吴海荣；蔡毅；曾超胜
目的 探讨脱氧核苷酸钠注射液干预治疗肿瘤化疗引起的白细胞减少及对提高生存质量的疗效. 方法 对正常执行全身化疗或灌注化疗的120例恶性肿瘤患者,在化疗前和化疗执行的同时,静脉滴注脱氧核苷酸钠注射液,每日1次,每次100～150mg,14～ 28d为一疗程,观察化疗前后白细胞减少情况,生存质量及副反应情况,与对照组120例未作干预治疗的化疗病人比较分析.参照Karnofsky评分(Kps)评价生存质量(QOL),按照NCICTC3.0版标准评价毒性反应. 结果 治疗组120例中,化疗后白细胞减少共48例(40％),其中Ⅰ～Ⅱ° 31例(25.8％),Ⅲ～Ⅳ°17例(14.2％).Kps评分下降18例(15％),提高76例(63.3％).未见相关毒副反应；对照组120例中,化疗后白细胞减少共82例(68.3％),其中Ⅰ～Ⅱ.52例(43.3％),Ⅲ～Ⅳ°30例(25％).Kps评分下降52例(43.3％),提高仅21例(17.5％),两组比较差异有统计学意义(x-4.471～52.33,P＜0.05). 结论 脱氧核苷酸钠注射液干预治疗肿瘤化疗引起的白细胞减少有显著疗效,同时能提高生存质量,未见毒副反应.
作者：张呈；陈昌南；苏铭俊；潘岐作；陈婵娟；容庭杰；谢峰 刊期： 2013年第02期
目的 总结汞中毒相关肾损害的病因、临床特点、治疗及预后. 方法 报道海南省人民医院肾病风湿科收治汞中毒相关肾损害1例,并查阅我国1998～2012年有关汞中毒相关肾损害报告文献16篇,共98例患者,对其临床表现、病理分型、治疗方法、预后等进行分析. 结果 98例患者致病因素主要为职业性接触、生活性接触或医源性接触含汞物质所致,临床表现为水肿、蛋白尿、肾病综合征等,常见肾脏病理类型为膜性肾病(68.2％)、微小病变肾病(22.7％),治疗以驱汞及激素治疗为主.经积极治疗,临床有效缓解率约为95.9％(共94例),总体疗效好. 结论 汞中毒性肾损害主要由汞接触引起,以肾病综合征为主要临床表现,其病理为膜性肾病多见,驱汞治疗为主要措施,积极治疗预后良好.
作者：杨舟；詹锋；林书典；潘楚瑛 刊期： 2013年第02期
目的 了解梧州市禽类环境标本禽流感病H5N1、H9N2感染情况,以应对流感流行预警提供依据. 方法 采集2009～2011年梧州市禽类环境标本126份进行反转录-聚合酶联链式反应(RT-PCR)检测. 结果 梧州市禽类环境存在禽流感病毒,A型流感病毒阳性达19.05％,H9亚型禽流感病毒核酸阳性率10.32％；H5亚型禽流感病毒核酸阳性率7.14％. 结论 梧州市禽类环境禽流感病毒存在较为广泛,提示应继续加强禽流感病毒的监测,了解流感病毒株的流行动态,应对流感流行、禽流感的预警、防控意义重大.
作者：姜里迦；黄贵彪；潘丽；林宇 刊期： 2013年第02期
目的 建立使用气质联用法同时检测蔬菜中多种氨基甲酸酯快速灵敏的检测方法.方法 样品经乙腈提取,固相萃取柱净化,并建立一种快速测定蔬菜中6种氨基甲酸酯类农药残留(异丙威、仲丁威、残杀威、抗芽威、速灭威、甲奈威)的气相色谱质谱联用(GC-MS)检测方法.同时对22种蔬菜中的多种氨基甲酸酯类农药进行定性及定量分析. 结果 建立一种快速测定蔬菜中6种氨基甲酸酯类农药残留的GC-MS方法,该方法对6种氨基甲酸酯类农药的相对标准偏差为1.06％～3.73％,回收率为86.5％～112.3％,并具有较好的精密度.在应用该方法检测的22种蔬菜中,一份空心菜检测出残杀威,一份香菜中检测出异丙威. 结论 本文建立的快速测定蔬菜中6中氨基甲酸酯类农药的GC-MS方法准确可靠,灵敏度高,可应用于蔬菜中多种氨基甲酸酯农药的同时测定.
