陈江声；杨燕娇
为了摸清东营市食物中毒的原因,探讨食物中毒的发生规律,制订防治措施,减少食物中毒事故的发生,进一步提高食品卫生监管工作的水平,我们收集了东营市1984～2004年的食物中毒事故资料进行整理、分析.
作者：张秀英；刘爱国；丁建华 刊期： 2006年第05期
目的探讨糖尿病足缺血性溃疡的病原菌分布,耐药情况及控制策略. 方法采用回顾性方法对完整的糖尿病足缺血性溃疡资料72例进行分析. 结果 72例细菌培养共检出细菌90株,其中革兰阴性杆菌(G-杆菌)57株,占63.3%,革兰阳性球菌(G+球菌)23株,占25.6%,酵母样真菌10株,占11.1%.大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌是常见致病菌.绝大多数G-杆菌对氨苄西林完全耐药,对哌拉西林/他唑巴坦、第三代头孢含酶抑制剂及碳青霉烯类抗生素耐药性较低,铜绿假单胞菌耐药情况严峻.G+球菌对青霉素、氨苄西林/舒巴坦、苯唑西林、头孢唑林的耐药率均达到100%,对万古霉素的耐药率低.肠球菌对多数抗生素耐药,已发现1株耐万古霉素的粪肠球菌. 结论糖尿病足溃疡以G-杆菌感染居多,耐药情况严峻,强调应重视细菌培养及抗生素敏感试验,合理使用抗生素,降低耐药率.
作者：杨毅华；黄俊珊；詹巧玲；林超；辜红妮 刊期： 2006年第05期
弹性蛋白酶是炎症过程中由分叶核中性粒细胞分泌的一种蛋白酶,其抑制剂结合物Ela/α1-PI被认为是男性隐匿性生殖道炎症标记物.应用酶联免疫分析技术检测精浆中的Ela/α1-PI,发现不育症组男性精液中的Ela/α1-PI水平明显高于有生育组.高水平的Ela/α1-PI与女性配偶输卵管损伤相关,抗生素治疗后,可以观察到Ela/α1-PI水平降低.但女性配偶输卵管损伤对抗生素治疗不敏感.除了诊断男性不育症之外,检测Ela/α1-PI还能帮助诊断前列腺及其他附性腺器官细菌性炎症.精浆Ela/α1-PI检测是一种易操作、可靠、定量的试验,可以用来诊断夫妇双方生殖道炎症及判断预后,而且,连续检测可以动态监测疗效.
作者：魏小斌；白志明 刊期： 2006年第05期
目的探讨单用氯氮平及氯氮平与舒必利两药联用对精神分裂症阴性症状的疗效. 方法将64例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为两组,对照组单用氯氮平治疗,实验组则联用氯氮平与舒必利.治疗8周后作简明的疗效评定. 结果实验组显效率75%,高于对照组的56.3%(P＜0.05). 结论氯氮平与舒必利联用能提高对精神分裂症阴性症状的疗效.
作者：许彪 刊期： 2006年第05期
目的了解和分析海南省人体寄生虫感染的现状和流行特征,评估十多年来的防治效果,为制定全省人体重要寄生虫病防治策略提供科学依据. 方法根据《全国人体重要寄生虫病现状调查实施细则》进行. 结果整群随机抽样全省5个市、县15个点7 924人,调查发现人群肠道蠕虫感染率为59.40%,其中土源性线虫感染率为56.22%,查见肠道蠕虫16种,其中线虫11种,绦虫2种,吸虫3种, 感染率较高的虫种是钩虫、鞭虫和蛔虫,其感染率分别为33.18%、31.35%和14.29%;多虫感染较严重,感染度以轻度感染为主,感染年龄以5～9岁和10～14岁两组为高;汉、黎、苗、回各民族感染率分率别为48.27%、 64.14%、 76.36%、 58.96% ;女性和农村居民感染率明显高于男性和城镇居民. 结论海南省人群土源性线虫感染率和感染度总体呈下降趋势,但儿童蛲虫感染率略有所上升,中部地区钩虫感染率仍然居高不下,是今后防治工作的重点.
