胡锡敏;王善青;林绍雄;黄捷敏;李善文;童重锦;曾文;刘姚若;陈冬燕
尖锐湿疣(Condyloma acuminatum,CA)是由人类乳头瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)感染所致的表皮瘤样增生,属于我国常见的性传播疾病之一,目前治疗方法以局部除疣为主,但以往单一的疗法应用均易复发,局部注射药物或局麻做激光、微波、电离子术等患者较痛苦,尤其是女性患者不易接受.
作者:邢爽爽 刊期: 2006年第05期
目的了解幽门螺杆菌(H. pylori,Hp)的抗原表型特征,并评价Hp抗原表型分型对临床诊治意义. 方法以确诊感染Hp的132例胃肠疾病患者和20例无症状体检者作为研究对象.用免疫印迹法检测Hp抗体谱,分析相应的Hp细胞毒素相关蛋白(CagA)、空泡毒素(Vac A)、尿素酶( Urease)、鞭毛蛋白(Flagellin)及外膜蛋白(OMP)表达情况. 结果 Hp I型的感染率PU组(88.89%)、GC组(93.33%)明显高于健康体检组(35%)和CG组(51.85%)(P《0.005).小分子量OMP的检出率GC组(100.00%)和CG组(60.49%)明显高于健康体检组(25%)和PU组(33.33%)(P《0.05). 结论 Hp I型菌株比II型菌株致病力强更有可能增加胃癌发生风险,小分子量OMP可以作为胃癌及胃癌高发人群筛选的一种标志抗原;免疫印迹法是一种特异、敏感、可靠的确诊Hp感染的方法,值得推广应用.
作者:杨来智;张银辉;张小艳;陆学东 刊期: 2006年第05期
目的研究结核病控制项目中的资金投入与产生的社会、经济效益的关系,为财政、卫生部门的卫生资源投入与使用提供科学依据. 方法收集1993~2004年深圳市结核病控制项目资金的投入与结核病人诊断、治疗、管理等有关资料,采用成本-效果、成本-效用、成本-效益分析方法进行结核病控制项目卫生经济学评价. 结果 1993~2004年总治愈率达95.1%,每治愈1例活动性肺结核病人投入的费用为2 857元;直接挽回DALY206 912年,间接挽回DALY89 982年;DOTS方案与传统方法比较治疗涂阳病人节省费用5 029.6万元,控制传染源减少传染而节约费用5 464.3万元,挽回GDP损失769 712.6万元,避免因病造成的个人损失累计447 757.6万元;户籍、暂住涂阳患病率年均递降分别为8.7%、5.3%;原发性耐药率由1999年35.6%下降至2004年的16.6%;获得性耐药率由1999年32.7%下降至2004年的29.5%. 结论深圳市结核病控制项目减轻肺结核患者的经济负担,避免大量的经济损失,取得了显著的社会效益和经济效益.
作者:吴清芳;徐继建;谭卫国;张玉华;许丽;罗育希;林光明 刊期: 2006年第05期
目的探讨影响无菌贮存区空气细菌超标的因素及对策. 方法采用平板暴露沉降法对无菌贮存区采样测定空气中细菌总数,对采取措施前后10次监测结果进行对比. 结果采取措施前空气菌落总数均超标,采取措施后监测5次无一次超标. 结论只有加强无菌贮存区环境监控,不断完善监控条件,才能保证空气质量达标.
作者:吴玲;巫凤娇;许喜容 刊期: 2006年第05期
目的分析部队人群的结核易感性,为部队结核病防治提供参考资料. 方法对某部1990~2002年入伍新兵及新学员进行结核菌素试验,并进行相关分析. 结果共调查1990~2002年新学员5 612 人,结核菌素试验强阳性193人(3.43%),阳性2 666人(47.51%)及阴性2 753人(49.05%)和调查1990~2000年新兵2 511人,结核菌素试验强阳性78人(3.11%),阳性1 021人(40.66%)及阴性1 412人(56.23%).结核菌素阳性率在不同年度,不同来源的人群间比较具差异有显著性. 结论部队人群中有一定数量的高危人群,需对这部分人群加强监控.
作者:李红梅;冯丹;刘玮;蒋宝贵;高燕;李静;曹务春 刊期: 2006年第05期
呼吸道疾病是临床上为常见的一类疾病,也是老年和儿童致病和致亡的普遍原因[1].因此确立呼吸道感染的病原菌对呼吸道系统感染性疾病的诊断和治疗甚为重要.对痰标本进行涂片染色镜检能够较为直接了解病人下呼吸道感染情况,从而较快地对疾病做出诊断和治疗.
