杨振东
临床资料:3例中,男1例,女2例.年龄分别为24、25及20天.均因食入久置之白菜水后皮肤.粘膜紫绀入院.3例患儿菜水煮沸后放置时间分别为10、14及18小时.食入菜水量数不等.食入久置菜水后至发病时间分别为3、5及4小时.主要临床表现为反应低下、全身皮肤粘膜灰蓝紫绀,呼吸稍快,心肺无异常发现.测血红蛋白分别为12、15、8g/d1.报据病史及临床表现及时作出诊断后,3例均给予静脉推注维生素C1.0~1.5g,并输注15%葡萄糖液,2例给予吸氧,利尿剂等治疗.1~2小时后青紫逐渐减退,精神状态恢复.
作者:江超;谈漪;余新 刊期: 1989年第04期
胆红素对中枢神经系统的损害,引起胆红素脑病导致新生儿死亡,近十多年来已渐少见,但其后遗症应引起重视.
作者:杨宜珍 刊期: 1989年第04期
随着新生儿监护病房(NICU)的建立,极低出生体重(VLBW)婴儿存活率的显著提高(1),促使我们对VLBW婴儿的营养、代谢,以及新生儿期后的发育给予更多关注.贫血是与早产儿生理特点有关的常见营养问题之一,婴儿愈不成熟,愈易产生贫血.为了探讨VLBW婴儿贫血的发病情况及其病因,我们分析了1985年1月至1987年12月收治于我院NICU内VLBW婴儿合并贫血的临床资料,现介绍如下.
作者:韩玉昆;李坪 刊期: 1989年第04期
新生儿多血症(NPCM)累及多器官系统,如脑、心、肺、肾、肠、血液和代谢等(1~5),更是儿童时期致残的原因之一.不论因症状确诊的病例(6),或经实验室筛查发现的病例(7),通过长期追踪.发现神经系统和发育异常者多达25%.1985年,Black报道,以血浆部分换血治疗本病.神经系统后遗症的发生率从55%降至25%(8).因此,对本病患者早期诊断、及时治疗的作用是无容置疑的.
作者:袁肇孟;王玉玲;陈群;曾德润 刊期: 1989年第04期
随着我国医学事业的发展,近年来对新生儿溶血病的诊断及治疗有了很大进展,尤其是光疗的应用及中西医结合疗法收到了良好效果.但对重症血型不合溶血病,换血仍是不可缺少的治疗手段.
作者:高峰;王汝琪 刊期: 1989年第04期
光疗足通过光线(通常用420~470nm.波长的蓝光末端光谱)照射,加速氧化分解游离胆红素.光减少血清胆红素水平通过两个基术机制:光同分异构化和感光氧化.
作者:姜凌云 刊期: 1989年第04期
新生儿溶血病系同族免疫性疾病.随着围产医学的发展及实验室检测方法的进步,检出率逐渐提高.本病较Rh溶血病为轻,经及时、正确处理可以治愈,但如发现过晚或治疗不当,则可发生核黄疸,导致永久性中枢神经系统损害.现将我科1984年1月至1988年6月间确诊为ABO溶血病的20例及围产期监护1例,分析、报告如下.
作者:韩德宣;肖崇本 刊期: 1989年第04期
黄痘是新生儿时期常见的临床症状,未结合胆红素过度升高发生高胆红素血症是危急且凶险的征兆.可导致核黄疸且可留下不可逆性的智力损害及体格的残废.甚至死亡.对高胆儿应立即治疗.已知病因如在高胆发生前即采取防治,预后将大为改观.
作者:官希吉 刊期: 1989年第04期
精确估计肾外水份的丢失,对极低出生体重(VLBW)儿的液体疗法有利,并可减少体液失衡的危险.VLBW儿每天水份的需要量为肾脏排泄、不显性失水、粪便丢失和生长需要的水份之和.
作者:杨振东 刊期: 1989年第04期
α地中海贫血(简称地贫)是因血红蛋白α链合成障碍,珠蛋白基因部分或全部缺失引起的遗传性溶血性贫血综合征.本病以地中海沿岸国家及东南亚地区发病率较高(1),广东、广西地区发病率与东南亚地区很接近(2,3).但对本病病理组织学改变在国内很少报道.本院600例围产儿死亡中发现本病69例,抽出其中三例尸检所见,以提高对本病病理改变的认识.
