夏梦宁；司芩；张文杰
目的 探讨烟草暴露与肺结核发病的关系,揭示肺结核危险因素.方法 采用病例对照设计,应用自行设计的问卷调查济宁市136例肺结核病例和149例对照的烟草暴露及其它肺结核潜在危险因素情况,并进行单因素和多因素条件Logistic回归分析.结果单因素分析显示:吸烟(OR=6.011,OR 95%CI:3.648～9.905,P=0.000)和已戒烟(OR=5.125,OR 95%CI:2.100～12.507,P=0.000)有统计学意义;被动吸烟(OR=1.042,OR 95%CI:0.642～1.693,P=0.868)无统计学意义.多因素条件Logistic回归分析显示:吸烟(OR=6.282,OR 95%CI:3.188～12.382,P=0.000)和已戒烟(OR=9.938,OR 95%CI:2.851～34.634,P=0.000)均是肺结核危险因素.结论 有吸烟史是肺结核发病的危险因素.
作者：张学青；庄斌 刊期： 2009年第12期
目的 探讨老年慢性肺心病急性加重期患者血小板活化分子标记物膜糖蛋白PAC-1、GMP-140的变化及其与PH(肺动脉高压)的关系.方法 用三色全血流式细胞术测定42例老年慢性肺心病急性加重期患者及42例缓解期患者外周血中血小板PAC-1、GMP-140的表达水平,并与30例老年健康对照者及30例非老年健康对照者比较.用超声心动图检测慢性肺心病患者肺动脉收缩压.结果老年慢性肺心病急性加重期组PAC-1、GMP-140的表达均明显高于缓解期组、老年健康对照组及非老年健康对照组(均P＜0.001).并与肺动脉收缩压呈正相关.老年缓解期组PAC-1、GMP-140阳性表达率高于老年健康对照组(P＜0.05)及非老年健康对照组(均P＜0.001).老年健康对照组PAC1、GMP-140 阳性表达率亦高于非老年健康对照组(P＜0.05).老年慢性肺心病急性加重期组患者PAC-1的变化与GMP-140之间有显著的正相关(r=0.77;P＜0.001).结论 老年慢性肺心病急性加重期患者血小板明显活化,其活化程度与PH关系密切.
作者：邬伟明；谭劼；洪国斌 刊期： 2009年第12期
目的 观察核苷类似物(恩替卡韦)与胸腺五肽联合治疗抗乙肝病毒的效果.方法 选取慢性乙型病毒性肝炎67例,恩替卡韦联合胸腺五肽组32例,单用恩替卡韦组35例,用药前、用药1个月、3个月后、6个月后复查HBVDNA.结果用药1个月后两组HBV DNA水平皆有明显下降,但均数无显著性差异.用药3个月后2组HBVDNA水平皆有明显下降,均数有显著性差异.恩替卡韦+胸腺五肽组低于单用恩替卡韦组(P＜0.05).用药6个月后2组HBV DNA水平皆有明显下降,但均数无显著性差异(P＞0.05).用药1个月后.恩替卡韦+胸腺五肽组HBVDNA转阴率21%,单用恩替卡韦组HBVDNA转阴率为7%,有统计学意义.用药3个月后恩替卡韦+胸腺五肽组HBV-DNA转阴率明显高于单用恩替卡韦组(89%vs57%,P＜0.05).用药6个月后恩替卡韦+胸腺五肽组HBV-DNA转阴率高于单用恩替卡韦组(91%vs90%),但统计学上无差异.结论 恩替卡韦是一种很好的抗HBV药物,无论单用或与胸腺五肽合用均可使HBVDNA明显下降,但在与胸腺五肽联用后使HBV DNA水平下降更加显著,特别是提高了HBV DNA转阴率,说明核苷类似物恩替卡韦与胸腺五肽联用能使HBV DNA尽早转阴,提高了抗病毒的早期应答率.
