陈康荣；陈忠；陈亚珍；梁金明；吴小容
目的 为了探讨男性不育症患者的发病机理.方法 通过检测20例对照组(生育组)与140例观察组(不育组)精浆中的果糖、锌、酸性磷酸酶、中性α-葡糖苷酶、弹性硬蛋白酶、LDH-X、项体酶,综合分析两组精浆中的化学成分变化. 结果 不育症组精浆中的果糖、锌、中性α-葡糖苷酶、顶体酶每次射精含量都显著低于生育组(P＜0.01);酸性磷酸酶、LDH-X每次射精含量稍低于生育组,但无统计学意义(P＞0.01);而不育组弹性硬蛋白酶浓度明显高于生育组(P＜0.01). 结论 精浆中的果糖、锌、酸性磷酸酶、中性α-葡糖苷酶、弹性硬蛋白酶、LDH-X、顶体酶浓度可以用来综合评估男性患者的生育能力.
作者：魏小斌；白志明；陈扬；李春芸 刊期： 2009年第07期
目的 对β-地中海贫血患者的红细胞参数进行分析,探讨红细胞参数分析对β-地中海贫血患者的临床意义. 方法 分析150例β-地中海贫血患者的红细胞平均容积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度标准差(RDW-SD)、红细胞体积分布宽度变异系数(RDW-CV)及红细胞渗透脆性. 结果 MCV、MCH、MCHC、RDW-SD、RDW-CV及红细胞渗透脆性检测对β-地中海贫血诊断的灵敏度分别为98.7%、96.0%、87.3%、78.0%、94.7%和84.7%,相应的诊断特异度分别为88.9%、82.4%、81.5%、77.8%、78.7%和88.0%.MCV、MCH、MCHC、RDW-SD及RDW-CV并联检测的诊断灵敏度和特异度分别为99.3%和52.8%,MCV、MCH、MCHC、RDW-SD、RDW-CV及红细胞渗透脆性并联检测的诊断灵敏度和特异度分别为100%和51.0%. 结论 血液分析仪的五种红细胞参数并联分析对β-地中海贫血筛查有较高的诊断灵敏度,若结合红细胞渗透胞巨试验,其诊断灵敏度可进一步提高.因此多参数血液分析结合红细胞渗透脆性可以满足临床对β-地中海贫血的筛查.
作者：邹德学；陈卫东；丘玉辉 刊期： 2009年第07期
目的 了解博白县狂犬病的流行特征,探讨近几年狂犬病回升因素,分析目前防控过程中存在的问题,改进狂犬病的防控对策.方法 对博白县2005～2008年狂犬病发病资料、个案调查及监测资料进行统计分析.结果 博白县2006～2007年是狂犬病发病高峰期,2005年、2008年处于较低水平,2005～2008年共报告狂犬病46例,分布21个乡镇,占全县乡镇数的75.76%,尤以英桥、江宁等乡镇居多;89.13%致伤动物是犬类,暴露者以农民居多,占47.83%;5～10岁组占39.13%;89.13%的病例无免疫史;发病高峰呈夏秋季节性,短潜伏期13d,长8年,30d～60d为发病高峰期.结论 2005～2008年博白县狂犬病发病呈波动上升,与农村养犬增多,犬免疫率低,暴露后不采取预防措施密切相关,应加大狂犬病宣传力度,及时正确处理伤口和接种狂犬病疫苗,加强犬类、疫苗管理和各部门协作,提高犬免疫率,从而降低狂犬病的发病率.
作者：黎有萍；陈锦秀；莫庆标 刊期： 2009年第07期
目的 :通过对某车厂噪声作业人员听力损伤的4年追踪观察,了解噪声作业人员听力损伤情况的动态变化.方法 对某车厂噪声作业人员体检资料进行筛选整理,选出同一年进厂且工作岗位相对固定的184位工人作为观察对象,对受检者逐年进行复查,连续4年追踪观察.结果 2004年患病率为16.31%,2005年患病率为21.20%,2006年患病率为22.83%,2007年患病率为29.35%,2004年与2007年的听力损伤的差异有统计学意义(X2=8.8853,P=0.0029),其余各年之问差异均无统计学意义(P>0.05).结论 某车厂噪声作业工人听力损害严重.听力损伤的程度与噪声暴露的年限存在剂量反应关系.
