尚红涛；董桂贤；李煜；王泉；张宁；刘玉民
护士长身兼领导者、管理者及技术操作者等多重重要角色,是上级指令的执行者和传递者.医院整体护理与科室护理水平的高低,关键在于护士长的管理.医院护理工作质量的高低,除了与医院领导对护理工作的重视、良好的护士素质、健全的规章制度、先进完善的医疗设备和及时而有力的后勤配合等因素有关外,与作为主持护理管理工作的护理部、各级护士长能否准确扮演角色有着极大的关系.
作者：朱丽艳 刊期： 2012年第11期
2010年初,国家卫生部召开了全国护理工作会议,决定在全国开展“优质护理服务示范工程”活动.我院积极响应,成立了以院长直接领导的“优质护理服务示范工程”活动领导小组,设立了试点病房,一年多来医院加强组织领导,认真总结经验,积极推动优质护理服务的开展,体会如下.
作者：李晓燕；常宇峰；苏德华 刊期： 2012年第11期
目的 探讨老年重症胆管炎患者围手术期的护理要点.方法 回顾并总结2008-01- 2011-01收治的32例重症胆管炎患者的围手术期的病例资料.结果 通过护理人员精心的护理,32例均得到康复.结论 护理质量的提高是治愈重症胆管炎的关键措施之一,对重症胆管炎术后的老年患者进行细致的护理与监护,可预防和减少术后并发症的发生,提高治愈率,降低病死率.
作者：于颖；常晓巍；马喜娟 刊期： 2012年第11期
护理缺陷是指在护理工作中责任心不强,粗心大意,不按规章制度办事,或技术水平低而发生护理过失,对患者造成直接或间接影响的不良护理后果[1].所谓质量控制是指为保证患者的身心健康,对各种不安全因素进行有效的控制[2].我院介入治疗室面对全院需介入诊疗的患者,工作量大,护理人员少,每天加班都在4h以上,尤其是心脑血管的介入治疗,随时都有可能发生意外,护理人员必须时刻保持高度精力集中.
作者：赵勤俭；刘艳茹；田春英；王颖 刊期： 2012年第11期
目的 探讨不良妊娠产生的原因,以进行相应的对策研究.方法 通过对姚安县计划生育技术服务站门诊就诊的264对22～42岁的不良妊娠夫妇进行询问病史、体格检查以及心理调查等方法得到的相关数据,并进行分析不良妊娠产生的原因.结果 在引起不良妊娠的原因中,感染性疾病88例(33.33％),上呼吸道感染53例(20.08％),农药及不良环境接触44 例(16.67％),心理焦虑及抑郁症31 例(11.74％),妊娠糖尿病26例(9.85％),围生期异常因素22例(8.33％).结论 分析了不良妊娠产生的原因,提出了相关的对策,以减少不良妊娠的发生概率.
作者：周丽萍；杨明珠；李文荣 刊期： 2012年第11期
计量型产垫是一种实用新型产品,由微型计量手秤、木棉垫、高分子吸水珠、带钮扣的松紧带等组成.产品有哑铃形和直条形两种规格,哑铃形以其人性化的设计、超大吸水量等特点深受各大医院欢迎.产品经环氧乙烷灭菌消毒,一次性使用.每片产妇垫上均附有1把迷你微型手秤,方便医务人员准确测量出产妇在分娩后24 h内的出血置,用弹簧秤钩提垫巾,其刻度显示就是出血置,及时获知她是否有产后出血的危险.1 计量方法1.1 称重法 供产妇分娩后,测量产露使用,用计量称提取垫巾,直接读取计量称的刻度,即可知每片吸附的产露.
作者：石青叶 刊期： 2012年第11期
目的 探讨整体护理对精神分裂症患者生活质量的影响.方法 选择50例精神分裂症住院患者,将患者随机分为观察组和对照组,每组25例.对照组应用常规护理,观察组采用整体护理,观察两组患者护理前后简明精神病评定量表(BPRS)、住院精神患者康复疗效评定量表(IPROS)评分变化.结果 护理前,两组患者的BPRS和IPROS评分无统计学差异,P＞0.05；护理后,观察组BPRS和IPROS评分明显低于对照组,P＜0.05.结论 整体护理明显改善精神分裂症患者的生活质量,促进临床康复.
