占海青
小腿大面积软组织缺损并胫腓骨骨折处理较困难,不及时修复缺损组织、肌肉、肌腱,骨骼外露时间过长,会引起局部组织感染、骨髓炎,甚至骨不连.1991年-1998年我科成功地为68例病人进行了带筋膜蒂转移皮瓣修复、单侧多功能外固定支架固定手术,均获得满意效果.现筛选有完整资料的45例介绍如下.
作者：丁晓玉；柯娟雅；郭祥；张寿 刊期： 2000年第03期
近年来,高血压的诊断、治疗进展迅速;新的诊断标准和新的治疗方法不断出现.本文梗概地介绍近年来的高血压诊断、治疗的进展.
作者：苏哲坦 刊期： 2000年第03期
阿莫西林为口服半合成青霉素,对于治疗敏感菌所致的各种呼吸道、尿路和胆道感染等疗效显著,不良反应率低,常成为院外治疗感染性疾病的常用药,但是,在使用过程中,也不能忽视其不良反应,关于阿莫西林的不良反应的报道已不少见,现报告一例服用阿莫西林引起的晕厥一例药物过敏反应.
作者：吴健晖；林丽娥 刊期： 2000年第03期
短暂性脑缺血发作(Tcacsient Ischemic Attack,简称TIA)作为神经科的急症之一,越来越受到临床医师的重视.现将我院1997～1999年间45例60岁以上老年人TIA病人的临床特点及治疗情况报告如下:
作者：李健 刊期： 2000年第03期
为了探索鼠尾肌腱胶原蛋白在实验医学中的应用,用简单的方法溶解新鲜大白鼠鼠尾肌腱,从中提取较纯的胶原蛋白,制成胶原凝胶.将提取的胶原蛋白液进行定性、定量鉴定.结果:提取液主要为Ⅰ型胶原蛋白;72小时37℃恒温培养箱内培养无细菌生长;紫外分光光度计测定,吸收高峰为230nm;氨基酸成分主要为甘氨酸:占40%,脯氨酸:14.3%.显微镜下见:相互交织的胶原原纤维结构组成的网状结构;纤维均匀,有规则横纹.胶原蛋白液在37℃恒温下,可制成凝胶,用于培养细胞;用磷酸液冲洗胶原蛋白凝胶可成固体片状,制成胶原膜,用作医用材料.
作者：余海；廖小宜；周志瑜 刊期： 2000年第03期
肺瘢痕癌在肺恶性肿瘤临床上较少见,文献中偶有报告,因其发生率较低.我院自1985.3-1999.2内共治疗原发性肺癌922例,其中肺瘢痕癌13例,现总结报告如下:
作者：王德伟；汤鹏 刊期： 2000年第03期
斯皮仁诺(sporanox)化学名伊曲康唑(ityaconazoleirc),是新一代的三唑类广谱口服抗真菌药物.我院自1996年1月至1997年10月采用斯皮仁诺一日疗法治疗念珠性阴道炎100例,疗效良好.现报告如下:
作者：杨爱英 刊期： 2000年第03期
1.临床资料1.1 一般情况:本组男4例,女1例,年龄36岁-68岁,均有程度不等的心包压塞症状,并经胸片、心电图及心脏彩超证实有心包积液.病因:肿瘤性心包积液2例,结核性心包积液2例,原因不明心包积液1例.
作者：王俊；冯瑞华；郭季鸿 刊期： 2000年第03期
例1 女,70岁,头晕伴气促10小时入院.有高血压及糖尿病史15年,曾测得高血压为220/130mmHg,入院时血压180/100mmHg,心电图示,窦性心动过速,频发室性早搏,Ⅱ、Ⅲ、AVF及V4～V5导联ST段水平下移0.1～0.2mv,T波对称倒置,诊断:高血压性心脏病,急性左心衰.生化检查心肌酶(CK,CK-MB,GOT,LDH)显著升高且呈动态演变,后诊断合并有急性非Q波心肌梗塞.
作者：杜子军 刊期： 2000年第03期
钛人工牙根种植技术是将种植体植入到缺失牙区的牙槽骨内作为根基修复缺失牙使义齿获得固位以恢复发音和咀嚼功能的.在国内近几年才逐步推广应用于临床的,此项新科技称为镶牙技术的一场革命,它代表着失牙修复的发展方向和希望.钛种植体对人体无毒、无刺激、生物相容性良好.种植义齿体积小、美观舒适,不影响发音,咀嚼效能等均似真牙.
作者：曾小凡 刊期： 2000年第03期
目的:探索破伤风病人应用气管切开术的可行性、时机及价值.方法:通过破伤风病人应用和不应用气管切开术的统计分析和临床观察的方法说明气管切开术在治疗破伤风病人的疗效和作用.结果:120例单纯综合治疗的重症病人死亡106例,治愈14例,病死率88.3%,72例除综合治疗外应用了气管切开术治疗31例,死亡41例病死率56.9%,差异具有高度统计学意义(X2=24.708)P值≤0.01.结论:气管切开术在治疗破伤风病人中可以明显降低死亡率.
作者：黄才寿；况光仪 刊期： 2000年第03期
目的了解我省AIDS患者的感染途径和临床表现;方法分析1995年以来我省6例病例个案调查的情况;结果 6例病例主要分布在东部沿海侨乡,以境外性接触感染为主;临床表现以反复或持续发热、咳嗽、体重减轻、显著消瘦、肺部感染等为主要症状.
