黄瑞玉；穆小萍；张德纯；邓文喻；赖卫明
目的 了解清远地区流行性出血热的流行特点和趋势,为制定防控措施提供依据.方法 在市辖2县设立8个监测点,采用茏日法捕鼠计算鼠密度;采用夹夜法、笼日法、挖鼠洞等多种方法 在居民区和野外环境捕鼠,调查鼠类种群构成;采集鼠血清及一般人群血清,用酶联免疫吸附试验(双抗原间接法)检测血清汉坦病毒(HV)抗体;收集清远地区疫情资料,描述其流行病学特征.结果 2008年全市报告痛例3例,无死亡病例,年发病率为0.08/10万;采集一般人群血清237份,HV感染率为2.53%;捕获鼠形动物236只,经鉴定隶属于1目1科2属5种,优势鼠种为褐家鼠;鼠密度为10.32%;除黄毛鼠和板齿鼠外,共余3种均发现感染,总感染率为11.86%.结论 清远市存在家鼠型流行性出血热疫源地,主要宿主动物为褐家鼠、黄胸鼠、黑家鼠.
作者：黄彩琼；禤汝流；黄晋飞 刊期： 2010年第02期
目的 了解吸毒者艾滋病病毒感染现状及危险因素分析,为制订本地区高危人群艾滋病干预措施提供科学依据.方法 采用现况调查了解辖区内吸毒者人群对艾滋病知识掌握情况、态度、吸毒、性行为及艾滋病等相关疾病感染情况,并对该人群接受的干预措施进行调查.结果吸毒者艾滋病防治知识知晓率与行为改变的差距较大,吸毒者艾滋病综合知晓率为87.8%,但同时89.4%的吸毒者又存在共用注射器吸毒行为、针具交换、安全套发放、美沙酮维持治疗这些干预服务质量及覆盖面均不能满足本地艾滋病防治工作需要.本地区吸毒者艾滋病知识有所增加,但态度和行为却没有明显改善,出现了知信行的分离.结论 应充分关注本地区吸毒者的艾滋病预防工作,充分利用现有干预机构,为有效的艾滋病综合干预提供措施.
作者：白玉 刊期： 2010年第02期
目的 了解吉林市城区社区居民对中医药社区卫生服务需求与利用现状.方法 根据经济有效的原则,对社区居民采用分层随机抽样的方法 ,抽取4个区8个街道24个居委会的263名居民进行问卷调查.结果 263名被调查居民以工厂及企业员工、40岁以下、大专及以上学历为主,居民需要中医药社区卫生服务比例较高,但对中医药社区卫生服务的利用较低.结论 吉林市城区社区居民对中医药社区卫生服务需求高利用低.
作者：王宇凤；赵不非 刊期： 2010年第02期
目的 掌握和探讨三亚农村地区孕产妇死亡因素及影响原因变化,寻求有效干预措施.方法 对三亚市农村地区2000～2008年孕产妇死亡监测情况进行回顾性分析. 结果 2000～2008年度三亚市农村活产数为43 618人,孕产妇死亡23例,平均死亡率为52.73/10万,各年度间孕产妇死亡有统计学意义(P<0.05).农村孕产妇死亡受当地经济文化水平影响较明显.结论 建立健全三级妇幼保健网络,加强产科能力建设,做好高危孕产妇的筛查、管理及转诊工作,加大围产期保健知识宣教,提高孕产期保健覆盖率和服务质量,政府加大对贫困高危孕产妇住院分娩救助力度等是降低农村孕产妇死亡的重要措施.
作者：韦辉；符彩霞；邢关华 刊期： 2010年第02期
目的 运用趋势季节模型预测法,分析江苏省2003～2007年疟疾病人季节变动规律. 方法 通过对江苏省2003～2007年分季本地人口和外来流动人口疟疾疫情资料进行分析,推算2008年分季本地人口和外来流动人口疟疾发病数.结果 2008年江苏省1～4季度预测本地人口疟疾发病人数分别为25、108、336、137,实际发病人数分别为23、83、176、74.预测外地流动人口疟疾发病人数分别为17、94、266、94,实际发病人数分别为19、92、154、47.结论 趋势季节分析法计算简单,可分析趋势、季节和周期变动,但由于其数学模型的导出忽略了不规则变动,仅适用于短期预测.一旦防治措施改变,应更新预测.
