崔旭
目的：促进医院医疗设备质量控制及计量工作的信息化。方法：通过分析当前医疗设备质量控制及计量的现状，提出医疗设备质量控制及计量信息化管理需求，介绍基于流程化的医疗设备质量控制及计量管理系统的应用情况和经验。结果：医疗设备质量控制及计量流程化信息系统的使用能提高医院医疗设备质量控制计量的工作效率和规范化水平。结论：医疗设备质量控制及计量流程化信息系统的应用，提高了医院医疗设备质量控制计量工作的规范化程度，进一步实现了对医疗设备的精细化管理。
作者：胡立勇；林小灵；李璟；严潭 刊期： 2014年第06期
目的：观察脑室内注射胰岛素对心肺复苏(CPR)后大鼠海马CA1区神经元Caspase-3 mRNA表达、神经元凋亡及神经功能的影响。方法：将30只雄性SD大鼠随机分为对照组、复苏组及胰岛素组，并采用室颤法制备大鼠CPR模型。结果：①大鼠CPR后24 h和72 h胰岛素与复苏组相比胰岛素抑制促凋亡基因Caspase-3 mRNA表达，胰岛素与复苏组Caspase-3基因表达分别为(CPR 24 h)0.43±0.03，1.39±0.36，P=0.01；(CPR 72 h)0.63±0.06，1.08±0.05， P=0.001；②大鼠CPR后7 d，胰岛素组凋亡细胞计数(92.79±7.50/mm2)明显低于复苏组凋亡细胞计数(124.75±17.35/mm2)(F=5.853，P=0.02)；③大鼠CPR后24 h，胰岛素组神经功能评分明显高于复苏组[(70(64～72)，56(50～58)；P<0.001]。结论：胰岛素抑制CPR后大鼠神经元Caspase-3mRNA的表达，从而抑制神经元凋亡，改善神经功能，保护神经系统。
作者：何婧瑜；王晶 刊期： 2014年第06期
目的：基于“银医一卡通”自助医疗服务系统在医院门诊中的应用，探讨系统的结构、功能、特点及实施效果。方法：将银行系统与医院信息系统(HIS)对接，采用银医直联和银行卡支付相结合的方式，实现就诊全流程的医疗信息交换和费用结算等服务。结果：为患者提供自助发卡、绑定、挂号、取号、缴费、查询及打印等功能的服务，有效减少挂号和多次缴费环节的排队时间。结论：采用基于“银医一卡通”自助医疗服务系统是提高医院门诊的就诊效率、改善服务质量的有效方法。
作者：杨霜英；于京杰；吴艳君；张晓燕；汪春晖 刊期： 2014年第06期
目的：分析氯吡格雷合并辛伐他汀对急性冠脉综合症患者(ACS)血脂和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法：选取经临床诊断为ACS的患者130例，其中54例接受常规辛伐他汀治疗，76例接受辛伐他汀联合氯吡格雷治疗，分析治疗40 d后患者hs-CRP及血脂的变化。结果：两组患者治疗40 d后血脂及hs-CRP均下降，但联合用药组hs-CRP下降明显，两组血脂下降无显著差异。结论：氯吡格雷联合辛伐他汀能显著降低ACS患者血浆中hs-CRP水平，有利于对炎症的控制和抑制斑块生长。
作者：石惠娟；汪雁；孟宪红；包海燕 刊期： 2014年第06期
目的：设计新型正电子放射性药物取用、转运及注射防护装置，降低核医学工作人员职业照射剂量。方法：选择钨合金作为防护材料，设计为便携式可分段拆卸的全封闭式注射器(2 ml)防护装置，并增加其他相关配套装置，测量对PET正电子放射性药物18F-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)444 MBq(0.5～2 ml)的防护效能。结果：全封闭注射防护装置针筒防护套正面有效屏蔽为35 mm Pb。配套转运铅提盒有效屏蔽为10 mm Pb。PET正电子放射性药物18F-FDG封闭注射防护装置注射器针筒防护套正面30 cm处剂量率为1.5μSv/h；在距离注射器针筒防护套后部位置30 cm处剂量率为0.4μSv/h。设计参数和辐射防护数据达到预期的职业外照射控制目标。结论：新型便携式正电子放射性药物防护装置可以有效降低核医学工作者职业照射剂量，值得推广。
作者：田健；霍力；李方；巴建涛 刊期： 2014年第06期
胎儿监护系统是临床观测胎儿窘迫证的重要手段，是新生儿生命体征动态监测核心设备。随着计算机和网络技术发展，远程胎儿监护系统逐渐应用于临床胎儿监护。在保证监护效果、提高监护效率同时也给临床医生及孕妇带来诸多便捷[1]。随着中央远程胎儿监护系统在临床的广泛应用，其临床价值进一步凸显，以逐步成为围生期胎儿监护的首选方式。由于监护系统、网络设备以及临床操作系统较复杂，常导致中央远程胎儿监护系统出现故障，影响了临床的正常使用[2]。因此，对中央远程胎儿监护系统常见故障及维修方法进行总结，对提高中央远程胎儿监护系统的维修及使用效率具有重要价值。
