刘萍；陈军秀；韩杰
脑型疟疾是疟原虫经按蚊叮咬传播的寄生虫病,疟原虫经血流侵入人体内肝细胞寄生、繁殖,成熟后又侵入红细胞内繁殖,使红细胞成批破裂而发病.疟原虫侵入脑内毛细血管引起脑型疟疾,是疟疾严重的类型之一,主要发生于恶性疟疾,偶见于间日疟和三日疟.脑型疟的主要临床表现有高热、畏寒、呕吐、谵妄、抽搐、昏迷,严重者可发生脑水肿、呼吸衰竭或严重并发症而死亡.东方市人民医院从1998年1月～2007年1月联用大剂量青蒿琥酯+大剂量蒿甲醚治疗脑型疟疾36例,并与另单用蒿甲醚常规量治疗36例作比较,取得良好疗效,现报告如下.
作者：张冠壮 刊期： 2008年第01期
冷荤食品是指餐饮企业事先加工后直接装盘上桌的凉菜类食品,它的卫生状况将直接反映一个餐饮企业当前的卫生现状及卫生管理水平.为了更好地贯彻执行<中华人民共和国食品卫生法>,不断提高本市各类型餐饮企业的食品卫生水平管理水准;了解全市饮食卫生监督状况及各餐饮企业食品卫生管理,防止食物中毒事件的发生,我们在2005～2007年间对兰州市市区内的部分餐饮企业生产的冷荤类食品进行了抽样调查,现将结果报告如下.
作者：王兰；张芳红；孙爱莉；李永辉；樊锦慧 刊期： 2008年第01期
目的 了解吸毒人群艾滋病知识、行为及感染状况,为制定综合干预方案提供科学依据.方法 随机抽取东莞市强制戒毒所内1 035名吸毒者,采用统一调查表进行面对面的询问,并采集5ml静脉血作HIV抗体和梅毒抗体检测.结果 吸毒人群以青年男性、流动人口、低文化程度为主;艾滋病传播途径知识知晓丰在60.97%～86.47%之间,其他相关知识知晓率相对较低,对蚊虫叮咬是否传播艾滋病正确知晓率仅为22.42%;静脉吸毒者占68.41%,其中的35.03%有共用注射器史;31.50%的人拥有临时性伴,73.01%的人拥有多个性伴,有23.29%的人得到或提供过商业性性服务;与固定性伴发生性行为时每次均用安全套率低(10.32%),得到商业性性服务时每次均用安全套率高(50.00%);获得艾滋病知识途径曩多的是电视(66.38%);共查出HIV抗体阳性47例,感染率4.54%;梅毒抗体阳性79例,感染率7.63%.结论 吸毒人群对艾滋病防治知识知晓度较低,促进艾滋病传播的高危行为普遍存在,在吸毒人群中开展行之有效的综合干预措施非常必要.
作者：王晓霞；陈柏芬；张巧利 刊期： 2008年第01期
目的 探讨谷氨酰胺对伴有营养不良的慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者免疫功能的影响.方法 对50例COPD患者随机分为2组:谷氨酰胺(Cln)组和对照组,将用药前后的营养和免疫功能指标进行分析比较.结果 Gln 组用药后免疫功能指标均明显好转,IgG、IgA、IgM、C3、CD3、CD4、CD4/CD8均较用药前明显升高,IL6、TNF较前明显下降.结论 谷氨酰胺对COPD呼吸衰竭合并营养不良患者免疫功能有显著改善.