作者：崔莉；辛晓丽；孙建；潘良宇；张大维 刊期： 2009年第12期
Objective To investigate the effect of over-expression of E2 protein GFP-E2,GFP-TAD(N-extremity domain of HPV18 E2)and GFP-DBD(C-extremity domain of HPV18 E2)fusion proteins on the apoptosis of macmphages in uterine cervix cancer was studied.Methods TAD or DBD gene was amplified by PCR from pEGFP-C1/HPV18 E2,and cloned into pEGFP-C1 vector.Then the subclone of pEGFP-C1/TAD or pEGFP-C1/DBD was screened respectively.Forty-elght hours after transfection of pEGFP-C1/HPV18 E2,pEGFP-C1/TAD,pEGFP-C1/DBD or pEGFP-C1 into macrophages,the localization or expression of them was analyzed by fluorescent micmscope or western blot,respectively.The apoptotic rate of macrophages was detected by flow cytometry.Results The plasmid of pEGFP-C1/TAD or pEGFP-C1/DBD was constructed respectively.Macmphages transfected with different plasmid,over-expression of GFP-E2 or GFP-TAD fusion protein up-regulated apoptotic rate of macrophages.Furthermore,the effect of GFP-TAD was more powerful than GFP-E2.But the GFP-DBD over-expressed had not the same effects.Conclusion Over-expression of GFP-E2 or GFPTAD fusion protein could induce apoptosis of macrophages.
作者： 刊期： 2009年第12期
目的 调查蓬莱市食品生产企业生产用水卫生质量.方法 2008年对77家食品生产企业进行现场调查和对生产用水进行监测.结果检测食品企业生产用水共146份,合格120份,合格率为82.19%.其中微生物指标合格率为82.19%,理化指标合格率为90.41%.结论 2008年蓬莱市食品企业生产用水卫生质量总体较好,但部分企业的生产用水卫生质量较差,应进一步对食品生产企业进行督导,以保证食品企业产品的质量,保障消费者的身体健康.
作者：孟淑欣 刊期： 2009年第12期
目的 通过对感染轮状病毒的腹泻婴幼儿心肌酶谱的检测分析,探讨其对临床诊断的价值.方法 免疫层析双抗体夹心法检测粪便轮状病毒抗原阳性的患儿.采用酶速率法检测其心肌酶(AST;LDH;CK-MB).结果 100例轮状病毒抗原阳性的患儿心肌损害有31例,达31%.结论 心肌酶是判断轮状病毒腹泻合并心肌损害的重要依据,它的变化有助于临床判断心肌有无损害及心肌损害的程度,对明确诊断及指导治疗有重要的临床意义.
作者：王莉平；资捷；朱永娟；吕琪 刊期： 2009年第12期
目的 观察加味地黄汤对高血压病并发左室肥厚(LVH)患者的疗效,并探讨血管活性物质在治疗中的变化.方法 32例高血压病患者随机分为治疗组(16例)和对照组(16例),分别给予加味地黄汤和卡托普利治疗8周,观察两组治疗前后心脏收缩功能(EF)、舒张功能(Emax/Amax、Emax)、血浆内皮素(ET)及降钙素基因相关肽(CGRP)的水平.结果加味地黄汤可增强左室收缩及舒张功能,降低血浆中内皮素ET水平,升高血浆中降钙素基因相关肽CGRP水平.结论 加味地黄汤在改善左室功能及血管活性物质方面取得较好效果,从多环节防治高血压病及其血管并发症.
作者：王勉；秦扬 刊期： 2009年第12期
目的 研究槟榔和南瓜子治疗牛肉绦虫病的疗效.方法 患者均在早晨空腹服南瓜子100g,1h后服80g槟榔煎液,0.5h后服硫酸镁溶液.结果 4例患者均分别驱出牛肉绦虫完整虫体1条.结论 槟榔和南瓜子治疗牛肉绦虫病效果良好.
作者：谢霖崇 刊期： 2009年第12期
肺炎支原体(MP)是小儿呼吸道感染的主要病原之一,全年觋均有散发感染,甚或在局部地区造成小范围的流行,肺炎支原体肺炎(MPP)临床症状轻重不一,易导致多系统、多器官损害,常被误诊而延误治疗.
作者：刘研科 刊期： 2009年第12期
目的 了解海口市农村生活饮用水水质卫生状况.方法 采用现场卫生学调查与水质检测的方法 .结果检测111份水样中.72.72.97%的水样符合<农村实施＜生活饮用水卫生标准＞准则>[1]规定的一至三级水标准,其中细菌总数和总大肠菌群超标率分别为16.22%和20.73%.结论 细菌总数和总大肠菌群超标率较高是影响海口市农村生活饮用水水质的重要因素,加强农村饮用水源卫生防护是改善我市农村饮用水的重要举措.
作者：杨来辉；陈金燕；乐伟波 刊期： 2009年第12期
目的 研究人乳头瘤病毒16型E6蛋白在COS-7细胞中的定位及表达.方法 构建pEGFP-C1介导的HPV-16E6的真核表达载体pGFP-16E6,体外转染COS-7细胞,采用荧光显微镜观察HPV-16E6蛋白在COS-7细胞中的定位及表达.结果细胞在转染pGFP-16E6质粒后,细胞核发出明亮的绿色荧光,GFP-16E6于转染后6h开始表达,至21h表达到高峰,随后表达逐渐降低.结论 HPV-16E6蛋白主要表达于COS-7细胞核内,并且表达随时间成动态变化.
