韩隆元；符茂雄
目的 评价氨基酮戊酸-光动力(ALA-PDT)联合卡介菌多糖核酸治疗多发性跖疣的疗效.方法 多发性跖疣患者76例,随机分成两组,治疗组38例,采用ALA-PDT联合卡介菌多糖核酸治疗,对照组38例,仅采用卡介菌多糖核酸治疗,随访时间为3个月、观察疗效及不良反应.结果 治疗组治愈率68.42％,总显效率为94.7％,复发率为15.38％,对照组治愈率26.32％,总显效率为57.9％,复发率为50.00％,两组的治愈率比较差异有统计学意义(X2=13.5111,P＜0.01),总显效率比较差异有统计学意义(x214.2682,P＜0.01),两组的复发率比较差异有统计学意义(X2＝4.6154,R0.05).结论 ALA-PDT联合卡介菌多糖核酸治疗多发性跖疣是一种高效、复发率低的方法.
作者：林挺；杨慧兰；贺益平；李雪梅；廖春 刊期： 2014年第05期
目的 调查分析2012年7月19日发生于广西北海市某饭店一起副溶血性弧菌引起的旅游团食物中毒原因,为防止类似事件发生提供参考.方法 通过现场流行病学、卫生学调查及现场样品采集实验室诊断结果进行分析.结果 该事件发病人数共53例,罹患率67.95％(53/78).调查发现涉事旅游饭店卫生条件差、管理不规范,实验室检测结果:4份样品未检出目标致病菌;病例肛拭子标本5份中4份分离出副溶血性弧菌,血清型均为O1.结论 须加强旅游餐饮业食品安全监管,防止类似食物中毒事件再次发生.
作者：凌洪习；黄中学 刊期： 2014年第05期
目的 探讨颈淋巴结结核患者外周血和组织中T-box基因家族转录因子(T-bet)的表达,并分析在结核病发病中的意义.方法 采用实时荧光定量PCR (Reahime-PCR)检测了12例颈淋巴结结核患者和11例健康对照外周血T-bet的表达情况,使用GraphPad Prism 4.0统计软件进行分析,两组间比较采用配对t检验,以P＜0.05为差异有统计学意义;同时采用免疫组织化学双染法检测颈淋巴结结核患者淋巴结组织中T-bet的表达情况,计数每个高倍视野中CD4+细胞和CD20+B细胞T-bet阳性细胞的百分率.结果 在颈淋巴结结核患者外周血PBMC中T-bet的表达水平为6.07±3.35显著低于健康对照20.12±11.31(t=4.118,P=0.0005);淋巴结核结节中,CD4+细胞T-bet阳性率为65.7％,CD20+B细胞T-bet阳性率为5.0％.结论 T-bet在颈淋巴结结核外周血中低表达,而在淋巴组织中高表达,提示T-bet在颈淋巴结结核免疫发病中起重要的作用.
作者：王永生；杨倩婷；苟继周；纪奕玲；张洁云；陈心春；张明霞 刊期： 2014年第05期
目的 观察大剂量黄芪注射液治疗囊尾蚴性脑积水的临床疗效.方法 选择囊尾蚴性脑积水患者93例,随机单盲分为对照组及治疗组,对照组给予常规活血化瘀(如香丹注射液20mL)、脑细胞活化剂(如胞磷胆碱1.0)及降颅压(如甘露醇150mL)药物静脉注射,口服吡喹酮或丙硫咪唑杀灭囊虫.治疗组在对照组基础上加用黄芪注射液60mL加入5％葡萄糖液250mL或0.9％氯化钠液250mL中静脉注射,每日一次.两疗程间隔3月,每个疗程结束后,分别对两组疗效、不良反应、显效时间、治疗天数及治疗周期进行对比分析.结果 40例对照组治愈率为17.5％(7/40),53例治疗组治愈率为35.8％(19/53),对照组总有效率77.5％(31/40),治疗组总有效率96.2％(41/53),二组对比,差异有有统计学意义(P＜0.05).而且治疗组不良反应发生率较低,且显效快,治疗周期短.结论 临床应用大剂量黄芪注射液治疗囊尾蚴性脑积水的效果显著,可以提高药物疗效,控制服药后毒副反应,缩短疗程,减少或消除后遗症.