作者：王伟明；周华云；曹俊 刊期： 2010年第02期
目的 分析深圳市罗湖区2006～2008年性病网络报告信息,为进一步完善出病管理措施提供科学信息. 方法 采用回顾性调查方法 对2006～2008年梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、沙眼衣原体性病网络报告资料进行描述性分析.结果 2006～2008年网络直报的性传播疾病各年分别为2908例,4656例,4226例.男女比例1.156:1.20～29岁占46.21%,30～39岁占31.99%;商业服务占32.77%,工人占18.72%,干部占13.98%.结论 随着近几年社会的发展及政府对性病防治宣传力度的增强,罗湖区的性病防治已取得一定的果效.
作者：刘芳；赵敏 刊期： 2010年第02期
目的 系统评价针刺治疗糖尿病胃轻瘫的疗效和安全性.方法 计算机检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane图书馆临床试验资料、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库等数据库,并手工检索相关文献.纳入针刺与西药或安慰剂的随机或半随机对照试验,评价纳入研究的质量,并采用RevMan 4.2软件进行Meta分析.结果本实验共有10篇研究符合纳入标准,试验方法 学质量普遍低下.改善总体有效率,针刺组的疗效优于吗丁啉组[OR=4.80,95%CI(2.73,8.42)].改善总体症状积分,针刺组优于吗丁啉组[WMD=2.00,95%CI(1.25,2.74),P<0.001];针刺治疗糖尿病胃轻瘫尚无不良反应的报道.结论 目前研究病例总数较小,尚不能做出针刺是否优于其他西药确切结论 .故有必要进一步开展大样本高质量的临床试验.
作者：汤志梅；张建梅；刘佑韧；刘述益 刊期： 2010年第02期
目的 通过对肇庆市2008年30例狂犬病病例资料的分析,找出目前防治过程中存在的问题,提出狂犬病的防治对策.方法 结合疫情报告资料和个案调查资料进行分析. 结果 30例狂犬病病死率为100%;有明确动物暴露史的24例病例中,17例没有进行任何伤口处理,自行处理5例,到医疗机构处理的2例;接种了人用狂犬疫苗的有2例,同时有1例接种狂犬病毒免疫球蛋白.有1只伤人动物接种了兽用狂犬病毒疫苗.结论 养犬数增加、犬的免疫接种率低、伤后处理不及时或不规范和各部门之间缺乏协作等是狂犬病发病率回升的原因,因此加大各方面的管理是防治狂犬病的有效措施.
作者：钱志强 刊期： 2010年第02期
目的 研究肺结核患者细胞因子的表达.方法 收取2006年1月～2008年6月成年新发肺结核患者120例及健康成年人120例血标本,检测T淋巴细胞(CD3+)及T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比值及白细胞介素12(IL-12)含量,并进行分析.结果肺结核患者组CD3+、CD4+、IL-12含量呈不同程度减少,低于健康成人组.CD8+含量呈相对增多.CD4+/CD8+比值肺结核病人组下降.结论 细胞因子含量与肺结核发病密切相关,监测人体细胞因子水平对掌握结核病病情发展有重要意义.
作者：张乐平；叶伟南 刊期： 2010年第02期
目的 了解本市泌尿生殖道感染患者支原体感染及耐药状况,为临床诊治提供依据.方法 对1 846例疑似泌尿生殖道感染患者采取标本进行支原体培养和药敏试验,对结果统计分析.结果共培养出支原体802例(株),阳性率43.4%;单独解脲脲原体(Uu)阳性669例,阳性率36.2%;单独人型支原体(Mh)阳性80例,阳性率4.3%;Uu+Mh阳性147例,阳性率8.0%.男、女患者阳性率分别为24.0%和61.2%,两者差异显著(P<0.01).单独Uu阳性对环丙沙星耐药率高为80.4%,对交沙霉素、强力霉素、克拉霉素、美满霉素敏感率分别为95.2%、89.2%、87.7%、84.2%;Uu+Mh阳性对罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、螺旋霉素耐药率>80%,对交沙霉素、强力霉素、美满霉素敏感率分别为66.0%、61.2%、53.1%.结论 泌尿生殖道支原体感染主要由Uu引起,女性感染多见.Uu与Uu+Mh混合有不同的耐药谱,Uu+Mh混合感染对抗生素的耐药性增强;交沙霉素、强力霉素可作为治疗支原体感染的首选药物.
