马雨慧
目的 比较新生儿二次剪脐与脐部暴露法在预防新生儿脐部感染、脐出血方面的作用.方法 采用随机方法将新生儿分为二次剪脐法组850例和脐部暴露法组900例,进行随机对照实验.结果 脐暴露法在降低新生儿脐部感染、脐出血、减少护理工作量等方面与二次剪脐法比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 脐暴露法在产科中应用安全有效.
作者：周秀珠；周丽端 刊期： 2009年第01期
目的 探讨颅内生殖细胞瘤的临床治疗方法.方法 对9例颅内生殖细胞瘤患者进行静脉化疗并辅以中低剂量的局灶性普通放疗,每个疗程间进行CT或MRI检查,观察肿瘤消退情况.结果 肿瘤完全消失6例,瘤体缩小90%以上3例,无复发.随访2-6年全部病例生存状况良好.结论 静脉化疗辅以中低剂量普通放疗可使两者治疗作用相加,毒副作用相减,是颅内生殖细胞瘤的有效治疗方法.
作者：张和平；蔡永辉；田进军 刊期： 2009年第01期
目的 探讨冲洗液温度对经尿道前列腺电切(1'URP)患者生命体征、手术时间、出血量及术后恢复的影响.方法 采用临床随机对照试验方法,将56例入选患者用随机数字表法分为两组,每组28例,其中对照组为室温组,冲洗液温度为22℃-24℃,观察组为等温组,冲洗液温度36℃-38℃.监测TURP冲洗液对患者术中45min和术毕生命体征、手术时间、出血量及术后恢复情况的影响.结果 术中观察组平均中心体温显著高于对照组(P＜0.01),且对照组较观察组平均动脉压显著升高、心率加快(P＜0.05);术终对照组出血量显著多于观察组(P＜0.05);术后第4d出血、膀胱痉挛消失情况观察组显著优于对照组(P＜0.05).结论 经尿道TURP采用等体温冲洗液,能维持患者术中生命体征平稳、减少手术并发症和促进术后康复.
作者：谢细霞；刘次云；冯仲信 刊期： 2009年第01期
目的 探讨脾切除术后发热与肝脏功能的关系.方法 观察107例因外伤、门脉高压症、血液病等施行脾切除的患者,分析总结其发热原因.结果 脾切除术后发热主要发生于肝硬化门脉高压症的患者,且随肝功损害的加重发生率也相应增加.结论 肝硬化患者本身的病理因素导致对细菌易感性的增高是脾切除术后感染、发热的重要因素.
作者：罗虎 刊期： 2009年第01期
目的 观察鼻内窥镜下上颌窦囊肿切除的疗效.方法 84例上颌窦囊肿患者均在鼻内窥镜下行上颌窦囊肿切除,充分止血保持自然引流口通畅,不填塞不打对孔,术后抗感染治疗.结果 治愈69例,好转15例,有效率达100%.结论 鼻内窥镜下上颌窦囊肿切除是代替上颌窦根治术治疗上颌窦囊肿的一种理想术式.
作者：温丽慧；杨正光；李冠环；黄波 刊期： 2009年第01期
目的 探讨结肠运输试验和排便造影对便秘的临床价值.方法 对80例临床诊断便秘的患者同时进行结肠运输试验和排便造影.结果 结肠运输试验异常者58例,排便造影异常者62例.结论 由于结肠无力和出口梗阻常合并存在且相互作用,所以结肠运输试验和排便造影联合应用将有助于为临床诊断提供可靠的客观依据.
作者：孔凡磊 刊期： 2009年第01期
目的 探讨电动喉刨削器在广基型声带息肉治疗中的应用价值.方法 应用Stryker电动喉刨削器对103例广基型声带息肉病变施行切削手术.结果 所有病例1次手术完成,其中59例于术后次日即发音正常,其余44例于术后1周内恢复或接近正常发音,治愈率100%.术后无并发症,随访6个月至2年,复发2例(1.9%).结论 电动喉刨削器在广基型声带息肉治疗中的应用价值,具有手术视野清晰、对正常组织损伤小、不损伤声韧带,手术时间短、并发症少及术后复发率低等优点,具有广泛的临床应用价值.
作者：范海生；范峥 刊期： 2009年第01期
目的 探讨老年退行性心脏瓣膜病(SDHVD)有心律失常患者心率变异性(HRV)的改变情况.方法 将75例SDHVD心功能Ⅰ、Ⅱ级患者分别行24h动态心电图检查,并分为有心律失常组43例和无心律失常组32例,计算机自动分析电信号计算HRV时域指标.结果 SDHVD心律失常类型主要以房性心律失常、房室传导阻滞、束支传导阻滞、病窦综合征为常见.与无心律失常组比较,SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均有统计学意义(P＜0.05).结论 HRV可以作为SDHVD有心律失常患者预后的独立危险预测指标,可以指导对SDHVD有心律失常患者进行及早治疗,以降低死亡率,提高生活质量.
作者：林明裕；丁毅；廖伟光；涂滨；陈艳仙 刊期： 2009年第01期
目的 探讨重度妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)与胎儿生长受限(FGR)的关系.方法 回顾性分析48例重度ICP患者(ICP组)与对照组妊娠结局、新生儿体重、FGR发生率及ICP新生儿体重与胆汁酸、肝功能的关系.结果 ICP组早产、羊水粪染、Apgar评分＜7分(1min)的发生率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).ICP组新生儿平均体重为(3029.1±1042.5)g,FGR的发生率为6.3%,与对照组相比差异无统计学意义.多元线性回归分析,ICP组新生儿体重与胆汁酸、肝功能无明显线性关系.结论 ICP与胎儿生长受限之间无相关性.