作者：郑九红 刊期： 2014年第05期
目的 探讨新辅助化疗对费小细胞肺癌(NSCLC)肿瘤标记物、淋巴细胞亚群的影响.方法 比较NSCLC肿瘤患者CEA、CA-125、CYFRA21-1的水平及CD3+、CD4+、CD8+比例变化.结果 腺癌、鳞癌患者CEA、CA-125和CYFRA21-1水平均显著增高;鳞癌患者CEA升高水平低于腺癌,而鳞癌CA-125和CYFRA21-1升高水平高于腺癌.腺癌、鳞癌患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著降低,而CD8+升高.2个周期化疗后,缓解和部分缓解共18例,稳定和进展共22例.新辅助化疗后,鳞癌患者CA-125和CYFRA21-1显著降低,腺癌患者血清CEA和CYFRA21-1水平显著降低,鳞癌、腺癌患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+升高,CD8+降低.结论 NSCLC的血清肿瘤标记物表达有差异,可作为评价新辅助化疗疗效的指标.
作者：吴春芝 刊期： 2014年第05期
目的 了解梧州市食品中食源性致病菌的污染状况、掌握发生食源性疾病的高危食品,预防控制食源性疾病的发生.方法 按照GB/T4789、GB4789相关国家标准和国家食品安全风险监测工作手册规定的监测方法,对样本进行食源性致病菌的分离、生化鉴定.结果 2009～2012年共检测食品701份,检出致病菌121株,总检出率17.26％.其中沙门氏菌的检出率4.42％(31/701),副溶血性弧菌的检出率29.41％(30/102);创伤性弧菌的检出率10.78％(11/102);金黄色葡萄球菌的检出率4.64％(24/517);单核增生李斯特菌的检出率1.03％(6/585),阪崎杆菌的检出率4.21％(4/95),蜡样芽胞杆菌的检出率15.79％(15/95),未检出空肠弯曲菌、EHEC 0157:H7和志贺氏菌.13类食品样品中,致病菌阳性率高为生畜肉65.00％(26/40);其次为冻水产品46.75％(12/26),第三为生吃水产39.47％ (30/76).结论 梧州市居民主要消费食品存在食源性致病菌污染,监测结果可为梧州市食品安全预警提供可靠数据.
作者：劳希；盘珍梅；卢家友 刊期： 2014年第05期
目的 探讨人微小病毒B19感染与胃十二指肠疾病之间的相关性.方法 收集139例幽门螺杆菌感染的胃十二指肠疾病患者血液,其中慢性浅表性胃炎65例,消化性溃疡74例;同时收集128例健康体检人群血液作为对照,利用聚合酶链反应法检测两组样本中人微小病毒B19 DNA阳性率.结果 139例胃十二指肠疾病患者中,B19 DNA阳性率为10.07％(14/139),而128例健康体检标本中,B19 DNA阳性率为1.56％(2/128),两组之间差异有统计学意义(P＜0.01).比较消化性溃疡组和慢性浅表性胃炎组中B19病毒感染率,结果显示消化性溃疡组病毒阳性率高于慢性浅表性胃炎组(12.16％vs7.69％),两者与对照组比较差异有统计学意义,但两者间相互比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 微小病毒B19存在于胃十二指肠疾病患者的血液中,可能与人胃十二指肠疾病的发展密切相关.
作者：周越；莫燕娜；汤净；吉丽敏；欧守珍；高凌峰；何佟；虞道锐；王丹妹 刊期： 2014年第05期
目的 对1例散发型有汗性外胚叶发育不良(Hidrotic ectodermal dysplasia,HED)患者进行基因突变检测,为产前诊断和遗传咨询提供依据.方法 采用PCR扩增缝隙连接蛋白beta-6基因(gap junction protein beta6 gene,GJBO基因外显子区,通过DNA直接测序的方法,对患者、患者家庭中正常人和100例健康对照进行GJB6基因突变检测.结果 患者在GJB6基因上第31位发现一错义突变,鸟嘌呤(G)被腺嘌呤(A)转换,由此,第11位氨基酸密码子由GGG突变成AGG,导致甘氨酸(G)被精氨酸(R)替代,即G11R;而患者家庭中的正常人和100例健康对照均没有发现同样的碱基改变.结论 患者GJB6基因存在错义突变(31G＞A)是导致HED的主要原因.
