徐孟凡；罗光华
目的探讨老年人急性心肌梗塞的临床特点,提高对老年急性心肌梗塞的早期诊断水平、给予及时抢救、降低病死率.方法对确诊为急性心肌梗塞的92例患者分为老年组与非老年组,对它们的初发症状并发症及预后进行分析.结果半数以上老年急性心肌梗塞患者起病时可无胸痛、而以上腹痛、意识障碍、休克、胸闷气急为主要表现,个别牙痛突出,因而误诊率高;老年急性心肌梗塞患者不仅心脏并发症多,且脑血管疾病和肺部感染、并发症也相当常见,死亡率明显高于非老年组.结论对老年患者出现的急性腹痛和意识突然改变以及牙痛,应常规立即作心电图和心肌酶谱检查以明确诊断,给予及时抢救、降低死亡率.
作者：章自强 刊期： 2003年第07期
2000年11月～2002年11月我科抢救了急性口服有机磷农药中毒(AOPP)84例,危重者31例,占36.9%.我们参照文献[1]推荐的急救方案,根据具体情况实施救治,获得满意效果.现报告如下:
作者：李冠斌 刊期： 2003年第07期
目的评价空气灌肠整复术对小儿肠套叠诊治的疗效及提高对空气灌肠无法复位或有肠穿孔危险的小儿肠套叠X线表现的认识.方法应用JS一818型电脑遥控灌肠整复仪对1l 5例肠套叠患儿进行肠套叠整复术.结果整复成功者有98例,成功率约93.3%.整复失败者有17例(其中3例整复时穿孔),经手术后证实12例回盲部组织水肿,套叠肠管嵌入过紧,2例包块位于结肠肝区远端,较大且有分叶,3例有肠坏死.结论空气灌肠是诊治小儿肠套叠的有效方法,具有疗程短,创伤小,成功率高等优点.
作者：黎海燕 刊期： 2003年第07期
本文收集我院近10年来收治的60岁以上自发性气胸92例,与同期的中青年气胸100例进行了比较,总结如下.
作者：吕燕平；沈绚梅；张萍 刊期： 2003年第07期
我院从1990年2月至2002年7月收治60岁以上老年人慢性硬脑膜下血肿70例,现作一回顾性分析,报告如下.
作者：刘小丘；王宇田；赵建农；刘健 刊期： 2003年第07期
农村基层医院常年可见有机磷农药中毒患者.我科1999年5月至2002年10月,收治口服中毒58例.现报道如下:
作者：王平 刊期： 2003年第07期
目的探讨脑卒中与胰岛素抵抗之间的关系. 方法以空腹血糖和空腹胰岛素乘积的倒数作为胰岛素敏感性指数,对78例急性脑卒中患者和30例对照者进行研究,并分别测定血脂代谢情况. 结果脑卒中患者无论是否合并高血压均存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症(P＜0.01).胰岛素敏感性与高密度脂蛋白浓度呈正相关(r＝0.42,p＜0.01);与低密度脂蛋白、总胆固醇浓度呈负相关(r＝-0.28,p＜0.05、r＝-0.51,p＜0.05). 结论急性脑卒中患者存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症,并与血脂代谢存在密切相关性.
作者：李小民；吴海燕；李秀莲；王言礼；刘克喜；贺玉钦 刊期： 2003年第07期
我科从1996年～2003年采用过牵分骨法手法整复治疗前臂双骨折63例,疗效满意,现报告如下:
作者：钟林；符峰；陈作秋 刊期： 2003年第07期
自体外周血干细胞移植(APBSCT)具有造血及免疫重建快、瘤细胞污染少,采集时不需全麻等的优点已得到公认.干细胞的有效采集是移植的重要关键.1997年始我们使用细胞分离机COBE Spectra采集患者经动员的PBSC.
作者：王智明；王琳；苏春晓；曹履先；郑天林 刊期： 2003年第07期
男患41岁,体重59Kg.因胸闷、胸痛、夜间呼吸困难入院.经查心界扩大,主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣区均可闻及杂音,周围血管征(+).彩超示升主动脉瘤样扩张,直径为93mm,主动脉瓣重度返流,二、三尖瓣轻度返流.心电示左心室肥厚、ST-T改变.确诊为马凡综合征.
作者：田毅；田国刚；许铿 刊期： 2003年第07期
目的比较国产辛伐他汀(京必舒新)与合资辛伐他汀(舒降之)治疗高脂血症及对血液流变学的影响及不良反应.方法 39例高脂血症患者(男性21例,女性18例,年龄56土10a),用京必舒新20mg,p.o,qd,×4wk,另38例高脂血症患者 (男性22例,女性16例,年龄55+9a)用舒降之20mg,p.o,qd×4wk,结果京必舒新降低TC,TG,LDL-C为28.1%,17.2%,26.7%及升高HDL-C20%;舒降之降低TC,TG,LDL-C为29.8%,23.3%, 32.3%及升高26.7%,2组组间比较,差别无显著意义(P＞0.05),2组对血液流变学各项指标影响比较,差别亦无显著意义(P＞0.05).结论国产辛伐他汀(京必舒新)与合资辛伐他汀(舒降之)均为有效的调脂药物,疗效相同,对血液流变学的影响相同.