作者：欧宗兴 刊期： 2008年第01期
目的 研究 CYP1A1 SNPrs4646903 在宁夏地区正常女性人群中的基因型频率和等位基因频率分布特征,并与国内其它人群进行比较.获得该住点人群的遗传学数据.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术及测序分析对154例宁夏地区汉族女性正常人的 CYP1A1 SNPrs4646903 分布进行测定,并利用χ<'2> 检验比较本地与中国各地人群基因频率分布差异.结果 SNP rs4646903 突变纯合子(CC 基因型)、突变杂合子(TC 基因型)和野生纯合子(TT 基因型)在宁夏人群中的基因型频率分别为11.7%、47.4%、40.9%;SNP rs646903 T 和 C等位基因频率在宁夏人群中为 64.6%、35.4%,其等位基因和基因型频率分布与中国广州人和河南人群的差异有统计学意义(P <0.05),但与其它各地的研究结果统计无差异.结论 中国各地人群 CYP1A1 SNP rs546903 基因型频率和等位基因频率分布不同,具有其特有的群体遗传学特征.
作者：刘春莲；顾继伟；彭亮；焦海燕 刊期： 2008年第01期
目的 了解鹿城区制鞋业工作场所中苯及同系物的危害现状.方法 依据GBZ159-2004、GBZ/T160.42-2004 进行采样、检测.<工作场所有害因素职业接触限值>CBZ2-2002 进行评价.结果 制鞋行业工作场所中苯的合格率为42.7%,甲苯的合格率为87.1%,二甲苯的合格率为100%.结论 苯的合格率过低,超标严重.因此改善工作场所环境,加强工作场所通风以及提高作业工人的自我防护意识尤为重要.
作者：张文珠；楼德华；林志成；赵丽芬；胡凯凌；戴瑞贞；张丹 刊期： 2008年第01期
目的 了解对鲍曼不动杆菌的药敏状况,指导临床合理应用抗菌药物.方法 对本院自重症监护病房(ICU)患者痰标本分离的98株鲍曼不动杆菌按规程进行药敏试验及结果分析.结果 本院鲍曼不动杆菌感染呈逐年增多趋势;鲍曼不动杆菌对亚胺培南、妥布霉素、丁胺卡那霉素和哌拉西林/他唑巴坦敏感率分别为89.8%、84.6%、74.5%和49.0%,对其它11种常用抗菌药物敏感率均<40%.结论 鲍曼不动杆菌对所测试抗菌药物均产生不同程度的耐药性,对亚胺培南的耐药率高于既往的文献报道.
作者：叶晓涛；郑望春；邹焕荣；何国坚 刊期： 2008年第01期
自体表皮移植治疗稳定期白癜风效果已得到临床确认,但是某些特殊部位(五官周围、关节、毛发、折褶皱等处)的白癜风表皮移植给临床治疗带来一定困难.2001年4月～2006年5月我们对31例45个特殊部位的白癜风皮损进行了表皮移植,报告如下.
作者：刘萍；陈军秀；韩杰 刊期： 2008年第01期
目的 分析温州市基本消灭疟疾后疟疾流行现状及特点.方法 收集各县(市、区)疾控中心对临床诊断疟疾或疑似疟疾及不明原因发热等三种对象,血检发现疟原虫阳性的血片,经市痰控中心复核后为确诊的病例.结果 温州市 2003～2007 确诊疟疾病人140例,另外有10例网络直报未复核病例.确诊疟疾 140 例中,间日疟 116例,恶性疟 16 例,混合感染8倒;本地病例11例,输入性病例129例(占 92.14%).在输入性病例中,包括外来病例输入91例.本地人口外出感染38例.结论 当地疟疾防治形势仍然严峻,输入性疟疾仍是当前的主要危险.须建立健全监测机构.突出监测重点和落实监测措施,防止疟疾重新爆发.
作者：邵永强；沈毅；张孝和；陈档 刊期： 2008年第01期
目的 探讨腰椎管硬膜内肿瘤的诊断及治疗要点.方法 回顾性分析 1999 年10月～2006年10月25例腰椎管硬膜内肿瘤患者的临床表现和诊断及手术治疗.结果 25例为良性肿瘤,23例完整切除,2例大部分切除.随访时间1～8年,术后25例症状明显改善,神经功能恢复满意;6例会阴部和下肢轻度麻木.结论 腰椎管硬膜内肿瘤早期易漏诊误诊,早期诊断要详细询问病史、认真查体结合影像学检查;MRI所见为诊断主要依据,可作为首选.肿瘤完整切除率高,诊断一旦确立,应尽早手术,神经功能恢复良好.
