潘国红
目的 探讨绝经后妇女阴道流血的病因.方法 对2006-01-2010-01绝经后妇女317例不规则阴道流血进行回顾分析.结果 317例中,感染性疾病194例(61.2％),功能失调性子宫出血46例(14.5％),子宫肌瘤41例(12.9％),恶性肿瘤23例(7.7％),宫内节育环10例(3.2％),其他3例(0.9％).结论 绝经后阴道流血患者中由于体内雌激素水平降低,抵抗力低下,易致感染,故感染性疾病占首位,其次为功能失调性子宫出血、恶性肿瘤.
作者：王书红；龙娟；刘志权；吴诗琦 刊期： 2012年第11期
目的 探讨应用股骨近端髓内钉PFNA闭合复位治疗老年股骨粗隆间粉碎骨折的临床效果.方法 采用PFNA对54例老年股骨粗隆间粉碎骨折进行治疗.结果 本组54例患者出院后48例得到随访,平均随访时间为14个月(6个月～2 a).患者均获得一期骨性愈合,平均时间为5个月.根据髋关节功能按高堂成标准进行评定:优32例,良10例,可4例,优良率为87.5％.结论 PFNA治疗老年人股骨粗隆间粉碎骨折具有操作简单、创伤小、固定牢固、减少并发症、早期负重、提高生活质量等优点,是目前较理想的固定方法.
作者：尚红涛；董桂贤；李煜；王泉；张宁；刘玉民 刊期： 2012年第11期
目的 对比质子泵抑制剂与H2受体拮抗剂联合抗生素治疗消化性溃疡合并幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效.方法 将200例消化性溃疡合并Hp阳性患者随机分成AB两组,各100例,A组给予埃索美拉唑三联治疗；B组给予法莫替丁三联治疗,疗程1周.结果 质子泵抑制剂对消化性溃疡合并Hp感染效果明显强于H2受体拮抗剂.结论 质子泵抑制剂对消化性溃疡合并Hp感染有较高疗效,安全性高,无明显不良反应.
作者：刘洋 刊期： 2012年第11期
癌症发热,一般泛指恶性肿瘤患者在病程的任何阶段发生的体温升高状态.癌症发热在临床上是很多见的.肿瘤本身、肿瘤并发感染、化疗药物的不良反应、脑部体温中枢部位受到侵犯等等都可引起发热.癌症发热的表现也是多种多样的:低热、壮热、潮热、弛张热、稽留热,短至几小时、长至两三周的发热都可看到.癌症发热,即使是低热也会增加全身的慢性消耗,加之饮食减少,容易产生负氮平衡,促进恶液质的产生.
作者：高芳；周凤举；苏宁 刊期： 2012年第11期
本实验通过对空腹血糖正常者、IFG/IGT患者和2型糖尿病患者的血载脂蛋白B、CRP、IL-6的检测数据进行比对分析,探讨载脂蛋白B、CRP、IL-6的改变对糖尿病进程的影响,为糖尿病的预防和转归提供科学依据.1 资料与方法1.1 一般资料 来自本院2008年以来至今的门诊或住院病例100份,同时检测空腹血载脂蛋白B、CRP、IL-6,其中男59例,女41例,年龄39～78(平均56.3)岁.
作者：宋鹏宇；李华 刊期： 2012年第11期
目的 分析席汉氏综合征的误诊原因,提高临床诊治水平,减少误诊发生.方法 回顾性分析广西桂平市人民医院收住的20例误诊的席汉氏综合征病例资料,结果 席汉氏综合征临床误诊率高,农村妇女占多数(90％),多被误诊为胃炎、低血压、神经功能紊乱、低血糖昏迷、精神异常、肾炎、冠心病等,结论 席汉氏综合征临床表现涉及多个系统,不具有特征性,是早期误诊的主要原因,激素替代治疗效果良好.
作者：伍军伟；凌俊宏；梁晓阳 刊期： 2012年第11期
目的 探讨逆行鼻泪管插管术后患者泪道冲洗方法和技巧.方法 术后1周内,用抗生素眼药水与氯化钠溶液、地塞米松注射液与氯化钠溶液按1∶1配置形成冲洗液5ml,糜蛋白酶用氯化钠溶液配置成冲洗液5 ml,分别冲洗泪道1次；术后1周至1个月内,用抗生素眼药水和氯化钠溶液按1∶1比例配置5ml,每周冲洗泪道一次；术后1个月至3个月用氯化钠溶液5 ml每月冲洗泪道1～2次.结果 本组术后1周冲洗泪道,有600例患者冲洗通畅,226例患者冲洗通而不畅;1周后至1个月冲洗泪道,728例患者冲洗通畅,98例患者冲洗通而不畅；术后3个月内患者术眼泪道全部通畅术后.结论 逆行鼻泪管插管术联合泪道冲洗是一种简单、安全有效治疗鼻泪管阻塞的方法,术后定期冲洗泪道是手术成功的关键.
