李小华；李欢欢
目的 观察清热益气活血方联合西药治疗冠心病急性心肌梗死的临床疗效.方法 将92例冠心病急性心肌梗死患者随机分为治疗组和对照组各46例.对照组采用西药治疗,治疗组在对照组基础上加用清热益气活血方治疗.两组疗程均为1个月.结果 治疗组总有效率为91.30％,显著高于对照组的73.91％(P＜0.05);两组舒张压、收缩压治疗后与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),而两组LVEF治疗后较治疗前显著增加(P＜0.05),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组血清CRP、肌红蛋白水平、中性例细胞比值和白细胞治疗后均较治疗前显著降低(P＜0.05),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间两组均未见明显不良反应.结论 清热益气活血方联合西药治疗冠心病急性心肌梗死临床疗效显著,可明显降低患者血清C反应蛋白和肌红蛋白水平,且无明显不良反应发生,安全可靠,具有重要临床研究价值.
作者：吴钟极；黄萧萧；陈俊；顾罗加 刊期： 2015年第06期
目的 观察骨愈灵汤在俯卧位关节外侧、内侧联合入路治疗三踝骨折中临床应用研究.方法 68例三踝骨折患者按随机数字表法均分为对照组和观察组两组.均行俯卧位踝关节外后侧、内侧联合入路复位固定手术治疗,对照组术后给予常规基础治疗和处理,观察组在对照组基础上加骨愈灵汤内服外洗治疗.均治疗3个月.观察两组骨折愈合时间、临床有效率和术后并发症.结果 观察组总优良率为91.17％,优于对照组的76.47％ (P＜ 0.05).观察组平均骨折愈合时间优于对照组(P＜0.05);观察组术后的并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 俯卧位关节外侧、内侧联合入路治疗三踝骨折患者术后应用骨愈灵汤内服外洗,能加快患者骨折愈合时间、提高临床优良率并减低并发症.
作者：王宏亮；孙剑波；和佳敏；李晓清 刊期： 2015年第06期
从20世纪著名的美国多诺拉雾霾事件、伦敦雾霾事件到2014年中国东北雾霾事件,雾霾频繁出现在我们的生活中.至2013年底,雾霾共波及25个省份,100多个大中型城市,全国平均雾霾天数达29.9 d,创52年来之.雾霾天气的肆虐不仅影响人们正常生活,更是严重危害了人体的健康.
作者：刘建秋；陈雪娇；李竹英 刊期： 2015年第06期
“望、闻、问、切”四诊合参,是中医辨证论治的基础.儿科为哑科.因小儿年幼,不能表述或不能正确表述所患疾病的临床症状,常由小儿的父母代为表述,但常常由于父母疏于观察,对病状的把握不清而导致所采集的病情有失偏颇,在“问诊”方面所获不多.就切诊而言,小儿诊时哭闹,气息脉象难凭,所得脉象不足以信,给“切诊”方面带来困难.
作者：郑珊；曹霞；卢慧娜 刊期： 2015年第06期
目的 观察复元通栓颗粒治疗脑梗死急性期的临床疗效.方法 将130例患者随机分为两组,各65例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加口服复元通栓颗粒,疗程均为3个月.结果 治疗组治疗后临床证候积分、总有效率均优于对照组(P＜0.05);两组治疗后全血黏度低切、红细胞聚集指数有显著差异;治疗组治疗后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)优于对照组(P＜0.05);两组治疗后治疗组降低内皮素-1(ET-1)及升高超氧化物歧化酶(SOD)的作用显著优于对照组;治疗组治疗后ADL评分、临床神经功能缺损程度评分较对照组有显著性差异(P＜0.05).结论 复元通栓颗粒可改善脑梗死急性期患者各项神经功能缺损症状,提示复元通栓颗粒治疗脑梗死急性期疗效显著.