作者：汤晨逢；李国新；袁忠治；温健；杨昀焯；李继云 刊期： 2008年第01期
目的 观察黄芪对慢性低 O2高 CO2 大鼠学习记忆能力的影响.方法 雄性 SD 大鼠 30 只,随机分为对照组、低 O2 高 CO24 周组(模型组)、低O2高CO24周+黄芪治疗组(黄芪组).用 Morris 水迷宫检测大鼠学习记忆能力,并测定海马组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量.结果 模型组与对照组比较,遮避潜伏期明显延长.且SOD活性明显降低和 MDA 含量明显升高 (P<0.01).黄芪组与模型组比较,大鼠逃避潜伏期明显缩短.且 SOD 活性明显升高和 MDA 含量明显降低(P<0.01).结论 黄芪可改善慢性低 O2高 CO2大鼠学习记忆能力,其作用机制与SOD活性升高和 MDA 含量降低有关.
作者：杨敏 刊期： 2008年第01期
目的 研究动物溺水死后不同时间血锶的变化.方法 以高频电感偶合等离子体光谱分析仪(ICP-XSP)检测外样水体中锶离子含量,并分别测定家兔溺死与死后入水的左心血的锶含量.结果 实验家兔溺水死后5min、6h和24h血锶含量分别为(0.273±0.126)、(0.335±0.146)和(0.132±0.033)μg/ml,溺水死后5min和6h与溺水前的(0.117±0.035)μg/ml差异有统计学意义(P<0.05;P<0.01),溺水死后24h与溺水前差异无统计学意义(P0.05),而死后入水的血锶含量与死前差异皆无统计学意义(P>0.05).结论 实验表明尸体在水中浸泡时间对血锶含量有显著影响,所以超过12h以上的水中尸体,须结合当地环境,尸体现象,硅藻检验,溺死水源及血锶离子含量等多因素综合分析,确定死因.
作者：甘建一；朱金生；龙仁；赖伟勇；岳霞；林少影；梁安文 刊期： 2008年第01期
目的 了解山东省华支睾吸虫病分布范围及流行趋势,为制定下一步防治策略提供科学依据.方法 采用改良加滕厚涂片(Kato-Katz)法粪检华支睾吸虫卵.收集既往资料与现场调查数据作统计分析.结果 1987年前全省107个县有华支睾吸虫病流行,受威胁的县为77%(107/139).人群平均感染率 1.5%,感染人数约113万.经40余年的综合防治.至2003年华支睾吸虫人群平均感染率下降为 0.06%,下降了 96.0%.流行县由原来的 107 降为51个,受威胁的县下降为 36.7%,较前下降了 52.3%.感染者由113万下降为5万人左右.轻度感染者由原来的63.7%上升为 88.2%.结论 山东省华支睾吸虫病流行范围呈逐渐缩小,受威胁人口数逐年下降;人群平均感染率降到历史低水平,88.2%的感染者为轻度感染,基本达到控制传播流行.
作者：万功群；刘新；王亚琴；王利磊；赵长磊；陈锡欣；魏庆宽 刊期： 2008年第01期
目的 对湖南省丝虫病防治进行成本-效果分析.方法 采取典型调查的方法获取样本.通过查阅文献、档案、问卷调查、个别访谈进行调查.用直线回归法推导微丝蚴率与慢性丝虫病患病率、慢性丝虫病患病率与急性淋巴管/结炎(Adenolymphangitis,ADL)的关系.结果 按不同的防治方案进行分期分析,反复查治时期、普服乙胺嗪药盐时期及丝虫痛防治工作全期的成本-效果比分别为每降低1%微丝蚴率需投入经费(以人民币元计算)44.97、268.04 和 161.41 万元,平均每 100 人微丝蚴率降低1%需投入25.14、136.70 和、86.10元.每减少 1 例 ADL 发病的成本为 17.78、267.27、93.16元,每减少 1 例晚期丝虫病人需要 38.25、559.54、198.77元.结论 湖南省以控制传染源为主导,采用普查普治和普服乙胺嗪药盐等技术方案防治丝虫病,是一种经济、有效的措施,体现了一定的成本效果.
