车媛；张云；蒋金鹏
NeuroLogica CereTom移动CT与传统CT相比，扫描机架和检查床都可以移动，具有质量较轻、系统集成度高以及射线剂量低等技术特点[1]。临床主要应用于行动不便的急危重患者急诊和术中检查，尤其在颅脑手术中实时监测和定位导航凸显重要作用[2]。
作者：陈利彬；王建平；杨世伟；聂世琨 刊期： 2015年第07期
目的：设计研制一种为应对突发事件而进行应急医学救援的机动保障平台。方法：通过平台的功能定位与分析，确定主要技术指标，并进行整体模块化设计。该机动保障平台采用车辆与充气式帐篷相结合的技术模式，综合集成各种应急医学救援所需的装备与物资，形成正规化、系统化的救治流程。结果：应急医学救援机动平台可以携带≥200人(份)的现场应急救治药品与耗材，可展开2顶充气式救治帐篷，开设8个应急救治单元。结论：应急医学救援机动保障平台整体设计合理，可达到预定的技术指标要求，有效提升急救卫勤分队的救援能力。
作者：李巍；张硌；张鹏；荆斌 刊期： 2015年第07期
目的：为确保螺旋断层系统实施精确放射治疗，保证空气压缩设备稳定运行，提出螺旋断层放射治疗系统所用空气压缩设备的配置、日常维护保养及常见故障排除相应方案。方法：通过3年的使用经验及故障维修保养记录资料，结合螺旋断层放射治疗系统的特殊要求，总结空气压缩设备的配置和场地安装要求，并总结设备的维修和维护保养经验。结果：总结螺旋断层放射治疗系统空气压缩设备的配置和场地安装要求，对其日常维护保养和维修提供了相应的维护保养方案。结论：气体的压力稳定性及干燥程度是空气压缩设备正常运行的重要因素，医院在安装、维护及维修空压设备时应引起高度重视。
作者：张晋建；黎静；文婷；叶柳清；余咏兰；尹志宇；靳怀志；王雅冰；金松 刊期： 2015年第07期
目的：评价射波刀立体定向放射治疗技术治疗早期周围型非小细胞肺癌的有效性和安全性。方法：回顾性分析23例早期周围型非小细胞肺癌患者的病例资料，其中18例患者采用呼吸同步金标追踪技术，4例采用肺追踪技术，1例采用椎体追踪技术。靶体积为33.49～97.9 cm3，中位靶体积为19.73 cm3；处方剂量为48～70 Gy，中位处方剂量为54 Gy，分3～8次给予。等剂量曲线水平为69%～85%，中位等剂量曲线水平为80%；治疗时间为36～83 min，中位治疗时间为52 min。结果：病灶完全缓解4例(占17.4%)，病灶部分缓解14例(占60.9%)，原发肿瘤局部控制率为95.7%，中位随访12个月，1年无进展生存率为85.0%，1年总生存率为87.0%。发生I～II度放射性肺炎患者7例(占30.4%)，发生I度疲乏患者17例(占73.9%)，无III级及以上的不良反应。结论：射波刀立体定向放射治疗早期非小细胞肺癌局控率高，不良反应轻，可作为早期非小细胞肺癌患者的另一根治性治疗选择。
作者：孟玲玲；邸玉鹏；蔡博宁；鞠忠建；王金媛；陈高翔；杜乐辉；马林；曲宝林 刊期： 2015年第07期
目的：分析和比较两种自动勾画软件对放射治疗中鼻咽癌患者CT图像的靶区和危及器官勾画效果。方法：选取50例鼻咽癌患者的CT图像，建立一个数据库，另选20例鼻咽癌患者的CT图像应用RS和MIM两种软件进行基于以上数据库的勾画，对两种软件勾画结果进行形状相似性指数(DSC)和交叉指数(OI)分析，并对两种勾画结果的差异进行配对t检验。结果：MIM和RS软件自动勾画的危及器官的DSC和OI结果大部分在0.7～0.9之间，两种软件的DSC值大部分无明显差别，而OI的差别相对比较大；靶区自动勾画的DSC和OI均无统计学差异。结论：两种软件勾画结果大部分无统计学差异，均会在危及器官勾画上给勾画者节省时间、减少工作量，同时靶区的自动勾画也可以为自适应技术提供便利。
