张择榕
目的 分析嘉兴市达到阻断血吸虫病传播标准后12年疫病情动态变化,为制订防治策略提供依据.方法 采用血清学间接血凝试验(IHA)、环卵沉淀试验(COPT)、酶联免疫吸附试验(ELISA)等常规法对当地7岁以上人群开展新感染监测,残存传染源监测,以自然村为单位轮流整群抽查,外来传染源输入监测和各医疗单位疑似血吸虫病人检测,晚期血吸虫病人调查和动态管理.结果 12年监测各类人员772 389人次,血清学阳性20 889人,阳性率2.7%,进一步作粪检7 192人,在外来流动人员中查到3例病人,其中急性血吸虫病1例,当地人群无粪检阳性病人;12年晚期病人新增327人,死亡756人,治愈或其它原因减少311人.结论 本地区血吸虫病疫情稳定,疫情监测的重点是来自疲区的流动人员;医疗单位疑似血吸虫病人检测和报告是一种有效的监测方法.
作者：王金荣；俞文美；顾伟玲；吴益康 刊期： 2008年第01期
Rh 系统是一极为复杂的血型系统,重要性仅次于ABO系统.Rh系统内有45种不同的抗原,D抗原为重要.根据红细胞D抗原的有无,可分类红细胞为Rh阳性或Rh阴性.Rh系统的其他主要抗原有C,c,E及e.
作者：李亚冬；张丹 刊期： 2008年第01期
目的 了解吸毒人群艾滋病知识、行为及感染状况,为制定综合干预方案提供科学依据.方法 随机抽取东莞市强制戒毒所内1 035名吸毒者,采用统一调查表进行面对面的询问,并采集5ml静脉血作HIV抗体和梅毒抗体检测.结果 吸毒人群以青年男性、流动人口、低文化程度为主;艾滋病传播途径知识知晓丰在60.97%～86.47%之间,其他相关知识知晓率相对较低,对蚊虫叮咬是否传播艾滋病正确知晓率仅为22.42%;静脉吸毒者占68.41%,其中的35.03%有共用注射器史;31.50%的人拥有临时性伴,73.01%的人拥有多个性伴,有23.29%的人得到或提供过商业性性服务;与固定性伴发生性行为时每次均用安全套率低(10.32%),得到商业性性服务时每次均用安全套率高(50.00%);获得艾滋病知识途径曩多的是电视(66.38%);共查出HIV抗体阳性47例,感染率4.54%;梅毒抗体阳性79例,感染率7.63%.结论 吸毒人群对艾滋病防治知识知晓度较低,促进艾滋病传播的高危行为普遍存在,在吸毒人群中开展行之有效的综合干预措施非常必要.
作者：王晓霞；陈柏芬；张巧利 刊期： 2008年第01期
目的 探讨糖尿病合并肺结核的胸部x线表现特点.方法 将118例糖尿病肺结核Ⅰ组及120例单纯肺结核Ⅱ组患者进行治疗前、治疗中及治疗后胸部x线动态检查并对照比较.多,治疗中及治疗后病灶吸收Ⅰ组较Ⅱ组差,Ⅰ组病人血糖浓度高者治疗中及治疗后病灶吸收又较血糖浓度较低者为差.Ⅰ组病人空洞闭合程度较Ⅱ组病人缓慢.结论 糖尿病肺结核病人病灶分布较广泛、干酪灶及融合病灶明显,空洞并发高,临床症状重,血糖浓度越高的糖尿病肺结核病人尤为严重,疗效慢、疗程长.单纯肺结核病人胸部X线病灶多局部,融合空洞相对较少,临床症状轻,疗效快,病程短.
作者：梁肇和；张乐平；王秀丽 刊期： 2008年第01期
目的 对一起伐木工地疟疾局部爆发进行调查分析,为今后疫情的防控提供依据.方法 应用描述流行病学方法进行调查分析.结果 共报告病例19例,罹患率61.29%,病例均有隔日发冷、发热、出汗、头痛等症状,病例较为集中,全部为来自外地民工.结论 根据流行病学调查、病例临床表现和实验室检查结果,定为一起由输入性疟疾引起的同日疟局部爆发.