作者：胡锡敏；王善青；林绍雄；黄捷敏；李善文；童重锦；曾文；刘姚若；陈冬燕 刊期： 2006年第05期
目的讨论C-反应蛋白(CRP)对术后患者的临床应用. 方法用Orion Diagnostica透射比浊法检测200例术后患者血清中的CRP水平并观察其数值变化. 结果感染组和非感染组CRP差异无显著性(P》0.05).治疗前后比较,CRP在好转组治疗后明显减低,而恶化组治疗数值升高. 结论 CRP对术后患者感染诊断的特异性较差,但与炎症反应严重程度有一定关系,且对治疗效果及预后判断有一定指导意义.
作者：黄秉廉 刊期： 2006年第05期
目的了解深圳市非结核分枝杆菌主要分布情况. 方法采集深圳市的几家大的市属医院和各区人民医院的处理前后污水以及医院候诊室、病房、输液室的空调过滤网灰尘,另外采集各区有代表性的居民生活区明沟污水和各区农贸市场的污水(特别是肉类、禽类、鱼类摊挡的污水),进行非结核分枝杆菌培养. 结果各样本培养的阳性率,医院污水处理前为87.5%、处理后为37.5%、医院空调为6.3%、农贸市场污水为54.5%、居民区生活污水为70.3%、沐浴场海水为25%、生态区海水为0、沙滩沙为0、宾馆喷泉为12.5%、生活区水景池水为0、居民游泳池水为0、山泉水、井水为0. 结论环境非结核分枝杆菌在医院污水、居民区明沟污水、农贸菜场污水存在较多,应引起重视,以便采取有效措施,保护人群的身体健康.
作者：罗道泉；杨应周；林世平；谭卫国；梅国华；张爱根 刊期： 2006年第05期
目的探讨派罗欣联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效. 方法将龙川县人民医院2003～2005年慢性乙型肝炎患者48例,随机分为两组,每组24例.治疗组予派罗欣联合阿德福韦酯治疗;对照组予α-干扰素、拉米夫定;疗程24周,治疗后检测乙肝患者ALT、AST、HBeAg、HBVDNA变化. 结果治疗结束时,两组患者临床症状均有明显改善,两组ALT复常率差异有显著意义,HBVDNA阴转率、HBeAg阴转率有显著统计学差异(P＜0.05). 结论派罗欣联合阿德福韦酯对乙型肝炎疗效优于α-干扰素联合拉米夫定.
作者：曾伟强 刊期： 2006年第05期
目的评估手工混合血小板与单采血小板在血液采集制备过程中细菌污染的危险程度,为防止血小板细菌污染,提高输血安全性并制订预防措施提供参考依据. 方法采用生物梅里埃公司生产的BacT/Alert 120全自动细菌培养仪及需氧瓶(BPA Culture Bottle)、厌氧瓶(BPN Culture Bottle)对3 073例血小板进行了细菌培养,细菌培养阳性者转种,转种阳性者进行鉴定. 结果在1 794例(7～9袋混合,共约14 352人份)手工混合血小板中细菌培养阳性13例,假阳性2例,鉴定细菌阳性1例,其余未作鉴定,手工混合血小板细菌培养阳性率为0.72%(单人份为0.09%);1 279例单采血小板细菌培养阳性6例,鉴定假阳性1例,细菌阳性2例,其余未作鉴定,单采血小板细菌培养阳性率为0.47%. 结论手工混合血小板细菌培养阳性率高于单采血小板,由于血小板采集后在(22±2)℃振荡保存,有利于细菌生长繁殖,输注血小板存在极高的风险,细菌污染是输注血小板急待解决的问题之一.