作者：杨慧 刊期： 2012年第11期
我院自2005年领先开展125Ⅰ粒子组织间植入,将它用于治疗肺癌、肝癌、鼻咽癌、前列腺癌等恶性肿瘤.2010-02- 2011-06我们为13例前列腺癌患者实施125I放射性粒子植入术,临床效果良好.现将护理体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组年龄62～79岁,均有不同程度的尿频、排尿困难、淋漓不尽等症状,伴血尿,经临床及病理确诊为前列腺癌,均未发生转移,无严重心肺功能异常,行125Ⅰ放射性粒子植入术治疗.
作者：马小萍 刊期： 2012年第11期
主动脉夹层(aortic dissection)是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿.现笔者将主动脉夹层误诊1例分析如下.1 病历摘要男.48岁.主因上腹胀8h,伴频繁呕吐、腹痛2h于2011-05-06T18:00入院.于8h前.因暴饮暴食后,开始出现上腹饱胀不适,恶心,但无腹痛、腹泻及发热、寒战.约2h前患者突然出现恶心,频繁呕吐,呕吐物为胃内容物,无咖啡色物质,伴阵发性上腹疼痛,疼痛难忍,大汗淋漓,四肢无力,视物不清.随即不省人事,急诊以腹痛原因待查收入院.查体:T 35.7℃,P130次/min,R 25次/min,BP 60/40mmHg.发育正常,营养中等,急性病容,神志不清.皮肤巩膜无黄染、瘀点、瘀斑及皮疹,浅表淋巴结束触及肿大.双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音.
作者：闫仕政；张俊红 刊期： 2012年第11期
目的 调查临床医生对药事服务费收取方式的评价,为决策者确定科学的收取方式提供数据支持.方法 采用文献查阅和专家咨询法确定备选收费方式,应用普查的方法对全院临床医生进行调查,运用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析.结果 门诊药事服务费合理收取方式是按处方与药品数量复合收费,住院则是按药品效量收费.结论 临床医生对备选收取方式的评价有高度的一致性,统计结果有较强的有效性和可信度.
作者：潘梁军；张辽；蒋丽娣；颜涛；郭阿娟；郭喜红 刊期： 2012年第11期
目的 探讨依托咪酯-芬太尼-咪达唑仑在无痛结肠镜检查中护理配合的必要性.方法 100例行无痛结肠镜检查患者,通过麻醉前、麻醉中及麻醉后护理,使患者顺利渡过围检查期.结果 全组100例患者术中生命体征平稳,围检查期心理平稳,未发生严重不良反应.结论 良好的护理配合能显著降低无痛结肠镜检查患者的心理负担,促进康复.
作者：吴旭丽；杨小林 刊期： 2012年第11期
目的 探讨氧驱动雾化吸入治疗矽肺合并慢性阻塞性肺病疗效与护理措施.方法 对在宣化钢铁公司职工医院职业病科住院需进行雾化吸入治疗的36例矽肺合并慢性阻塞性肺病患者在综合治疗的基础上,应用氧驱动雾化吸入进行治疗,并给予相关护理,进行回顾性研究.结果 36例患者中显效24例,有效9例,无效3例,总有效率91.67％.结论 氧驱动雾化吸入治疗矽肺合并慢性阻塞性肺病,配合有效的护理措施,疗效确切.
作者：李红萍 刊期： 2012年第11期
目的 探讨妊娠期糖尿病的护理,提高妊娠质量.方法 针对妊娠期糖尿病采取不同的健康教育和护理教育,保证患者顺利渡过妊娠期.结果 实施严格护理和观察后,胎儿畸形率、围产期的病死率都明显降低.结论 积极的护理观察是保证妊娠期糖尿病患者母婴健康发育的有效措施.