作者：姜诗谦；马强；刘鸽 刊期： 2015年第06期
目的 探讨中药足浴配合呼吸功能锻炼操在慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期康复治疗中的应用.方法 将COPD稳定期患者62例随机分为治疗组与对照组各31例.两组均予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上予“中药足浴配合呼吸功能锻炼操”进行治疗,两组疗程均为6个月.结果 治疗组总有效率为90.32％,明显高于对照组的70.97％(P＜0.05).治疗组半年内COPD急性发作次数少于对照组.治疗组与对照组的步行距离分别为(360.65±53.24)m、(323.36±48.12)m,分别长于治疗前的(310.71±52.20)m、(308.69±53.20)m,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组比较,治疗组改善更加明显(P＜0.05).生活质量评分比较,治疗后两组患者各项评分均较治疗前改善(P＜ 0.05);两组比较,治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).两组治疗后肺功能、血气分析比较,两组治疗3个月、半年后肺功能及血气分析均明显改善(P＜0.05);两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药足浴配合呼吸功能锻炼操对COPD有良好的临床疗效.
作者：程怡；范良；黄琼莲；陈荣；郑肇良 刊期： 2015年第06期
目的 建立HPLC法测定活血益肾散中丹参酮ⅡA含量.方法 采用反相HPLC法,色谱柱为Phe-nomenex Gamini-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水(85∶15),检测波长为270 nm,流速1.0 mL/min,柱温35℃.结果 丹参酮ⅡA进祥量在0.09168～1.146 μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.99999),平均加样回收率为97.07％,RSD=1.69％(n=6).结论 该方法操作简单、结果准确、重现性好,可用于活血益肾散中丹参酮ⅡA的含量测定.
作者：余志刚；杨晓茂；程培秀；周小力；李建；张彬 刊期： 2015年第06期
周围性面瘫又称面神经麻痹,属于中医学“口僻”、“口眼斜”范畴.本病以突发面部麻木、病侧面部肌肉松驰、口眼歪向健侧为主症.中医学认为本病多由机体正气不足、脉络空虚、卫外不固、风寒或风热诸邪侵袭面部经络,致使气血痹阻,面部筋脉失于濡养,肌肉纵缓不收.现代医学对本病的确切病因尚未明了.针灸治疗本病疗效确切,已广泛应用于临床,现将近5年来针灸治疗该病的部分文献综述如下.
作者：陈竣海；张晨静；李开平；盛军；莫江峰；王慧莲 刊期： 2015年第06期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病.病变区域疼痛是其主要症状,患者可有发疹前、发疹中、发疹后急性疼痛及皮损消退后疱疹后遗神经痛(PHN).患者常因疼痛剧烈,难以忍受而彻夜难眠,部分患者疼痛持续时间较长,甚至可长达数月或数年,严重影响着工作和生活.单纯带状疱疹引发的急性疼痛,中西医治疗均有一定的疗效.
作者：赵真宜；刘耀纶；朴益熙；谷晓红；赵岩松 刊期： 2015年第06期
目的 观察人参皂苷Rg2冻干粉针对冠脉结扎犬心肌缺血的保护作用.方法 采用冠状动脉结扎法制备心肌缺血模型,观察血清生化指标、动脉和静脉窦血氧含量、心外膜电图(EECG)、心肌病理学变化.结果 人参皂苷Rg2冻干粉针能明显增加动脉和静脉窦血氧含量,减少心肌缺血范围(N-ST)和心肌梗死面积(MIS)、减轻缺血程度(Σ-ST);降低血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、乳酸(LA)、游离脂肪酸(FFA)以及丙二醛(MDA)的血清含量.增强血清超氧化物歧化酶(SOD)的活力,减少自由基对组织的损伤.结论 人参皂苷Rg2冻干粉针对心肌缺血有明显改善作用.
