潘正斐
目的 了解新会区居民对甲型H1N1流感的免疫水平.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,三次分别在新会区的城镇和农村对不同年龄人群进行问卷调查并采集血清检测甲型H1N1流感病毒抗体.结果 三轮调查共抽样480人,抗体阳性107人,阳性率为22.29%.不同年龄组中4～6和7～19岁阳性率分别为30.00%和31.77%,高于其他年龄组(x2＝26.75,P＜0.05).疫苗接种组抗体阳性率高于未接种疫苗组.有症状和无症状者的抗体阳性分别为25.72%和18.83%,差异无统计学意义(x2＝-3.47,P＞0.05),抗体阳性者中42.06%没有出现过任何流感症状.结论 新会区已经有22.29%人群具有甲型H1N1流感病毒抗体,人群中已经建立一定的免疫屏障.
作者：陈日暖；林金丽；林卫光；曾庆生 刊期： 2011年第09期
目的 了解广西壮族人群结核病与艾滋病病毒感染流行情况及其特征,为制定TB/HIV双重感染防治工作提供基础资料.方法 采取系统抽样方法,在广西15个地区壮族结核患者中开展HIV检测及相关问卷调查,并对调查结果进行统计分析.结果 963例壮族结核患者中,本地户口结核患者880例,占91.38%；流动人口结核患者83例,占8.62%；文盲147例,占15.27%,小学344例,占35.72%,初中331例,占34.37%,高中以上文凭141例,占14.64%；检出HIV抗体阳性19例,阳性检出率1.97%.不同性别壮族结核患者受教育程度及户籍分布构成差异有统计学意义(x２＝114.713,X2＝3.422,P＜0.05),此外壮族结核患者中男性HIV抗体阳性检出率高于女性患者,差异有统计学意义(x2＝6.998,P＜0.05).结论 男性结核患者受教育程度高于女性结核病患者,且男性结核患者以本地户口的居多,同时壮族结核患者中男性感染艾滋病病毒现况也不容乐观.为防止HIV感染对结核病控制工作产生不良影响,需要对结核病、HIV感染疫情双高的地区的双感控制工作加以重视.
作者：周昌明；崔哲哲；赵锦明 刊期： 2011年第09期
目的 了解嘉定区艾滋病自愿咨询检测(Voluntary counseling and testing,VCT)情况,为艾滋痛防控工作提供信息.方法 对2008年1月1日～2010年12月31日嘉定区疾病预防控制中心VCT门诊求询者的基本信息及艾滋病病毒(HIV)抗体检测情况进行统计分析.结果 3年里VCT门诊求询共1 032人次,HIV抗体总阳性率2.12%.求询者以20～30岁为主.接受HIV抗体检测者中男女比例为5.69:1.求询者类型以有非婚异性性行为史者为主.各类求询者中有注射吸毒史者HIV抗体阳性率高,有男男行为史者确认HIV抗体阳性人数多,占HIV抗体阳性总数的52.38%.结论 VCT门诊中求询者HIV抗体阳性率较高,是发现HIV感染者及实施干预的重要窗口.
作者：张永；钟培松；项明玉；殷方兰；石国政 刊期： 2011年第09期
目的 在毕赤酵母(Pichia pastoris)表达系统中表达结核分枝杆菌ESAT-6基因.方法 以重组质粒pET23a-ESAT-6为模板,亚克隆目的片段ESAT-6至酵母菌分泌表达载体pPICZaA,重组质粒经线性化后电转化转染至毕赤酵母茵GS115菌株,经抗生素Zeocin筛选得到高拷贝转化子.经甲醇诱导表达,取细胞裂解上清进行十二烷基硫酸钠一聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)和蛋白质印迹法分析.结果 成功构建了pPICZaA-ESAT-6毕赤酵母表达重组质粒.经甲醇诱导,在酵母细胞内表达分子质量单位为18kDa的蛋白.蛋白质印迹(Western blot)显示,18kDa蛋白被活动性肺结核病人血清抗体识别.结论 在毕赤酵母茵中成功表达了带有信号肽ESAT-6基因,为进一步研究新型单位疫苗打下坚实的基础.
