赖植发；张勇；曾华书；侯红斌；李波；刘哲民
目的 了解三亚市男男性行为(MSM)人群艾滋病相关知识、态度、行为以及相关疾病感染状况.方法 采用分类滚雪球抽样方法,对三亚市MSM人群开展问卷调查,并采集血样进行HIV、梅毒和丙肝抗体检测.结果 2012年1～12月,共调查393名MSM.18～40岁占90.1％；本省占51.1％,外省占48.9％；艾滋病基本知识知晓率为78.1％；近6个月内有过同性肛交性行为者为66.9％,安全套使用率为68.2％；存在商业性行为、吸毒行为及异性性行为；HIV感染率为7.9％,梅毒阳性率为7.6％.结论 三亚市MSM人群中,艾滋病知识知晓率较低,无保护高危性行为普遍存在,HIV感染率高,外省籍占近一半,艾滋病流行形势严峻.应加强该人群的HIV检测力度,采取有效的健康教育和行为干预措施,控制艾滋病在该人群中的传播.
作者：陈莲芬；陈朱；唐贤龙；林竹良；陈云钰 刊期： 2013年第07期
目的 比较甘草的醇沉淀物乙醇提取部位体外抗呼吸道合胞病毒(RSV)作用.方法 采用薄层色谱法、Molish反应定性鉴定甘草乙醇提取部位；以利巴韦林为阳性对照药,采用细胞培养技术及四氮唑蓝(MTT)比色法,观察这些提取部位对Hela细胞的药物毒性作用及抑制RSV作用.结果 HPD 722-乙醇部位、HPD 750-乙醇部位、D 101-乙醇部位均不含甘草酸、黄酮类物质、甘草多糖；对RSV感染的治疗指数(TI=TC50/EC50)依次为123.93、3.13、5.35.结论 甘草醇沉淀物中HPD 722-乙醇部位在体外具有显著抑制RSV作用,可能是新的抗RSV有效部位.
作者：蔡旭玲；黄晓晖；周俊立；邹志辉；陈思东 刊期： 2013年第07期
当前,随着人们饮食结构和生活习惯的改变,糖尿病已经成为人类疾病的第三位死亡病症,严重威胁着人们的健康甚至生命.目前,国内外许多学者都在天然药物中寻找糖尿病补充治疗剂,以期减少糖尿病药物的副作用并改善症状,提高生活质量.人参在我国和东亚的应用已有数千年,作为滋补强身的药材闻名世界.众多研究显示,人参及其有效活性成分具有抗糖尿病作用,人参作为治疗糖尿病及其并发症的药物应用引起了科学界的极大关注,取得了长足的发展.本文综述人参活性成分治疗糖尿病作用,为人参及其活性成分在治疗糖尿病及其并发症领域的进一步开发提供思路.
作者：王丽杰；王春艳；张冬燕；李伟 刊期： 2013年第07期
目的 了解2008年深圳市福田区腹泻病人中分离的甲型副伤寒沙门菌的耐药性及分子分型特征.方法 从辖区内医院腹泻病人中分离得到11株甲型副伤寒沙门菌,选择10种抗生素,用K-B纸片扩散法进行药物敏感试验；细菌基因组DNA经限制性内切酶XbaⅠ酶切,用脉冲场凝胶电泳进行分子分型,使用Quantity-One TM软件成像并使用BioNumerics 6.1软件对其相似性进行分析比较.结果 11株甲型副伤寒沙门菌对氨苄西林、诺氟沙星、替卡西林等8种抗生素敏感率均为100％,对其余抗生素则出现中介或耐药菌株.对复方新诺明和氨苄西林敏感率为81.8％,四环素敏感率达90.9％.11株受试菌株的PFGE图谱经软件分析,可分为5个PFGE型,其相似性系数在93％以上.结论 本次研究的甲型副伤寒沙门菌对大多数抗生素敏感；菌株问有较高的同源性.
