郑茜；李燕玲
目的 观察参麦注射液联合贞芪扶正颗粒对急性白血病化疗的预后效果,为临床治疗提供有效依据.方法 选取68例均处于化疗期急性白血病患者,随机分为两组,对照组34例患者采用贞芪扶正颗粒治疗,34例患者实验组在此基础上合用参麦注射液,分别观察两组患者的治疗前后造血功能变化、细胞因子水平、临床疗效并进行统计学分析.结果 治疗后,实验组患者的白细胞数、血小板数、血红蛋白数明显高于对照组(P＜0.05).实验组患者的肿瘤坏死因子、白介素-2的水平与对照组相比明显升高(P＜0.05),同时白介素-4、白介素-10比对照组显著降低(P＜0.05).实验组的患者治疗后显效和总有效率明显高于对照组(P＜0.05),实验组的无效率比对照组明显降低(P＜0.05).结论 参麦注射液联合贞芪扶正颗粒对急性白血病化疗的预后效果有明显的影响,显著改善患者造血功能,改善患者的预后.
作者：杨大东；张佳；高改燕 刊期： 2014年第12期
目的 基于“整体功能代偿疗法”探讨增强脾的代偿功能对慢性肾衰大鼠的干预作用.方法 将40只健康雄性Wistar大鼠随机分为4组,即模型组、空白组、香砂六君丸加大黄粉组、福辛普利组,并将给药后的香砂六君丸加大黄粉组与模型组进行对照,观察其24 h尿蛋白定量、肾功能及肾脏病理的变化.结果 实验第8周末香砂六君丸加大黄粉组与模型组比较,24 h尿蛋白定量、血清SCr、BUN水平降低(P＜0.05),并对受损肾脏具有一定的保护作用.结论 基于“整体功能代偿疗法”增强脾的代偿功能可明显降低腺嘌呤致慢性肾衰模型大鼠24 h尿蛋白定量及血清Scr、BUN水平,减轻腺嘌呤对肾脏组织的损害作用,有效改善肾脏功能.
作者：先小乐；赵肖凡；牛家瑜；高黎；肖相如 刊期： 2014年第12期
1 病例资料姜某,女性,26岁,于2013年3月16日剖腹产下一3.6 kg健康男婴.于剖腹产后10d,因不慎寒暖,将息失宜,发热至40.8℃(腋下温度).刻诊:患者面色红赤,头部可见汗出,问其出汗情况,全身均汗出,但感黏腻不爽,恶风寒,当下体温40.9℃;其自诉乳腺近2d出现肿块,触诊边界清楚,局部肤色正常,局部温度未见异常;术后刀口恢复良好,小腹亦未有明显异常不适,恶露未见异常;大便稍干,两日一行,小便黄,纳可,寐一般,舌红苔稍腻滑,脉浮缓.急查血常规示红细胞稍低,其余检查项目均在正常范围内.
作者：侯献兵；刘英莉；刘永娜 刊期： 2014年第12期
目的 观察补肾活血汤对冠心病支架置人术后患者生存质量的影响.方法 将80例冠心病支架置入术后患者随机分为两组,对照组40例采用冠心病支架置入术后常规西药治疗,治疗组40例在常规西药治疗基础上加用补肾活血汤治疗.连续给药60 d后,对两组患者中医症状评分及西雅图心绞痛量表评分进行比较.结果 治疗60 d后治疗组中医症状总评分明显高于对照组(P＜0.05);治疗组西雅图心绞痛量表量化评分亦高于对照组(P＜0.05).结论 补肾活血汤能明显提高冠心病支架置人术后患者的生存质量.
作者：解品启；舒琴；李雨真；王奎伟 刊期： 2014年第12期
目的 观察舒胃汤对功能性消化不良(FD)肝胃不和证患者临床疗效,并探讨其部分作用机制.方法 将FD(肝胃不和证)患者40例,随机分为观察组和对照组,各20例,对照组给予胃苏颗粒治疗,观察组给予舒胃汤治疗,治疗4周,观察治疗前后临床症状及体征的改变,同时检测血清中5-羟色胺(5-HT)、生长抑素(SS)含量变化.结果 观察组总有效率为90.00％,高于对照组之65.00％;与治疗前比较,两组治疗后症状积分均显著改善(P＜0.01),治疗后组间比较,观察组明显优于对照组(P＜0.05);与治疗前比较,两组治疗后5-HT、SS明显降低(P＜0.05),治疗后组间比较,观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论 舒胃汤治疗FD(肝胃不和证)有较好疗效,其机制可能与降低血清中5-HT、SS的含量相关.
作者：徐寅；王小娟；郭璇；张丽明；李永静；杜中华；尹姣 刊期： 2014年第12期
目的 观察龙胆泻肝汤加减联合三黄止痒搽剂治疗带状疱疹(肝经郁热证)的临床疗效.方法 将60例患者随机分为两组各30例,治疗组予中药龙胆泻肝汤加减联合三黄止痒搽剂治疗,对照组予盐酸伐昔洛韦片联合炉甘石洗剂治疗,疗程均为10d.结果 治疗组总有效率为93.30％,明显高于对照组的70.00％(P＜0.05).随访1个月,治疗组发生后遗神经痛2例,少于对照组之6例(P＞0.05).治疗组的止疱时间、止痛时间、结痂时间及脱痂时间均明显短于对照组(P＜0.01).结论 龙胆泻肝汤加减联合三黄止痒搽剂对带状疱疹(肝经郁热证)具有较好疗效.
