许丽；杨应周；谭卫国；林世平；胡志上；吴清芳；张玉华
天然Treg细胞能够控制免疫反应的强度,减轻组织损伤从而对宿主有利,然而,天然Treg细胞也同时对保护性免疫产生了不利的影响,造成了感染持续化.本文主要就不同的病原体感染时天然Treg细胞与效应性细胞之间的平衡变化及其可能的机制进行综述,为控制感染性疾病提供新的思路.
作者：郑文振；吴昌辉；吴志华 刊期： 2006年第05期
目的了解海南省城市初中生伤害行为现状,为制定干预措施提供科学依据. 方法抽取海口、三亚、文昌、儋州等4个城市31所初中5353名学生,采用青少年危险行为调查问卷组织学生集体自填匿名调查. 结果调查14种伤害行为,初中学生学习压力重、骑车违规、孤独行为等危险行为发生率占前三位,分别为67.8%、61.5%、50.7%.不同类型城市、学校、年级、性别,学生伤害行为发生率有差异.骑车违规、步行违规、非安全游泳等非故意伤害行为发生率普通初中高于重点初中,男生显著高于女生,高年级高于低年级; 其中步行违规、非安全游泳县级市高于地区市;学习压力重、失眠、自杀意念、离家意念等故意伤害行为,女生显著高于男生,高年级高于低年级(斗殴除外). 结论海南省城市初中生存在着多种伤害危险行为,学习压力重、骑车违规、孤独等行为发生率高,应采取相关措施提高青少年伤害预防保健意识.
作者：李永忠；王红美；杨斌；王朝影；李秀娟 刊期： 2006年第05期
目的为了确定诺尼果汁的食用安全性. 方法采用小鼠急性经口毒性试验、30d喂养试验、致突变试验(小鼠骨髓微核试验、小鼠精子畸形试验、Ames试验)、致畸试验进行检测. 结果小鼠急性经口毒性MTD＞16.0g/kg·bw.三项致突变试验结果为阴性.30d喂养试验未显示明显毒性.致畸试验对孕鼠无明显母体毒性、对胎鼠无明显胚胎毒性和致畸性. 结论诺尼果汁属无毒级,是安全性食品.
作者：冯丁山；赵毓梅；郑定仙；黄业宇；王湛；吴爱琴；张晓昕 刊期： 2006年第05期
目的对蜂胶软胶囊的食用安全性进行毒理学实验评价. 方法采用急性毒性试验、遗传毒性试验(Ames试验、小鼠骨髓微核试验、小鼠精子畸形试验)和30d喂养试验进行检测评价. 结果雌雄小鼠经口LD50均大于20.0g/kg体重, Ames试验、小鼠骨髓微核试验、小鼠精子畸形试验三项遗传毒性试验结果均为阴性.30d喂养试验未见试验大鼠的生长发育、血液学、生化、脏体比及组织病理学有异常变化. 结论蜂胶软胶囊急性毒性分级属无毒级、无遗传毒性,初步估计大无损害作用剂量大于3.33g/kg体重,相当于人体推荐摄入量的100倍.
作者：郑定仙；赵毓梅；黄业宇；林卫华 刊期： 2006年第05期
目的观察头孢哌酮/舒巴坦治疗急诊重症感染的有效性及安全性. 方法对88例急诊重症感染患者,给予头孢哌酮/舒巴坦治疗,采用静脉滴入方式,每12h给药4.0g,观察其临床疗效及安全性. 结果头孢哌酮/舒巴坦治疗急诊重症感染的有效率为81.8%,细菌清除率为83.8%,不良反应率为5.7%. 结论急诊重症感染以革兰阴性菌为主,头孢哌酮/舒巴坦具有高效、安全的特点,可作为急诊重症感染的经验用药.
作者：曾琦；邢柏 刊期： 2006年第05期
中年以上具有典型症状,如近期出现排便习惯改变或持续性腹部不适,隐痛或腹胀,粪便带血、脓或粘液,进行性贫血和体重减轻、乏力,腹部肿块等情况,诊断结肠癌比较容易,而无典型临床特征的结肠癌则易误诊误治.现对近13年来共收治该类患者8例报告如下.
作者：刘焕清 刊期： 2006年第05期
目的探讨女性生殖道炎症患者支原体、衣原体感染及药敏情况. 方法沙眼衣原体检测采用英国Unipath公司免疫层析法,支原体采用珠海益民生物工程制品厂产的培养、药敏一体试剂盒检测. 结果 526 例生殖道炎症患者检测出 217例支原体、衣原体阳性,支原体、衣原体总感染率为 41.17%.其中Uu 147例(27.95%),Mh 8例(1.52%),CT 27例(5.13%),Uu+Mh 18例(3.42%),Uu+CT 10例(1.90%),Mh+CT 5例(0.95%),Uu+Mh+CT 2 例(0.38%).147株Uu对强力霉素、交沙霉素、美满霉素较为敏感,敏感率低的是四环素、乙酰螺旋霉素和红霉素. 结论女性生殖道炎症Uu感染率有上升的迹象,耐药菌株也在不断增加.进行衣原体、支原体及其药敏检测,可为临床医生提供治疗依据.