作者：古国平；张谊德；罗文勇；谢宇登；郑少敏 刊期： 2009年第07期
目的 分析深圳市福田区干部脂蛋白(a)[LP(a)]及部分血脂指标的状况.方法 将2 196例福田区干部及965例健康体检人员分组,检测其脂蛋白(a)及总胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并进行统计学分析.结果 本区干部体检中LP(a)偏高者达18.4%.老年干部组、中青年干部组、健康体检对照组中LP(a)偏高者分别为该细人数的22.1%、13.1%、8.3%,其中,LP(a)、CHOL同时偏高者分别占各组LP(a)偏高者中的45.8%、41.9%、38.8%;LP(a)、LDL-C同时偏高者分别占各组LP(a)偏高者中的18.8%、6.8%、3.7%.t检验,P<0.05,差异有显著性.结论 本区干部LP(a)偏高者比例较高,特别是老干部的比例更高,并且老干部中LP(a)、LDL-C同时偏高的比例较大.本区组织部门应在区干部体检中增加LP(a)的检验.
作者：莫凡；赵洁；韦宁；王琼；徐韵靖 刊期： 2009年第07期
目的 观察华支睾吸虫分泌排泄抗原(ESA)刺激感染小鼠脾脏单个核细胞Th1/Th2细胞因子的动态变化.方法 双抗体夹心ELISA法检测华支睾吸虫感染后不同时间小鼠脾细胞培养上清中IFN-γ,IL-4的动态变化.结果 自感染后1w起IFN-γ的表达量开始上升,第4w达高峰(P<0.05),此后开始下降,至第12w水平接近正常.与IFN-γ不同,IL-4的表达自感染后第1w起持续升高,直至观察结束的12w(P<0.05). 结论 初步结果提示华支睾吸虫感染后急性期转向慢性期的过程中Th1/Th2细胞因子的表达经历了由Th1优势应答向Th2优势应答的转变.
作者：郭倩倩；付琳琳；汤仁仙；夏惠；郑葵阳；刘宜升；杜文平；曹磊磊；赵昆；戴其锋 刊期： 2009年第07期
目的 观察双环醇对慢性丙型病毒性肝炎的临床疗效.方法 对40例慢性丙型肝炎患者随机分为治疗组、对照组各20例,治疗组予双环醇25mg口服,ld3次.对照组予维生素B、C,肝太乐等一般护肝药口服,疗程6个月. 结果 治疗组治疗第1、3个月末血清谷丙转氨酶(ALT)复常率高于对照组(P＜0.05);治疗组患者治疗前后血清HCV-RNA对数值下降较对照组有统计学意义(P＜0.05).结论 双环醇治疗慢性丙型病毒性肝炎降酶效果明显,且在人体内可能有协助抑制HCV增殖的作用.
作者：赖春颜；伍美琳；廖珊 刊期： 2009年第07期
目的 探讨营养相关课程的设置对某高校在校生膳食营养的影响.方法 将学生分为已修营养课程及未修营养课程的学生两组,采用24h回顾法进行3d膳食调查.依据<中国居民膳食营养素参考撮入量(DRIs)>标准进行分析评价.结果 已修营养课程学生大部分膳食营养素摄入量显著高于不修营养课程学生(P<0.05).但是,两种学生人群的能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、VitA、硫胺素、核黄素、VitE、除了磷与铁外的重要矿物质的撮入量都显著低于该年龄段的推荐摄入量,且达到推荐量水平的人群比例很低.结论 营养课程的设置对某高校在校生的膳食营养产生有益影响,有必要在学校开设营养相关课程.
作者：李恒；吴伟琦 刊期： 2009年第07期
目的 了解慢性特发性荨麻疹(CIU)患者血清去氢表雄酮(DHEA)水平及临床意义.方法 采用酶联免疫吸附实验法(ELISA)检测102例CIU患者血清DHEA水平,并与100名正常人对照;分析CIU临床表现与DHEA的关系.结果 病例组49例男性血清DHEA平均值(4.1±3.4)ng/ml,53例女性血清DHEA平均值(4.4±3.2)ng/ml;对照组46名男性血清DHEA平均值(5.6±3.0)ng/ml,54名女性血清DHEA平均值(5.8±2.3)ng/ml.两组男性和女性血清DHEA水平比较有统计学差异(P＜0.05),CIU患者血清DHEA水平低于正常人.CIU患者病程与血清DHEA水平呈相关性(P＜0.05).CIU患者瘙痒程度、风团大小和数量与血清DHEA水平无相关性(P＞0.05).结论 血清DHEA水平降低可能与CIU发病有一定关系,CIU病程越长血清DHEA水平越低.