作者:吴多荣;张淑芳;张冬霞;冯瑞琼 刊期: 2006年第05期
目的探讨子痫前期患者红细胞膜钠钾ATP酶(NKA)活性及脂质过氧化反应的变化及他们在疾病中的作用. 方法检测45例子痫前期患者红细胞膜钠钾ATP酶(NKA)活性及血清脂质过氧化产物丙二醛(MDA)的水平. 结果与正常妊娠孕妇相比,子痫前期患者红细胞膜钠钾ATP酶活性明显降低, 血清MDA水平明显升高.在子痫前期患者中,胎儿宫内生长受限组较非胎儿宫内生长受限组红细胞膜钠钾ATP酶活性明显降低.子痫前期患者组红细胞膜钠钾ATP酶活性与血清MDA呈负相关. 结论细胞膜钠钾ATP酶活性下降参与了妊高征的发生发展,且可能影响胎儿的营养供应.细胞膜钠钾ATP酶活性下降与脂质过氧化代谢有密切关系.
作者:杨尚武;苟文丽;文梦灵 刊期: 2006年第05期
静脉输液是药物摄入的重要途径,静脉炎则是静脉输液治疗中常见的并发症之一.静脉炎多是由于输入浓度较高、刺激性较强的药物,或静脉内留置刺激性较大的塑料管时间太长,而引起局部静脉壁的化学炎性反应,也可以是同一根静脉反复多次穿刺造成的静脉感染.近年来,临床广大医务工作者对此作了大量研究,本文结合相关文献就静脉炎的预防及治疗作如下综述.
作者:孙蕾蕾;何艳萍;杨莉;魏新 刊期: 2006年第05期
毒鼠强中毒临床上出现反复发作强直性抽搐呈癫痫持续状态(SE)是儿科急症之一,SE持时间长,其脑损害愈严重,病死率高,若不及时控制,可留有神经系统后遗症,甚至危及生命.因此,及时控制SE是抢救毒鼠强中毒成功的关键.海南省人民医院儿科自1999年3月~2002年2月,应用异丙酚治疗10例毒鼠强中毒所致的SE,取得较好的效果,现将有关资料报告如下.
作者:黄美娇;向伟 刊期: 2006年第05期
海洋是地球上资源丰富的领域,海洋生物是抗病毒活性物质的重要来源.近十几年来,已从不同的海洋生物中分离得到了许多结构新颖的抗病毒活性物质,具有很好的研究和开发前景.本文综述了海洋生物抗病毒活性物质的研究进展,并对其开发利用前景进行了展望.
作者:倪学文 刊期: 2006年第05期
目的探讨随机扩增多态性DNA (Randomly amplified polymorphic DNA, RAPD)技术在分枝杆菌分型诊断中优化条件及其应用价值. 方法优化RAPD技术扩增分枝杆菌DNA的条件,并分别扩增深圳市临床病人分离株DNA,对比RAPD电泳条带特征. 结果以条带稳定、丰富、清晰为标准,确定引物1 RAPD佳反应条件为: 50μl反应体系中,含100ng模板DNA,2.5mmol/L MgCl2,2U DNA聚合酶,引物0.5μmol/L,dATP、dGTP、dCTP和dTTP各250μmol/L, 反应40个循环,每个循环为:94℃ 1min,36℃ 1min,72℃ 2min.所扩增结核杆菌临床分离株的DNA条带丰富、清晰,各条带差异较明显. 结论 RAPD技术能较好地鉴别MTB和NTM.
作者:许丽;杨应周;谭卫国;林世平;胡志上;吴清芳;张玉华 刊期: 2006年第05期
目的探讨单用氯氮平及氯氮平与舒必利两药联用对精神分裂症阴性症状的疗效. 方法将64例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为两组,对照组单用氯氮平治疗,实验组则联用氯氮平与舒必利.治疗8周后作简明的疗效评定. 结果实验组显效率75%,高于对照组的56.3%(P<0.05). 结论氯氮平与舒必利联用能提高对精神分裂症阴性症状的疗效.
作者:许彪 刊期: 2006年第05期
目的了解濮阳市1995~2004甲乙类传染病发病、死亡的变化趋势,分析传染病在该地区的流行规律与特征,为制定防治策略提供依据. 方法利用濮阳市1995~2004年传染病疫情报告资料进行分析. 结果濮阳市甲乙类传染病1997~2004年报告发病率高于1995年及1996年,2004年报告发病率达到高.年龄别发病率呈现三个高峰期,死亡率呈现两头高的现象;不同传播途径的各类传染病发病构成发生了显著变化. 结论传染病防治工作,是一项长期而艰巨的任务,需要多部门共同参与,综合防治.
作者:任广秋 刊期: 2006年第05期
温州市鹿城区地处浙江省东南沿海,是温州市的政治、经济、文化中心,全区常住人口65.14万,暂住人口68.86万.1996年起全区开展以全民食盐加碘为主的综合性消除碘缺乏病措施,8年来儿童碘营养状况得到了显著改善.2000年经浙江省评估达到了消除碘缺乏病的阶段性目标.为了解目前碘缺乏病在鹿城区的流行情况,现将2004年碘缺乏病监测结果分析如下.