作者：金英花；刘洁；李龙云 刊期： 2015年第06期
目的 观察循证护理加中药雾化吸入治疗肺源性心脏病急性加重期的临床效果.方法 将105例肺源性心脏病急性加重期患者随机分为3组,对照组仅常规西医护理与治疗;循证护理组在对照组基础上给予循证护理干预;中药雾化组在循证护理组基础上给予中药超声雾化吸入,疗程均12d.结果 中药雾化组总有效率均优于对照组、循证护理组(P＜0.05).循证护理组与对照组治疗后二氧化碳分压(PaCO2)比较差异有统计学意义(P＜0.05).中药雾化组治疗后动脉血氧饱和度(SaO2)、PaCO2及氧分压(PaO2)均优于循证护理组、对照组(P＜0.05).中药雾化组与循证护理组、对照组治疗后全血黏度高切、D-二聚体、FIB差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理加中药雾化吸入治疗肺源性心脏病急性加重期疗效显著.
作者：杨风菊；孟雪 刊期： 2015年第06期
芍药甘草汤为临床各科常用的缓急止痛、解痉的代表方,药理学表明,该方具有解痉、镇痛、镇静与抗炎等方面的作用[1-2].因此,临床广泛加减运用于临床多种疾病.笔者根据辨证论治的原则,谨守病机,随证灵活加减,将芍药甘草汤加减用于治疗神经内科常见痛症,红斑性肢痛症、三叉神经痛和偏头痛的急性发作,收到了满意的疗效.现不揣鄙陋,阐释于下,敬请同道斧正.
作者：李群伟 刊期： 2015年第06期
吾师葛惠男教授系江苏省名中医,师承吴门医派名中医黄一峰,从事消化系统疾病临床与研究30余年.葛惠男教授临证中治疗顽固性腹痛效果显著,其辨证精准,处方用药配伍精巧,非常具有吴门医派特点,在病因病机的认识上气虚血瘀是其一大特色.
作者：李传威 刊期： 2015年第06期
目的 观察活血滋肾汤对大鼠骨质疏松症模型血生化指标的影响,研究活血滋肾汤防治骨质疏松症的机制.方法 采用8月龄健康雌性SD大鼠48只,按随机原则分为实验组、阳性组、模型组、正常组,每组各12只.正常组行假手术,其余3组行卵巢切除术,术后13周给药,持续12周后取血观测血清钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(AKP)及骨钙素(BGP)、降钙素(CT).结果 Ca、P水平在各组间相近(P＞ 0.05);AKP测值实验组与阳性组、正常组相近(P＞0.05),显著低于模型组(P＜0.05);模型组BGP测值显著高于实验组、正常组和阳性组(P＜0.05);实验组CT测值显著高于模型组(P＜0.05).结论 活血滋肾汤不影响血清Ca、P水平,能抑制去势大鼠骨吸收作用,抑制高骨转换,调节成骨细胞活性,促进骨的生成,维持正常骨转换率,从而防治绝经后骨质疏松.
作者：孙权；黄万凌；秦华清；汪洋；刘凌锋；马维平；刘德 刊期： 2015年第06期
壮健教授是无锡市中医医院大内科主任兼肺病科主任,江苏省中医药学会肺系专业委员会副主任委员,从事中西医结合内科临床、教学、科研工作30余载,在肺系疾病的诊治方面经验颇丰.笔者有幸随壮师临诊,获益匪浅,现择其简要,介绍如下,以飨同道.
作者：丁强 刊期： 2015年第06期
目的 观察健脾利水汤治疗早期中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的疗效观察.方法 将CSC患者77例(77眼)随机分成治疗组41眼与对照组36眼.对照组给予复合维生素B、肌苷片治疗;治疗组给予中药健脾利水汤口服.两组均以14d为1疗程,共2个疗程,两疗程间休息3d.结果 治疗后两组视力均较治疗前改善(P＜0.05),黄斑水肿均有消退(P＜0.05);组间比较,治疗组视力提高与黄斑水肿消退情况较对照组更明显(P＜0.05).治疗组总有效率为90.24％,明显高于对照组的69.44％ (P＜ 0.05).结论 健脾利水汤治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变效果较好.