作者：王爱文 刊期： 2012年第11期
我们收治的一胃癌患者术中忽视探查,遗漏一同时多原发结肠癌,术后仅36 d再次入院手术,教训深刻,报告如下.1 病历摘要男,60岁.因间歇性上腹疼痛伴纳差6个月入院.门诊胃镜检查为胃角中分化腺癌.腹部超声示肝、胆、胰、脾、肾、膀胱未见异常.全麻下行胃癌根治术.手术记录;无腹水,腹膜无种植,肝未触及肿物,盆腔无转移,脾门周围无肿大淋巴结,小肠、结肠未发现肿物.胃小弯可触及一约2 cm×2 cm肿物,常规行根治性远端胃切除术.术后病理:胃大部切标本:胃小弯侧黏膜内中分化腺癌(平坦型);双侧切缘未见癌累及;余处胃内见灶性不典型增生;淋巴结未见转移癌.术后痊愈出院.出院后左上腹闷胀不适加重,于术后36 d以不全性肠梗阻入院.
作者：高建军；马勇；李溪 刊期： 2012年第11期
护士素质是护士应具备的职业素质,是护士经过培养教育和自我修养锻炼所获得的内在品质和精神面貌.护理质量是指护理人员为患者提供护理技术服务和基础护理服务的效果及满足患者对护理服务一切合理需要的综合,是在护理过程中形成的客观表现,直接反映了护理工作的职业特色和工作内涵[1].1 护士的政治素质作为一名护士,要有为护理事业奋斗终生的高尚品质,要有无私的奉献精神,要时刻以医德规范来约束自己,具有较高的医德修养,在这个大前提下,把患者的生命和痛苦看得高于一切,千方百计为患者解除病痛,尽心尽力为患者服务,想患者所想、急患者所急、做患者所需,把高尚的医德融于平凡的工作中,并在平凡中展现出不平凡的价值.
作者：陈玉芹；崔淑梅 刊期： 2012年第11期
现将我科21例高龄前列腺摘除术后患者行膀胱冲洗护理体会总结如下.1 临床资料1.1 一般资料 我科2010-01-2011-08共治疗21例前列腺切除患者,年龄大于70岁,临床表现为膀胱刺激症状和排尿梗阻症状.其中合并高血压15例,合并冠心病2例,合并肺心病3例,合并肾功能不全2例,合并糖尿病8例.
作者：周桃；戴文；徐召艳；赵红 刊期： 2012年第11期
随着医疗技术和患者需求的提高,护士缺编现象依然显著存在,封闭式管理的ICU科室,艰巨的重症监护和繁重的生活护理使护士职业倦怠与日俱增,并直接影响护理质量的提高,是摆在管理者面前的一道难题.我科设病床八张,护士17名,护士长1名,无护理员及护工.人员编制副主任护师1人(护士长),主管护师4人,年龄30～40岁,护师4人,护士9人.
作者：刘殿梅 刊期： 2012年第11期
目的 总结超声介入无水酒精瘤内注射(PEI)治疗中晚期肝癌患者的护理.方法 对34例中晚期肝癌患者行PEI术的护理进行观察.结果 术后随访1～30个月,29例患者介入治疗后预后良好,生存期超过1 a；5例患者死亡.结论 经超声介入无水酒精瘤内注射治疗肝癌具有创伤小、安全性高、手术操作简便、疗效良好、并发症少等优点,明显减少了护理工作量,提高患者的生存质量.
作者：郁娴 刊期： 2012年第11期
目的 分析多重耐药菌患者感染情况,提出有效的防控措施以及护理对策.方法 对重庆沙坪坝区新桥医院2008-10- 2011-10多重耐药菌患者28例临床资料进行调查分析.结果 28例感染部位主要为呼吸道和泌尿道,其中呼吸道感染的患者13例(50.0％),泌尿道感染的患者11例(42.3％);MRB感染患者多源于我院的内科系统,占76.9％.结论 加强MDR感染监测和管理,控制MDR的传播,需要以多学科为视角,在医护人员中进一步加强感染防范知识教育,不断提高他们对MDR治疗和护理水平.