作者：许锦荣；莘筑；凌云；陈玲 刊期： 2003年第07期
目的观察静脉注射地塞米松对剖宫产病人术后硬膜外腔吗啡镇痛期间恶心、呕吐的影响.方法拟剖宫产病人200例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为Ⅰ组(实验组)和Ⅱ组(对照组),每组各100例,均采用下腹部横切口,全组病人均不用静脉辅助麻醉,以排除其对结果的影响.于手术结束时,全组病人经硬膜外腔注入吗啡2mg(用生理盐水10ml稀释).在注射吗啡之前,实验组静脉注射地塞米松10mg,对照组静脉注射生理盐水2ml.结果术后病人恶心呕吐的发生率实验组15%,对照组51%(P<0.05).结论:地塞米松能有效地降低病人术后恶心、呕吐的发生率.
作者：唐兴祥；胡旭东；黄盛辉 刊期： 2003年第07期
目的探讨口服米非司酮配伍阴道途径给药在中孕引产应用的效果.方法回顾分析113例孕11至20周米索组与同期93例孕12至20周利凡诺组的孕妇引产进行了宫缩出现时间、胎儿胎盘娩出时间及娩出后2小时阴道出血量的研究.结果米索组宫缩出现时间、胎儿胎盘娩出时间及娩出后2小时阴道出血量与利凡诺组比均有显著性差异,P＜0.01.结论口服米非司酮配伍阴道途径给药终止中期妊娠引产中效果良好、时间短、完全流产率较高、阴道出血率较少,服药方便,有效、安全.
作者：王平；代英；王爱英 刊期： 2003年第07期
咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma CVA)是指临床上以咳嗽为主要表现或唯一表现的一类支气管哮喘,又称过敏性咳嗽或哮喘性咳嗽,因临床上无喘息、哮鸣音等典型哮喘症状,常易误诊为其他疾病如:上呼吸道感染,急性或慢性支气管炎等.现总结我院门诊及病房诊治的21例CVA患者分析如下.
作者：邢凌翔；刘志兵；余中英；刘耀松；向正中；王挺 刊期： 2003年第07期
迪注射液是贵州益佰制药股份有限公司从人参、黄芪、刺五加、斑蝥等中药中应用现代科学方法精制提取而成的静脉注射液,具有抗肿瘤及免疫调节双重作用.为了提高放疗疗效及减轻放射副作用,改善生活质量.我科自2000年8月～2002年5月用艾迪注射液联合放疗治疗中晚期恶性肿瘤30例,配对抽取同期单纯放疗35例作为对照,现报告如下:
作者：蔡白振；陈显钊 刊期： 2003年第07期
目的探讨运动对Ⅱ型糖尿病的作用.方法对随机抽取的门诊就诊98例糖尿病患者进行运动干预前后的对照观察.运动干预前仅靠药物治疗,运动干预时鼓励指导病人参加业余体力劳动和运动等中等强度的有氧运动,反复的糖尿病基本知识讲座,定期的血糖监测.结果:运动干预3个月后,DM病人空腹血糖在5.10±0.87(mmol),餐后2小时血糖在6.02±1.36(mmol).运动干预前药物控制有效率71.454%,运动干预后病情控制有效率在91.86%.两者比较,差异有显著意义.结论运动可以增强组织对胰岛素的敏感性使血中胰岛素水平下降.中等量运动的降糖作用能够维持12～17h.长期锻炼有利有血糖的控制,是运动效果和胰岛素敏感性增强的效果.
作者：王秀芹 刊期： 2003年第07期
目的观察老年人烧伤后并发精神障碍的原因与临床治疗效果. 方法对18例老年烧伤原因与并发精神障碍的原因,进行系统分析,同时进行药物治疗和心理治疗,以及有效的创面处理. 结果治愈15例,死亡3例;在治愈的病例中,经综合治疗后创面均得到及时修复,精神障碍得到及时控制,平均2周左右精神症状逐渐消失,出院后未见复发现象. 结论老年人烧伤后极易发生精神障碍以及其它并发症,其治疗的关键,是重在早期预防与治疗,不仅能降低精神障碍的发生率和提高控制率,且能促进创面早期修复.
作者：陈啸；周荣芳 刊期： 2003年第07期
近年来,采用米非司酮配伍前列醇终止10-16周妊娠成功地代替了钳刮术;从而减少了手术合并症,提高了成功率.本文采用米非司酮配伍米索前列醇,米索前列醇二种用药途径诱导流严,对其效果及副作用进行比较,现报道如下:
作者：刘伟 刊期： 2003年第07期
支撑喉镜下声带息肉摘除术对咽喉部刺激性强,病人心血管反应明显,并对通气有一定程度影响,但手术历时较短,对麻醉处理要求较高.本研究旨在探讨一种非气管插管条件下简便安全的麻醉方法.
作者：张艳峰；姬保芹 刊期： 2003年第07期
患者男性,33岁,因遭受抢劫被他人用砖块砸伤头部,当时昏迷时间约15分钟.2小时后来院就诊行头颅CT检查示:左颞部硬膜下血肿,(量约5ml).入院查体:GCS评分: 15分.双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,对光反应灵敏.未见脑脊液鼻漏、耳漏. 四肢肌力正常.
作者：杨彦龙；晋玉秦；第五飞虎 刊期： 2003年第07期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
