李静；刘道祯；李爱民
精神分裂症是一类具有长期病程,高复发率特征的慢性精神病性障碍.这类患者经治疗进入康复期后,随着精神活动逐渐恢复正常,心理状况也会有新的变化.有调查结果表明[1],处于康复期的住院精神分裂症患者,大多有不同程度的心理障碍,归纳起来为忧虑、自卑和多疑.本文对50例精神分裂症患者进行为期4周的心理指导,随访一年康复效果满意,现报告如下.
作者：李兰英；卜永霞；王俊 刊期： 2002年第02期
目的:探讨注意缺损多动障碍(ADHD)患者中五羟色胺6受体(5-HTR6)基因与多巴胺转运体(DAT1)基因之间的相互影响.方法:采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态(PCR-RFLP)和扩增片段长度多态(Amp-FLP)的分子遗传学技术方法,对74个ADHD核心家系进行单体型关联分析.结果:①核心家系组成的患儿组和对照组在5-HTR6基因等位基因、基因型的分布上差异无显著性.经基于单体型和基于基因型的单体型相对风险分析,5-HTR6基因与ADHD均无关联.②上海地区汉族人中,DAT1基因多态以等位基因480bp片段(核心序列为40bp的可变数目串联重复序列的10次重复)为主,其基因频率为(92%).③有关5-HTR6基因的267C/T变异和DAT1重复序列多态性在患儿组和对照组中的分布,经x2检验表明各组之间差异均无显著性.结论:上海地区汉族人群中5-HTR6基因多态性与注意缺损多动障碍无遗传关联.也未能发现注意缺损多动障碍中5-HTR6基因和DAT1基因之间的相互作用.
作者：钱伊萍；忻仁娥；李飞；汪栋祥；汤国梅；张野；江三多 刊期： 2002年第02期
隐匿性抑郁症是一种不典型的抑郁症,临床表现主要为反复或持续出现各种躯体不适感,特别是植物神经系统症状,如头疼、头晕、心悸、胸闷、气短、四肢发麻、恶心、呕吐等症状.抑郁情绪往往被躯体症状所掩盖,病人多不找精神科医生,而去其它科就诊.因为本型抑郁症以躯体症状为常见,除易误诊为神经官能症外,也常误诊为某些躯体疾病,对症治疗往往无效,如仔细追问病史和详细的精神检查,可发现轻性抑郁三主征,抗抑郁治疗可收到较好效果.
作者：洪庆涵；陈国文 刊期： 2002年第02期
随着人类生命在不断延长,同一病人发生多种疾病的机会越来越多.但在同一时期,同一个部位,同时患有两种不同的疾病,甚为少见,现报告鼻咽癌鼻咽息肉并存1例.
作者：魏玉宏 刊期： 2002年第02期
加入WTO后,服务对象对服务质量提出的要求越来越高,福利机构所面临的市场竞争必然加剧.我市市属福利机构如何面对竞争,是摆在我们面前的一个问题.市场竞争是技术的竞争、服务的竞争、价值的竞争,归根结底是质量的竞争,只有强化质量意识,完善质量管理体系,才有可能在市场竞争中立于不败之地.ISO9000族质量体系可以帮助我们达到这一目的.
作者：李放 刊期： 2002年第02期
1病例报告患者,女,36岁,G1P1,停止哺乳10d.因腹胀,上腹部隐痛10d自服吗叮啉10mg,每日3次(西安杨森制药有限公司,批准文号(91)卫药准字X-191号),治疗7d后,患者感乳房发胀,并出现溢乳现象,量少,无其他不适感.查体:神志清,一般情况好,双侧乳房外观正常,无红肿及桔皮样改变,未触及结节,挤压乳房有少许乳汁溢出,腋窝淋巴结未触及肿大,心、肺、腹及神经系统检查(-).B超:子宫及双附件未见异常.嘱其停用吗叮啉5d后溢乳现象消失.