作者：黄秀荣 刊期： 2010年第02期
目的 为了解惠州市公共场所的中央空调冷却塔水、温泉水军团菌污染状况.方法 随机采集中央空调冷却塔水、温泉水进行细菌培养和军团菌的分离与鉴定.结果共采集水样117份,检出19株嗜肺军团菌,检出率为16.24%.冷却塔水嗜肺军团菌检出率为19.44%,温泉水嗜肺军团菌检出率为11.11%.结论 惠州市部分中央空调冷却塔及温泉水存在军团菌的污染,需要加强对军团菌的监测,防止军团菌病的发生.
作者：冯伟明；严宇斌；曾健君；刘燕；罗泽燕 刊期： 2010年第02期
目的 了解海南省近年来疟疾防治和监测效果以及疟疾疫情的变化,为今后的疟疾工作提供科学资料.方法 收集各市县2000～2008年疟疾防治、监测以及疫情资料并整理分析.结果海南省2000～2008年疟疾年发病率在2.22～11.52/万,2001～2004年疟疾年发病率上升,200～2008年疟疾年发病率逐年下降;2000～2008年现症疟疾病人治疗人数为100 785人次,季节性抗疟集体服药248 927人次,对象服药180 130人次;季节性杀虫剂浸泡蚊帐113 969张;发热病人镜检疟原虫1 642 509人次;流动人口发热病人镜检疟原虫303 371人次.结论 20世纪90年代以后,海南省疟疾在村内感染的机会越来越少,疟疾病例多为疟区上山作业的人员和进入疟区的非疟区流动人口,对这些人群进行疟疾监测和防治已成为海南省疟疾工作的主要内容.2003年实施全球基金疟疾项目以后,疟疾年发病率在逐年下降,且已连续4年无疟痰死亡病例发生.
作者：黄捷敏；王善青；林世干 刊期： 2010年第02期
目的 了解尿培养标本污染相关因素及引起污染的原因,以采取相应措施,降低污染率.方法 回顾性分析我院2007年7月～2009年2月尿培养标本2 736份,接病人年龄、性别、来源等进行统计学分析.结果尿培养标本总体污染率为17.32%,女性标本污染率高于男性(P<0.01),门诊标本污染率与住院病人的标本污染率有显著差异(P<0.01);年龄因素对标本污染率有一定影响.污染菌主要是:凝固酶阴性葡萄球菌、类白喉棒状杆菌、大肠埃希菌、链球菌、肠杆菌属、肠球菌属及真菌等.引起标本污染的主要原因是标本留取方法 不正确. 结论 尿培养标本污染情况较严重,应加强尿标本采集的质量控制,降低标本污染率.
作者：谢良才；许蓉；陈铭；艾彪；杨章元 刊期： 2010年第02期
狂犬病是人畜共患病,犬是狂犬病的主要传染源,一旦感染上狂犬病病毒,病死率为百分之百,预防狂犬病的关键手段,是在被犬等动物咬伤之前或之后,采取相应的防控措施,为了解人群对狂犬病知识掌握程度,以及暴露后预防狂犬病所采用的方法,现对2 356例暴露后进行狂犬病流行病学调查,并依据结果,结合文献报告分析如下.
作者：司付旗；陈凡金 刊期： 2010年第02期
目的 探讨血浆(1→3)-B-D葡聚耱作为深部真菌感染早期诊断的意义.方法 应用MB-80微生物动态快速检测系统对100例临床疑似深部真菌感染患者抽血作血浆(1→3)-B-D葡聚糖定量检测,并同时用乳胶凝集法作血清假丝酵母菌抗原、曲霉菌抗原、隐球菌抗原的检测,同一时间抽取患者血液和留取患者的痰或中段尿标本进行真菌培养.结果血浆(1→3)-B-D葡聚糖的阳性率75.0%,真菌培养阳性率为63.0%,真菌抗原阳性率为10.0%;真菌培养与(1→3)-β-D葡聚糖阳性率差异无统计学意义(P>0.05),真菌抗原与(1→3)-β-D葡聚糖阳性率差异有统计学意义(P<0.05).以真菌培养结果作标准,则(1→3)-β-D葡聚糖的灵敏度为96.8%,特异性为62.2%.结论 血浆(1→3)-β-D葡聚糖比真菌培养、真菌抗原检测能够更早、更灵敏地反应深部真菌的早期感染.