作者：孙丽娜；魏建春；张恩民；张慧娟；俞东征；海荣 刊期： 2009年第12期
目的 了解2008年广西一起甲型肝炎暴发流行株基因型.方法 采自甲型肝炎暴发流行中3所学校现症病人的血清,经RT-PCR对HAV-VP1区核苷酸进行扩增和序列分析.结果来自3所学校的HAV流行株VP1区核苷酸序列同源性为100%,与AH2株的同源性高,为98.6%,同属于IA亚型;氨基酸水平上没有发生氨基酸的缺失、插入.未发生有意义的突变.结论 IA亚型是导致此次甲肝暴发的流行株,3所学校具有相同的传染源和流行株.人群甲肝疫苗免疫水平低是甲肝流行的主要因素,应加强甲肝疫苗的免疫水平及甲肝分子流行病学监测.
作者：陈敏玫；周开姣；莫兆军；谭毅；李海；杨进业 刊期： 2009年第12期
目的 探讨稻田性皮炎暴发的病因及流行情况,为预防和控制该病的流行提供依据.方法 采用问卷和体检调查村民接触疫水和临床表现;采集稻田的椎实螺用直接压片法分离尾蚴;采集村民养殖家鸭的新鲜粪便,分别用水洗沉淀法分离虫卵和毛蚴;解剖当地村民放养的家鸭,用在体肝脏灌注法收集吸虫成虫.结果调查3个乡镇4个行政村,共调查村民427人,有疫水接触史者299人,其中患病235人,罹患率为78.60%,男、女性差别无显著意义(x2=0.0006,P＞0.05);各年龄组患病率差异无显著性意义(x2=2.345,P＞0.05).无疫水接触史者128人,均无感染者.主要临床表现为手足皮肤奇瘁,伴有红色丘斑疹.稻田的椎实螺平均密度为258个/m2,从椎实螺体内分离到吸虫尾蚴,自然感染率为81.23%(502/618).结论 村民下田劳动感染吸虫尾蚴引起的稻田性皮炎暴发;椎实螺是稻田性尾蚴皮炎的中间宿主.
作者：李雄豹；段绩辉；袁国林；贺莉萍；胡明萍；邵雪全；李焕剑；周一平 刊期： 2009年第12期
目的 探讨治疗性血液成分单采术中合适的血管通路.方法 对1996年12月～2008年12月的794例患者1 350例次治疗性血液成分单采术进行分析.记录每次单采术所采用的血管通路,观察并记录与血管通路相关的不良反应(如血流不足、局部血肿、感染、空气栓塞、穿刺部位出血、导管堵塞、血栓形成等)的发生情况.结果 1350例次治疗性血液成分单采术中,所采用的血管通路方式有3种:外周静脉穿刺+外周静脉穿刺、直接动脉穿刺+外周静脉穿刺及锁骨下/颈内静脉插管,其中外周静脉穿刺+外周静脉穿刺占97.8%(1 320/1 350),直接动脉穿刺+外周静脉穿刺占0.8%(11/1350),锁骨下/颈内静脉插管占1.4%(19/1350).1350例次单采术中共有61例次发生与血管通路相关的不良反应,总发生率为4.5%(61/1350),其中外周静脉穿刺+外周静脉穿刺组为4.3%(57/1320),直接动脉穿刺+外周静脉穿刺组为9.1%(1/11),锁骨下/颈内静脉插管组为15.8%(3/19).各组间不良反应总发生率的比较,P＞0.05,差异无统计学意义.1 350例次单采术中无出现穿刺部位感染、空气栓塞、出血、血栓形成等与血管通路相关的其他不良反应.结论 外周静脉穿刺作为单采术中简便、快捷、安全、舒适、经济的血管通路方式,更易为患/供者所接受.
作者：陈惠珍；王荷花；张祥忠；黄颖强；陈运贤 刊期： 2009年第12期
过度通气综合征(Hyperventilation Syndrome,HVS)是近十几年来被医学界发现、研究并有所认识的临床综合征.HVS多为呼吸中枢调节异常、过度通气超过生理代谢而引起以呼吸困难为主,非器质性的多系统症状性疾病[1].临床医生由于对此病认知不足,使患者常得不到及时正确的治疗.我科自2007年1月～2008年4月共诊治HVS20例,现报告如下.