作者：付小强；刘洪波；吴少庭 刊期： 2011年第09期
目的 了解医院药品不良反应(ADR)发生的情况及特点,为临床合理用药及药物安全性评价提供参考.方法 对2008～2010年收集的630例不良反应报告表,分别从患者年龄、给药途径、药品种类、抗微生物药物类别、累及的器官或系统及临床表现等方面进行统计分析.结果 ADR多发生在大于60岁年龄组(23.81%)；静脉滴注导致的ADR发生率高,占71.59%；ADR发生率高的为抗微生物药物,为62.54%,其中头孢菌素类药物多,占118例；ADR的临床表现以皮肤及其附件损害为常见,占44.76%.结论引起ADR的因素有多方面,应加强ADR监测,促进临床合理用药,减少ADR的发生.
作者：刘日升；张雯 刊期： 2011年第09期
目的 建立大鼠微小病变型肾病综合征模型,了解低分子右旋糖酐联合速尿对水肿状态下肾病综合征肾小球基底膜阴离子位点是否会产生影响.方法 采用连续式静脉输液法给药.标本用透射电镜观察,采用聚乙烯亚胺染色法比较正常组、模型组、盐水组(生理盐水+速尿)与右糖组(低分子右旋糖酐+速尿)肾小球基底膜阴离子位点的变化.结果 正常组肾小球基底膜阴离子位点分布规则、间距相等、颗粒较大、数目无缺失；其他各组阴离子位点分布不规则、间距不等、颗粒大小不等、数目均有缺失,按缺失程度由重至轻依次为模型组、盐水组、右糖组,肾小球基底膜内、外疏松层阴离子位点数目在这3组间均有显著统计学差异(P＜0.01),而在右糖组与正常组之间则无明显差异(P＞0.05).结论 低分子右旋糖酐加速尿应用于水肿状态的肾病综合征,具有促进肾小球基底膜阴离子位点数目快速恢复的作用.
作者：刘秉彦；谢瑶芸；景香香；符少清 刊期： 2011年第09期
目的 了解甘肃省1～59岁人群乙型肝炎疫苗(HepB)接种情况,为乙肝预防控制策略提供依据.方法 采用多阶段随机抽样方法确定1～59岁调查对象,对抽样人群HepB接种情况进行调查.结果 甘肃省1～59岁人群HepB接种率为48.18%,其中1—4岁儿童为89.37%,10～14岁儿童为55.40%,15～59岁人群仅为10.99%,HepB接种率呈现随年龄年龄增加而降低;托幼儿童接种率高于散居儿童,农民低,医务人员接种率为46.15%;不同职业人群HepB接种率差异具有统计学意义.1～14岁儿童HepB首针及时接种率为46.79%,2岁儿童高为72.81%; HepB首针及时接种率随年龄增长而降低.结论 乙肝疫苗纳入计划免疫后出生的儿童乙肝疫苗接种率高,15岁以上人群接种率低,要加速我国控制乙肝步伐,必须提高重点和高危人群乙肝疫苗接种率.
作者：张晓曙；李慧；王小玲；李晓波；唐宇；刘长江；李风琴；付鸿；刘建峰；高丽；甄晓荣；刘建地；吴照 刊期： 2011年第09期
目的 了解广西南宁市郊土源性线虫感染现况.方法 采用随机抽样法选取调查对象,采用改良加藤法检查虫卵.应用SPSS16.0软件分析资料.结果 调查居民共884人,其中男性514人,女性370人,平均年龄为38.48岁.土源性线虫总感染率为5.20%.鞭虫和钩虫感染率分别为0.57%和4.64%,两种虫的感染差异有统计学意义.男、女性钩虫感染率为4.67%和4.60%.男、女性鞭虫感染率为0.58%和0.57%,男女感染差异无统计学意义.从地区分布看,横县和宾阳县居民钩虫感染者相对较多,感染率分别为14.19%和12.4%；上林县鞭虫感染者相对较多,感染率为2.99%.从年龄分布上看,钩虫在30～50岁年龄组有更高的感染率.本次调查结果与2002～2004年调查结果相比,土源性线虫感染率大幅度下降,尤其是蛔虫感染率降至0.结论 南宁市郊居民的土源性线虫感染率较低,主要以钩虫和鞭虫感染为主,未发现蛔虫感染者.