作者:徐仪;谢海斌 刊期: 2006年第05期
近年来,随着医学科学技术的飞速发展,全自动生化分析仪在越来越多的医院得到广泛应用.从2005年7月1日起,大型仪器检查费用被大幅度下调,致使出现了有的检查项目维持保本经营,在这样的情况下节约开支、节省成本成为一个重要的环节,如何操作才能减少日立全自动生化仪试剂死腔量的浪费,我院检验科应用日立全自动生化仪已有多年,积累了一些经验,现介绍如下.
作者:吕英 刊期: 2006年第05期
目的分析瑞芬太尼异丙酚复合液用于麻醉与镇痛的效果并与芬太尼比较. 方法 80例要求终止妊娠的早孕妇女,随机分成瑞芬太尼(R组,n=36),芬太尼(F组,n=44),两组分别按0.5~1μg/kg静注瑞芬太尼或芬太尼,复合2.0~2.5mg/kg异丙酚.观察两组镇痛效果,异丙酚总用量、起效时间、苏醒时间、留院观察时间,不良反应发生率及呼吸循环变化. 结果两组起效时间、HR、SpO2、MAP变化差异无显著性;术中F组异丙酚追加量及总用量较R组多(P《0.05);苏醒时间、留观时间也显著长于R组(P 《0.01).R组镇痛效果较F组满意(P《0.05),不良反应如头晕、乏力发生率较F组低,但恶心呕吐发生率及对呼吸功能的影响两组相似. 结论瑞芬太尼复合异丙酚用于门诊无痛人流术与芬太尼药效、安全性相似,但镇痛效果较满意、苏醒快、留观时间短,特别适用于门诊手术.
作者:吴多志;Lee Tat Leang;梁敏;孙蒙;周德华 刊期: 2006年第05期
目的比较阴道镜及HPV16临床检测诊断宫颈疾病的价值. 方法对840例阴道镜检查的患者在镜下取活检,同时以原位杂交即蜡块组织内检测HPV16. 结果经病理证实慢性宫颈炎614例,CIN 221例,宫颈癌5例;HPV16阳性675例,其中CIN患者HPV16阳性205例,发生率92.8%. 结论阴道镜对慢性宫颈炎、CIN、宫颈癌等宫颈疾病作出筛选,并可作为诊断依据,HPV16是宫颈病变的高危因素,检测可指导临床治疗.
作者:刘玉珠;匡海燕;林碧映 刊期: 2006年第05期
弹性蛋白酶是炎症过程中由分叶核中性粒细胞分泌的一种蛋白酶,其抑制剂结合物Ela/α1-PI被认为是男性隐匿性生殖道炎症标记物.应用酶联免疫分析技术检测精浆中的Ela/α1-PI,发现不育症组男性精液中的Ela/α1-PI水平明显高于有生育组.高水平的Ela/α1-PI与女性配偶输卵管损伤相关,抗生素治疗后,可以观察到Ela/α1-PI水平降低.但女性配偶输卵管损伤对抗生素治疗不敏感.除了诊断男性不育症之外,检测Ela/α1-PI还能帮助诊断前列腺及其他附性腺器官细菌性炎症.精浆Ela/α1-PI检测是一种易操作、可靠、定量的试验,可以用来诊断夫妇双方生殖道炎症及判断预后,而且,连续检测可以动态监测疗效.
作者:魏小斌;白志明 刊期: 2006年第05期
目的探讨华枝睾吸虫感染的胆道梗阻性疾病外科治疗后胆道引流的特点. 方法 2001年1月~2004年12月外科治疗华枝睾吸虫感染致胆道梗阻性疾病68例,调查手术后胆道引流管的放置时间、胆汁流量、闭管时间、拔管指征以及预后追踪等情况. 结果 68例胆道梗阻患者全部为华枝睾吸虫感染所致,2例伴有恶性病变,2例伴有重症胆管炎(ACST),急诊手术32例(47%).手术后平均胆道引流管放置时间(26.3±3.1)d,3例结石复发2次手术. 结论华枝睾吸虫感染引起的胆道梗阻性疾病,手术后胆道引流管放置时间相对要长,配合驱虫治疗十分必要,必须反复检测胆汁内无虫卵排出方可拔除引流管.
作者:陈瑞新;杨六成 刊期: 2006年第05期
目的监测2~6岁心童水痘疫苗的免疫成功率. 方法随机抽取2~6岁年龄组儿童147人,按说明书要求每人注射国产水痘疫苗0.5ml,分别于免疫前和免疫后4周采血,以ELISA法检测IgG抗体. 结果检测147人,免疫前4例IgG抗体阳性,占3.23%;免疫后56例IgG抗体阳性,占45.16%,IgG抗体阳转率43.33%.各年龄组之间差异无显著性(P>0.05);男女之间差异无显著性(P>0.5);各街道之间差异无显著性(P>0.05);两厂家疫苗之间差异无显著性(P>0.05). 结论人群水痘疫苗免疫成功率不高,在评价影响免疫成功性因素的同时,也应对试验方法进行分析.
作者:叶发忠;李苑;钟璋平;刘晓军;周海庄 刊期: 2006年第05期