郑彤；邱吉庆；董心
目的 了解医学生目前采用的应对方式及态度,探讨各类因素对其应对方式的影响.方法 通过对医学生进行问卷调查,获得应对方式的相关资料,分析影响医学生应对方式的相关因素.结果 共调查有效问卷895份,56.4%的医学类大学生采取积极应对方式,15.6%的医学类大学生采取消极应对方式.性别间差异有统计学意义.专业、年级差异无统计学意义.结论 女生相对男生更倾向于采用高积极、低消极的应对方式.不同年级各心理因子差异较大.
作者：翟景花；隋云南；李印龙；张妍；刘霞；李金木；盖广波 刊期： 2009年第04期
肺炎支原体(MP)是引起呼吸道感染常见的病原微生物之一.症状主要表现为上呼吸道感染、咽炎、气管炎、肺炎等,有时还伴有其他系统的并发症.目前在深圳市福田区妇幼保健院就诊的病人发病率呈现出上升的趋势,且其传播的主要对象为易感儿童.由于其在临床和x射线表现上与病毒性及细茵性肺炎不易区分,给诊断造成了一定的困难,故MP感染血清学检测极为重要.本实验通过该院儿科和内科2006年3月～2008年10月就诊的1185例支原体肺炎患者临床症状及对Mp-IgM、Mp-IgG检测的分析,探讨儿童肺炎支原体抗体IgM、IgG检测的对于流行病学调查的临床意义.
作者：任力群；资捷；林立鹏；黄敏秀 刊期： 2009年第04期
目的 建立鼠艾滋病模型血浆病毒载量荧光定量聚合酶链(PCR)检测方法. 方法 将体外合成的鼠艾滋病病毒(FLV)核糖核酸(RNA)标准品稀释为10个浓度梯度,进行逆转录,PCR荧光定量检测,经批内与批间差异分析,再以PCR荧光定量检测不同倍数FLV脾悬液FLV拷贝数及相应被注射小鼠模型的血浆病毒栽量,计算脾指数. 结果研究设计的荧光定量PCR方法能检测到20～2×108copiesFLVRNA逆转录反应体系,在5个注射的FLV拷贝数范围内,血浆病毒栽量与脾指数均不与初始注射的FLV拷贝数成正比,二者亦不呈现平行关系. 结论研究采用的FLV荧光定量PCR方法敏感性好,特异性强,重现性好,显著提高FJV病毒的检测水平.
作者：葛文华；何金洋 刊期： 2009年第04期
目的 了解南宁市丙类传染病的发生、流行及其变化趋势,分析其流行特点,为制定今后的防治措施提供科学依据.方法 对南宁市2004～2007年丙类传染病年报表进行统计分析.结果 2004～2007年南宁市共报告法定丙类传染病病例40 217例,年均发病率为152.17/10万.市区和6县均有病例报告,男性报告发病率高于女性,0～9岁报告发病数较高,占55.92%.职业以学生和散居儿童为主,分别占38.93%和32.96%.结论 南宁市2004～2007年报告丙传染病结果显示,各年间的发病率起伏不定.感染性腹泻、流行性腮腺炎、急性出血性结膜炎、流行性感冒是南宁市主要的丙类传染病,应根据其不同的流行特点,采取相应的防控措施,降低传染病的暴发.
作者：黄夏萍；唐莉；徐斌 刊期： 2009年第04期
目的 探索高效、快速检测血吸虫易感地带(点)水体尾蚴,为及时预防人畜感染血吸虫和杀灭尾蚴提供科学依据.方法 2008年6～7月份,在岳阳市东洞庭湖垸外易感地带用尼龙网袋捞蚴法和C-6膜粘蚴法检测水体中的血吸虫尾蚴.结果 2次试验在同一水体中,尼龙网袋捞蚴法的尾蚴阳性率分别为16.0%和30.0%,尾蚴密度分别为0.2条,0.1m2、和1.7条,0.1m2.C-6膜粘蚴法2次试验的尾蚴阳性率均为3.33%.尾蚴密度分别为O.03条1,0.1m2和0.07条/0.1m2. 结论尼龙网袋捞蚴法确能高效、快速检测出水体血吸虫尾蚴.