作者：杨芳芳；张小娟；王鸽；林睿；欧阳颐；黎学铭 刊期： 2011年第09期
目的探讨罗布麻提取物对血管紧张素Ⅱ (Angiotensin Ⅱ,Ang Ⅱ)诱导的大鼠心肌纤维化细胞的影响及其可能作用机制.方法 采用AngⅡ诱导心肌成纤维细胞复制心肌纤维化模型,细胞分组为空白对照组(C组)、模型组(Ang Ⅱ组)、罗布麻提取物高剂量组(0.8mg· L-1,Ang Ⅱ+AVE1)、罗布麻提取物中剂量组(0.4mg·L-1,AngⅡ +AVE1)、罗布麻提取物低剂量组(0.2mg·L-1,AngⅡ+AVE1)及阳性药对照缬沙坦组(10-6mg·L-1,Ang Ⅱ+VL),给药48h后,通过MTT检测心肌成纤维细胞增殖情况,ELISA法及RT-PCR法栓细胞上清及细胞中Ⅰ、Ⅲ型胶原、TGF-β (Transforming growthfactor-3)蛋白及mRNA的表达.结果 在Ang Ⅱ诱导的心肌纤维化模型中,罗布麻提取物可抑制ECM( Extracellularmatrix)胶原成分(Col Ⅰ和Col Ⅲ)的积聚；TGF-β在心肌纤维化大鼠心肌中表达显著增加,罗布麻提取物可降低TGF-β mRNA及蛋白的表达.结论 罗布麻提取物可通过对降低TGF-β的表达延缓心肌纤维化的发生发展.
作者：孙波；尹俐；夏万春；苗春生；李希宁；任立群 刊期： 2011年第09期
目的 探讨手足口病(HFMD)患儿血清中自蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、免疫球蛋白(Ig)的水平及其临床意义.方法 选择73例经确诊的HFMD患儿按是否有并发心肌损伤和或肺部感染分为有并发症组23例、无并发症组50例,同期选取36例健康对照儿童为健康对照组,检测各组儿童血清中的ALB、PA、hs-CRP、Ig水平,并比较上述指标在各组间的差异.结果 两组手足口病患儿的ALB、PA、IgG、IgA、IgM均比健康对照组下降,有合并症组的PA、IgG、IgA明显下降,差异有统计学意义(P ＜0.01)；有合并症组患儿hs-CRP水平明显升高,较其他两组差异均有统计学意义(P＜0.01),但无合并症组和健康对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；两组手足口病患儿hs-CRP检测异常率均比健康对照组增高,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 手足口病患儿前白蛋白下降、免疫球蛋白水平下降、hs-CRP水平升高,提示HFMD患儿存在营养状况不均衡和体液免疫功能降低,这可能是HFMD的易感因素之一,HFMD患儿检测PA、hs-CRP、Ig水平对临床治疗用药、疗效观察、病情监测和预后评估有重要的临床价值.
作者：李雪梅；邓添雄 刊期： 2011年第09期
目的 了解海南省儋州市居民膳食结构、营养素健康现况,为当地制定相关政策、指导居民合理饮食提供依据.方法调查采用分层多阶段整群随机抽样的方法,包括询问调查和膳食调查等.利用连续3d24h回顾法调查食物数据、家庭食物称重法记录的家庭调味品消费量数据和家庭人均年收入数据,应用SAS软件进行统计分析.结果 儋州市居民谷类、畜禽肉摄入量与全省平均摄入量相当,其余食品摄入量低于全省水平.蔬菜、水果、鱼虾、蛋类、奶类、豆类摄入不足.宏量供能营养素蛋白质摄入比例是适宜的,但是脂肪与碳水化合物供能比是不适宜的.营养不良人群占比例为43.6%.结论 儋州市居民膳食结构不尽合理；基本营养素摄入得到满足,但某些营养素依然缺乏.