作者：赖植发；张勇；曾华书；侯红斌；李波；刘哲民 刊期： 2013年第07期
目的 利用国际疾病分类(ICD-10)编码对5岁以下儿童进行死因诊断质控.方法 利用国际疾病分类ICD-10编码对死因诊断进行质控工作,质控后记录错报情况,并及时通知相关人员纠正针对质控中出现的问题.结果 发008～2012年茂名市5岁以下儿童死因诊断错误率为13.9％(11/79),编码错误率为5.1％(4/79).结论 编码人员提高自身素质,加强与临床联系,可减少ICD-10编码中的问题.
作者：邹小颜；刘春华；杨生宙；梁茂萍 刊期： 2013年第07期
目的 探索手足口病发病与气象因素的相关性.方法 按月整理2005～2010年间手足口病发病数及对应月份的气象数据.结果 4～7月为长宁区手足口病发病高峰.进行手足口病月发病数和气象因素的相关分析,结果发现月发病数与平均温度、低温度、高温度、降雨日、蒸发量的相关性有统计学显著性,与日照时间、相对湿度、降雨量的相关性无统计学显著性.当月气温≥20℃(OR=13.32,95％CI=1.587～ 111.793),手足口病高发(≥50例/月)的风险加大.结论 手足口病发病和部分气象因素存在相关性.使用气象因素如平均气温等进行手足口病疫情的预测具有一定的价值.
作者：庄建林；蔡恩茂；李颖；袁祖英；卫鹭 刊期： 2013年第07期
目的 探讨基于移动百分位数法流感预警模型的佳预警界值.方法 采用不同百分位数P作为移动百分位数法的候选预警界值,对深圳市宝安区2009～ 2011年流感的周病例报告数进行分析,评价模型的灵敏度和特异度,确定佳预警界值,验证模型的预警判别效能.结果 流感暴发流行的佳预警界值为P80,ROC曲线下面积AUC=0.925(95％CI:0.804～0.963),灵敏度为91.29％,特异度为90.31％.进一步分析发现,在P80的预警界值下,该模型的灵敏度为77.78％、特异度为85.29％、约登指数为63.07％、阳性预测值为73.68％、阴性预测值为87.88％,在P80界值时预警模型具有较好的预警判别效能.结论 基于移动百分位数法预警模型能够有效的预警流感的暴发流行,佳的预警界值为P80.
作者：熊田甜；周小涛；朱奕；李苑；吴泰顺；马智超 刊期： 2013年第07期
目的 研究肺结核患儿与卡介苗接种抗体阳性儿童外周血TCR Vβ基因克隆.方法 分别提取15名肺结核患儿及15名卡介苗接种抗体阳性儿童外周血RNA,经逆转录扩增后,以Genescan方法分别检测其TCR Vβ的基因克隆.以健康儿童卡介苗接种抗体阴性作为对照.结果 肺结核患儿与卡介苗接种抗体阳性儿童外周血TCR Vβ基因家族均以Vβ2,Vβ16,vβ21,vβ22克隆增生为主,克隆抑制以Vβ14和Vβ17为主；不同的个体之问TCR Vβ基因克隆不尽相同.结论 卡介苗接种抗体阳性儿童与肺结核患儿具有相似的TCR TCR Vβ基因克隆增生家族.
作者：史衍席；周建伟 刊期： 2013年第07期
目的 探讨江门地区老年甲真菌病的致病真菌分布与临床类型的特点.方法 对107例具有甲真菌病学典型临床表现并经病甲屑镜检阳性的老年患者进行真菌培养,对靶病甲进行临床形态学分型,填写调查问卷调查易感因素.结果 121例靶病甲培养的病原菌分别为皮肤癣菌71.07％、酵母菌25.62％、霉菌3.31％；临床类型为全甲毁损型48.76％、远端侧位甲下型24.79％、近端甲下型19.01％、白色浅表型7.44％；107例问卷调查示糖尿病患者15例(14.02％).结论 江门地区老年甲真菌病致病菌主要为皮肤癣菌,临床类型以全甲毁损型为主,红色毛癣菌为其优势菌；糖尿病为其主要易感因素.