作者：吴显劲；袁汉尧；戴湘春；柯水源；林湛 刊期： 2006年第05期
黄褐斑的发病机制尚未明确,一般多认为与内分泌失调、紫外线照射、遗传、药物与化妆品、氧自由基、微生物的影响、情绪以及其他慢性疾病等因素有关[1].
作者：谢志杰；郑志昂；李毓阳 刊期： 2006年第05期
在近的几十年间,由于先进的技术,溶组织阿米巴与和迪斯帕内阿米巴得已区分使阿米巴的病原学重新定义.随着对阿米巴的认识深入,在阿米巴病的流行病学,诊断,治疗和控制方面也取得了更多的知识.
作者：李丽；张再兴；周升 刊期： 2006年第05期
目的探讨婴幼儿出生缺陷发生原因,为优生优育制订有效预防措施. 方法根据国家人口计生委《病残儿医学鉴定管理办法》及《病残儿医学鉴定诊断标准及其父母再生育指导原则》,对龙岗区辖区范围内1993～2004年间上报的102例病残儿资料进行审查和分析. 结果智力低下病残儿共41例,占40.2%;神经及精神类疾病较其他系统疾病多,共62例,占62.8%;遗传性疾病有17例,占16.6%,其余为非遗传性疾病.智力低下原因不明者占31.7%,产程窒息者占21.9%. 结论要提高出生人口素质,避免出生缺陷患儿,必须普及优生优育知识,开展孕前筛查、加强围产期保健监护及合理治疗.
作者：蔡敏 刊期： 2006年第05期
目的探讨无确诊条件下肺血栓栓塞症(PTE)的诊断. 方法把具有PTE 临床表现而又缺乏其他合理临床解释的36例高度疑诊PTE患者,给予肝素诊断性治疗. 结果 36例患者中:治愈30例,治愈率为83.33%,好转2例,好转率为5.56%,无效4例,无效率占11.11%. 结论在无确诊条件下,对高度疑诊PTE患者,行肝素诊断性治疗,也可诊断PTE.
作者：陈钰；梁勇；梁梅；甘秀梅 刊期： 2006年第05期
目的比较阴道镜及HPV16临床检测诊断宫颈疾病的价值. 方法对840例阴道镜检查的患者在镜下取活检,同时以原位杂交即蜡块组织内检测HPV16. 结果经病理证实慢性宫颈炎614例,CIN 221例,宫颈癌5例;HPV16阳性675例,其中CIN患者HPV16阳性205例,发生率92.8%. 结论阴道镜对慢性宫颈炎、CIN、宫颈癌等宫颈疾病作出筛选,并可作为诊断依据,HPV16是宫颈病变的高危因素,检测可指导临床治疗.
作者：刘玉珠；匡海燕；林碧映 刊期： 2006年第05期
目的探讨华枝睾吸虫感染的胆道梗阻性疾病外科治疗后胆道引流的特点. 方法 2001年1月～2004年12月外科治疗华枝睾吸虫感染致胆道梗阻性疾病68例,调查手术后胆道引流管的放置时间、胆汁流量、闭管时间、拔管指征以及预后追踪等情况. 结果 68例胆道梗阻患者全部为华枝睾吸虫感染所致,2例伴有恶性病变,2例伴有重症胆管炎(ACST),急诊手术32例(47%).手术后平均胆道引流管放置时间(26.3±3.1)d,3例结石复发2次手术. 结论华枝睾吸虫感染引起的胆道梗阻性疾病,手术后胆道引流管放置时间相对要长,配合驱虫治疗十分必要,必须反复检测胆汁内无虫卵排出方可拔除引流管.
作者：陈瑞新；杨六成 刊期： 2006年第05期
目的研究普鲁兰多糖的潜在致突变性. 方法采用小鼠骨髓细胞微核试验、小鼠骨髓细胞染色体畸变试验、小鼠精子畸形试验进行观察. 结果骨髓细胞微核试验、骨髓细胞染色体畸变、精子畸形试验均为阴性结果. 结论普鲁兰多糖在所试条件下无潜在的致突变作用.