作者：梁奕卫；吴正道；符克亮；杨斌 刊期： 2011年第09期
目的 调查天津市餐饮业蟑螂侵害状况,为餐饮业蟑螂防治提供依据.方法 分别于2009年4,8,10月三次在全市每区县随机抽取的10家餐馆采用粘捕法进行蟑螂侵害调查.结果 全市18区县共调查180家餐饮业,平均密度为3.57,三次调查的侵害分别为46.1%,45.0%,40.56%,统计学无显著意义(P＝0.526)；监测中捕获均为德国小蠊,为餐饮业的优势种群；农村与城市侵害比较无显著性差异(P＝0.466)；餐馆不同部位的侵害不同,操作间侵害严重.结论 天津市餐饮业蟑螂侵害状况较严重,应采取有效的防治措施,防治中应注重重点部位的防治,以提高防治效果.
作者：吴彤宇；郝连义；王伟；张静；秦娜；李培羽；李今越 刊期： 2011年第09期
目的 了解福建省农村地区卫生服务利用情况.方法 将福建省第四次卫生服务调查的部分数据建立数据库,对结果进行描述性统计分析.结果 福建农村居民门诊就诊率和住院率分别为16.36%和5.41%.门诊费用174.60元/次,住院费用8 441.41元/次.26.91%未就诊和72.55%未住院患者是因经济困难所致.95.59%门诊和76.46%住院患者选择在县级及以下医疗机构就医.结论 福建省农村地区卫生服务利用还处在较低的水平.农村居民医疗费用增长快,经济困难是制约农村卫生服务利用的主要因素之一.基层医疗机构成为农村居民医疗首选.
作者：苏畅；林曙光；林熙；黄欣欣；陈松涛 刊期： 2011年第09期
目的 研究蒜汁对离体肝吸虫囊蚴的杀灭作用.方法 采用人工消化法从淡水鱼中获取囊蚴,分组(囊蚴10个/组),将囊蚴置于定量(0.2 ml)蒜汁中,分别作用不同时间(1～240min),显徼镜下观察囊蚴的活动情况.设立对照组.结果 蒜汁对肝吸虫囊蚴作用2min后,囊蚴开始死亡,死亡率为6.67%.在2—140min内,囊蚴死亡率从6.67%～93.33%,平均死亡率19.04%.作用160min以后直至240min,囊蚴全部死亡,死亡率100%.蒜汁对肝吸虫囊蚴作用早期,后尾蚴活动增强,随着作用时间的延长,后尾蚴活动减慢直至死亡.对照组囊蚴形态和后尾蚴活动情况正常.结论 蒜汁对离体肝吸虫囊蚴具有刺激和杀灭作用,但杀灭作用弱.蒜汁对离体肝吸虫囊蚴的杀灭作用时间越长,囊蚴死亡率越高.因此,用蒜蓉蘸鱼片生吃这种饮食方式对预防肝感染并不安全可靠.
作者：朱美婵；李培玲；蔡楠；李结贞；魏惠珊；欧玉琼；沈浩贤；李小敏；许贺标；朱郇悯；颜志凯；喻丽红 刊期： 2011年第09期
目的 观察重组人干扰素α-1b联合思密达治疗手足口病的临床疗效.方法将85例手足口病患儿随机分为对照组43例和治疗组42例,对照组肌注重组人干扰素α-1b行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上联用思密达涂口腔治疗.观察对比两组疗效.结果 治疗组住院时间、退热时间、开始进食时间及口腔溃疡消失时间均短于对照组(P＜0.05),2组手足皮疹消退时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组均未发现不良反应.结论重组人干扰素α—lb联合思密达治疗手足口病可显著提高临床有效率,缩短病程,且无明显毒副作用.
作者：付宏；李锋；陈其芬；李世芬 刊期： 2011年第09期
目的 观察选择性β-受体阻滞剂比索洛尔治疗顽固性心力衰竭患者的临床效果.方法 随机将顽固性心力衰竭患者100例分为β-受体阻滞剂治疗组和安慰剂对照组,两组年龄、心衰病程、原发病及心功能分级均具有可比性.在常规抗心衰治疗中,治疗组加服比索洛尔片剂,从小剂量1.25mg/d开始,缓慢加量至有效量或达2.5—5mg/d,对照组给予安慰剂1片/d,4周后观察两组NYHA心功能分级、左室射血分数(LVEF)、血压、心率和24h室性早搏＞2 000次的发生率、病死率及副作用等.结果 治疗组较对照组NYHA心功能分级、左室射血分数均有明显改善；血压、心率明显降低；室性早搏＞2000次/24h的发生率、病死率明显下降(P＜0.05).结论 除常规抗心衰治疗顽固性心力衰竭外加用比索洛尔可明显改善患者的心脏功能,提高患者的生活质量,并减少室性早搏的发生率,其副作用小,可作为顽固性心力衰竭治疗的首选辅助用药.