作者：张焕梅；李育林；黄海花；卢和琨；梁佩婵 刊期： 2013年第07期
目的 观察5-氨基酮戊酸光动力(ALA-PDT)联合CO2激光治疗鲍温样丘疹病的临床疗效.方法 将2010年1月～2012年12月期间前来我院皮肤科门诊就诊的30例鲍温样丘疹病患者按随机数字表分成观察组18例和对照组12例.对照组采用CO2激光治疗,观察组采用ALA光动力联合CO2激光进行治疗,连续治疗4次,每次治疗间隔时间1周.比较两组的治疗有效率、复发率和不良反应.结果 完成治疗1月后治疗组有效率为94.44％；对照组有效率我58.33％；组间比较其差异有统计学意义(x2=5.868,P＜0.05).6个月后复查治疗组复发率为8.33％；对照组复发率为50％.组间比较其差异有统计学意义(x2=4.018,P＜0.05).结论 CO2激光联合ALA光动力治疗鲍温样丘疹病是一种疗效确切,复发率较低的新型治疗方法,具有临床推广的价值.
作者：黄克；陈晓敏；张赛玉 刊期： 2013年第07期
目的 了解海口地区人群血红蛋白病的主要类型,为地中海贫血防控和医学研究提供有益的数据资料.方法 采用毛细管电泳法筛查血红蛋白病,Gap-PCR、PCR-RDB技术检测地贫表型阳性人群3种缺失型、3种非缺失型α-地贫；17种β-地贫.结果 1201例血红蛋白电泳病例,检出309例异常,阳性率25.73％,α-地贫表型阳性病例数多,占总异常病例数70.87％,地贫外的异常血红蛋白病例占2.27％.经确诊,α-地贫检出12种基因型,--SEA/αα、-α 3.7/αα、-α4.2/αα三种基因型病例为主,β-地贫检出7种异常基因型,CD41-42/N、IVS-Ⅱ-654/N为主.结论 海口地区血红蛋白病以地贫,特别是α-地贫为主,应重视地贫防控,推广血红蛋白电泳技术.
作者：涂志华；陈思雯；周小婉；黄慈丹；黄育敏；杨春；王洁 刊期： 2013年第07期
目的 应用超声造影(CEUS)判断兔肝VX2肿瘤射频消融后肿瘤的灭活情况,探讨CEUS在评价肝癌射频消融疗效的可靠性.方法 9例兔VX2肝肿瘤模型作RFA治疗后4d作Sonovue介导的CEUS检查,分析比较各兔子CEUS图片,确定肿瘤部位、数目、边界和肿瘤的坏死程度,选取有代表性的图片作径线测量和勾画出消融灶面积比例并与病理作比较,采用网格分析法计算出CEUS评价RFA疗效的诊断指标.结果 9例兔子中8例发现残留肿瘤灶,1例完全消融,残留灶在CEUS上表现为“快进快退”增强特点,消融灶一直呈无增强状态.以超声测量相关径线与病理对比基本无差异,消融灶面积比例分别为0.55±0.27和0.53±0.33,存在高度正相关(R2=0.89,P=0.001),其诊断敏感率、特异性、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确率分别为86％、88％、91％、80％和86％.结论 CEUS能较可靠评价RFA疗效.
作者：黄奋鸫；梁惠宏；邵子力；邓党明；彭胜 刊期： 2013年第07期
目的 探讨海南地区地中海贫血基因突变的类型和频率.方法 采用聚合酶链反应(PCR)、琼脂糖凝胶电泳和反向斑点杂交(RDB)技术进行地中海贫血基因分型的检测.结果 在2000例受检者中,α阳性率为35.95％,常见亚型为-SEA/αα；β阳性率为25.80％,常见亚型为β41-42/βA.结论 海南地区地中海贫血发生率较高,做好婚前及产前地中海贫血基因诊断等工作,对避免地中海贫血患儿的出生,提高当地人口素质具有重要意义.