作者：谭惠明；徐韫健；廖伟娇；张丽梅；张东梅 刊期： 2010年第02期
2008年3月以来,我国安徽阜阳发生手足口病流行,一些患儿出现中枢神经系统、呼吸系统损害导致死亡.引起了社会的广泛关注.为此,卫生部于2008年5月2日下发通知,把手足口病纳入丙类法定传染病管理[1].由于监测力度加大,诊治报告的手足口病数量大幅增加,为有效控制疫情,准确把握疫情动态,现将2008年5月2日～2009年4月30日以来我院诊治1 847例手足口病流行特征分析如下.
作者：石海丽；蒋武 刊期： 2010年第02期
目的 探讨由IgE介导的变态反应在荨麻疹发病中的意义.方法 采用多种抗原光化学分析法(MAST-CAL)检测489例荨麻疹患者血清特异性IgE水平,分析各种过敏原在荨麻疹发病中的意义.结果 489例荨麻疹患者中检出特异性IgE441例,共有162名受检者血清过敏原特异性IgE阳性的,阳性率33.1%,其中仅检出一项特异性IgE阳性的患者59例,占阳性患者的36.4%,检出二项以上特异性IgE阳性的103例,占阳性患者的63.6%.其中检出率高的过敏原为吸入性的粉尘螨、屋尘螨、狗毛等,分别检出113、70、39例,在阳性患者中的比例达69.8、43.2、24.7%,食物性过敏原中检出阳性的多的为蟹、虾、混合贝类,分别检出16、15、10例,阳性率分别为9.9、9.3、6.2%.结论 荨麻疹的发病与吸入性过敏原有一定关系,且以尘螨为主,食物性过敏原以蟹、虾、混合贝类为主,MAST-CAL法在检测过敏性疾病患者特异性IgE有较好特异性.
作者：方小娴；方苗；廖胡君；昊娟如；戎燕丽；林贤娜 刊期： 2010年第02期
目的 探讨厚街镇食物中毒的发生规律,为制定有效的食物中毒预防机制提供科学依据.方法 对厚街镇2003～2008年的食物中毒资料按致病因素、场所、季节进行流行病学分析.结果 2003～2008年厚街镇食物中毒的高发季节为第三季度,共8起,占总起数的42.1%;集体食堂是食物中毒的高发场所,占总起数的84.21%;引起食物中毒的主要原因是微生物性食物中毒,占总起数的52.63%;在动、植物性食物中毒中主要是食物加工不当.结论 厚街镇食物中毒主要发生在集体食堂,必须加强集体食堂从业人员卫生知识培训,加强集体食堂管理是我镇预防食物中毒的关键.
作者：黄廖森；许仰信；陈金燕；罗文勇；郑少敏；罗如娟 刊期： 2010年第02期
目的 分析宫颈糜烂患者宫颈局部沙眼衣(CT)及解尿支原体(UU)检测的临床意义,为施行适宜治疗提供依据.方法 2005年6月～2007年6月对240例宫颈炎症患者分别取宫颈炎症表面及宫颈管分泌物进行检测,并进行宫颈液基细胞学检查. 结果宫颈炎症表面CT感染率为22.23%,UU感染率为39.77%,两者合并感染率为11.00%;宫颈管CT感染率为24.32%.UU感染率为43.53%,两者合并感染为14.16%.结论 对久治不愈的宫颈炎患者应行CT及UU检测,针对病因治疗;以提高疗效.
作者：陈凡平；邓刚毅 刊期： 2010年第02期
目的 探讨数字化摄影技术在职业健康检查中的可行性.方法 选择粉尘作业工人502例,同时拍摄DR胸片和高仟伏(HKV)胸片.进行两种胸片质量图像清晰度及尘肺病诊断一致性等方面比较.结果 (1)两组胸片的质量分级:DR胸片,一级片率45%,二级片率51%,三级片率4%,四级片率0%;HKV胸片,一级片率18%,二级片率60%,三级片率21%,四级片率1%.经x2检验,DR胸片的一级片率明显高于HKV胸片,DR胸片的三级片率明显低于HKV胸片,差异均有统计学意义(P<0.01),(2)DR胸片在图像清晰度及肺部微细结构显示方面较好;(3)两组胸片诊断结果:(x2=0.2;P>0.05)基本一致. 结论 DR胸片质量好于HKV胸片,三级片率明显低于HKV胸片;可用于职业健康普查.
作者：李蛟；莫文海；陈妹；黄培敏；刘元培 刊期： 2010年第02期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