作者：邓艳霞；段绩辉；王乐三；伍卫平；谭勇刚 刊期： 2008年第01期
戊型肝炎发病的平均年龄正逐渐增大,老年患者所占比例增多,发病有老年化趋势.产生这一现象的原因与人口老年化,老年人户外活动增多,导致与感染源接触机会增多,以及卫生习惯及某些流行因素等相关[1].为了探讨老年性戊型肝炎临床特点及预后,对平阳县人民医院近3年来收治42例老年性戊型肝炎和42例非老年性戊型肝炎资料进行比较,分析如下.
作者：李节繁 刊期： 2008年第01期
1 病例一般情况患者,吕××,男,27 岁,广西陆川县人.2007年11月1日在广州首次发病,出现发热、畏寒、出汗、头晕、咳嗽等症状,曾在当地某家医院就诊(诊断和治疗情况不详).因病情反复,12月6日回到原籍的一家诊所输液治疗3d,12月9日到南宁就医,人住自治区人民医院诊治.
作者：李锦辉；杜进发；毛玮；林珍；林康明 刊期： 2008年第01期
IL-23是目前针对自身免疫性疾病研究的细胞因子热点,为不断探讨自身免疫性疾病的发病机制,明确遗传基础,IL-23R的遗传特性又成为各国科学家关注的焦点.本文将对 IL-23R的研究现状作一综述.
作者：吴歆；徐沪济；吴宁 刊期： 2008年第01期
糖尿病在我国的发病逐年上升,而糖尿病病人腹泻越来越受到医务工作者的重视,并成为当前糖尿病研究领域的一个热点问题.糖尿病腹泻是糖尿病病人的一个晚期并发症.为了进一步认识糖尿病腹泻,采用回顾性调查研究的方法对我院自2000年1月～2007年5月糖尿病腹泻病人进行了研究.现报告如下.
作者：陈娟；戴文鑫 刊期： 2008年第01期
结直肠癌是世界上常见的恶性肿癌之一,居恶性肿瘤发病率的第3位[1].西方文化生活方式和饮食习惯使中国结直肠癌的发病率呈逐年上升的趋势,且40岁以下年轻人占30%以上[2,3],直肠癌根治术后总的5年生存率在60%左右,早期直肠癌术后的5年生存率为80%-90%[4].因此早期诊断、早期治疗是提高5年生存率的关键.治疗上强调综合治疗即以外科手术为主,辅以化学治疗及放射治疗,仍然是当前直肠癌治疗的主要方法.
作者：庄华章 刊期： 2008年第01期
目的 通过对深圳市龙岗区580名粉尘作业工人职业病危害状况进行调查分析,为制定本辖区职业病防治措施提供科学依据.方法 对辖区内接触粉尘职业病危害作业的工人开展职业健康检查,分析粉尘作业工种、接尘工龄、肺功能相关指标及尘肺病、肺结核的发生情况.结果 接尘组肺功能异常率(26.03%)高于对照组(7.50%),有显著性差异;肺功能的改变较X线表现早;女工肺功能异常率(39.24%)高于男工(23.90%);粉尘作业工作肺功能改变与接触粉尘种类和工龄等有一定联系.结论 部分企业不够注重粉尘作业工人的职业病防护工作,缺乏防护设施或设施不全,同时作业工人的防护意识较薄弱.为此,用人单位要牢固树立预防为主以及企业是做好职业卫生防护第一责任人的意识,切实加强对职业病防护工作的管理,减少职业病的发生.
作者：陈维力；冯杰；赖浪平 刊期： 2008年第01期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