作者：罗静 刊期： 2012年第11期
目的 分析席汉氏综合征的误诊原因,提高临床诊治水平,减少误诊发生.方法 回顾性分析广西桂平市人民医院收住的20例误诊的席汉氏综合征病例资料,结果 席汉氏综合征临床误诊率高,农村妇女占多数(90％),多被误诊为胃炎、低血压、神经功能紊乱、低血糖昏迷、精神异常、肾炎、冠心病等,结论 席汉氏综合征临床表现涉及多个系统,不具有特征性,是早期误诊的主要原因,激素替代治疗效果良好.
作者：伍军伟；凌俊宏；梁晓阳 刊期： 2012年第11期
目的 分析器质性精神障碍误诊的原因,提高临床诊断的正确率.方法 对1996-2009年住河南省洛阳荣康医院的器质性精神障碍402例进行分析.结果 62例误诊,其中误诊精神分裂症17例,急性应激障碍13例,躁狂症4例,抑郁症9例,焦虑症10例,躯体形式障碍6例.癔症3例.结论 精神科医生要不断学习相关学科知识,拓宽临床思维,细致观察和认真体检,合理的实验室检查和辅助检查,减少误诊.
作者：赵淑芝；李聪慧 刊期： 2012年第11期
笔者分析我院小儿纤维支气管镜肺灌洗术病例1 500例,总结麻醉方法和术中管理经验,以提高小儿肺灌洗术的麻醉安全性. 1 临床资料1.1 一般资料 本组1 500例.ASAⅠ～Ⅱ级,男790例,女710例,年龄1月龄～14岁,体重4.5～75 kg.1.2 术前准备 患者禁食水8h,术前30 min开始雾化吸入,雾化液加入2％利多卡因注射液5 ml,加入万托宁,4岁以下加入万托宁0.25 ml/kg,4～8岁加入万托宁0.5 ml/kg,8岁以上加入万托宁0.75 ml/kg,雾化吸入20 min.术前10 min静脉注射长托宁0.01 mg/kg.
作者：于生喜；孙静 刊期： 2012年第11期
在血液净化护理中动静脉内瘘穿刺是一个基本的护理操作,我们传统穿刺是使用止血带加压后穿刺,我院血液净化中心自2007年开始用患者自备的弹性绷带替换了止血带,取得了较好的效果.弹性绷带是每个有动静脉内瘘的血透患者必备的物品之一.穿刺前,我们根据患者血管的充盈度在肢体近心端或紧或松地绑上患者自备的弹性绷带进行加压,省时、方便、安全,做到了一人一止血带,避免了交叉感染,节约了医疗资源.
作者：尤金芳；张渊；余雁 刊期： 2012年第11期
责任护士能级的划分是绩效管理的基础,是科室发现培养人才的重要手段,也是实施护士终身学习和能力持续发展计划的首要步骤[1].如何运用科学有效临床分工方式,承担并完成相应能级的工作职责是摆在护理管理人员面前的一大难题.我院通过1a的临床实践,积累了相关经验,实施情况总结如下.
作者：张博 刊期： 2012年第11期
目的 探讨膀胱癌行膀胱全切后做泌尿造口患者的心理状态,并分析其相关心理因素,采取有效的心理疏导.方法 采用自制表格对42例泌尿造口患者进行问卷调查分析比较.结果 42例患者于术前、术后及恢复期均存在各种不同的心理反应.结论 通过采取有效的心理疏导,消除患者及家属对造口的不良心态,使患者心理逐渐调整至良好状态,配合治疗,帮助其增强信心早日适应造口,改善生活质量.
作者：张莉 刊期： 2012年第11期
原发性肝癌(下称肝癌)总体5a生存率很低,其主要原因是肝癌容易转移和复发,肝癌根治性切除后5a转移复发率为61.5％,即使小肝癌也达43.5％[1].因此,对肝癌术后复发转移的早期预测尤为重要.如果能找到肝癌术后复发转移的预测指标,就有可能对术后易于复发转移的患者进行有效干预,降低其复发转移率.
作者：朱丽红 刊期： 2012年第11期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