作者：阳桂芬；刘宗传；吴昭武；刘启立；赵正元；李旭；徐明；李广平；郭风英 刊期： 2009年第04期
目的 了解三门峡市乙脑流行特征与规律,探讨防制对策与措施.方法 采用传染病疫情报告系统的数据进行一般统计学方法,对22年乙脑发病进行描述分析.结果 三门峡市1986-2007报告乙脑1 673例,死亡124例,高发病率为1988年,19.98/10万,低2005年,0.17/7万,年均发病率4.37/10万,整体疫情趋势在波动中下降.病例分布呈高度散发状态,发病高峰为每年7～9月,呈明显的季节性,发病人群以散居儿童和农民为主,农村高于市区,2003年后乙脑发病大年龄组明显上升.结论 乙脑的防治在农村地区采取以加强免疫接种、防蚊灭蚊和健康教育宣传的综合防治措施,并且要加强成年人和老年人的免疫接种,使人群达到并维持高免疫水平,从而有效地控制乙脑发病.
作者：崔法曾；郭振平；张可斌；安勇进 刊期： 2009年第04期
目的 评价在通海县实施世界银行贷款中国结核病控制项目的 成效.方法 对通海县结核病报表资料进行统计分析.结果 通海县结核病控制项目从2003年开始启动,2007年12月31日截止,5年来累计接诊肺结核病例(含疑似患者)4 435例,发现活动性肺结核患者475例,其中涂阳肺结核患者223例,新发涂阳203例,复治涂阳20例.新发涂阳病例平均治愈率93.1%,5年来呈上升趋势,从89.3%上升到100%. 结论通海县实施世界银行贷款中国结核病控制项目已取得显著成效.
作者：许可辉；李永福；林广启 刊期： 2009年第04期
目的 了解湖北省1951-2006年流行性乙型脑炎(乙脑)流行特征,分析乙脑监测结果,为防制提供科学依据.方法 对湖北省疫情信息管理系统的疫情资料及2005～2006年全国乙型监测点资料进行分析.结果 累计报告乙脑病例130 304例、累计死亡数为16 227例;年发病率波动在0.14/10万～33.69/10万之间.90年代后期以后以鄂西地区发病率较高.高发季节在5～10月,10岁以下儿童占90.74%,男女发病比例为1.77:1,病例以散居儿童为主(59.49%).其次为学生(34.24%).媒介蚊密度从6月份开始增加,9月上旬达高.猪血清乙脑IgG抗体总阳性率72.19%.正常人群血清IgG抗体总阳性率约35%.临床病例实验室确诊率50%.结论 流行趋势和流行地区的改变与乙脑疫苗的使用密切相关,要加强乙脑监测及预测预警,采取加强10岁以下儿童乙脑疫苗接种和防蚊灭蚊为主的防控措施.
作者：官旭华；刘力；吴海翔；冯玲玲；程均福；伍佩仪 刊期： 2009年第04期
目的 评价单硝酸异山梨酯片联合丹参注射液治疗典型心绞痛的效果. 方法 将60例典型心绞痛患者随机分为联合组、单用单硝酸异山梨酯片组和单用丹参组,分别采用单硝酸异山梨酯片和丹参注射液,单用单硝酸异山梨酯片及单用丹参治疗并对治疗结果作统计分析.结果 联合采用单硝酸异山梨酯片和丹参注射液组总有效率为95%,明显优于单用单硝酸异山梨酯片组及丹参组(70%和55%),差异有统计学意义(p＜0.001). 结论联合采用单硝酸异山梨酯片和丹参注射液治疗心绞痛疗效显著.
