刘文先
目的探讨糖尿病合并脑梗死与血脂代谢紊乱、高血压的关系.方法对糖尿病合并脑梗死(A组)及糖尿病不合并脑梗死(B组)与正常对照组(C组)的血脂代谢紊乱、高血压检出率进行比较.结果 A组与C组相比,血TG、ApoA1、ApoB、HDL及BG值均有非常显著的差异(P＜0.05).血CHO值无显著差异(P＞0.05).B组与C组相比,血TG、BG、HDL值有非常显著的差异(P＜0.01),血CHO、AopA1、ApoB值两组间无显著差异(P＞0.05).A组与B组比,CHO两组间无显著差异(P＞0.05),血BG两组间有显著差异(P＜0.05),TG、HDL、AopA1、ApoB两组间有极显著的差异(P＜0.01).高血压检出率A组53.2%,C组39.2%,二者差异有高度显著性(P＜0.01).结论 血TG升高、HDL及AopA1的降低、高血压是糖尿病合并脑梗死的主要危险因素.在治疗糖尿病合并脑梗死时,降低高TG血症,升高血HDL及AopA1、控制血压在正常范围有非常重要意义.
作者：杨利英 刊期： 2005年第09期
目的探讨腹部皮瓣修复手部创面的疗效.方法采用腹部皮瓣在腕、掌、指创面的修复.结果皮瓣全部成活,无感染,手部功能恢复满意.结论腹部皮瓣修复手部创面手术操作简单,疗效确切,患者乐意接受,特别适合基层医院推广.
作者：刘朝波；陈审；王伟琴；陈祝演 刊期： 2005年第09期
目的探讨糖尿病胃轻瘫患者血浆胃泌素、胃动素、生长抑素分泌时相的特点.方法测定糖尿病胃轻瘫组和正常对照组0min以及食用馒头餐后15、30、60、120、180min血糖、胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)、生长抑素(SS)浓度.结果糖尿病胃轻瘫组和正常对照组比较,各时相血糖、GAS、MOT浓度均大于正常对照组,且存在显著性差异(P＜0.01);胃轻瘫组0、15、30、60min的SS浓度均小于对照组,仅Omin存在显著性差异(P＜0.01),120和180min大于对照组,但无统计学意义.结论胃轻瘫组餐后GAS、MOT、SS分泌峰值在60～120min之间,分泌峰延迟.
作者：邹钢；邵豪；陆泽元；丁玉珍；陈观榕；傅娟 刊期： 2005年第09期
短暂性抽动障碍又称抽动症或习惯性痉挛,是抽动障碍中多见的一种类型[1].由于症状与许多疾病相似,非专科医师对其认识不足,往往造成误诊.我院从1999年9月至2004年5月诊治22例短暂性抽动障碍误诊病例.现分析如下.
作者：赖燕全；陈敬华 刊期： 2005年第09期
儿童意外损伤是指由意想不到的原因所造成的损伤或死亡,它属于一类疾病.目前我国意外死亡率呈上升趋势.由于某些经济、文化、传统习俗等特点,我国儿童意外损伤的发生处于奇高水平[1].意外死亡居我国0～14岁儿童死亡顺位的第一位[2].儿童意外损伤不仅给众多家庭尤其是独生子女家庭带来巨大的经济损失,而且所造成的精神和心理创伤是无法估量的.它将给受伤儿童及其家庭带来终生难以消除的影响.所以重视儿童意外,保护儿童生命及提高儿童生命质量已刻不容缓.现将2003年1月～2005年1月我院儿科急诊及住院儿童意外损伤和急性中毒90例分析如下.
作者：廖凯；张月华 刊期： 2005年第09期
目的探讨小儿脑性瘫痪的临床特点及相关危险因素,为小儿脑性瘫痪的预防提供依据.方法对86例脑性瘫痪患儿临床特点进行总结,并进行回顾性调查,分析其相关危险因素.结果本病多见于男童,以痉挛型为多见,头颅CT或MRI检查、脑电图检查多有异常,易误诊为佝偻病等.小儿脑性瘫痪常见的围产期危险因素有母亲患妊娠期疾病、早产、多胎及高产次妊娠、低出生体重儿、头围小、新生儿窒息、黄疸、缺血缺氧性脑病、颅内出血、宫内感染.社会性危险因素有父母亲生育年龄过大过小、父母亲文化程度低、母亲从事体力劳动、月经紊乱、家庭暴力、吸烟.其他危险因素如旧法接生.结论应积极控制脑性瘫痪的危险因素,预防脑性瘫痪的发生.