作者：林道德 刊期： 2011年第09期
目的 探讨应用超高效液相色谱(简称UPLC)法检测咖啡因的可行性,为建立成熟的超高效波相色谱法测定咖啡中咖啡因的含量与回收率提供参考依据.方法 样品经水浴提取,SPE柱提纯,过滤后进超高效液相色谱测定.结果 经检测咖啡因加标回收率达90.3%～95.4%,浓度范围在0.010 ～0.150g/L具有良好的线性,相关系数为r--0.99996,相对标准偏差RSD为1.21%.结论 (UPLC)法检测咖啡因的含量和回收率安全、高效,可行.
作者：潘望 刊期： 2011年第09期
目的 追踪观察1例重型β地贫并危重症甲型H1N1流感患儿,探讨其诊治经验.方法 通过对1例重型β地贫并免疫性溶血性贫血脾切除术后合并危重症甲型H1N1流感患儿的症状体征、住院病情演变经过及相关实验室检查,以及行呼吸衰竭抢救治疗等观察并记录,对以上资料进行综合分析.结果 入院后经免疫抑制治疗未能控制免疫性溶血性贫血,行脾切除术,术后合并甲型H1N1流感,并出现呼吸衰竭,经呼吸机辅助通气,积极抗感染,糖皮质激素等综合治疗后,患儿遗留肺纤维化,但输血间隔时间明显延长.结论 儿童重型β地中海贫血并免疫性溶血性贫血行脾切除术后并危重症甲型H1N1流感起病急、进展快,及时综合治疗预后好.
作者：麦惠容；石红松；李长钢；何颜霞；李苏伊；杨卫国；章文 刊期： 2011年第09期
目的 探讨白藜芦醇(RES)对大鼠阻塞性黄疸疾病治疗作用.方法 取大鼠50只,其中10只为假手术组；结扎其他大鼠胆总管建立梗阻性黄疸模型,设为对照组、白藜芦醇高、中、低剂量组(100、50、25mg/kg).连续灌服药物3周,假手术组和对照组灌服生理盐水,其他组灌服不同剂量的RES.观察肝脏组织形态学改变,检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TB)、总胆汁酸(TBA),测量肝组织GSH、SOD、丙二醛(MDA)含量,并做肝组织病理组织学检查.结果 对照组血清ALT、AST、TP和TBA水平明显高于假手术组,白藜芦醇组低于对照组.对照组肝组织MDA含量显著升高,SOD含量显著降低(与对照组比较,P＜0.05)；RES高、中剂量组MDA、GSH水平显著低于对照组(P＜0.05),高于假手术组(P＜0.05)；RES高、中剂量组SOD活力高于对照组(P＜0.05)；RES低剂量组MDA、GSH含量和SOD活力与对照组比较均无统计学差别.组织学观察表明,RES高、中剂量均能明显减轻肝细胞损伤(P ＜0.05).结论 RES可减轻大鼠阻塞性黄疸的发生.
作者：王葆春；宫晓光；韩晓玉 刊期： 2011年第09期
志贺茵属是人类细菌性痢疾的病原菌,俗称痢疾杆菌,属于革兰氏阴性兼性细胞内致病菌,临床上可引起细菌性痢疾.由于经济发展水平的不平衡、卫生条件不能得到充分的改善、抗药菌株的不断出现,决定了当前迫切需要研制痢疾疫苗.现对第一代(全细胞死疫苗)、第二代(减毒活疫苗)和第三代(亚单位疫苗)痢疾杆菌疫苗的研究进展作一概述.
作者：薛士鹏；王国富；吴利先 刊期： 2011年第09期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