作者：张杰民 刊期： 2008年第01期
目的 探讨老年肺结核并咯血的有效治疗方法.方法 将106例老年肺结核并咯血患者随机分为两组,治疗组55例采用垂体后叶素与酚妥拉明交替静脉滴注,对照组51例单独应用垂体后叶素或酚妥拉明.结果 治疗组第1周、第2周的临床有效率明显高于对照组.结论 老年肺结核并咯血采用垂体后叶素与酚妥拉明交替静脉漓注止血效果较好.
作者：王成存 刊期： 2008年第01期
目的 通过对深圳市龙岗区580名粉尘作业工人职业病危害状况进行调查分析,为制定本辖区职业病防治措施提供科学依据.方法 对辖区内接触粉尘职业病危害作业的工人开展职业健康检查,分析粉尘作业工种、接尘工龄、肺功能相关指标及尘肺病、肺结核的发生情况.结果 接尘组肺功能异常率(26.03%)高于对照组(7.50%),有显著性差异;肺功能的改变较X线表现早;女工肺功能异常率(39.24%)高于男工(23.90%);粉尘作业工作肺功能改变与接触粉尘种类和工龄等有一定联系.结论 部分企业不够注重粉尘作业工人的职业病防护工作,缺乏防护设施或设施不全,同时作业工人的防护意识较薄弱.为此,用人单位要牢固树立预防为主以及企业是做好职业卫生防护第一责任人的意识,切实加强对职业病防护工作的管理,减少职业病的发生.
作者：陈维力；冯杰；赖浪平 刊期： 2008年第01期
自体表皮移植治疗稳定期白癜风效果已得到临床确认,但是某些特殊部位(五官周围、关节、毛发、折褶皱等处)的白癜风表皮移植给临床治疗带来一定困难.2001年4月～2006年5月我们对31例45个特殊部位的白癜风皮损进行了表皮移植,报告如下.
作者：刘萍；陈军秀；韩杰 刊期： 2008年第01期
脑型疟疾是疟原虫经按蚊叮咬传播的寄生虫病,疟原虫经血流侵入人体内肝细胞寄生、繁殖,成熟后又侵入红细胞内繁殖,使红细胞成批破裂而发病.疟原虫侵入脑内毛细血管引起脑型疟疾,是疟疾严重的类型之一,主要发生于恶性疟疾,偶见于间日疟和三日疟.脑型疟的主要临床表现有高热、畏寒、呕吐、谵妄、抽搐、昏迷,严重者可发生脑水肿、呼吸衰竭或严重并发症而死亡.东方市人民医院从1998年1月～2007年1月联用大剂量青蒿琥酯+大剂量蒿甲醚治疗脑型疟疾36例,并与另单用蒿甲醚常规量治疗36例作比较,取得良好疗效,现报告如下.
作者：张冠壮 刊期： 2008年第01期
为了解甲乙类传染病在人群中发生、发展的规律,现对宜春市 1950～2006 年甲乙类传染病疫情进行分析.结果报告如下.
作者：陈钊；徐宜玲 刊期： 2008年第01期
北华大学附属医院自2002年1月～2004年1月共收治慢性活动性乙型肝炎合并甲状腺机能亢进症24例,随机将其分为两组,一组采取护肝抗甲亢治疗作为对照组,另一组在护肝抗甲亢的同时应用干扰素、拉咪呋啶抗病毒治疗作为治疗组,后者对于甲亢的治疗以及乙肝的治疗疗效满意.
作者：张晓婷 刊期： 2008年第01期
目的 调查中缅边境境外疟疾突发疫情情况,制定防治方案,遏止其向我国边境蔓延.方法 用现场调查和资料收集等流行病学方法进行回顾性研究.结果 缅甸佤邦第二特区南部地区2006年1～6月疟疾发病人数为14 564人,死亡180人.8月5～13日现场调查,在1 578发热病人发现疟疾感染病人433人,阳性率 27.44%,其中恶性疟238人(7人为混合感染),占54.97%,间日疟195人,占 45.03%.结论 中缅边境缅甸地区由于各种因素,导致疟疾易于爆发性流行,经常波及我国边境地区.因此边境卫生防疫部门应对境外输入性疟疾的工作亟待加强和提高.