作者：吕永梅；王建峰；孙良丹；王静 刊期： 2014年第05期
目的 探索玉溪市伤寒偈伤寒流行危险因素,为制定针对性控制方案提供科学依据.方法 对玉溪市700例伤寒倡伤寒病例按照1∶1配比,采用病例对照方法进行研究分析.结果 不同流行强度区域,差异有统计学意义的危险因素各不相同,高流行区为经常在外就餐(x2=8.28,P＜ 0.05 OR=1.68)、经常吃凉菜(x2=6.78,P＜0.05)和经常吃烧烤(x2＝4.27,P＜ 0.05),中流行区为经常饮用生水(x2＝21.99,P＜ 0.05)、经常饮井水(x2=17.35,P＜ 0.05),低流行区为有接触史(x2=10.06,P＜0.05)、经常饮用生水(x2＝11.81,P＜ 0.05)和经常饮井水(x2=10.06,P＜ 0.05).结论 玉溪市伤寒眉伤寒不同流行区域主要流行危险因素不同,高流行区流行危险因素是经常在外就餐、经常吃凉菜和经常吃烧烤,中流行区的流行危险因素是经常饮用生水、井水,低流行区的危险因素是接触史、经常饮用生水、井水.因此根据不同区域,采取差异化防控措施是必要和可行的.
作者：李顺祥；张丽华；高良敏；付金翠；尹红；王艳芳；赵金仙 刊期： 2014年第05期
HIV新发感染病例及发病率(Incidence)是艾滋病防控的关键技术指标,为艾滋病具体防控策略的制定提供直接依据.本文从HIV新发感染的意义、基于数理模型的评估方法和基于生物标志物的实验室检测方法,对HIV新发感染进行综述.
作者：吴兴华；唐振柱 刊期： 2014年第05期
目的 评价亚胺培南等10种抗菌药物对类鼻疽伯克霍尔德菌的体外抗菌活性.方法 所有菌株用VITEK2-compact分析仪鉴定到种,药物敏感试验用E-Test法进行,结果按照CLSI(2010版)推荐标准进行分析.结果 收集2009～2013年临床非重复分离类鼻疽伯克霍尔德菌101株,2012年该菌的检出与前三年比较差异具有统计学意义(P＜0.05).亚胺培南等10种抗菌药物对类鼻疽伯克霍尔德菌体外抗菌活性显示:亚胺培南的MICMIC90低,分别为0.25/0.38(mg/L);其次为哌拉西林/三唑巴坦,MIC50/MIC.分别为0.38/0.5 (mg/L);美罗培南、头孢他啶、复方新诺明、左氧氟沙星、四环素、多西环素、阿莫西林/棒酸、头孢哌酮/舒巴坦的MICMI50C90分别为0.5/0.75、1.0/2.0、0.5/4.0、1.0/2.0、0.5/8.0、0.5/8.0、1.5/8.0、4.0/6.0(mg/L).结论 海南地区类鼻疽伯克霍尔德菌感染呈逐年增加趋势,亚胺培南是治疗类鼻疽伯克霍尔德菌感染的佳药物.
作者：吴多荣；王旭明；黄会；韩小胜 刊期： 2014年第05期
目的 通过一起产妇狂犬病死亡案例流行病学调查,探讨疫情发生原因,为更好防治狂犬病提供客观依据.方法 查阅病案资料,采用现场流行病学调查方法对平顶山市2013年网络直报的一起狂犬病案例进行调查.分析案例暴露后处理情况及发病临床表现及发病因素.结果 该产妇在孕期4个月时被家犬咬伤脚部,暴露后属高危人群,伤口没有规范处理,没有接种狂犬疫苗和抗狂犬血清,伤后潜伏期为5个月,在分娩时发病,通过剖腹产下婴儿.经对密切接触者及新生儿接种狂犬疫苗和抗狂犬血清后,观察密切接触者至今无人发病.结论 胎盘对狂犬病毒具有屏障保护作用.建议加强农村居民狂犬病防控知识健康教育,政府应将狂犬疫苗和血清免疫纳入医保或农合.确保暴露人群及时得到保护,是预防狂犬病发病的根本措施.
作者：宋倩倩 刊期： 2014年第05期
目的 探讨Toll样受体2(TLR2)在痤疮发病中的作用及其可能的机制.方法 收集Ⅰ～Ⅳ级不同严重程度痤疮患者各35例,应用流式细胞术检测其外周血CD14+单核细胞(PBM)TLR2的表达,同时采用双抗体酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-8、IL-12水平.另取35例正常人作为对照组.结果 各组痤疮患者外周血单核细胞表面TLR2的表达均显著高于正常人对照组(P＜0.01),各组患者血清中IL-8和IL-12的水平也显著高于正常人对照组(R0.01).各组患者TLR2的表达与IL-8呈正相关(r分别为0.452、0.583、0.735、0.648,P＜0.05),与IL-12水平亦呈正相关(r分别为0.365、0.493、0.526、0.461,P＜0.05).痤疮严重程度与TLR2的表达呈正相关(r=0.325,P＜0.05),与IL-8水平成呈正相关(r=0.426,P＜0.05),与IL-12水平也呈正相关性(r=0.627,P＜0.05).结论 TLR2的表达水平和炎症因子的分泌与痤疮严重程度相关,TLR2的表达在痤疮的发生和发展中起重要作用.