作者：孙华玲；姜宏志 刊期： 2002年第02期
目的:探讨心理疏导在预防女性绝育术并发症中的作用.方法:对1200例要求进行绝育术妇女随机分为研究组和对照组,每组各600例.对研究组进行心理疏导,对比两组术中、术后并发症的差异.结果:接受心理疏导的妇女术中疼痛程度、脏器损伤率、出血量、术后感染率、盆腔慢性疼痛及月经紊乱发生率均明显低于对照组,前两次提管成功率明显高于对照组.结论:心理疏导可以降低女性绝育术中、术后近远期并发症.
作者：马风芹 刊期： 2002年第02期
我站于2000年4月26日收入1例孕妇,入站经查妊娠5个月,B超检查畸形胎儿,本人要求引产.1病例患者,女,30岁,近几个月月经量减少,因身体不适来站检查是否怀孕,查体:T36.2℃,BP14/9Kpa,一般情况好,心肺(一),妇查宫底脐上一指可触及胎体感,辅助常规检查血、尿一切正常,B超查宫内探及胎儿股骨长度约4,5cm,颅骨光环不完整,在颅顶部可见3.3cm×5.0cm囊实性包块,胎心浮于羊水中,搏动规律153次/分、后壁胎盘,羊水适中.结果诊断:1)脑脊膜膨出;2)颅骨顶缺损;3)心脏外翻.4月26日4pm行雷夫诺尔引产,4月29日3pm分娩一死婴为颚裂.4月30日8am出站.
作者：于永莲 刊期： 2002年第02期
药物滥用在世界范围内已成为一种严重的公共卫生问题.目前,戒毒机构所采用的药物脱毒治疗多以可乐定、美沙酮为主.在药物脱毒的同时,临床观察和护理显得尤为重要.我院于1999年5月～2000年5月收治海洛因成瘾自愿戒毒者24例,都采用可乐定递减疗法.
作者：廖昌莲 刊期： 2002年第02期
目的:为探索血液病患者口腔溃疡的有效护理措施.方法:对118例患者随机分两组,A组为对照组,采用复方甲硝唑漱口液,B组为观察组,联合交替应用1.5%过氧化氢、3.675%碳酸氢钠、复方甲硝唑漱口液.结果:口腔溃疡的治愈率A组为27%,B组为90%;霉菌感染发生率A组为27.78%,B组为0.结论:交替应用三种药液对口腔溃疡的疗效确切,方法简单,患者易接受,可在临床推广.
作者：刘远玲；邵若莲；谈燕华 刊期： 2002年第02期
在医院的组织系统中,护士长是基层的管理者.护士长的特定位置与工作任务,要求护士长必须具有健康、稳定的心理状态,否则会极大影响自己管理才能的发挥,造成工作失误,影响护士的积极性和科室的发展.就常见影响护士长管理心态的若干因素及其对策进行分析探讨.
作者：周新艳；姚亚春 刊期： 2002年第02期
目的:探讨纳洛酮治疗酒依赖的临床效果.方法:应用纳洛酮及氯硝安定治疗酒依赖各50例,用戒断症状量表评定疗效.结果:纳洛酮治疗组一周末戒断症状量表减分率与氯硝安定治疗组差异有显著性(P＜0.001),且副作用轻微,耐受性好.结论:纳洛酮治疗酒依赖戒断症状有确切疗效,起效快,安全性高,值得推广应用.
作者：刘敏东；梁映 刊期： 2002年第02期
目的:了解农村服毒自杀的临床特点和预防措施.方法:对我院1993～1999年农村服毒自杀的69例临床资料进行分析.结果:家庭纠纷是导致农村服毒自杀的主要原因.结论:正确处理家庭关系和普及心理卫生知识对预防农村服毒自杀有重要意义.