作者：王俊；管有志；于微；谭洪兴；朱李佳；刘小立 刊期： 2013年第02期
目的 了解深圳市男男性行为者高危行为特征及梅毒/HIV感染情况,为今后有针对性地实施有效干预措施提供科学依据. 方法 知情同意原则下,2011年对深圳市MSM进行问卷调查及抽血检测. 结果 共762例接受自愿咨询检测,梅毒感染率为17.8％,HIV感染率为7.1％,梅毒合并HIV感染率为3.8％；45.8％性角色以主动为主,23.8％以被动为主,29.5％二者兼有,0.9％很少肛交或多口交；半年内70.8％肛交性伴数≥2个,64.4％口交性伴数≥2个；37.1％半年内肛交时每次使用安全套,4.0％半年内口交时每次使用安全套,27.1％半年内与女性性交时每次使用安全套. 结论 深圳市MSM人群不安全性行为普遍存在,是梅毒/HIV传播的桥梁人群.
作者：赖永珲；蔡于茂；宋亚娟；郑霞；洪福昌 刊期： 2013年第02期
目的 探讨血胱抑素C(Cys C)、尿β2-微球蛋白(β 2-MG)和尿微量白蛋白(mAlb)对高血压患者肾脏损伤早期诊断的临床意义. 方法 检测125例高血压患者血胱抑素C(Cys C)、尿β2-MG和尿mAlb水平,并与50例健康成人(对照组)比较. 结果 Ⅰ期高血压患者血Cys C、尿β 2-MG和尿mALB水平高于对照组(P＜0.05);Ⅱ期高血压患者血Cys C、尿β 2-MG和尿mALB水平明显增高(P＜0.01);Ⅲ期高血压患者血Cys C、尿β 2-MG和尿mALB水平显著增高(P＜0.001)；各组与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.001). 结论 血Cys C、尿β 2-MG和尿mALB检测在诊断高血压早期肾损害中有明显应用价值；血Cys C、尿β 2-MG和尿mALB水平能反映高血压患者早期肾小管与肾小球功能性损伤程度.
作者：林静华；杨建鑫；陈鑑强；郑高哲；周焕槟 刊期： 2013年第02期
目的 明确三带喙库蚊对溴氰菊酯的抗药性及探讨吸血对抗药性的影响,以指导蚊虫抗药性的准确测定和化学杀虫剂的正确选择. 方法 从位于中缅边境地区的云南省德宏州盈江县现场采集吸血蚊和未吸血三带喙库蚊,采回后的第1d和第3d上午,应用WHO推荐的成蚊滤纸接触法分别测定其抗药性. 结果 在第1d和第3d的抗性测试中,未吸血蚊的死亡率分别是27.91％和28.15％.吸血蚊的首只击倒时间、KT50和KT95均大于相应未吸血蚊；击倒率和死亡率都小于相应未吸血蚊(击倒率,x2=-4.27,P=0.04＜0.05 &x2=-5.4,P=0.02＜0.05;死亡率,x2=13.28,P=0.0004＜0.05&x2=8.88,P=0.0029＜0.05). 结论 云南省盈江县的三带喙库蚊已对溴氰菊酯产生很强的抗药性,吸血可以显著增强该抗药性.因此,在蚊虫的抗药性测定中,要尽量排除吸血的影响,以获得准确地蚊虫抗药性水平,指导杀虫剂的合理使用.
作者：徐铁龙；王英；郑彬；马素媛；艾国平 刊期： 2013年第02期
目的 分析广西德保县1995～2011年疟疾发病情况和流行特征,为制定疟疾监测措施提供依据. 方法 收集1995～2011年疟疾监测数据、疟疾疫情和疟疾调查资料进行统计分析. 结果 1995～2011年全县共检出疟疾123例,年发病率从1995年1.32/万下降至2008～2011年均为0.常住户口发热病人血检280 897人次,平均疟原虫阳性率为0.002％.流动人口血检6 920人次,平均疟原虫阳性率为1.69％.检出输入性疟疾病例数占全县疟疾病例总数95.12％(117/123),其中外出回归本地居民检出的病例数占输入疟疾病例总数97.44％(114/117). 结论 输入性疟疾是巩固防治成果的主要威胁,加强输入性疟疾监测和管理是今后疟疾防控工作的重要措施.