作者：叶有兴；陈明春；许立文 刊期： 2009年第07期
目的 观察肩痹舒胶囊治疗肩周炎(寒湿痹阻证)的临床疗效.方法 将60例肩周炎(寒湿痹阻证)患者随机分为两组,即肩痹舒胶囊治疗肩周炎(寒湿痹阻证)30例(治疗组),布洛芬治疗肩周炎(寒湿痹阻证)30例(对照组).分别治疗2个疗程(28d)后对临床疗效进行比较. 结果 治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率89.66%,两组疗效比较有统计学意义(P<0.05).结论 肩痹舒胶囊治疗寒湿痹阻型肩周炎疗效确切,明显优于布洛芬治疗,值得推广.
作者：周理；李峥嵘；蔡媛媛 刊期： 2009年第07期
目的 分析膝关节结核的诊断、治疗方法和治疗效果.方法 对于1995～2007年期间收治的26例膝关节结核病人的诊断及治疗结果进行分析.结果 本组治疗的病例中,坚持抗结核保守治疗7例,行滑膜切除、病灶清除术治疗14例,行病灶清除、膝关节加压融合术治疗5例,结果临床治愈后无复发病例.结论 对膝关节结核要进行早期诊断性穿刺与治疗,治疗越早关节功能恢复越好,晚期主要是尽快控制病情而行关节融合术,仍能达到较好疗效.
作者：马育辉；吴钟添；李文治；许穗东 刊期： 2009年第07期
目的 观察常规治疗结合中药足浴对糖尿病足的临床疗效.方法 将入选的糖尿病足患者48例随机分为治疗组25例,对照组23例,两组均予以常规内科综合治疗.观察组在此基础上采用中药足浴;对照组采用温水足浴.观察两组综合临床疗效、局部溃疡愈合情况及不良反应发生情况.结果 临床治愈率:治疗组14例(56%)明显高于对照组8例(34.8%),差异具有显著性(P＜0.05);溃疡治愈时间:2周内治愈,治疗组4例(28.6%),对照组1倒(12.5%)4周内治愈,治疗组7例(50%),对照组3例(37.5%);在治愈时间上治疗组明显优于对照组(P＜0.05);两组无明显不良反应发生.结论 常规治疗结合中药足浴治疗糖尿病足安全、有效,值得临床推广应用.
作者：周炜；龙运军；吴刚 刊期： 2009年第07期
目的 探讨采用改良Bu-CTX2预处理方案行异基因外周血造血干细胞移植(Allo-PBSCT)治疗CML的疗效. 方法 采用改良Bu-CTX2预处理方案的Allo-PBSCT治疗6例CML.预处理方案:阿糖胞苷(Ara-c)2～3g˙m-2.d-1x 2d(24h持续静滴),马利(Bu)4mg.kg-1·d-×3d,环磷酰胺(CTX)50mg.kg-1·d-1×2d,甲基环已亚硝脲(MecCNU)250mg˙m 2.d-×1d,抗胸腺细胞球蛋白(ATG)25mg·kg-1·d-1×4d.结果 6例患者完全植入,+11d～+21d白细胞(WBC)>1.0×109˙L- 1,+11d～23d血小板(PLT)＞20×109·L-1.1例出现急性移植物抗宿主病(aGVHD)IV度,1例出现1度aGVHD,3例出现慢性移植物抗宿主病(eGVHD),1例出现迟发性出血性膀胱炎(HC),目前已无病存活16～63个月.结论 采用改良Bu--CTX2预处理方案的Allo-PBSCT治疗CML是安全有效的方法.
作者：王智明；王琳；陈晓霞；罗贤生；孟娟；何丽莉；吴琴；黄姿英；黎丽琼；王云英；谭莲 刊期： 2009年第07期
目的 观察食管癌术后行肠外营养与同时留置鼻肠管行肠内营养的临床疗效.方法 将行食管癌根治术的90例患者,按术中是否留置鼻肠管分成A、B两组,每组45例.A组术后单纯留置胃管作胃肠减压同时行静脉肠外营养,B组除留置胃管外,同时留置鼻肠管从术后第一天开始行肠内营养,监测术前和术后患者的血红蛋白(Hb)、血浆蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)和转铁蛋白(TF),观察并比较胃肠道功能恢复情况和住院时间等.结果 术后7d和14d B组Hb、PA与A组比较有统计学意义(P<0.05),且胃肠道功能恢复要早,住院时间缩短.结论 食管癌根治术后在肠外营养的同时留置鼻肠管早期行肠内营养的临床疗效优于单纯留置胃管减压予肠外营养的临床疗效,有利于术后康复.