作者：王少霞 刊期： 2009年第04期
目的 探讨腹腔镜和传统开腹直肠低位前切除术后患者肝功能的变化情况.方法 选择低位直肠癌且肝功能正常需行直肠癌根治术者作为研究对象.将113例病人随机分为腹腔镜组59例和开腹组54例,并分别按腹腔镜方法或开放法实施直肠低位前切除术.术前、术后第1、3、7d,分别取空腹外周静脉血测定肝功能指标,包括ALT、AST、TBIL、DBIL、GGT、ATB、ALP. 结果两组病人年龄结构及术前肝功能差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后血清ALT、AST、TBIL水平均较术前升高;上述指标术后第3d即明显下降,至术后第7d达正常水平,且所有病人术后顺利恢复.两组术后血清ALB均有下降,血清DBIL、GGT、ATP变化均无统计学意义.结论 腹腔镜直肠低住前切除术与开腹直肠低位前切除术对肝功能均有一过性影响,不影响病人恢复.
作者：罗顺添；陈伟强；李美荣；王洛平；郑进洪；刘杨桦 刊期： 2009年第04期
目的 分析1例与HPV感染密切相关的多发性皮肤原位癌病例.方法 采用临床资料分析及实验室检查. 结果三处非相邻部位均检测到HPV的存在,皮肤组织学检查显示原位癌. 结论该病例存在长期HPV感染史,皮疹长期接受不规则治疗及不良刺激,皮损出现原位癌改变.
作者：蔡小丹；潘健楷；许敏鸿；苏惜香 刊期： 2009年第04期
目的 观察在常规降糖治疗基础上给予清化健胃合剂对老年糖尿病胃轻瘫中医辨证属湿热中阻型患者的临床疗效.方法 选择符合标准的病例36例,给予清化健胃合剂,每次20ml,早晚各一次,每疗程为2周,连续2个疗程.治疗前后分别测定空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胃排空试验,观察临床症状的改善情况.结果 通过临床观察表明,清化健胃合剂对老年糖尿病胃轻瘫中医辩证属湿热中阻型总有效率为88.88%,对血糖及糖化血红蛋白无显著影响.结论 清化健胃合剂对老年糖尿病胃轻瘫中医辨证属湿热中阻型患者有明显疗效,适宜在临床推广.
作者：潘茜；王勉 刊期： 2009年第04期
目的 探讨无环鸟苷联合聚肌胞治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床效果.方法 对49例,共51眼随机分为治疗组和对照组.治疗组以无环鸟苷联合聚肌胞治疗.对照组单纯用无环鸟苷治疗,并对比观察疗效. 结果两组对象年龄、性别比例均无明显差异(P＞0.05),但治疗效果有明显差异,联合用药治疗组有效率95.5%,对照组有效率70.4%.结论 应用无环鸟苷联合聚肌胞治疗单纯疱疹病毒性角膜炎(上皮型)有较佳疗效.
作者：林勇英 刊期： 2009年第04期
目的 了解摩根菌属细菌在驻滇部队引起腹泻情况,对从中分离出的摩氏摩根茵摩根亚种生物群A菌株进行鉴定并检测内毒素,开展致病性研究和建立药敏谱.方法 肠道增菌肉汤增茵,MacConkey琼脂平板分离培养,进行系统生化试验鉴定菌株,电子显微镜观察形态,鲎试验检测内毒素,小白鼠腹腔注射测定致病性,药敏试验采用纸片扩散法.结果 从268例腹泻患者粪便标本分离出7株摩氏摩根菌摩根亚种生物群A,检出率2.61%.内毒素检测全部阳性,小白鼠致病性测定,该菌株有较强毒力,在所试的17种抗生素中仅对2种敏感,3种中介,12种耐药. 结论7株摩氏摩根菌摩根亚种生物群A分离株是具有内毒素的菌株,且毒力较强,使小白鼠发病死亡.药敏试验可作为此菌感染时临床用药的重要参考.
作者：朱妹媛；朱琼媛；李刚山；范泉水；周卫国 刊期： 2009年第04期
长期以来,乙肝疫苗被认为是比较安全的疫苗,很少有严重的异常反应发生.自2004年以来,海南省连续出现3例接种乙肝疫苗后不明原因死亡病例,给免疫规划工作带来不良影响,现将病例情况报告如下,以供商榷.