作者：范建华；郭卫真；郭卫中；李鸿斌 刊期： 2008年第01期
目的 探讨糖尿疾病对凝血机制和纤溶活化功能的影响,分析糖尿疾病患者与凝血机制和纤溶活化功能的关系.方法 对1型糖尿病组、2型糖尿病组、妊娠糖尿病组、特异性糖尿病组及正常对照组进行了凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)和D-二聚体(D2)检测,水平统计学方法用t检验.结果 1型糖尿病组、2型糖尿病组、妊娠糖尿病组和特异性糖尿者组PT、APTT、TT都明显延长,FIB、PLT下降,D2水平增高,均与正常组比较差异具有极其显著性(P<0.01).1型糖尿病组变化更明显.结论 凝血因子及纤溶功能的检测对动态观察糖尿疾病的病情变化、预后估计及治疗均具有重要的临床价值.
作者：孙振亚；郑定容；杨庆珣；周伟 刊期： 2008年第01期
目的 探讨肺耐药蛋白 (Lung resistance protein,LRP),多药耐药蛋白(Multidrug resistance-associated protein,MRP)和多药耐药基因(Muhidrug resistance,MDR1) 的 mRNA 在非小细胞肺癌(Non-small cell cancer,NSCLC)中共表达及临床意义.方法 RT-PCR 检测 NSCLC冰冻组织中上述耐药基因的mRNA水平.结果 LRP、MRP、MDR1mRNA阳性率分别为 71.2%、81.8%和37.9%;MRP 与、MDB1、MRP 与 LRP、LRPYU MDR1 及 MRP、LBPYU MDR1 共表达者分别为 16.7%(11/66)、53.0%(35/66)、19.7%(13/66) 及 12.1%(8/66).LRP 与 MRP 阳性相关(r=0.47,P=0.001),LRP、MRP 与 MDR1 无相关性(r=0.98,P=0.077;r=0.25,P=0.053).3种耐药基因表达在 NSCLC 各期、各分化组中差异无显著性(P≥0.05).肺腺癌换了有效组 LRP、MRPmRNA(0.53±0.08;0.41±0.01)及鳞癌化疗有效组 LRPmRNA 表达(0.42±0.03)明显低于换了无效组(1.14±0.3,0.82±0.04,0.97±0.01,P<0.05);LRP 与 MBP、LRP、MBP 与 MDR1 共表达者,中位生存期明显缩短(P<0.05).多变量 Cox 回归分析,仅 LRP+MRP、LRP+MRP+MDR1 共表达有预后意义.结论 非小细胞肺癌原发耐药与 LRP、MRP、MDR1 共同作用有关.
作者：王燕；张婷 刊期： 2008年第01期
目的 了解外责企业农民工对职业病危害相关知识的认知及防护现状,为政府制订职业病防治策略提供依据.方法 采用整群抽样的方法对不同行业的外资企业农民工进行职业病危害因素认知及其防护知识的问卷调查和统计分析.结果 外企农民工了解<职业病防治法>的仅为9.0%;对物理和化学等职业病危害因素的认知率分别为36.7%和30.5%,差别有统计学意义,接触物理因素组对存在的职业病危害因素的认知率、防护用品发放率、防护用品使用率分别为59.9%、91.5%、78.3%,分别高于接触化学因素组的30.3%、68.2%、39.3%,其差异均有统计学意义,外企职业病危害因素告知率为39.0%,岗前培训率为39.6%.结论 外企农民工对职业病危害的认知率低下,提高外企农民工对职业病危害的认知率和增加职业病危害防护用品的发放率是促进农民工加强个人职业防护、降低农民工职业病危害的有效措施.因此,应加强对外企农民工职业病危害相关知识的培训和提高外企管理层对职业病危害的重视.