作者：梁晓芳；蒙建作；许玉梅；时程丕 刊期： 2013年第02期
目的 探讨中青年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块性质与高敏C-反应蛋白(hs-CRP)之间的关系.方法 对海南省农垦总局医院确诊中青年急性脑梗死92例住院患者和同期住院的非脑血管病患者90例分别应用高频多普勒超声检测颈动脉斑块,同时采用全自动化仪分别检测其血hs-CRP浓度；将脑梗死组依斑块性质分为不稳定斑块组、稳定斑块组及无斑块组,非脑血管病为对照组,对所检测结果分析各组间的检出率和颈动脉粥样硬化斑块类型与hs-CRP相关性. 结果 青中年急性脑梗死患者的斑块检出率明显高于对照组(P＜0.01),不稳定斑块组明显高于稳定斑块组及无斑块组(P＜0.01),稳定斑块组高于无斑块组(P＜0.01),脑梗死3个亚组中,不稳定斑块组hs-CRP水平明显高于稳定斑块组及无斑块组(P＜0.05),稳定斑块组hs-CRP水平高于无斑块组(P＜0.05). 结论 青中年急性脑梗死患者hs-CRP水平及颈动脉斑块有其相关性,尤其与不稳定斑块密切相关.
作者：吴海荣；蔡毅；曾超胜 刊期： 2013年第02期
目的 采用320排动态容积CT (DVCT)评价冠状动脉病变范围与2型糖尿病患者24h尿白蛋白排泄率(UAER)之间的关系. 方法 采用320-DVCT对64例住院2型糖尿病患者进行冠状动脉成像检查,同时检测患者的UAER,根据UAER水平,将患者分为正常对照组,微量蛋白尿组和大量蛋白尿组.观察各组冠状动脉病变范围并加以比较. 结果 蛋白尿组冠状动脉病变范围比对照组明显增加(P＜0.05).随着蛋白尿组UAER水平的增加,患者的冠状动脉病变范围明显增加(P＜0.05). 结论 2型糖尿病患者的UAER水平与冠状动脉病变范围有关,UAER水平越高者,其冠状动脉病变越严重.
作者：舒冏；王曼曼；曾龙驿；陈宣容；林可意；江玮；穆攀伟 刊期： 2013年第02期
目的 通过分析2006～2011年保山市暗娼人群的艾滋病病毒感染状况及变化趋势,和本市暗娼人群的人口学特征、艾滋病相关知识知晓率以及相关的危险行为,为保山市制定艾滋病防治策略和干预措施提供参考依据.方法 按照国家哨点监测方案给出的问卷,每年4～7月份对分布在保山市的娱乐场所的暗娼进行面对面的问卷调查,同时采集静脉血样3～5ml进行HIV抗体检测. 结果 2006～2011年保山市共监测暗娼6539例,总的HIV检出率为0.83％(95 ％CI:0.62％～ 1.08％).人口学特征为18～29岁年龄段占76.2％、未婚者占59.7％、本省户籍占90.2％,汉族占89.3％.初中文化水平者占67.7％.艾滋病相关知识知晓率为96.5％.近一次安全套使用率为94.9％.本次未使用安全套的主要原因为客人不愿意使用及认为没有必要使用；近一月与客人发生性行为坚持使用安全套比例为84.8％. 结论 保山市历年暗娼HIV感染率处于中度水平流行状态,暗娼的人口学特征以处于性活跃期的青年、未婚、本省户籍的汉族人口为主,文化程度偏低者居多；艾滋病相关知识知晓率较高；近一次安全套使用率较高,但近一月坚持使用安全套的比例依然不够高.今后应进一步在文化程度较低的女性青年人群中加强艾滋病性病的相关健康教育,同时继续在暗娼人群中开展危险行为降低策略.