作者：单书灿；邱杰；全红；刘峡；杨波；庞廷田；刘楠；张福泉 刊期： 2015年第07期
目的：抓好医疗设备质量控制工作的各个环节，落实医疗设备质量控制检测，准确评估受控医疗设备质量，保证医疗设备应用质量与安全。方法：采集受控对象信息进行周密计划，通过各项控制途径，实施医疗设备质量控制检测。结果：通过对医疗设备进行质量控制，使受控医疗设备检测率达到100%，医疗设备的应用质量得到可靠保证。结论：统筹医疗设备质量控制检测，能避免受控设备漏检，使医疗设备质量控制得到全面落实。
作者：徐新民；胡军智；梁燕妮 刊期： 2015年第07期
医院医用耗材采购业务实现电子订单信息网络化，使医院与供应商通过网上互动，医院及时将科室专科专用耗材的预约计划和设备处库存的补货计划通过网上发送，供应商及时获取医院手机短信同时登陆网上平台，查询网上电子订单，供应商根据订单按时按量配送货物，货物到达医院的实际情况通过网上信息及时反馈到临床科室和供应商，形成一套完善的临床备货流程及供货流程，该系统可极大提高临床的采购实效和信息准确度。
作者：张秋军；胡红梅；王庆山；弭红涛 刊期： 2015年第07期
目的：分析三维适形放射治疗(3D-CRT)与常规放射治疗联合经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效。方法：选择126例原发性肝癌患者，按照治疗方式的不同将其分为对照组和观察组，每组63例。对照组患者接受常规放射治疗联合TACE治疗；观察组患者接受3D-CRT联合TACE治疗，比较两组患者的治疗效果、IGF-Ⅱ、IGFBP-2和AFP水平、无进展生存期及总生存期差异。结果：①观察组患者接受3D-CRT联合TACE治疗方案后的完全缓解(CR)和部分缓解(PR)率显著高于对照组患者；②观察者患者接受治疗后的IGF-Ⅱ、IGFBP-2和AFP水平均显著低于对照组患者；③观察者患者接受治疗后的无进展生存期及总生存期均明显长于对照组患者，差异有统计学意义(t=5.325，t=6.924；P＜0.05)。结论：3D-CRT联合TACE治疗有助于提升原发性肝癌患者的治疗效果、降低血液相关肿瘤指标水平及延长生存时间，具有积极的临床意义。
作者：张显明 刊期： 2015年第07期
目的：探讨CT值增加值均值的临界判断值在骨巨细胞瘤临床诊断中的敏感度。方法：采用回顾性分析法，选取120例骨肿瘤患者的临床资料，按照肿瘤诊断结果将其分为对照组和观察组，每组60例。观察组为骨巨细胞瘤患者，对照组为非骨巨细胞瘤患者。每例患者选择3个感兴趣区(ROI)，将增强后CT值均值和CT值增加值均值作为观测值，在医师的观测下分析患者骨巨细胞瘤的CT值增加值均值的临界判断值及其在骨巨细胞瘤临床诊断中的灵敏度。结果：观察组患者CT增强扫描后显示区域平均CT值为(108±39)HU，明显高于对照组(82±78)HU的CT值，其差异有统计学意义(t=3.348，P＜0.05)；通过受试者操作特征(ROC)曲线分析，发现当CT值增加值均值≥96.5为临界点时，诊断骨巨细胞瘤的敏感度和特异性分别为90.9%和62.0%；当CT值增加值均值≥41.5 HU为临界点时，诊断巨骨细胞瘤的敏感度和特异性分别为98.9%和48.1%。结论：骨巨细胞CT值增加值均值诊断临界值为96.5 HU和41.5 HU时的灵敏度高，但是特异度较低，CT值增加值有助于判断骨巨细胞瘤的存在。
作者：王悦中 刊期： 2015年第07期
目的：自制放射介入手术头罩，用于起搏器置入、电生理检查及射频消融等心脏放射介入手术。方法：自行设计结构，采用0.8 cm厚的有机玻璃板材制作头面部手术铺单立体支撑结构。结果：自制的头罩可以支撑放射介入手术铺单，且不影响术者操作和血管造影机C臂的正常旋转。结论：自制放射介入头罩可解决永久性起搏器置入和电生理手术时头、颈部铺单的难题，且方便和实用。