作者：侯春芳 刊期： 2012年第11期
糖尿病是一组以血糖水平增高为特征的代谢性疾病,是常见病、多发病,其患病率正随着人民生活水平的提高、人口老化、生活方式改变而迅速增加,呈逐渐增长的趋势.据世界卫生组织(WHO)估计,全球目前有超过1.5亿糖尿病患者,到2025年这一数字将增加1倍[1].我国1994- 1995年调查成人糖尿病患病率为2.5％,1995 -1996年调查成人糖尿病患病率为3.21％.2型糖尿病的发病正趋向低龄化,儿童中发病率逐渐升高.糖尿病已经成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题.
作者：刘岩 刊期： 2012年第11期
目的 探讨对颈髓损伤高位截瘫患者并发低钠血症的护理.方法 通过2006-04-2010-04以来23例患者的临床治疗观察,总结护理经验.结果 23例患者除1例放弃治疗外,其余22例均治愈.结论 对颈髓损伤高位截瘫患者护理中应重视观察神志、生化指标、尿量等,低钠时应合理补钠,预防截瘫患者的并发症,避免低钠血症的发生和发展,只有提高低钠血症的认识,才能使患者早日康复.
作者：赵桂林；王妙珍；杨素青；马希云 刊期： 2012年第11期
对颈动脉假性动脉瘤伴血栓1例超声表现分析如下.1 病历摘要男,76岁.主因发现右颈部肿物1 a,逐渐增大来诊.查体:右颈部可触及大小约4 cm×3 cm的搏动性肿物,边界欠清.患者既往有冠心病、高血压、糖尿病病史.超声所见:于右颈动脉旁探及一大小为3.8 cm×3.1 cm×2.5 cm囊实性混合性肿物,具有搏动性,边界线欠清,形态欠规则,肿物内可见中等及低回声团块附着,肿物内大部分为无回声区,肿物与右颈动脉间似可见约0.2cm的破口.
作者：张俊红；闫仕政 刊期： 2012年第11期
目的 探讨老年人胆石症手术治疗方法及经验.方法 回顾性分析秦皇岛市第二医院2007-2010年收治的194例老年人胆石症(包括急诊)的临床资料.其中胆囊切除胆总管切开取石“T”管引流术141例,单纯胆囊切除53例.结果 本组患者4例死亡,2例死于感染性休克,2例死于MOSF.术后并发肺感染10例,切口感染7例.结论 老年人胆石症病例复杂,并发症多,选择合适手术时机和手术方式,重视围手术期处理,有效减少手术风险及术后并发症的发生率.
作者：杨贺庆；何友新 刊期： 2012年第11期
笔者分析我院小儿纤维支气管镜肺灌洗术病例1 500例,总结麻醉方法和术中管理经验,以提高小儿肺灌洗术的麻醉安全性. 1 临床资料1.1 一般资料 本组1 500例.ASAⅠ～Ⅱ级,男790例,女710例,年龄1月龄～14岁,体重4.5～75 kg.1.2 术前准备 患者禁食水8h,术前30 min开始雾化吸入,雾化液加入2％利多卡因注射液5 ml,加入万托宁,4岁以下加入万托宁0.25 ml/kg,4～8岁加入万托宁0.5 ml/kg,8岁以上加入万托宁0.75 ml/kg,雾化吸入20 min.术前10 min静脉注射长托宁0.01 mg/kg.
作者：于生喜；孙静 刊期： 2012年第11期
目的 分析多重耐药菌患者感染情况,提出有效的防控措施以及护理对策.方法 对重庆沙坪坝区新桥医院2008-10- 2011-10多重耐药菌患者28例临床资料进行调查分析.结果 28例感染部位主要为呼吸道和泌尿道,其中呼吸道感染的患者13例(50.0％),泌尿道感染的患者11例(42.3％);MRB感染患者多源于我院的内科系统,占76.9％.结论 加强MDR感染监测和管理,控制MDR的传播,需要以多学科为视角,在医护人员中进一步加强感染防范知识教育,不断提高他们对MDR治疗和护理水平.
作者：罗静 刊期： 2012年第11期
目的 探讨高血压性脑出血急性期血肿扩大的情况及相关因素.方法 40例高血压性脑出血急性期血肿扩大的临床资料,与未出现血肿扩大的80例为对照组.进行对照分析.结果 入院时平均动脉压、出血部位,长期饮酒及血肿不规则与糖尿病两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血压增高、酗酒、糖尿病、血肿形状不规则与高血压病脑出血急性期血肿扩大有一定关系.
作者：赵运河；王秀锋；丁华青 刊期： 2012年第11期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