作者：陈敏胜 刊期： 2014年第06期
目前，各家医院几乎都存在因厂家不同、供氧接口规格不统一的问题，大多数医院的供氧接口规格多达8～9种[1-2]。导致急救设备应急转科调用时因氧气接口不匹配设备无法使用，给医院的呼吸机、心肺复苏机等生命急救类设备的统一调配、借用带来障碍[3-4]。
作者：郭生桂；郭明权；陈新 刊期： 2014年第06期
百草枯中毒的病死率之高的主要原因是与临床缺少有效治疗有关。由于缺乏设计严密的临床研究，百草枯毒素的佳体外清除技术缺乏科学依据而存在争论，必须根据临床情况做出判断。目前已证实，早期清除百草枯会有益于患者恢复，改善预后。由于急性百草枯中毒的特点，早期不能够有明确诊断证据时，临床经验对于急性百草枯中毒尤显重要。多数毒理学家推荐，中毒早期采用活性炭灌流的方法，以降低血浆百草枯浓度水平，进而减少肺组织的摄取，从而改善患者预后。
作者：李国强；孙亮；李玉明 刊期： 2014年第06期
目的：探讨实施迅速、有效的核与辐射突发事件医学应急现场救援，为我国核与辐射突发事件医学应急准备与响应提供参考。方法：根据国内外有关法律、法规和标准，以及本课题组多年来参与核与辐射突发事件医学应急准备与响应相关工作的经验和研究，进行救援工作的探讨。结果：介绍了核与辐射突发事件现场救援的原则、目的以及流程等。结论：针对核与辐射突发事件提出进一步加强核与辐射突发事件医学应急现场救援的相关建议。
作者：秦斌；李抗；谭慧；苏旭 刊期： 2014年第06期
目的：比较适用于两种设备的比浊法与化学发光法在检测同一组样品中血清蛋白含量的差异。方法：使用全自动生化分析仪Synchron CX4PRO/Beckman与Beckman DXI800免疫分析系统，应用免疫比浊法与化学发光法分别检测176例血清铁蛋白含量。对两组检测结果进行两组均数比较的t检验，配对比较的t检验，对两种方法所判断的铁缺乏情况进行卡方检验，并对两种设备所用的两种方法的准确性进行分析。结果：适用于两种设备的两方法间的差异有统计学意义，两种方法的相关系数仅为0.585；二者判断铁缺乏的差异有统计学意义；比浊法的灵敏度、阳性似然比、阴性似然比和约登指数均较高于化学发光法，而化学发光法的特异度高于比浊法；两方法判断铁缺乏情况的一致性分析Kappa值显示，两种方法的一致性不理想，只具有中度一致性。结论：适用于两种设备的两种方法对同一组样品的检测结果间存在统计学差异，两方法判断铁缺乏情况只具有中度一致性，世界卫生组织(WHO)应对检测血清铁蛋白的设备与方法进行标准化统一。
作者：殷继永；孙静；孙建琴；黄建；谢华；俞丹；汪正园；李孜孜；霍军生；杨晓光 刊期： 2014年第06期
目的：转变医院固定资产管理模式，改变固定资产管理方法，发挥固定资产大的经济效益和使用效率，更好地为医院发展服务。方法：通过使用条形码和掌上电脑(PDA)，实现固定资产的准确盘点，提高盘点效率，并且实现条形码全过程跟踪和资产出库、科室调拨等全过程监管。结果：将医疗设备的使用部门、管理部门及财务部门的管理工作集中在一个信息系统平台。结论：计算机网络及条码技术可有效完成医院各部门固定资产管理，达到医疗设备账、卡、物相符。
作者：李军华；陆灿明；马予宏 刊期： 2014年第06期
飞利浦IE33是专为心脏和血管检查而设计的一款高档彩超，有较多的市场客户，然而IE33彩超电源故障较为常见[1-2]。基于电源电压手动调节来解决飞利浦IE33彩超因电压过低导致系统无法正常开机的电源故障解决办法，简单实用，无需更换任何备件即可解决问题，可明显降低设备维修成本。
作者：李玲 刊期： 2014年第06期
随着现代医学对止血和血栓形成机制认识的不断深入。临床实验室开展有关的检测项目逐渐增多，对凝血仪的要求也越来越高。ACL-TOP全自动凝血分析仪是Instrument Laboratory公司一款较为成熟的凝血分析仪，其集凝固(浊度)法、发色(吸光度)法和免疫法检测于一身，精密度、线性度及准确度均较稳定，是代表当前全自动凝血检测技术的主流产品。
作者：李荣国 刊期： 2014年第06期
目的：探讨肺动脉栓塞患者的CT影像诊断价值。方法：回顾性分析22例临床怀疑为肺动脉栓塞的患者利用16排螺旋CT行肺动脉成像检查的影像学资料。结果：22例患者的肺动脉栓塞部位及范围均能显示，其中肺动脉栓塞10例，肺叶动脉栓塞7例，肺段及段以下动脉栓塞5例。22例患者中只有4例为单支动脉栓塞。结论：多层螺旋CT肺动脉成像作为一种无创性检查方法，能为肺动脉栓塞诊断提供直接、丰富的影像诊断细节，并能在治疗后较好地评价溶栓效果。