作者：刘仁强；刘赴平；叶柱江；秦艳兰 刊期： 2006年第05期
1 神经干细胞1.1 存在、来源 1992 年,Reynolds 等[1]从成年鼠脑纹状体中首次分离出能在体外持续增殖且具有向神经元及星形胶质细胞分化潜能的细胞群;表明在成年鼠脑内存在着具有干细胞特性的细胞群.1998 年,Eriksson 等[2]证实成年人脑同样存在神经干细胞,使人们对神经系统再生的机制和神经系统疾病的治疗均有了新的认识.
作者：詹焱；马涤辉；张昱 刊期： 2006年第05期
目的探讨肺炎衣原体(CPn)感染的急性脑梗死患者脑血流动力学变化情况. 方法对有CPn慢性感染的121例急性脑梗死患者作为观察1组和有CPn急性感染的25例急性脑梗死患者作为观察2组进行经颅多谱勒超声检查,并与同期非CPn感染的39例急性脑梗死患者(对照组)进行对比分析. 结果观察1组中颅内血流动力学异常的血管有3支和3支以上的患者明显少于观察2组和对照组(均P《0.01),供应梗死病灶的主要血管的平均峰流速度低于对照组(P《0.05),而阻力指数和脉动指数均高于观察2组和对照组(均P《0.05),尤其大脑中动脉和基底动脉. 结论 CPn慢性感染的急性脑梗死患者脑血管病变虽不如非CPn感染的急性脑梗死患者广泛,但其梗死区供血血管不仅血流慢,且阻力高和弹性差.
作者：苏海芳；邹蓉；赖颂辉；涂西林 刊期： 2006年第05期
突发中毒事件是突发公共卫生事件常见的表现形式之一.目前我国中毒危害仍相当严重[1],我国疾病死亡顺位谱显示,中毒伤害死亡人数排到了第五位[2,3],各种突发中毒事件频繁发生,给人们的生命安全和社会稳定带采了严重威胁.
作者：连轶伟；谢立璟 刊期： 2006年第05期
目的调查某学校发生以呕吐为主要症状的集体食物中毒的发病原因和传染源. 方法采用流行病学调查方法和对病人呕吐物、肛拭、可疑食物进行实验室检查,糕点加工场员工的肛拭、咽拭等样本按食品卫生微生物学检验和变形杆菌食物中毒诊断标准及处理原则附录A方法进行检验. 结果金黄色葡萄球菌检出率为呕吐物88%、肛拭80%、墨西哥面包100%,从业人员1人检出此菌. 结论这是一起从业人员感染金黄色葡萄球菌再污染墨西哥面包而引起的细菌性食物中毒.
作者：徐灼均 刊期： 2006年第05期
目的比较口服的克拉霉素与莫西沙星在轻中度社区获得性肺炎中的疗效. 方法把78例轻中度社区获得性肺炎(CAP)患者,随机分为2组,其中一组予以克拉霉素250mg,bid,另外一组予以莫西沙星400mg,qd,观察2～4周. 结果在38例克拉霉素组,治愈23 例,显效12 例,进步2 例,无效1 例,治愈率为60.5% 有效率92.1% ;在40例莫西沙星组,治愈25 例,显效11 例, 进步3 例,无效1 例,治愈率62.5% ,有效率90.0% .胃肠道反应,克拉霉素组为3例,占7.9%;莫西沙星组为4例,占10.0% .两组有效率以及治愈率均无统计学意义(P》0.05),胃肠道反应发生率两组差异无显著性(P》0.05). 结论口服的克拉霉素与莫西沙星在轻中度CAP的治疗中,疗效相当,耐受性良好.克拉霉素具有更加经济的优点,值得在基层医院使用推广.
作者：关远志；赖均雄 刊期： 2006年第05期
目的探讨尿微量白蛋白测定在糖尿病及冠心病中的应用价值. 方法将研究对象分为糖尿病组和冠心病组及体检正常的对照组.留取3组人群晨尿,检测其微量白蛋白含量. 结果糖尿病组和冠心病组的尿微量白蛋白与对照组比较,差异均有显著性(P《0.05). 结论糖尿病患者应进行尿微量白蛋白含量的筛查,利于糖尿病肾病和糖尿病患者心血管并发症的早期预防和干预治疗.