作者：麦笃雄；吴邦发；李燕；林鲁飞；蒙秀英；陈海兰 刊期： 2005年第09期
目的观察康莱特注射液联合化疗对晚期癌症生活质量的影响.方法设治疗组和对照组进行临床对照研究.治疗组采用化疗联合康莱特注射液静滴,对照组单纯化疗.结果治疗组疗效有效率为52.4%,对照组疗效有效率为45.0%,两组对比差异无显著性(P＞0.05);治疗组生活质量改善率76.2%,对照组生活质量改善率55.0%,两组对比差异无显著性(P＞0.05).结论康莱特注射液联合化疗与单纯化疗比较,疗效较好,对生活质量的改善明显,毒副反应亦较单用化疗组少.
作者：许成勇；潘坤波；张业金 刊期： 2005年第09期
目的探讨晚期妊娠应用米索前列醇引产和新生儿窒息的相关性.方法将420例妊娠晚期孕妇随机分为观察组和对照组.观察组:将前列腺醇33ug放置阴道后穹窿;对照组:静滴催产素.结果观察组新生儿窒息率16.4%,对照组为14.6%,两组无显著性差异(P＞0.05),观察组新生儿窒息原因主要为子宫收缩过频,过强,发生率为8.41%,对照组为1.94%,P＜0.05,有显著性差异.结论妊娠晚期应用米索前列醇引产效果肯定,副作用为子宫收缩过频、过强,临床应用时注意预防新生儿窒息发生.
作者：王康荣 刊期： 2005年第09期
目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的价值.方法回顾分析腹腔镜手术治疗输卵管妊娠50例的临床资料.结果50例腹腔镜手术均获成功,无中转手术.结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠具有微创、快速、术后不需止痛、并发症少等优点.
作者：张月梅；魏月华；陈芳颖 刊期： 2005年第09期
胰腺癌是常见的消化系统恶性肿瘤,由于其临床缺乏特异性的表现,早期诊断和治疗困难,本文对我院2000年1月1日～2004年8月31日诊断的71例胰腺癌进行回顾性总结,并对其中误诊为其他疾病的12例进行分析,以探讨早期诊断胰腺癌的对策.
作者：陈轶 刊期： 2005年第09期
2003年5月～11月,我院采用口服莫昔沙星治疗甲型副伤寒35例,获得良好效果,现报告如下:1临床资料1.1一般资料:全部病例均为本院住院患者,72例均经肥达氏反应阳性或血培养证实有副伤寒甲沙门菌生长而确诊,随机分成治疗组35例,对照组37例,治疗组男20例,女15例,年龄18～55岁,中位年龄35岁,入院前发热天数(6.7±2.2)天.对照组男21例,女16例,年龄20～57岁,中位年龄38岁,入院前发热天数(7.1±2.3)天,两组年龄、性别,入院前发热天数比较无统计学差异,具有可比性.
作者：王光余 刊期： 2005年第09期
目的高血压病伴抑郁症患者在降压治疗的同时合并氟西汀及心理治疗,观察患者血压和生活质量的影响及其疗效.方法采用随机单盲及前瞻性方法,随机分为治疗组及对照组.治疗组在降压治疗的基础上,给以心理治疗的同时使用抗抑郁药物氟西汀.观察其有效降压率、有效降压程度、生活质量定量指标及生活质量定性指标.结果治疗组的有效降压率、有效降压程度、生活质量定量指标及生活质量定性指标均明显高于对照组.结论对伴抑郁症的高血压病患者在常规降压治疗的基础上给予抗抑郁药物及心理治疗,能明显提高患者血压控制率和显著改善患者的生活质量.
作者：陈日新；梁春鸣；周儒识 刊期： 2005年第09期
目的获得本地区35-40岁健康女性尿脱氧吡啶酚的参考值,为临床监测骨质疏松的发生及骨量丢失提供诊断依据.方法在本地区范围内,随机抽样收集209例正常女性尿液标本,采用化学发光法检测尿脱氧吡啶酚,紫外酶法检测尿Cr,以nmolDPD/mmolCr比值为单位,对测量结果进行统计学处理.结果佛山城区35-40岁健康女性尿脱氧吡啶酚参考值为2.44～8.80nmolDPD/mmolCr;结论进行佛山城区35-40岁健康女性尿脱氧吡啶酚参考值的调查,获得本地区健康女性尿脱氧吡啶酚值,为临床监测骨质疏松的发生及骨量丢失提供诊断依据.
作者：张劲丰；苏荣；庄健海；叶俏霞；钟树奇 刊期： 2005年第09期
目的探讨椎弓根内固定在老年性腰椎管狭窄症的腰椎管减压手术中的作用和意义.方法总结2002年1月～2004年9月采用广泛椎板减压、椎弓根内固定及椎间关节融合、横突间植骨治疗的23例60岁以上腰椎管狭窄症病例的临床资料.结果23例随访4个月～24个月,平均14个月,优16例,良4例,优良率77%.结论老年腰椎管狭窄症手术的关键是充分减压,椎弓根内固定的应用,使老年人脊柱的稳定性得到保证.虽然老年人均有不同程度的骨质疏松,但通过置钉技术的改进,内固定的稳定性得到了保证.