作者:谢希锦 刊期: 1989年第04期
例1,男,12天,生后面部青紫,哭声可.一周后出现无明显原因的进奶时呛咳,面部及全身青紫,呼吸不规则,抽搐一次.以肺炎合并心衰入院.体检:体温37.4℃,心率180次/分,呼吸46次/分,精神反应差,全身紫绀明显,呼吸极不规则,双肺呼吸音粗糙,未闻及罗音,心尖部可闻及3/6收缩期杂音.肝右肋下3.5cm、剑突下3.0cm,质软,脾未触及.入院后给予吸氧、强心、利尿、抗感染、纠正酸中毒等治疗无效死亡.死亡诊断:新生儿肺炎合并心衰、肺性脑病.
作者:杨文翔;张家洁 刊期: 1989年第04期
红细胞增多症是早期新生儿较常见疾病,发病率在2~5%(1),可造成严重的合并症,甚至神经系统的永久损害及死亡.早期诊断、及时治疗是避免、减少合并症发生的积极措施.我院1986年及1988年诊断了88例红细胞增多症,报告如下.
作者:张巍;王汝琪;赵玉芳 刊期: 1989年第04期
新生儿脑脊液压力少见报道,为了解新生儿脑脊液压力的正常值,我们在近二年曾进行脑脊液压测定,共118例,现将结果报道如下.
作者:卢明;宪莹;陈贻骥;吴仕孝 刊期: 1989年第04期
新生儿红细胞增多症日益受到重视,文献报道在活产新生儿中发病率为3~5%(1,2),神经系统后遗症高达25~50%(1,3).由于对缺氧缺血性脑病的认识及头颅CT的引进,对本病的脑损害有了进一步了解,有关此方而的资料尚未见到报道.我们将1988年内遇到的4例综合如下.
作者:虞人杰;焦平;郭希玲;易维芬 刊期: 1989年第04期
男婴,12天,孕3,产2,足月产,出生体重3550g,于生后第二天出现间歇性抽搐,发烧,拒奶.于日龄第四天,以新生儿肺炎,败血症收入院.母亲早孕期曾服避孕药,第一胎健在.体检:呼吸52次,脉搏132次,头围34cm,颅骨极软前囟4cm,后囟3cm,颅缝分离1.0cm,心肺腹(一),拥抱反射(+),吸吮反射极差,肌张力较高.后囟穿刺取血,抽出约10ml类似脑脊液,深黄色、清亮,蛋白定性(+).
作者:陈欣林 刊期: 1989年第04期
新生儿眼外形各径长度的统计对了解人在生长过程中眼球外形的发展有价值.它可对某些儿童眼病导致眼球外形方面的改变提供参考.由于国内有关新生儿眼外形正常生理值统计不多,兹将我所院近年所测量男性70例、女性68例,共计138例的结果,其中包括:双重睑数、眼裂长度、内眦距离、眶距、角膜直径(水平径),供同道参考(各数均由电子计算机处理).
作者:张丽京 刊期: 1989年第04期
患儿,男,三胎二产,足月剖腹分娩,出生体重3140g,生后无窒息.其母体健,因疑先天愚型(家长诉皮肤同本例)放弃.第二胎作人流,本次孕期,产时均无异常.
作者:高峰;鲁晓红;杜珊 刊期: 1989年第04期
新生儿红细胞增多症是指静脉血红细胞压积≥65%(1).本病并非少见.据国外报道发病率达4~5%(2).当红细胞压积明显增高时,可造成多系统的明显损害,如一旦发生于脑皮质、肾或肾上腺等就会造成中枢神经系统等重要器官的不可逆损害.本文就我院儿科从1985~1989年有完整资料的新生儿红细胞增多症36例进行临床分析,现报告如下.
作者:丁国芳;刘利剑;徐德川;徐景蓁 刊期: 1989年第04期
新生儿Rh血型不合系一种较为少见的同族免疫溶血.随着围产医学的发展及实验室检测方法的进步,检出率逐渐提高.本组黄疸出现早、发展快,症状重.经及时正确处理可以治愈.但如发现过晚、治疗过迟或治疗不当可发生核黄疸,导致死亡.
作者:李炜如;蒋静 刊期: 1989年第04期
例1大男婴(供血儿),系一孕一胎,足月头先露顺产,出生体重2070g,身长45cm,出生后有轻度窒息,1分钟Apgar评分4分,5分钟评分为9分,娩出后3分钟才啼哭,哭声微弱,呼吸浅表不规则,面部及全身皮肤很苍白,心率112次,无病理性杂音.全身无水肿,肝脾未触及.双足第4、5脚趾并趾畸形,阴茎短小,腹侧面可见一针头大小的尿道口(尿道下裂).出生后反应差,立即供氧、保温.外周血红蛋白9.8g,红细胞325万,输血三次,每次25 m1,血红蛋白逐渐上升到14.6g,红细胞486万.治愈出院.出院后2个月复查生长发育基本正常.
作者:刘克明 刊期: 1989年第04期