作者：徐涛；刘逢安 刊期： 2002年第02期
目的:为了解老年精神病患者医院感染的情况,采取相应的防范措施,降低医院感染的发生率.方法:对院内60岁以上的93例老年精神病患者进行回顾性调查分析.结果:93例中有34例发生医院感染,其感染率为36.6%.呼吸道感染占首位,为51%,其次为胃肠道感染,占24.5%,皮肤软组织感染占10.2%,其他14.3%.结论:老年精神病患者免疫功能低下,住院时间长,封闭式管理,自我保护意识低下及抗精神病药物的作用,易造成各种医院感染.做好基础及生活护理,实施卫生宣教,加强消毒隔离措施等,以减少老年精神病患者医院感染的发生.
作者：管新丽；马银枝 刊期： 2002年第02期
护士长是整个病区的组织者和领导者.一个病区的护理质量、服务态度、护理技术水平及护理人员的素质,都同该病区的护士长能否准确扮演角色和正确运用科学管理方法有着极大的关系.
作者：马春秀；刘淑珍 刊期： 2002年第02期
人工髋关节置换术广泛应用于股骨头坏死、类风湿性关节炎晚期、陈旧性股骨颈骨折等多种疾病.可以解决患髋的疼痛、短缩、活动功能障碍、跛行等痛苦.目前人们对生活质量的要求越来越高,该手术也越来越多地应用于临床,手术前后的护理可直接影响患侧肢功能的恢复.我院自1994年～2000年做人工髋关节置换术58例.现对护理情况总结如下.
作者：何新 刊期： 2002年第02期
目的:了解利培酮合并小剂量氯氮平治疗首发精神分裂症的临床疗效和安全性.方法:采用利培酮2～4mg/d合并小剂量氯氮平25～100mg/d治疗首发、女性精神分裂症28例,疗程6周,分别于治疗前后进行PANSS、BPRS及TESS量表评定.结果:合并治疗6周后总有效率为89.29%,PANSS、BPRS总分均显著降低(P＜0.01).副反应主要为静坐不能,体重增加,便秘,视物模糊.但副反应轻微、可逆,病人耐受性好.结论:利培酮并小剂量氯氮平治疗首发精神分裂症显示较好的疗效,安全性、耐受性及依从性好,不失为治疗首发精神分裂症一种有效的方法.
作者：孙富根；董瑞兰；方润领 刊期： 2002年第02期
目的:为探讨老年心、脑血管病患者的心理健康状况.方法:采用SCL-90、SAS、GDS及自编一般资料表对57例老年心、脑血管病患者及63例健康老年人进行自评调查.结果:57例心、脑血管病患者同健康老年人在SCL-90多个维度及抑郁、焦虑等方面差异均有显著性(P＜0.05).结论:心、脑血管病患者的心理健康状况存在或多或少的问题,加强对他们的心理疏通,可以提高疾病的预防效果.
作者：邹礼民；刘建伟；张向阳；申海明 刊期： 2002年第02期
由于大量孕激素的作用,妊娠中期的子宫常处于不敏感状态,引产时选择适当的方法至关重要.我院五年间行水囊、利凡诺及药物引产168例,现将临床结果进行比较,总结如下.
作者：杭雁 刊期： 2002年第02期
目的:研究氯沙坦对高血压患者的降血压和降尿酸作用.方法:60例高血压合并高尿酸血症患者,随机分为氯沙坦组(N=30)和苯那普利组(N=30).前者给予氯沙坦50mg/d(Losartan默沙东制药公司);后者给予苯那普利(Benazepril,瑞士诺华制药公司)10mg/d,定期观察两组血压和血、尿尿酸水平的变化.结果:氯沙坦降压效果平稳,与苯那普利组比较两组之间差异无显著性(P＞0.05).2)氯沙坦用药1周后,血尿酸即出现明显下降,同时伴24h尿尿酸排出量增加.结论:氯沙坦能同时降血压和降尿酸,并能更好地保护肾脏.
作者：马承立；吴晓燕；丁建毅 刊期： 2002年第02期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