作者：吴传安；蔡妙森；刘开钳；叶艳芬；杨伟康；刘双喜；钟学飘 刊期： 2008年第01期
目的 了解江门市区托幼机构消毒工作状况,提高相关单位消毒质量,保护入托儿童身体健康.方法 对本市区 2003～2006 年托幼机构监测结果进行回顾性分析.结果 2003～2006 年间对本市区托幼机构采样3 079件,总合格率为80.25%.2004年监测合格率高为87.96%,其次为 2003 年82.81%,2005 年、2006 年合格率分别为77.09%、77.30%.不同监测项目中空气、物件表面、餐饮具合格率分别为83.38%、89.16%、88.28%.工作人员手合格率较低为 52.53%.差异有统计学意义.公、私立托幼机构监测合格率分别为79.56%、81.08%,差异无统计学意义.结论江门市区托幼机构消毒工作质量总体较好,但也存在一些问题如空气消毒各年合格率波动较大、部分工作人员不注意手的消毒等.
作者：朱小慧；何平原；周韬 刊期： 2008年第01期
心肌肌钙蛋白I(Cardiac troponini,CTnI)作为心肌损伤的标志物,在临床上已应用多年.由于其高度的心肌特异性,对心肌损伤程度的高度敏感性及较长的诊断窗口期,CTnI已被国内外临床医生及检验人员广泛接受,正逐渐取代 CK-MB,成为诊断心肌损伤,特别是诊断心肌梗死的特异性标志物.
作者：徐文媛；许卫东 刊期： 2008年第01期
目的 对食品、公共场所从业人员进行HBV感染模式分析.方法 乙肝5项指标检测用酶标法.结果 1 000例 HBsAg 阳性者 HBV 感染模式共出现 11 种,其中 HBsAg、HBeAb、HBcAb 感染模式为 34.0%,其次 HBsAg、HBeAg、HBcAb和HBsAg、HBeAg 感染模式分别为30.1%和 10.0%.结论 HBsAg、HBeAg、HBcAb及 HBsAg、HBeAg 感染模式阳性率高,该群体有较强的传染性,应引起有关部门的重视.
作者：孙定国；麦世雅 刊期： 2008年第01期
目的 分析综合医院道路交通伤住院病人的伤害分布特征,探讨交通伤的发生规律、变化趋势及疾病负担,为实施有效的干预措施和分类指导提供科学依据.方法 收集广西医科大学第一附属医院2005年1月～2006年12月期间因交通伤害住院的929例病人的住院病案,对患者资料进行分析,对伤害发生情况进行回顾性调查,了解交通伤害发生的外部原因、死亡情况、医疗结局、经济花费等情况,分析统计采用SPSS13.0统计软件包.结果 交通伤住院患者男性多于女性;15～44岁年龄组的伤害患者多;摩托车事故是主要的伤害原因;城市伤害发生率明显高于农村及乡镇;受伤部位多的是头颈部;交通伤耗费了大量的卫生资源.结论 青壮年为伤害防治的重点人群,应从政府和个人等多方面共同采取干预措施减少道路交通伤害的发生.
作者：梁冰；杨莉；王剑 刊期： 2008年第01期
目的 了解下呼吸道感染住院患者中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的流行及耐药性现状,为指导临床合理使用抗生素提供依据.方法 收集 2005 年 7 月～2007 年 3 月广西第二人民医院呼吸道感染住院患者痰和咽拭子培养物,经 API 20E 鉴定系统鉴定为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌株并作药敏检测后的数据进行统计分析.结果 2905 份标本中共检出病原菌 941 株.其中,大肠埃希菌 174 株,检出率为5.99%,又其中产 ESBk116 株,占66.7%.肺炎克雷伯菌259株,检出率8.92%,其中产ESBLs117株.占45.2%.两菌检出数分别占检出革兰阴性菌总教(658)的26.4%和39.4%.产ESBLs菌株对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他哇巴坦的耐药率分别仅为0.00%、1.72%、2.59%,对头孢西丁、丁胺卡那耐药率相对也比较低,而对庆大霉素、阿莫西林/棒酸、环丙沙星、复方新诺明耐药率高速68.10%～95.69%,显著高于非产ESBLs菌株.结论 下呼吸首感染患者中肺炎克雷伯菌检出率高于大肠埃希菌,两菌检出数占革兰阴性菌较高比例.产ESBLs菌不仅对青霉素类及头孢蕾素类抗生素耐药,而且对氨基糖苷类、喹诺酮类及磺胺类抗生素呈现多重耐药.
作者：姜友珍；侯德凤 刊期： 2008年第01期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