作者：陈伯良 刊期： 2006年第05期
目的探讨婴幼儿出生缺陷发生原因,为优生优育制订有效预防措施. 方法根据国家人口计生委《病残儿医学鉴定管理办法》及《病残儿医学鉴定诊断标准及其父母再生育指导原则》,对龙岗区辖区范围内1993～2004年间上报的102例病残儿资料进行审查和分析. 结果智力低下病残儿共41例,占40.2%;神经及精神类疾病较其他系统疾病多,共62例,占62.8%;遗传性疾病有17例,占16.6%,其余为非遗传性疾病.智力低下原因不明者占31.7%,产程窒息者占21.9%. 结论要提高出生人口素质,避免出生缺陷患儿,必须普及优生优育知识,开展孕前筛查、加强围产期保健监护及合理治疗.
作者：蔡敏 刊期： 2006年第05期
目的分析部队人群的结核易感性,为部队结核病防治提供参考资料. 方法对某部1990～2002年入伍新兵及新学员进行结核菌素试验,并进行相关分析. 结果共调查1990～2002年新学员5 612 人,结核菌素试验强阳性193人(3.43%),阳性2 666人(47.51%)及阴性2 753人(49.05%)和调查1990～2000年新兵2 511人,结核菌素试验强阳性78人(3.11%),阳性1 021人(40.66%)及阴性1 412人(56.23%).结核菌素阳性率在不同年度,不同来源的人群间比较具差异有显著性. 结论部队人群中有一定数量的高危人群,需对这部分人群加强监控.
作者：李红梅；冯丹；刘玮；蒋宝贵；高燕；李静；曹务春 刊期： 2006年第05期
糖代谢紊乱在新生儿期不少见,由于常被原发或继发疾病所掩盖,如未能及时发现及妥善处理均可能加重致影响新生儿脑正常发育和脑功能损害.我们通过对高危儿血糖测定,监测血糖水平变化,早期发现并及时纠正糖紊乱,对其预后有重要影响.现对2000年3月～2005年11月入住我科的血糖异常患儿进行分析.
作者：傅海鸥 刊期： 2006年第05期
目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清补体(C)、免疫复合物(IC)、免疫球蛋白(Ig)成分含量变化和在发病机理中的作用. 方法采用免疫透射比浊法和聚乙二醇沉淀比浊法对MPP患儿及正常对照组血清IgA、IgG、IgM、C4和C3含量进行检测. 结果 MPP患儿急性期和恢复期血清IgG、IgM、IC、C3、C4含量均明显高于正常对照组(P《0.01).MPP重症组血清IgA、IgG、IC、C3、C4含量明显高于轻症组(P《0.01或0.05). 结论 MPP患儿体液免疫活性变化在MPP发病机制中起重要作用,并对判定病情严重程度有实用价值.
作者：吴志钢；鞠忠玲；欧阳林静；滕丽珍 刊期： 2006年第05期
目的监测2～6岁心童水痘疫苗的免疫成功率. 方法随机抽取2～6岁年龄组儿童147人,按说明书要求每人注射国产水痘疫苗0.5ml,分别于免疫前和免疫后4周采血,以ELISA法检测IgG抗体. 结果检测147人,免疫前4例IgG抗体阳性,占3.23%;免疫后56例IgG抗体阳性,占45.16%,IgG抗体阳转率43.33%.各年龄组之间差异无显著性(P＞0.05);男女之间差异无显著性(P＞0.5);各街道之间差异无显著性(P＞0.05);两厂家疫苗之间差异无显著性(P＞0.05). 结论人群水痘疫苗免疫成功率不高,在评价影响免疫成功性因素的同时,也应对试验方法进行分析.
作者：叶发忠；李苑；钟璋平；刘晓军；周海庄 刊期： 2006年第05期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