作者：朱伟红；苑建新 刊期： 2005年第09期
原发性脑干损伤是一种极为严重的致命性损伤,严重者常未及抢救而现场死亡,死亡率高达55.6%～71.1%.我科1986-2003年共收治原发性脑干损伤48例,经过积极抢救治疗,效果满意,现报告如下:
作者：周奋；李丹峰 刊期： 2005年第09期
目的探讨血清铜兰蛋白(CER)浓度变化在Ⅱ型糖尿病(DM)患者中的价值.方法检测79例单纯DM患者.31例DM伴慢性病变患者和90例正常人血清CER,并将它们分成3组,比较各组CER浓度.CER采用透射免疫比浊法,血糖采用酶电极法,美国贝克曼CX9全自动生化分析仪.结果 DM组血清CER浓度显著高于正常对照组(P＜0.01),伴有DM慢性病变者CER浓度明显高于单纯性DM患者(P＜0.05);血糖控制好的患者CER浓度低于控制差的.结论血清CER的检测对DM患者的诊断、治疗和预后具有一定的临床参考价值.
作者：巫翠云；邱梅花 刊期： 2005年第09期
腹水是肝硬化的常见并发症,预后不良,2年死亡率为40%,顽固性腹水和自发性腹膜炎的预后更差[1].顽固性腹水由于大量腹水的压迫,患者可出现呼吸、循环、消化和泌尿等各个系统的障碍,严重影响患者的生活质量.传统的限水限钠,应用利尿剂,输血浆及白蛋白,以及单纯放腹水等内科治疗效果极差.本文通过我院治疗的11例肝炎后肝硬化顽固性腹水,分析用腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水的效果.
作者：邱平；林锋；贾杰；曾丽花 刊期： 2005年第09期
目的探讨乳腺癌根治性腋淋巴结清扫术与上肢淋巴水肿的关系.方法收集随访我院10年来乳腺癌术后上肢淋巴水肿的情况.结果根治性淋巴结清扫术是上肢淋巴水肿的主要原因.结论前哨淋巴结活检术是避免上肢淋巴水肿有前途的技术.
作者：韩华；潘辅全 刊期： 2005年第09期
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭行机械通气患者营养支持治疗的效果.方法对43例COPD机械通气患者随机分成两组,A组23例常规治疗,B组20例在A组基础上加用营养支持治疗,2周后比较两组的血红蛋白(Hb)、血清总蛋白(Tp)、血清白蛋白(Alb)、血淋巴细胞总数(Tlc)、IgA、IgG及IgM及住院时间、撤机时间、病死率.结果A组患者在治疗2周后,Hb、Tp及Alb等营养指标均有明显下降(P＜0.05),而B组治疗前、后无显著差异;免疫指标中,Tlc及IgA在A组治疗前、后无显著差异,而在B组治疗后有显著提高(P＜0.05);IgG及IgM在A组治疗后显著下降,而在B组治疗后无显著差异;A组机械通气时间长,住院时间长,病死率高,与B组比较有显著差异(P＜0.05).结论营养支持在治疗COPD机械通气患者中能有效地改善营养指标,提高机体抗感染能力,大大缩短了病人机械通气时间及住院时间,并降低了病死率.
作者：郑咏仪；黄明生；黎法利 刊期： 2005年第09期
目的观察推拿结合中药熏蒸治疗退行性腰椎滑脱症的疗效.方法 2002年1月～2004年12月,我们采用推拿结合中药熏蒸治疗退行性腰椎滑脱症26例.男性11例,女性15例;年龄小45岁,年龄大65岁,平均年龄53岁;所有病例均经X线及CT检查明确诊断,均无椎弓根断裂,椎体均向前滑脱.L4滑脱17例,L5滑脱9例;Ⅰ度滑脱20例,Ⅱ度滑脱6例.其中合并L4-5椎间盘突出者10例,L5-S1椎间盘突出者5例.推拿结合中药熏蒸治疗每天一次,10次一个疗程.结果 26例患者经过1～3个疗程治疗,治愈16例,好转8例,未愈1例,1例因其他原因中断治疗,治愈率62%,有效率92.3%.结论推拿结合中药熏蒸治疗退行性腰椎滑脱症在改善症状,恢复功能,延缓病情发展上具有显著疗效.
作者：丁春华；魏红沁；朱洁萍；赵宏杰 刊期： 2005年第09期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