作者：张玉华；丛明燕 刊期： 2009年第01期
目的 探讨腹腔镜下线圈套扎法在子宫肌瘤剔除术中的临床应用价值.方法 2006年1月至2007年11月因子宫肌瘤在我院要求行子宫肌瘤剔除术的患者112例,随机分为腹腔镜套扎组56例和腹腔镜缝合组56例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 所有患者手术均在腹腔镜下完成.腹腔镜套扎组平均手术时间、术中出血量均少于腹腔镜缝合组.两组术后平均排气时间及术后平均住院天数相比差异无显著性意义.结论 腹腔镜下以线圈套扎法剔除子宫肌瘤是安全可行的,且该方法操作简便,易于推广使用.
作者：曹培勇；周丽；鲁娟；张琴；毛惠杰 刊期： 2009年第01期
目的 总结口腔门诊护理管理经验,提高护理质量.方法 通过强化人员质量意识、继续健全规章制度、制定操作规程、合理运用人力资源、健全质量控制体系等持续管理措施.结果 加强口腔门诊基础护理质量的管理,提高了工作效率及护理质量.结论 基础护理质量持续管理是保证全部护理质量的关键,是营造让患者安全放心的就医环境,夯实口腔科长远发展的基础.
作者：区泳贤 刊期： 2009年第01期
双胎妊娠孕期、产时、产后并发症较单胎发生率高,对母婴危害较大.本文回顾性分析了我院1997年1月至2007年1月间83例双胎妊娠的临床资料.
作者：陈天会 刊期： 2009年第01期
目的 探讨比较异位妊娠保守疗法中氨甲蝶呤(MTX)单次及分次肌肉注射同时配伍米非司酮的治疗效果.方法 对200例异位妊娠患者随机分为两组各100例,采用氨甲蝶呤单次及分次肌肉注射同时配伍米非司酮治疗并对其治疗效果进行探讨.结果 两组保守疗法成功率分别为96%及84%.两组疗效间比较:单次肌肉注射组成功率明显高于分次肌肉注射组,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 异位妊娠保守疗法氨甲蝶呤单次肌肉注射配伍米非司酮治疗效果优于氨甲蝶呤分次肌肉注射配伍米非司酮.
作者：许嬿；罗洁；王中弥 刊期： 2009年第01期
目的 探讨股骨远端解剖型钢板内固定治疗股骨远端骨折的临床效果.方法 采用股骨远端解剖型钢板内固定治疗股骨远端骨折55例.按A0分型:A1型11例,A2型12例,A3型12例;C1型8例,C2型9例,C3型3例;合并胫骨粉碎性骨折13例,合并髌骨骨折3例.结果 骨折完全愈合时间6-12个月,平均10个月.膝关节功能按kolment标准评定:优35例,良19例,可9例,差2例.优良率80%.结论 股骨远端解剖型钢板,符合人体生物力学要求,可以获得早期坚强内固定的目的,是治疗股骨远端骨折一种较好的方法.
作者：周海辛；冯光；麦鸿飞 刊期： 2009年第01期
近年来医疗纠纷明显增多,医患关系日趋紧张,医患矛盾日趋突出,且有愈演愈烈之势,已成为一个突出的社会问题.
作者：潘海玉 刊期： 2009年第01期
老年患者承受手术的能力低,并发症多,手术风险大,而腹腔镜胆囊切除术是现在高科技与传统外科技术结合的一种免开腹、创口小及痛苦少、恢复快的手术.
作者：齐淑云 刊期： 2009年第01期
目的 分析双J管内引流在上尿路手术中的并发症发生原因、防治对策.方法 回顾性分析846例患者在上尿路手术中行双J管内引流所致并发症的临床资料.结果 各类手术中共发生并发症522例.结论 双J管在上尿路手术中有内支架和内引流作用,术前充分准备,术中仔细操作,术后临床观察、积极预防、随诊复查、发现问题及时处理是减少并发症的关键.
作者：王郭虹；董海涛；拱华 刊期： 2009年第01期
目的 探讨助产士职业暴露的危险因素及防护措施,对存在的问题提出对策.方法 通过对我科45名助产士进行调查,分析助产士职业暴露的危险因素及防护情况.结果 助产士职业暴露的危险因素是多方面的,重在防护.结论 助产士职业暴露发生率高,要做好职业安全教育,全面提高助产士的自身防护意识,完善必要的防护措施,确保助产士的职业安全.
作者：熊洁贞 刊期： 2009年第01期
目的 评价美容切口甲状腺术式在基层医院的临床效果和可行性.方法 选择45例直径≤6 cm、或两个结节距离＜2cm,每个直径＜3cm的良性甲状腺肿块患者,随机分为低位微切口术式组(n=23)和传统术式组(n=22),对比评价两组问相关临床效果指标.结果 美容术式组和传统组间术中失血量、手术并发症无统计学意义(P＞0.05);手术时间美容术式组长于传统手术组(P＜0.001);住院时间、皮肤感觉异常持续时间和3个月抬头视物受限度美容术式组小于传统组(P＜0.001);患者对切口美容满意度美容组好于传统组(P＜0.001).结论 甲状腺美容术式虽手术时间长,但美容效果明显.在规范把握适应证、熟练规范操作的前提下,适宜在缺乏内镜设备的基层医院开展.
作者：赖济环；崔志谦；梁色明 刊期： 2009年第01期
1 病例简介患者男性,39岁,因发热2周于2008年6月6日入院.呈间歇性发热,体温高达37.8℃.
作者：林诚；吴克利 刊期： 2009年第01期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