作者：官玲燕；张清云；李宁榕 刊期： 2009年第07期
目的 了解中山市中小学生近视状况及其近视程度,为开展该市中小学生近视防治工作提供科学依据.方法 采用整群随机抽样的方法,抽取7～18岁中小学校城市男生、女生、农村男生、女生各约2 900人进行视力检查.结果 2004、2008年该市中小学生近视患病率分别为52.18%、51.65%.其中2004、2008年学生近视患病率,男生分别为47.67%和47.15%,女生为56.68%和56.16%;城市分别为56.54%和52.7%,农村为47.85%和50.62%.男生和女生、城市和农村学生患病率差异均有统计学意义(P<0.05).16～18岁的学生的近视患病率高,分别为85.42%和84.04%:近视程度随年龄增加而加重,16～18岁组重度近视构成比分别为75.61%和76.56%. 结论 该市中小学生近视眼患病率较高,近视程度随年龄增高而加重,应针对女生和城市学生采取有效措施保护视力,重点在于做好早期预防.关键字:近视;中小学生;调查
作者：何伦发；郭艳；陈卫平 刊期： 2009年第07期
目的 建立HPLC法测定富马酸卢帕他定的含量.方法 采用高效液相色谱法,以Diamonsil(钻石)C18柱(4.6×250mm,5μm)为色谱柱,pH=4.0磷酸盐缓冲液一甲醇(35:65)为流动相,流速1.0ml/min,检测波长244m.结果 富马酸卢帕他定在1.0012～100.12μg/ml范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为99.91%(RSD=0.58%).结论 所建立的方法准确、简便、快速,适用于富马酸卢帕他定的质量控制.
作者：符传山 刊期： 2009年第07期
目的 探讨不同方案治疗春季卡他性结膜炎的效果.方法 选择了埃美丁、阿乐迈、氟美瞳3种药物单独或联合使用方案.将每种方案药物随机使用于门诊春季卡他性结膜炎患者,并嘱患者一周后复诊.以复诊患者疗效进行临床分析. 结果 3种药物单独使用的有效率为22.73%～41.3%,平均33.33%,联合使用有效率为55.26%～80.3%,平均72.89%. 结论 对春季卡他性结膜炎的治疗联合用药的疗效比单独用药好,尤其是联合使用皮质类固醇类药物疗效更好.
作者：陈从麟；聂海燕；张爱虹 刊期： 2009年第07期
目的 现察重型再生障碍性贫血(简称SAA)患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞转录因子FOXP3的表达水平及白细胞介素10(IL-10)的分泌水平.方法 选用6例初发SAA、6例免疫治疗后造血恢复的SAA患者及8例健康对照的外周血标本.免疫磁珠分选CD4+CD25T细胞,分别用ELISA法和RT-PCR法检测CD4+CD25T细胞培养后IL-10分泌水平和转录因子FOXP3 mRNA的表达水平.结果 初发SAA组IL-10分泌水平和转录因子FOXP3mRNA的表达水平均显著低于造血恢复组和正常对照组(P＜ 0.01),后2组间无明显差异.结论 IL-10和转录因子FOXP3与SAA的发病可能有关.
作者：刘焕勋；古庆利；王宁；刘鸿；邵宗鸿 刊期： 2009年第07期
目的 调查重症监护病房(ICU)获得性感染细菌及真菌的种类及其药敏.方法 对2005年5月～2007年4月两年期间在ICU住院时间>48h 260例患者进行获得性细菌及真菌感染分析.结果 260例ICU患者中发生96例院内获得性感染,感染率为40%(96/260),其中细菌感染率为35%(92/260);真菌感染率为11.5%(30/260).获得性感染细菌主要为铜绿假单胞菌和大肠埃希菌,真菌主要为念珠菌属.药敏结果显示铜绿假单胞菌对多种药物耐药,成为治疗棘手难题.结论 应加强对ICU获得性感染病原菌分布与耐药率监测,指导临床合理用药.
作者：贾杰；莫成锦 刊期： 2009年第07期
目的 了解地区性上消化道疾病患者幽门螺杆菌(Hp)感染的检测情况. 方法 11 305例上消化道疾病患者均接受14C-尿素呼气试验(14C-UBT),并使用电子胃镜常规胃镜检查.结果 11 305例上消化道疾病患者的Hp检出率为64.8%,其中男性检出率为74.0%,女性检出率为56.5%,性别间差异非常显著(P＜0.001),十二指肠溃疡检出率为98.5%,胃溃疡为90.1%,胃癌为84.9%,单纯慢性胃炎为60.9%.Hp感染与患者年龄关系差异非常显著(P＜0.001).结论 Hp感染与上消化道疾病的发病关系密切.男性Hp的检出率明显高于女性.Hp感染的检出率随年龄的增加而增加.
作者：刘未雄；杨文斌；田赞 刊期： 2009年第07期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