作者：王敏；何启亚；邝继深；潘文利；黄好壮 刊期： 2000年第03期
目的:探索机械通气在治疗因剖胸手术后出现急性呼吸窘迫综合征的过程中的作用.方法:自93,7-99,3于剖胸术后出现急性呼吸窘迫30例患者,于重症监护室以气管插管或气管切开的方式建立人工气道,机械通气进行救治,呼吸机采用的是控制呼吸及同步间歇指令加压力支持两种常用模式,并同时进行严密监测及药物辅助治疗.结果:通过比较两种常用机械通气模式治疗前后的血气指标变化结果,提示机械通气在救治急性呼吸窘迫时的肯定作用.结论:机械通气是救治急性呼吸窘迫的有效手段,通气模式的正确选择,通气参数的及时调整,通气过程中的严密监测是治疗成功的关键.
作者：陈彤宇；杜建伟；方立德 刊期： 2000年第03期
恒牙萌出,乳牙未脱落,这种情况的乳牙滞留应及时拔除.另一种是乳牙长期滞留于恒牙列中而根尖片显示未见恒牙胚的发育,并在就诊时已超过了矫正的佳时期(本文平均就诊年龄31岁),是牙齿萌出异常的表现.笔者观察了一组属于后一种类型的滞留乳牙的患者在出现牙周牙髓症状后,为了保持其牙列的完整,使滞留乳牙长期存在恒牙列中,给予综合治疗并进行了两年以上的追踪观察.
作者：占海青 刊期： 2000年第03期
梅毒是由苍白梅毒螺旋体感染引起的疾病,据估计全世界每年有200万新感染病例,为摸清梅毒在人群中的状况,作者自1997年～1999年,对11822例梅毒体检者(包括婚前检查者、门诊病人)中,作了血清梅毒抗体检查.
作者：陈永香 刊期： 2000年第03期
患者邓某,女,30岁.以畏寒、发热2周,双下肢皮疹2天于1999年9月6日入院.体温高达40.0℃,发病时伴头痛.查体:体温39.2℃,脉搏100次/分,血压14/8kpa,双下肢小腿处有散在性红丘疹,压之退色.双侧颈部触及数个黄豆大小淋巴结,活动,无明显触痛.扁桃腺Ⅰ°肿大,双肺呼吸音清,心率100次/分,律整,肝肋下1.5cm,质中,有压痛,脾肋下1cm,有压痛.辅检:WBC4.35G/L,N21.5%,L66.1%,M9.36%,E1.77%,B1.26%.
作者：许晋川；陈娟；丁关庆 刊期： 2000年第03期
目的探讨急诊室内静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的疗效与安全性.方法用尿激酶对符合急性心肌梗塞溶栓标准的50例患者进行静脉溶栓,并观察再通率及相关并发症.结果本组静脉溶栓再通率为66%(33/50),4小时内再通率高77.8%(14/18).结论急诊室内静脉溶栓治疗急性心肌梗塞是安全、有效的.
作者：林道德 刊期： 2000年第03期
患者 23岁,孕1产0,于1995年3月22日以停经40天为主诉就诊,妇科检查,子宫妊娠约5周大,质软,尿妊娠试验阳性,血色素12g,B超提示宫内有0.8×1.0cm大的妊娠囊,诊为早孕,患者要求用药物终止妊娠,服药后第二天患者恶心、呕吐、腹部坠痛,阴道少量流血来诊.查病人痛苦面容,面色苍白,神清语明,血压,脉搏正常,未做内诊查.考虑病人为服药物后的副反应,病人因不能忍受要求立即做早孕术结束妊娠.刮宫术后未见绒毛,考虑胚胎以自然流出..
作者：王南林；李小丽 刊期： 2000年第03期
目的:了解目前我省疟疾暴发点与高发病村庄媒介按蚊种群密度与分布及其生态习性.方法:采用人诱与牛诱半通宵捕蚊法调查.结果:在山林区高发病村庄,捕获大劣按蚊和微小按蚊点,分别占捕蚊点的42.9%和57.1%;在平原丘陵区暴发点,均捕获微小按蚊,无捕获大劣按蚊.其中人诱捕获大劣按蚊、微小按蚊、中华按蚊和吉甫按蚊数,分别占捕蚊总数的9.9%、6.9%、54.5%和2.0%;牛诱捕获上述4种按蚊却分别占捕蚊总数的0%、3.3%、26.0%和12.3%.结论:在山林区高发病村庄主要传疟媒介为大劣按蚊和微小按蚊,而平原丘陵区暴发点仅为微小按蚊.
作者：曾林海；王志光；郭仁能；蓝秀汉；王善青 刊期： 2000年第03期
Internet这一几乎遍及世界每一角落的计算机网络,对作为现代科学重要组成部分的现代医学的发展已产生深远影响,医学实践及科研的传统模式将因其改变并从中受益.本文在对Internet作了简要介绍后,提出泌尿外科医生应充分重视、利用这一丰富宝藏,以利于提高自己的临床诊治与科研水平.
作者：周又玲；刘振湘；白志明 刊期： 2000年第03期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