作者：黄东升；杨家芳；郑维斌；胡安艳；郭建华；彭家艳；徐正翠；刘丽；丁英 刊期： 2013年第02期
目的 探讨鱼胆中毒大鼠血清TNF-α浓度变化对病情程度的评价作用. 方法 通过预实验确定草鱼胆汁的LD50,制备草鱼胆汁中毒大鼠模型.用ELISA法检测受试者血清TNF-α浓度.取肾脏行病理活检,光镜下观察肾脏损害程度.所得结果进行统计检验,比较不同剂量鱼胆中毒组与正常对照组大鼠血清TNF-α的关系；比较急性肾功能衰组与非急性肾功能衰组血清TNF-α的关系.分析血清TNF-α浓度与鱼胆中毒程度的相关性. 结果 低剂量鱼胆中毒组大鼠血清TNF-α浓度与正常组比较,差异无统计学意义；随着鱼胆汁剂量的增加,大鼠血清TNF-α浓度显著增高,组间比较差异具有统计学意义；急性肾功能衰组大鼠血清TNF-α浓度高于非急性肾功能衰组(P＜0.05). 结论 TNF-α水平变化可以客观准确评价鱼胆中毒程度,可作为一项临床诊断鱼胆中毒程度的实验室指标.
作者：黄循斌；何敏华；谢晓彬 刊期： 2013年第02期
目的 了解柳州市性病门诊男性就诊者艾滋病知识知晓率、高危行为和艾滋病性病感染现状,为制定防治策略提供科学依据. 方法 对2011年柳州市人民医院性病门诊男性就诊者进行问卷调查,并采集3～5ml血清做艾滋病(HIV)、梅毒(TP)检测特异性检测. 结果 共调查387名性病门诊男性就诊者,平均年龄为40.10岁,艾滋病知识知晓率76.49％,共检测出HIV阳性15例,阳性率为3.88％,检出TP阳性26例,阳性率为6.72％. 结论 柳州市性病门诊男性就诊者艾滋病防治相关知识水平很低,迫切需要加强对该人群艾滋病防治知识的宣传教育和行为干预,加强控制艾滋病经性途径传播的工作.
作者：罗洁 刊期： 2013年第02期
目的 了解南宁市宾阳县农村学校儿童蛲虫感染情况. 方法 采用圆底试管透明胶纸拭肛法检查蛲虫卵. 结果 宾阳县农村儿童蛲虫感染率为45.87％,其中幼儿园儿童感染率为48.09％,小学儿童感染率为44.31％.结论 南宁市宾阳县农村学校儿童蛲虫感染率较高,应采取加强健康教育,改善卫生条件,整治环境卫生和定期驱虫治疗的综合防治措施,降低学校、幼儿园儿童蛲虫感染率.
作者：李伟；梁海；陈俪文；蒙娇芳 刊期： 2013年第02期
目的 对融水县2008～2011年手足口病流行特征进行分析,为进一步防制手足口病工作提供依据. 方法 采用描述流行病学方法对融水县2008～2011年手足口病疫情报告资料进行统计分析. 结果 融水县2008～2011年手足口病报告1354例,平均年报告发病率为67.81/10万,重症3例,死亡2例,病死率0.15％,5岁以下占发病数的92.32％,男性多于女性,手足口病有明显的季节性,主要集中在3～7月,占病例总数64.62％,病原学监测结果以肠道病毒71型和柯萨奇病毒为主. 结论 加强疫情监测报告和宣传教育力度,做好重点季节和重点人群防控是控制手足口病疫情的关键.
作者：贾荣昌；孔祥初；贾明生；陆畅恒；韦颖锋 刊期： 2013年第02期
目的 剖析南桥试点半个世纪的抗疟进程,探讨高疟区消除疟疾的规律和经验,为海南消除疟疾提供参考. 方法 采用描述流行病学方法对试点的抗疟措施及其成果进行回顾和分析. 结果 杀虫剂滞留喷洒后,主要媒介微小按蚊迅速被消灭,致使疟疾大幅度下降；由于仍存在重要媒介大劣按蚊,致使疟疾下降缓慢,长期徘徊；由于土地和森林不断开垦,大劣按蚊密度下降,加之增加了蚊帐使用,减少了人蚊接触,使疟疾得以持续稳定下降,但偶尔出现小幅波动.表明控制蚊媒是控制疟疾的关键,继续减少人蚊接触和降低媒介能量是巩固抗疟成果,成功消除疟疾的关键.近10年全球基金疟疾项目实施期间抗疟成果得到巩固和发展. 结论 南桥试点60年的抗疟成绩巨大,现正进入消除疟疾阶段,全球基金疟疾项目实施抗疟成果得到巩固和发展.