作者：张蕾蕾；王婉仪 刊期： 2009年第12期
目的 总结运用激光联合干扰素及左旋咪唑治疗宫颈、阴道湿疣的临床疗效.方法 通过对我院2006年～2008年收治的300例宫颈、阴道湿疣病人的治疗,采用2种不同治疗方法 对宫颈、阴道湿疣治疗.结果激光联合干扰素及左旋咪唑治疗宫颈、阴道湿疣治愈率优于单纯使用激光治疗,具有明显的统计学意义(P＜0.05).结论 激光联合干扰素及左旋咪唑治疗宫颈、阴道湿疣具有治愈率高,复发、变异率低的特点,该方法 值得应用、推广.
作者：陈凡平；叶秀珍；余勇 刊期： 2009年第12期
目的 评价左旋咪唑片联合喷昔洛韦乳膏治疗生殖器疱疹(GH)的疗效.方法 治疗组82例GH采用口服左旋咪唑片50mg,日3次,连服3d,并外用1%喷昔洛韦乳膏(PCV),4次/日,共7d;对照组82例仅外用1%喷昔洛韦乳膏(PCV),4次/日,共7d.并分别于治疗开始的第3、5、7d各观察1次,并将症状和体征根据评分标准将数值记入观察表中.结果治疗7d后治疗组有效率为86.6%,对照组为78.1%,差异有显著性.结论 左旋咪唑片联合喷昔洛韦乳膏治疗生殖器疱疹疗效快,使用方便,能缩短病程.
作者：方育东；谢少虹；马文辉；陈新平；赖秋亮；陈少鸿 刊期： 2009年第12期
目的 研究老年病房医院感染的临床特点.方法 对2008年1月～2008年12月老年病房住院患者病历558份进行回顾性分析.结果 2008年1月～2008年12月发生医院感染22例次,感染率为3.94%.医院感染的发生与季节有关,冬、春季节感染率高;与患者住院天数有关,住院时间越长感染率越高;感染部位以呼吸道为主,其次是泌尿道、胃肠道.结论 应加强医院感染管理,针对各种相关因素采取相应预防控制措施,合理使用抗生素,尽量缩短住院时间,减少侵袭性操作等,以减少医院感染发生,减轻病人痛苦和经济负担.
作者：华琴；李文斌；黄慈丽 刊期： 2009年第12期
目的 比较哮喘患儿与正常DCs表达协同刺激分子(B7-1和B7-2)和主要组织相容性复合体分子(MHCⅠ和Ⅱ类分子)的水平.方法 分离DCs,采用酶免疫标记技术分别检测并比较各组DCs协同刺激分子(B7-1和B7-2)、主要组织相容性复合体分子(MHC Ⅰ和Ⅱ类分子)表达率.结果 DCs细胞表面B7-1表达率在哮喘组高于对照组,分别为(26.02±7.26)%和(18.17±5.21)%(P＜0.05);而哮喘组DCs表面B7-2表达率低于对照纽分别为9.22±2.15%和16.18±3.81%.DCs表面MHC-Ⅰ分子表达率在小儿哮喘组和对照组分别为52.02±12.18%和58.62±9.26%,差异无统计学意义(P＞0.05);DCs表面MHC-Ⅱ表达率在小儿哮喘组和对照组分别为56.26±8.37%和61.08±11.95%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小儿哮喘的免疫学发生机制与DCs协同刺激分子表达功能异常密切相关.
作者：何清顺 刊期： 2009年第12期
目的 了解柳州市2007～2008年度男男性接触者(MSM)的艾滋病病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒螺旋体(TP)感染情况.方法 2007年4～7月、2008年4～7月及10～12月,连续三轮累计对柳州市区790名男男性行为者进行调查,采血检测抗-HIV、抗-HCV、梅毒抗体.结果双性恋MSM的HIV、HCV、TP感染率均高于同性恋,差异无统计学意义(P＞0.05),40岁及以上年龄组的MSM人群HIV、梅毒感染率均大大高于40岁以下各组,不同年龄组间的差异均无统计学意义(P＞0.05),近6个月男性性伴数在增加的同时,HIV阳性人数及TP阳性人数也在相应增加,而选择记不清及拒答者的情况更是严重,普遍高于其他组.结论 本地区男男性接触者因多性伴、异性性行为、经济原因等因素,导致HIV、HCV、TP感染率较高,应进一步加大在MSM人群中的艾滋病、性病防治知识的健康宣传教育和行为干预,才能进一步遏制其传播.
作者：白玉；俸卫东；韦启后 刊期： 2009年第12期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