作者：徐卫华；陈鑫苹；李晓娟；符生苗 刊期： 2013年第07期
目的 探讨ZEB1在人卵巢原发性上皮性癌中的表达及其临床意义.方法 选取广州军区武汉总医院2006～2010年间手术切除并经病理证实的人正常卵巢组织12例,卵巢原发性上皮性癌60例,其中FIGO Ⅰ期20例,Ⅱ期18例,Ⅲ期17例,ⅣV期5例,应用免疫组织化学法检测卵巢上皮性癌组织中ZEB1蛋白的表达,分析其与卵巢癌患者临床病理特征的关系.结果 ZEB1蛋白在正常卵巢中不表达,在49例(81.67％)卵巢癌中为阳性表达.ZEB1蛋白在各期卵巢上皮性癌中的阳性率分别为:Ⅰ-Ⅱ期73.68％ (28/38),Ⅲ-ⅣV期95.45％ (21/22),差异有统计学意义(P＜0.05); ZEB1在有淋巴结转移及无淋巴结转移组的阳性率分别为100％(14/14)、76.09％(35/46),差异有统计学意义(P＜0.05); ZEB1在各级卵巢上皮性癌中的阳性率分别为:低分化100％ (6/6),中分化96.43％ (27/28),高分化61.54％(16/26),差异有统计学意义(P=0.002).结论 ZEB1在卵巢上皮性癌的发生发展中起重要的作用,可能是卵巢癌治疗的潜在靶点.
作者：陈枝岚；王晶；宋成文；谢守珍 刊期： 2013年第07期
目的 了解海口市男男性行为人群的性行为特征与安全套使用情况.方法 采用“滚雪球”与网络动员相结合的方法对符合条件的男男性行为人群进行问卷调查.结果 符合条件的调查对象共158人,45.6％的人有固定同性性伴,64.6％的人有非固定同性性伴,19.6％的人有异性性伴,6.3％的人提供商业性肛交；只有34.8％的人在近6个月内的肛交中每次都使用安全套；在有非固定性伴的人中,8.8％的人曾与外籍或境外男性发生过肛交性行为；在提供商业性肛交的人员中,其6成以上的客人为来海南旅游或出差的男性.结论 该人群不仅是艾滋病干预的重点人群,而且干预工作需根据细分后的人群有针对性地开展.
作者：何滨；宣冬青；曾庆梅；冯福；姜立恒；张书芳 刊期： 2013年第07期
目的 探讨TCT技术、病理活检和DNA倍体分析在宫颈癌筛查中的应用价值.方法 随机抽取门诊就诊病人行TCT检查和DNA倍体分析.诊断阳性者,全部在阴道镜下活检,行LEEP术后标本与阴道镜下活检结果进行对照.结果 除12例不满意标本外,TCT异常者检出率为8.43％；其中ASCUS占5.03％,LSIL占1.72％,HSIL占1.59％,SCC占0.09％.LEEP术前与术后诊断结果比较,差别有显著性.DNA倍体分析异常者4.46％.结论 细胞学筛查与病理活检及DNA倍体分析联合应用,在保证筛查的敏感性的同时能明显提高子宫颈癌前病变及宫颈癌筛查的特异性,提高检出率.