作者：林明和；翁少文 刊期： 2013年第02期
目的 了解退烧药、抗生素及激素对感染鼠疟原虫引起的血小板减少是否具有恢复的效果.方法 健康昆明小鼠腹腔接种感染伯氏鼠疟原虫,当感染鼠血小板明显低于正常值后,分别采用临床常用的大环内酯类、β内酰胺类和喹诺酮类抗生素、退烧药及激素类药物按照人体治疗量的10倍灌服或肌注方法给药3d,每12h采血1次做血小板计数观察.每5只小鼠为一个观察试验组,每种药物采用一组小鼠试验观察取平均数据,并设正常对照组. 结果 正常鼠血小板平均计数为256 × 109/L.健康鼠感染鼠疟原虫后第8d,各组感染鼠血小板计数平均/至90×109/L后,开始灌服各类抗生素和肌注氨基比林及地塞米松,除阿奇霉素观察组治疗3d后血小板计数平均恢复至201×109/L水平外,其它抗生素和退烧药及激素均对感染鼠疟原虫所引起的血小板明显减少恢复无影响. 结论 除阿奇霉素外,复方氨基比林、阿莫西林、左氧氟沙星、地塞米松对鼠疟原虫感染小鼠血小板减少无明显效果.
作者：区德锦；韦海艳；邹春燕；崔立旺；黄亚铭 刊期： 2013年第02期
目的 了解麻城市农村生活饮用水安全与卫生状况,针对存在的问题,分析影响饮用水卫生质量的相关因素,为实施农村饮水安全工程提供科学依据. 方法 选取乡镇集中式供水(小型水厂)的出厂水、末梢水及农村饮水安全工程项目供水点的水源水进行监测,采用国家标准进行评价. 结果 麻城市农村生活饮用水合格率为31.7％(141/445),其中集中式供水合格率为56.3％(18/32),分散式供水合格率为29.3％(123/413). 结论 麻城市农村生活饮用水水源水质状况差,微生物等污染严重,有关部门应加强管理,大力推进饮水安全工程.
作者：李文桥；刘少宇 刊期： 2013年第02期
目的 通过研究含辅酶Q10软胶囊保健食品中过氧化值含量偏高的现象,建立了一种可排除辅酶Q10干扰的HPLC辅助滴定法测定该类样品中过氧化值的方法. 方法 采用GB/T5009.56中方法提取辅酶Q10软胶囊中的油脂,HPLC法测定油脂中辅酶Q10的含量,并采用GB/T5009.37中硫代硫酸钠滴定法分别滴定油脂和辅酶Q10的过氧化值,通过计算排除辅酶Q10的干扰达到测定含辅酶Q10软胶囊保健食品中过氧化值的目的. 结果 HPLC方法中辅酶Q10在2.00～32.0μg·mL-1(r=0.9998)的范围内线性关系良好.所建的HPLC辅助滴定法通过植物油中添加定量的辅酶Q10标准品验证了所建方法的可行性,含辅酶Q10软胶囊保健食品中过氧化值含量的加标回收率为98.4％,RSD为0.88％. 结论 该方法排除了辅酶Q10的干扰,解决了该类样品中过氧化值含量偏高的问题,结果准确,适用于含辅酶Q10软胶囊保健食品中过氧化值的测定.
作者：何小稳；黎承；鲁燕妮；曾德斌；邢奇芬 刊期： 2013年第02期
目的 掌握深圳市龙岗区腹泻患者中副溶血性弧菌的构成,了解该菌株的流行季节及血清型的变迁趋势. 方法 采集2009～2012年在深圳市龙岗区人民医院就诊的腹泻患者粪便标本1 872份,对致病菌进行分离、培养和鉴定,并对分离出的副溶血性弧菌感染年龄段、流行季节及血清型别进行分析. 结果 1872份标本共分离到101株副溶血性弧菌,总分离率为5.40％,阳性率以20～和30～岁年龄组高,10岁以下的年龄组低,且不同年龄组间阳性率差异有统计学意义(x2=235.32,P＜0.01),不同年份间阳性率差异有统计学意义(x2=456.77,P＜0.01).副溶血性弧菌的发病率在秋季达高峰,血清型以03:K6为主. 结论 深圳市龙岗区副溶血性弧菌分离率呈逐年递减,分型以03:K6血清型为主,4年均以秋季高发,易感人群以青壮年为主.
作者：邹惠英；刘丽红；陈日炳；吴洁；钟文娴；吕昌东；杜战平 刊期： 2013年第02期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