作者：陈丹 刊期： 2015年第06期
目的 观察清肺止咳灵糖浆的抗炎、解热作用.方法 Wistar大鼠50只,体质量(200±20)g,雌雄各半,按体质量、性别随机分5组,每组10只,即空白对照组,清肺止咳灵高、中、低剂量组及阳性药对照组,高、中、低剂量给药.阳性药对照组灌胃强力枇杷露,空白对照组灌胃等体积的0.9％氯化钠注射液.每日1次,连续给药4d.于第4日给药后1h,先测大鼠注射酵母前体温,然后每鼠立即背部皮下注射20％酵母悬液2mL,然后于1、2、3、4h各测定和记录大鼠体温1次.结果 清肺止咳灵对二甲苯所致小鼠耳壳炎症有明显的抑制作用.高、中、低剂量组分别与空白对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜ 0.05).清肺止咳灵高、中、低剂量组在给药后2h分别与给药前比较,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05),高、中剂量组给药后3、4h与给药前比较差异无统计学意义(P＞0.05).低剂量组给药后4h与给药前比较无显著性差异(P＞0.05).结论 清肺止咳灵糖浆具有显著的抗炎、解热作用.
作者：田伟；张淑香；江柏华 刊期： 2015年第06期
目的 观察牵引配合推拿技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将80例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各40例.治疗组给予腰椎电动牵引,牵引后做推拿整复术.对照组采取脱水抗炎方法配合口服西乐葆治疗.治疗疗程为3周.比较分析两组治疗后椎间盘改善率、疗效和不良反应发生情况.结果 治疗组椎间盘改善率90.00％,优于对照组的42.50％ (P＜ 0.05).治疗组总有效率92.50％,高于对照组的75.00％ (P＜ 0.05).两组治疗后视觉模拟评分(VAS)、日本骨科学会下腰痛评分与治疗前比较均改善(P＜0.05),且治疗组治疗后VAS、JOA评分改善优于对照组(P＜0.05).对照组10例患者口服西乐葆过程中出现胃肠道反应,经停药后1周症状消失,腰腿部疼痛症状仍存在.余未见明显不良反应.结论 牵引配合推拿技术治疗腰椎间盘突出症疗效好,可回纳突出的椎间盘组织,恢复脊椎小的功能单位功能,根本解除因椎间盘突出造成神经根压迫所出现的疼痛症状,提高患者生活质量.
作者：龙海波；刘莉 刊期： 2015年第06期
李宇卫教授从事骨与关节相关疾病临床工作与研究近30年.在多年临床实践中,李教授以古方经方为基础,以中药辨证配伍,内外结合为诸多腰腿痛患者解除疾苦.李师常讲,临证用药不可拘泥于成方,应辨证论治,同病异治,异病同治,三因制宜.现将李宇卫教授治疗腰椎间盘突出症[1]经验总结如下.
作者：郝庆武 刊期： 2015年第06期
目的 观察化痰息风方对癫痫患者认知功能和生活质量的影响.方法 将符合纳入标准的60例癫痫患者按照1∶1随机分为治疗组和对照组,分别在治疗前和治疗6个月后进行生活质量调查及认知功能评定.认知功能评定工具包括简易智能量表(MMSE)及逻辑记忆测验(LMT),生活质量调查采用癫痫患者生活质量调查表-31(QOLIE-31).结果 1)经6个月的治疗后,治疗组患者的MMSE评分显著提高(P＜ 0.01),而对照组则无明显改善(P＞0.05);治疗组MMSE评分提高率较对照组为高(P＜0.05);在逻辑记忆测验中,治疗组患者的LM1及LM2评分均显著提高(P＜0.01),对照组患者LM1及LM2评分均有下降趋势,其中LM2评分显著降低(P＜0.01).2)经6个月的治疗后,两组患者在精力、社会功能、发作担忧及生活质量总分诸方面的得分均明显提高(P＜0.01),治疗组患者在情绪、认知、药物影响方面评分明显提高(P＜0.01),而对照组在认知功能方面反而出现减退的趋势(P＜0.05);治疗组患者在情绪、认知、药物影响及生活质量总分方面的改善较对照组明显(P＜0.05).结论 化痰息风方可改善癫痫患者的认知功能并全面提高其生活质量.
作者：周洋；陆征宇；李辛；陆玲丹；赵虹 刊期： 2015年第06期
中国中医急症杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