作者：国宏莉；李江华；李斌；徐臣利；度长海 刊期： 2013年第07期
目的 探讨苯对骨髓单个核细胞增殖抑制率的影响,同时了解血清及氨磷汀能否作为保护因素减轻苯对细胞的影响.方法 实验分四组:空白对照组、(0.25、3.5、20μmol/L)苯组、(0.25、3.5、20μmol/L)苯+(2、10、50μg/mL)氨磷汀组、(0.25、3.5、20μmol/L)苯+血清组,通过细胞增殖检测(CCK-8法)并计算骨髓单个核细胞增殖抑制率.结果 高浓度苯组较低、中浓度苯组更能抑制细胞增殖(P＜0.01)；(3.5、0.25μmol/L)苯+血清组细胞增殖抑制率均较相对应浓度的苯组减少(P＜0.05或P＜0.01)；但20μmol/L苯+血清组与苯组间细胞增殖抑制率差异无统计学意义(P＞0.05).(0.25、3.5、20μmol/L)苯+(50、10、2μg/ml)氨磷汀,细胞增殖抑制率与相应浓度苯组比较,结果均具有显著性差异(P＜0.01或R＜0.05).结论 细胞增殖抑制率随苯剂浓度的增加而增加,苯毒性存在剂量依赖效应；血清及氨磷汀均能减轻苯对细胞的增殖毒性,可能可以作为苯中毒细胞的保护剂.
作者：钟东明；蔡静怡；肖云；李庆华；朱如芳 刊期： 2013年第07期
目的 了解五华县碘缺乏病各项防治措施落实情况及防治效果,为完善可持续消除碘缺乏病防治策略提供科学依据.方法 技术指标评估采用抽样调查,全县按地理位置东、西、南、北、中5个方位各随机抽取1个乡镇的居民和小学,调查居民食用碘盐情况、儿童尿碘中位数、8～10岁儿童甲状腺肿大率和碘缺乏病防治知识；管理指标评估采用查阅相关防控部门档案的资料及文件.结果 抽查8～10岁学生家庭食用盐和尿碘各200份,碘盐覆盖率100％,合格碘盐食用率97.5％；尿碘中位数为136.0μg/L,低于50μg/L的比例为4.0％.检查400名儿童的甲状腺肿,校正甲状腺肿大率3.1％.300名五年级学生的碘缺乏病防治知识问卷平均得分4.93分(满分5分)；100名家庭主妇的碘缺乏病防治知识问卷平均得分4.43分(满分5分).综合管理指标评估得分94.36分.结论 五华县落实了碘缺乏病的各项防治措施,而且防治效果非常显著.其中综合管理指标达到考评标准80分以上；碘盐覆盖率、居民合格碘盐食用率、8～10岁儿童尿碘水平及甲状腺肿大率均达到国家消除碘缺乏病标准.确认五华县已经实现了消除碘缺乏病目标.
作者：黄远祥；陈远辉；蔡辉光 刊期： 2013年第07期
目的 了解福田区职业危害分布情况和企业职业卫生管理现状.方法 使用《全国职业健康状况调查(用人单位调查表)》,对福田区136家企业进行调查.结果 136家企业以中小型的非国有企业为主,实际从业人数31 011人,其中接触职业病危害因素的人数为3 328人；企业存在的职业病危害因素以化学毒物(92/136,67.65％)和物理因素为主(92/136,67.65％)；企业产生的职业病危害因素以噪声(84/136,61.76％)、三苯(73/136,53.68％)其他粉尘(48/136,35.29％)和正己烷(21/136,15.44％)为常见；相当一部分企业没有落实职业卫生管理措施.结论 福田区的职业卫生管理工作有待加强,应坚持以引导教育为主、行政处罚为辅的行政管理手段,逐步改善辖区企业的职业危害状况.
作者：郑晓钧；王永刚；蒋立新；李建东；李汉锋 刊期： 2013年第07期
目的 分析海南隐翅虫皮炎的流行病学特征,为今后隐翅虫防治提供科学依据.方法 将2007-2012年收集的隐翅虫皮炎门诊患者,对其年龄、性别、职业、发病因素进行回顾性分析.结果 共收集隐翅虫皮炎患者368例,发病者中农民群体构成比较高,占53.3％(196例),夏秋季节为发病高峰(P＜0.05).结论 本组隐翅虫皮炎的发病具有季节性及职业性特征,好发于身体暴露部位.提示应加强对隐翅虫的生活习性、毒液知识的宣传教育,提升集体居住人群及户外作业人员的防范和处置意识.
作者：李勇；何煦芳；赵伟；何昌华 刊期： 2013年第07期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