作者：贾志新；石安平；辛月华；刘霞；穆磊；郭月玲 刊期： 2015年第07期
210Pb是具有极高毒性和亲骨的放射性核素，其子体210Po属于极高毒的α放射性核素，而另一子体210Bi则是天然放射性的主要成分。随着铀矿的开发利用规模扩大，铀矿尾矿废水的排放造成环境中210Pb放射性污染可能性日益增加。按照我国部分地区的规定，在铀矿周围的辐射环境监测必须包括210Pb，测量食品中210Pb的方法主要有α法、β法和γ法3种。介绍210Pb测量方法、提出关于测量食品样品中210Pb的建议以及给出全国部分地区食品中210Pb含量的数据，对科学测量食品样品中210Pb具有一定指导意义。
作者：李文红；拓飞；周强；张京；张庆；张建峰；苏旭 刊期： 2015年第07期
目的：利用计算机技术进行大型医用设备的质量管理工作。方法：对医院现有大型医用设备的质量管理模式进行分析，借鉴欧美发达国家对大型医用设备管理的先进方法，提取质量管理的关键要素，结合工作实践，设计医用设备信息化管理的流程。结果：研究和设计一套用于大型医用设备质量管理的信息化系统，其中包括要素质量管理、质量管理评价以及相关效益分析等。结论：通过采用信息化手段对大型医用设备进行质量管理，有效地规范大型医用设备质量管理体系，增强其质量安全可控性，保护患者的生命安全，同时也顺应了质量管理未来发展的方向，满足了主管部门、医疗机构及患者等多方面对大型医用设备的质量安全要求。
作者：泮凡；胡伟标 刊期： 2015年第07期
目的：分析微创内固定稳定系统(LISS)与解剖钢板治疗复杂型胫骨中下段骨折的临床效果差异。方法：选择96例复杂型胫骨中下段骨折患者，将其按照治疗方法分为观察组和对照组，每组48例。观察组患者采用LISS治疗；对照组患者采用解剖钢板治疗，比较两组患者的手术相关指标、膝关节功能及膝关节活动度等情况差异。结果：①观察组患者接受治疗后的内固定时间、骨折愈合时间及完全负重时间均明显短于对照组患者，术中出血量明显少于对照组患者；②观察组患者接受治疗后各个时期的膝关节功能指标均高于对照组患者；③观察组患者接受治疗8周和16周后的伸膝、屈膝大角度均明显大于对照组，差异有统计学意义(t=4.395， t=4.968，t=5.382，t=5.049；P＜0.05)。结论：LISS可以减少复杂型胫骨中下段骨折的手术创伤，加速术后愈合，在增强术后远期膝关节功能的同时确保其活动度。
作者：依萨穆丁?吾甫尔 刊期： 2015年第07期
目的：探讨阴道镜检查在宫颈细胞学意义未明的不典型鳞状细胞(ASCUS)中的临床应用。方法：选取516例患者行宫颈液基细胞学检查(TCT)，对结果为ASCUS的患者进行阴道镜检查，其中209例阴道镜检为宫颈上皮内瘤变(CIN)及以上病变者再取活检送病理检查；307例阴道镜检为慢性宫颈炎者给予阴道用药，治疗1～3个疗程，3～6个月复查TCT，12例细胞学检查仍异常者行阴道镜下取活检送病理检查，其余295例细胞学阴性者定期复查TCT。结果：516例宫颈细胞学ASCUS中行宫颈活检221例(占42.82%)，检出慢性宫颈炎30例，宫颈上皮内瘤样病变(CIN I-III)185例，宫颈癌6例，其余295例避免了宫颈活检损伤，随访6～18个月复查TCT均未发现异常。结论：阴道镜结合宫颈细胞学检查可有效检出ASCUS中CIN及宫颈癌患者，对ASCUS的处理有重要的指导意义。
作者：何金兰 刊期： 2015年第07期