作者：王京滨；谭剑斌；李欣；张静；熊习昆；黄俊明 刊期： 2006年第05期
目的对肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)单项定量检测及联合检测进行比较,为急性心肌梗死(AMI)的早期诊断和预后评估提供更准确合理的检测指标. 方法对239例临床征象高度可疑的AMI患者在入院后24h内检测cTnI、Mb和CK-MB,比较它们对AMI诊断的敏感性和特异性,并进行组合. 结果在入院后24h内cTnI、Mb、CK-MB对AMI的敏感性分别为96.8%、100%和76.6%,特异性分别为100%、89.4%和97.6%.AMI患者死亡率随着cTnI水平的升高而显著增加.cTnI、Mb、CK-MB联合检测,对AMI的敏感性为100%,特异性为88.2%,阳性预期值为100%,阴性预期值为84.2%. 结论 cTnI、Mb和CK-MB联合检测,结果其敏感性提高到100%,阳性预期值达100%,其综合特异性也可达88.2%,同时对预后、再梗死发生及疗效有很好的观察效果.
作者：郑志昂；李毓阳；谢志杰 刊期： 2006年第05期
目的讨论C-反应蛋白(CRP)对术后患者的临床应用. 方法用Orion Diagnostica透射比浊法检测200例术后患者血清中的CRP水平并观察其数值变化. 结果感染组和非感染组CRP差异无显著性(P》0.05).治疗前后比较,CRP在好转组治疗后明显减低,而恶化组治疗数值升高. 结论 CRP对术后患者感染诊断的特异性较差,但与炎症反应严重程度有一定关系,且对治疗效果及预后判断有一定指导意义.
作者：黄秉廉 刊期： 2006年第05期
目的探讨派罗欣联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效. 方法将龙川县人民医院2003～2005年慢性乙型肝炎患者48例,随机分为两组,每组24例.治疗组予派罗欣联合阿德福韦酯治疗;对照组予α-干扰素、拉米夫定;疗程24周,治疗后检测乙肝患者ALT、AST、HBeAg、HBVDNA变化. 结果治疗结束时,两组患者临床症状均有明显改善,两组ALT复常率差异有显著意义,HBVDNA阴转率、HBeAg阴转率有显著统计学差异(P＜0.05). 结论派罗欣联合阿德福韦酯对乙型肝炎疗效优于α-干扰素联合拉米夫定.
作者：曾伟强 刊期： 2006年第05期
目的探讨原发性肺组织胞浆菌病的X线表现及鉴别诊断. 方法回顾性分析9例经临床治疗、实验室等检查确诊为原发性肺组织胞浆菌病的X线表现. 结果 9例原发性肺组织胞浆菌病人中,1例为淋巴结肿大型,3例为结节型,5例为粟粒播散型.其中1例合并有肺门阴影增大、增宽、增浓,肺门淋巴结呈蛋壳样钙化;其中3例合并有胸膜增厚,其中1例合并有叶间胸膜增厚. 结论原发性肺组织胞浆菌病活动期的X线表现特异性不强,须充分结合临床症状才能提出诊断,愈合期的X线表现以钙化为主.
作者：王辉勇 刊期： 2006年第05期
目的探讨乳腺癌患者P53蛋白及抗体表达情况. 方法采用免疫PCR方法检测血清抗P53蛋白抗体,酶免疫组化方法检测组织P53蛋白表达. 结果乳腺癌患者血清抗P53蛋白抗体阳性率为39.5%,而非癌患者和正常人血清抗P53蛋白抗体均为阴性(P《0.01).P53蛋白阳性表达的乳腺癌患者抗P53蛋白抗体阳性率为64.2%,明显高于P53蛋白阴性表达组,血清P53抗体测定与P53蛋白表达密切相关(P《0.01). 结论检测血清抗P53蛋白抗体是检测组织P53蛋白理想的替代工具,可作为乳腺癌血清学诊断新标志,用于乳腺癌的普查和早期诊断.
作者：范火亮 刊期： 2006年第05期
目的探讨新生儿呼吸机相关性肺炎病原菌感染现状及耐药性,为防治VAP提供科学依据. 方法对新生儿VAP的病原体及耐药性进行回顾性研究,分析44例新生儿VAP的临床资料及呼吸道分泌物细菌培养与药敏结果. 结果新生儿VAP的发生率为53.53%;病原菌以革兰阴性杆菌为主,占菌株总数的80.49%;铜绿假单胞菌、克雷伯杆菌、鲍曼不动杆菌、大肠杆菌是新生儿VAP的主要致病菌,且多为耐药菌. 结论尽量减少机械通气时间、控制原发病和合理使用抗生素是减少VAP的关键.
作者：刘文新；郭青云；刘东；古爱香 刊期： 2006年第05期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