作者：曾雪霞；孙莲英 刊期： 2009年第04期
目的 采用石墨炉原子吸收光谱法,加入重铬酸钾基体改进剂,测定水中微量铝.方法 通过改进铝的灰化温度、原子化温度以及基体改进剂来测定水中铝的含量.结果 本方法检出限为0.85μg/L,相关系数为0.9996;线性范围为0～100μg/L;相对标准偏为1.08%～1.4%,加标回收率为91%～102%. 结论显示研究方法干扰少,灵敏度高,精密度和准确度均能满足测定要求,适合水样中铝的测定.
作者：赵艳霞；李宁 刊期： 2009年第04期
目的 了解大气铅污染与交警铅水平及健康状况的关系,为提高交通警察健康水平、降低铅污染提出对策.方法 选取警龄在一年以上,无其它职业性铅接触史,在主要交通岗一线执勤、年龄小于50岁的交通警察为实验组,检测其血铅、尿铅含量,并对吸烟、饮酒等一般状况作问卷调查,选取远离交通要道的某大专学校学生为对照组,对影响交誓血铅水平的因素进行了单因素相关分析,并进行了危险因素Logidtic回归.结果 通过对120名交通警察血铅、尿铅水平铅检测,其血铅水平为94.84±26.2μg/L(x-±s);尿铅水平为6.12±3.5μg/L(x-±s);且血铅、尿铅水平明显高于对照组,P＜0.001;经分析交警血铅水平与年龄、警龄、尿铅、执勤时间呈正相关关系(P＜0.001,P＜0.05)与血红蛋白呈负相关(P＜0.001).结论 交通警察这一特殊职业群体受大气污染是严重的,应引起政府有关部门的高度重视,采取综合防治措施,提高健康水平.
作者：刘钧；黄光乾；王玉宁；邹红海 刊期： 2009年第04期
目的 分析32例儿童肺结核临床特征及诊断方法、不同治疗方法的疗效.方法 对32例儿童肺结核患者病例资料、临床特点、诊断方法和治疗经过进行回顾性分析.结果 32例肺结核患儿经过抗结核治疗和支持治疗获得100%痊愈.结论 儿童的各型肺结核应采用不同化疗方案.
作者：许智明 刊期： 2009年第04期
目的 观察芪棱汤合黄连阿胶汤治疗脑卒中后焦虑状态的临床疗效. 方法 将脑卒中后出现焦虑症状的68例病人随机分为芪棱汤合黄连阿胶汤治疗组和阿普唑仑对照组两组,每组34例,于治疗前及治疗后4周、8周分别进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、神经功能缺损评分和不良反应. 结果两组神经功能缺损评分和HAMA评分均有下降,而治疗组的下降程度比对照组明显(P＜0.05).治疗8周时治疗组临床总有效率达82.4%,高于对照组74.5%(P＜0.05). 结论芪棱汤合黄连阿胶汤治疗卒中后焦虑有效,不良反应少,对神经功能的恢复也有促进作用.
作者：余琴华；于涛；蒋红玉；李洁霞；张思为；李莉 刊期： 2009年第04期
目的 通过对揭阳市麻疹发病情况进行分析,掌握全市麻疹流行病学特征和发病规律,为制定和调整麻疹的防制措施提供科学依据. 方法 对揭阳市2004～2008年的麻疹病例进行描述流行病学分析. 结果揭阳市2004～2008年麻疹发病1 638例,年均发病率5.04/10万.病例主要集中在流动人口较多的榕城区和普宁市.5～7月是麻疹高发季节,占总病例数的46.60%.发病年龄呈双峰型,分别为2～5岁和15～30岁.男女发病比为1.63:1.结论 揭阳市麻疹病例呈逐年增多趋势,应加强对重点地区和重点人群预防接种,建议对0～14岁儿童开展麻疹疫苗强化免疫,同时对育龄期妇女进行麻疹疫苗接种.
作者：林伟波；郑良忠；邱志远 刊期： 2009年第04期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