目的：探讨定期对数字减影血管造影(DSA)设备进行校准和维护方法，以使DSA设备性能在工作中达到佳状态。方法：运用设备自带程序及模体对DSA设备的X射线管球、平板探测器、机架稳定性及焦点对称性进行校准、维护。结果：将检测数据作为调整DSA设备相关性能的依据，进而使设备保持稳定的性能。结论：通过对DSA设备的日常维护、校准，可保证其在临床诊断、治疗中的准确性，为医学科研、医疗新技术开发应用提供可靠的依据。
作者：李传东；孙士龙；王玉丽；贾绍田；刘瑞宏 刊期： 2015年第07期
2013版《中国医学装备年鉴》是在国家卫计委、药监总局、发改委等单位部门的大力支持下，由中国医学装备协会编辑出版的大型医学装备行业特刊(ISBN：978-7-5027-8860-5)，每年出版一部、每年四月初出版发行。2013版《中国医学装备年鉴》主要收录当年中国医学装备政策法规、行业标准、重大事件、重要活动、配置及使用状况、医学装备产业发展规划、新技术及新产品等。具有权威性和实用性，可以满足医疗集中采购部门及行业企事业单位不同的需要。既是一部中国医学装备发展的编年史，又是一部研究中国医学装备发展趋势的工具书。
作者： 刊期： 2015年第07期
目的：探讨全身磁共振成像技术在多发性骨髓瘤(MM)中的应用价值。方法：运用Siemens 3.0T磁共振对27例经病理证实为MM患者按照标准扫描程序进行磁共振全身成像(WB-MRI)，并参照Stabler MM诊断分型标准对图像资料进行分类分析，归纳总结其分布特点和信号特征。结果：27例患者顺利完成WB-MRI检查，一次检查需要35 min左右。其中，分型为正常型2例，局灶型7例，弥漫型5例，混合型10例，椒盐型3例。结论：全身磁共振检查无需更换线圈，自动移床，减少患者搬移次数，扫描时间短，成像质量佳，有利于直观、全面评估MM骨骼侵犯情况，具有较好的临床应用前景。
作者：孙涛；朱思光；张廉良；韩善清 刊期： 2015年第07期
目的：设计医疗设备质量控制管理系统，使其质量控制管理实现数字化，提高管理效率，为医疗设备采购提供质量评估数据。方法：质量控制管理系统采用B/S三层架构技术和互联网信息服务(IIS)发布工具，实现质量控制管理工作中的各项职能。结果：通过质量控制管理系统实现了数据录入、修改、查询和提取功能，并通过数据分析来评估设备的性能，便于维修部门开展预防性维护，使在用设备处于良好的工作状态，有利于采购部门选择稳定性好的设备进入临床使用。结论：使用医疗设备质量控制管理系统，可通过检测数据来评估医疗设备的质量状况，同时可使管理层直观地了解医疗设备的受控状态，并采取有效的措施确保医疗设备的质量安全。
作者：崔骊；李向东；云庆辉 刊期： 2015年第07期
目的：对全视野数字化乳腺X射线摄影质量控制前、后的影像质量进行评价研究。方法：回顾性分析接受全数字化乳腺X射线摄影的636名受检者乳腺资料，其中质量控制前、后乳腺X射线影像资料分别为248名和388名，得出质量控制前、后两组图像的甲级片率、乙级片率、丙级片率和废片率，并对非甲级片原因进行分析。结果：实施质量控制后，乳腺摄影图像甲级片率由质量控制前的74.5%上升到90.5%。结论：通过质量控制与管理，乳腺X射线摄影图像质量明显提高，从而为临床提供高质量影像资料，减少漏诊和误诊。
作者：付丽媛；倪萍；梁永刚；陈自谦；钟群；黄淑贞；刘冰川；陈建新 刊期： 2015年第07期
目的：探讨舒适模式在外周血干细胞采集中的应用效果。方法：应用舒适模式进行外周干细胞采集，做好采集前环境的布局、严格规范技术操作的准备工作；侧重对患者开展心理疏导，密切观察患者体征。结果：在外周血干细胞采集治疗过程中，降低了供者心理压力，主观感觉舒适，采集过程顺畅。结论：舒适模式应用外周血干细胞采集，可提高供者对医疗护理质量满意度，提高外周血干细胞采集的成功率。
作者：王勤；谷凌云；陈震 刊期： 2015年第07期
中国医学装备杂志
主管:中国医学装备协会
主办：中国医学装备协会