作者：覃学军 刊期： 2014年第06期
目的：从临床医学工程角度加强血液透析设备的管理，减少临床风险。方法：通过明确医学工程师职责、建立规章制度、加强维修保养和注重人才培养四个方面，分析如何运用有效的管理方法。结果：有效降低了血液透析设备临床使用中的故障率，避免了临床治疗的安全隐患，提高了患者的透析质量。结论：对血液透析设备进行临床工程管理可有效延长设备寿命、提高治疗安全性，并对治疗质量产生积极影响。
作者：何宝新 刊期： 2014年第06期
目的：分析小儿患者采用头皮浅静脉留置针输液治疗，以及特殊护理的临床效果。方法：选取2011年2月至2012年8月间在迁西县人民医院儿科门诊输液的患儿180例，对所有患儿使用头皮浅静脉留置针进行输液治疗，并对患儿进行特殊护理，观察其有关临床指标。结果：患儿输液一次穿刺成功率为93.3％，血液污染率为5.6%，进行注射时间缩短，与使用前对比，差异有显著统计学意义(P＜0.01)。结论：头皮浅静脉留置针输液治疗，在临床应用中安全可靠、便捷可行、减少患儿的痛苦，减轻护理人员的工作量，值得推广使用。
作者：崔旭 刊期： 2014年第06期
目的：研究一种用于实时测量患者脉搏、体温、血压和呼吸指征的生命体征监测传感器及其与血液净化设备组成的监控系统。方法：设计患者呼吸频率监测、电子体温测量和脉搏测量等生命体征监测模块，通过低功耗MSP430单片机的串行外围设备接口(SPI)总线与CC1100为核心的射频(RF)收发芯片接口，实现基于短距离无线通信技术的血液净化监控网络系统，从而将传感器采集的患者生命体征数据实时传输到血液净化设备，进行治疗管理和安全控制。结果：生命体征监测传感器的应用解决了安装设备连线、治疗过程无人值守以及护士多点管理难兼顾等问题，实现了在线测量、数字量化、安全警示与应急处置相结合的综合治疗和监护功能。结论：智能传感器与短距离无线通信技术的结合，可极大提升血液净化设备的治疗功能和安全性，提高医护人员工作效率，及时发现治疗中的不良反应，从而降低医疗事故的风险。
作者：苏东东；刘娜；郭赤；陈仁贵；方胜 刊期： 2014年第06期
目的：研究医用气动物流系统设备管理、消毒管理及质量控制的方法，排除设备故障隐患，预防由其引起的交叉感染，使医用气动物流系统长期安全稳定运行，确保医疗安全。方法：针对医用物流系统的特点，制定严格的设备使用管理、故障登记等管理制度，按照《医疗机构消毒技术规范》的要求，定期对系统管道、传输瓶及瓶内填充物等进行消毒，并定期对其排出的气体采样做细菌培养、检测，保证系统清洁。结果：通过严格的管理制度、定期对设备进行维护、保养和消毒以及注重质量控制等措施，有效地保证了气动物流系统的安全稳定运行，防止了交叉感染。结论：应加强医用气动物流系统管理、规范使用、定期维护和保养，并注意防止污染和消毒，使其能够安全、高效地为医疗服务发挥作用。
作者：王楠；孙良刚；李文龙；张翠霞；邓元铭 刊期： 2014年第06期
目的：探讨PET/CT工作场所布局设计内容，为医院PET/CT工作场所新建和改建设计提供参考。方法：根据相关文献资料和工作经验，结合PET/CT工作场所放射防护特点，对具有放射性的PET/CT工作场所布局的合理性进行分析。结果：针对PET/CT工作场所存在的不足，提出合理可行的布局设计要求。结论：对PET/CT工作场所合理的布局设计对降低辐射水平、实现辐射防护优化以及满足工作人员、受检者和公众照射小化要求等方面具有重要意义。
作者：张奇；练德幸；梁婧；刘梅；张震；朱卫国；侯长松 刊期： 2014年第06期
目的：总结分析晚期胆管癌患者临床病理因素，观察立体定向放射治疗晚期胆管癌的近期疗效及生存时间，探讨立体定向放疗在晚期胆管癌治疗中的作用。方法：选择在海军总医院接受体部伽玛刀治疗的58例晚期胆管癌患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果：随访率为100%，全组患者近期疗效评估：完全缓解(CR)8例，部分缓解(PR)30例，病情稳定(SD)15例，临床获益率(CBR)为91.4%。有11例患者发生Ⅰ～Ⅱ级胃肠道反应，主要表现为食欲下降、恶心及呕吐，发生率为19.0%，13例出现腹痛，发生率为22.4%；4例患者发生发热，发生率为6.8%。结论：体部伽玛刀是治疗晚期胆管癌的有效方式，不良反应可耐受。
作者：赵向飞；康静波；路泽军；方恒虎；朱奇；房娟；吴珊珊 刊期： 2014年第06期
中国医学装备杂志
主管:中国医学装备协会
主办：中国医学装备协会