作者：房晶晶；陈辉；吴海娟；谢梅珍 刊期： 2014年第05期
目的 分析急性缺血性中风伴颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)患者中医证候特点.方法 收集行MRA检查的165名急性缺血性中风(中经络)患者,辨证分为风火上扰、风痰阻络、痰热腑实、阴虚风动、气虚血瘀5型.分析ICAS与中医证候间的关系、ICAS患者病变特点、风火上扰型患者病变特点,比较男女患者病变不同点.结果 ICAS患者和未见狭窄患者中医证型分布有差异(P0.0184),ICAS组患者平均年龄高于无狭窄组(P=0.022);风火上扰型患者在ICAS患者所占比例高于在未见狭窄患者中所占比例(P=0.0103),男性比例显著高于其它证型(P=0.0031),平均LDLC水平低于其它证型(P=0.049),吸烟人数所占比例显著高于其它证型(P=0.0009);男性的平均LDLC水平显著低于女性(P=0.0028),糖尿病患病人数比例显著低于女性(P=0.0000),吸烟人数比例显著高于女性(P=0.0000),缺血性中风复发率高于女性(P=0.0126).结论 风火上扰在中风和ICAS发展过程中起重要作用,男性、吸烟的中风患者易产生风火上扰证型,此型患者颅内动脉狭窄率更高.
作者：赵光峰；黄宏敏；陈兴活；许玉皎；陈琪；王家艳；刘卫花；卢瑞丽 刊期： 2014年第05期
目的 分析第三军医大学第二附属医院2010～ 2012年口服免疫抑制剂的使用情况,为合理使用免疫抑制剂,降低医药成本提供参考.方法 从第三军医大学第二附属医院计算机HIS系统中调取2010～2012年各类口服免疫抑制剂的使用数据,计算各类药品的用药频率(DDDs),日均费用(DDDc)及联合用药数据,综合分析临床用药情况.结果 抑制嘌呤合成类“吗替麦考酚酯”和钙调神经素抑制剂“他克莫司”的使用为广泛,平均占35.33％和36.03％,但日均费用排名却相对靠后;免疫抑制剂方案的选择中,二联疗法(吗替麦考酚酯+他可莫司/环抱素)及三联疗法(吗替麦考酚酯+他可莫司厕抱素+咪唑立宾佰罗莫司)的使用比例分别占20.3％和79.7％,三联疗法的使用比例远高于二联疗法.结论 该院口服免疫抑制剂的使用基本合理,但在进一步优化联合用药方案,合理控制药品费用方面仍需加大监管力度.
作者：李卫平；龙远华；张蓉 刊期： 2014年第05期
目的 探讨白介素-1β (Interleukin-1β,IL-1β)基因rs 1143627-C/T多态性与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性.方法 应用MassARRAY分子量阵列技术检测154例2型糖尿病(T2DM)并发DR患者(DR组),148例T2DM无并发DR患者(NDR组),142例健康对照者(NC组)白介素-1β基因rs 1143627-C/T多态性.检测三组研究对象的血脂、空腹血糖等,并测定体质指数(BMI).结果 DR组与NDR组含T基因型及等位基因T分布频率显著高于NC组,DR组高于NDR组;DR组与NDR组CC基因型及等位基因C分布频率显著低于NC组,DR组低于NDR组,差异均有统计学意义(R0.05).结论 白介素-1β基因rs 1143627-C/T多态性可能与DR发病相关.
作者：纪红梅；边澈；韩玲玲；索琳娜；吴志香；王玉霞 刊期： 2014年第05期
目的 评价右美托咪定对单肺通气大鼠肺组织血红素氧合酶-1的影响.方法 健康成年雄性SD大鼠48只,体重300～350g,随机将其分为4组,每组12只;对照组(C组)、双肺通气组(T组)、单肺通气组(O组)和右美托咪定组(D组).T组气管插管后行双肺通气1h,潮气量10mL/kg,通气频率60次/min,呼吸比1:2;O组和D组气管插管后行右侧单肺通气1h,潮气量5mL/kg,通气频率80次/min,呼吸比1:2;C组行气管插管后保留自主呼吸.D组于术前经10min静脉输注右美托咪定5μg/kg后,以2.5μg·kg-1·h-1的速率输注至实验结束;C组、T组及O组给予等容量生理盐水.于机械通气前(T0)、机械通气结束时(T1)、机械通气后30min(T2)时采集动脉血样,检测动脉血气,测定呼吸指数(RI)和氧合指数(OI)后处死大鼠,取肺组织,ELISA法检测肺组织TNF-a、IL-6和IL-10的含量,肺组织湿/干重比(W/D)和HO-1表达,观察肺组织病理学改变.结果 与C组比较,T组、O组和D组肺组织TNF-a、IL-6、IL-10含量及W/D比升高,HO-1表达上调,T1、T2时RI升高,OI降低(R0.05);与T组比较,O组和D组肺组织TNF-a、IL-6、IL-10含量及W/D比升高,HO-1表达上调,T1、T2时RI升高,OI降低(P＜0.05).与O组比较,D组肺组织TNF-a、IL-6含量及W/D比降低、IL-10含量升高,HO-1表达上调,RI降低、OI增高(P＜0.05).病理学损伤减轻.结论 右美托咪定可减轻大鼠单肺通气所致肺损伤,其机制与其上调肺组织HO-1的表达有关.
作者：朱小兵；肖明湖；石翊飒；吴论 刊期： 2014年第05期
目的 了解深圳福田2008～2012年女性HIV/AIDS流行特点,为控制女性艾滋病疫情制定针对性政策提供科学依据.方法 以描述性流行病学方法对福田区2008～2012年女性HIV/AIDS流行特征进行分析.结果 2008～2012年累计报告HIV/AIDS患者1 417人,其中女性213人,各年分别为30例,49例,47例,41例和46例,年龄以20～39岁为主,占74.18％;户籍人口占61.03％,高中及以下学历占90.41％;女性感染HIV的途径主要集中在异性传播和静脉吸毒.结论 福田区女性HIV/AIDS疫情控制待较好.女性群体中HIV/AIDS从高危人群向一般人群蔓延更加明显,女性HIV传播的高危人群不再局限于外来人员、娱乐场所人员.今后防控的重点应逐渐转移到性滥人群,同时要加强对社区已婚及户籍人口妇女艾滋病防治的宣传教育,采取综合干预措施,更好的控制女性HIV/AIDS疫情的增长.
作者：顾青；方良；吕小辉；张毅 刊期： 2014年第05期
目的 应用空间统计方法研究南宁市高血压的空间分布特征.方法 利用南宁市2010～2012年新发登记的高血压资料,应用Crimestatlll软件实现数据分析结合ArcGIS10.0实现分析结果的可视化,建立南宁市2010～2012年的高血压分布图.结果 空间分布图显示,大部分高血压分布在西乡塘区、兴宁区以及青秀区,空间集中趋势以及离散趋势分析显示,高血压空间分布有向青秀区转移的趋势.结论 南宁市新发高血压空间分布格局存在地区差异以及空间分布趋势的转变,为进行区域环境与高血压致病因子的空间分析识别提供了重要信息.
作者：欧阳云；唐咸艳；张海英；李景文；杨虹 刊期： 2014年第05期
目的 探讨CXC趋化因子配体10(CXCL10)与2型糖尿病早期肾病(DN)之间的关系,为DN的诊断、治疗及预后提供新的途径.方法 选择2型糖尿病及2型糖尿病早期肾病患者各50例,分为2型糖尿病组和2型糖尿病早期肾病组,采用酶联免疫试验(ELISA)测定两组患者的血清CXCL10水平,并分析不同组别CXCL10水平的差异,以及CX-CL10与患者年龄、性别、病程、腰臀比、体质指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbAlC)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、UA、尿白蛋白排泄率(UAER)等指标之间的关系.结果 两组年龄、性别、腰臀比、BMI、FPG、TG、TC、LDL-C、HDL-C差异无统计学意义(P＞0.05);两组病程、UAER、HbMC及CXCL10水平差异有统计学意义(P＜0.01),2型糖尿病早期肾病患者的病程、UAER、HbMC及CXCL10水平均长于或高于2型糖尿病组.结论 趋化因子CXCL10可能参与了DN的发生、发展过程,在DN的发病机制中起重要作用,临床上可作为诊断早期DN及判断DN进展的参考指标.
作者：韩隆元；符茂雄 刊期： 2014年第05期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