作者：傅燕华 刊期： 2014年第12期
目的 观察宣肺通腑法治疗重型颅脑外伤术后合并肺部感染的治疗效果.方法 将入住ICU的重型颅脑外伤术后患者42例分为两组,对照组采取常规综合治疗,研究组采用常规综合治疗加宣肺通腑法.两组疗程均为7d.结果 研究组总有效率为90.48％,高于对照组的71.43％.两组治疗后患者各感染指标均下降(P＜0.05),与对照组比较,研究组下降更明显(P＜0.05).结论 对重型颅脑外伤患者使用宣肺通腑法联合常规综合治疗,能更有效控制肺部感染.
作者：鞠萍；孙春丽；张高峰；王醒 刊期： 2014年第12期
目的 观察中药联合连续性血液净化治疗慢性顽固性心衰的临床疗效.方法 将24例患者随机分为治疗组和对照组,每组12例.两组均给予连续血液净化治疗,治疗组在此基础上加用中医药辨证治疗1周.观察患者治疗前后主观症状(胸闷气短、浮肿等)的改善,进行客观指标(心率、收缩压、舒张压和左室射血分数)的比较,并评价临床疗效.结果 两组患者接受治疗后,心率、收缩压、舒张压和左室射血分数指标均较治疗前有明显改善(P＜0.05),且治疗组患者的收缩压和左室射血分数指标较对照组改善明显(P＜0.05).治疗组总有效率有优于对照组的趋势,因样本量有限,未做统计学分析.结论 中医药联合连续性血液净化治疗慢性顽固性心衰的疗效显著.
作者：曾菁蓉 刊期： 2014年第12期
目的 观察中西医结合治疗急性鼻炎的临床疗效.方法 将急性鼻炎患者466例按照临床试验随机的原则分为两组,对照组202例给予常规的治疗,治疗组218例在此基础上联合中药进行治疗,所有患者均接受两个疗程的治疗,观察两组患者临床症状改善的时间以及治疗后患者总有效率.结果 治疗组症状改善时间显著短于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后均有不同程度的改善,治疗组总有效率为93.56％,显著高于对照组的86.70％(P＜0.05).结论 中西医结合治疗急性鼻炎缩短了患者症状改善的时间,且大大提高了有效率.
作者：余毅鹏 刊期： 2014年第12期
芍药为临床常用药,古方中常用之,仲景《金匮要略》载方205首中就芍药一味用方40首.芍药有白芍与赤芍之别,而在古方中常赤白不分,均以芍药称之,《金匮要略》中亦未明确分之.1 赤白之分芍药之名初载于《神农本草经》,并将其列为中品,“芍药,一名白木,味苦,平,有小毒,治邪气腹痛,除血痹,破坚积、寒热、疝瘕,止痛,利小便,益气.生川谷及丘陵”.该书首述功效和产地,却未明确其炮制方法,故而无法区分芍药之赤白.梁·陶弘景始所著《本草经集注》中记载“(芍药)生中岳川谷及丘陵……
作者：毛兰芳；汪龙德；张宏伟；程秋实 刊期： 2014年第12期
目的 观察足浴配合穴位按摩对代谢综合征(MS)患者肾功能的影响.方法 将60例MS患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用中西医结合治疗,观察组在对照组干预基础上予足浴并配合穴位按摩.两组分别于治疗前1d、治疗后7d、14 d、21 d、28 d观察肾小球滤过率(GFR)、血肌酐(SCr)、血尿酸(BUN)水平.结果 两组患者治疗后肾功能均有改善,表现为GFR上升,SCr、BUN降低(P＜0.05);治疗14d后观察组GFR、SCr改善优于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05);治疗7d后观察组BUA优于对照组(P＜0.05).结论 足浴配合穴位按摩能改善MS患者肾功能.
作者：卞尧尧；杨丽丽；严淑霞；叶然 刊期： 2014年第12期
颅脑损伤是一种严重危害人类健康的疾病,随着交通事故的增多,以及其他意外事故的发生,颅脑损伤发生率呈上升的趋势.颅脑损伤患者多为青壮年,给家庭社会带来极大的损失和伤害.颅脑损伤根据其临床表现与特征,归属于中医学“脑伤”、“跌扑”、“金伤”等范畴.颅脑损伤有着较为复杂的病理过程,瘀血、痰浊、热邪以及情志因素相互夹杂影响,瘀血内停、痰瘀互结、气血亏虚、髓海虚损是其主要病机,可引起脏腑气血阴阳失调,甚者出现阴阳离决之危重症.
作者：王健；周晓燕 刊期： 2014年第12期
目的 观察头针、体针相结合辅助治疗急性缺血性脑卒中(IMS)肢体运动功能障碍的临床疗效.方法 将80例IMS患者随机分为针刺组和非针刺组,每组各40例,非针刺组采用常规的内科药物治疗,针刺组在此基础上加用头针、体针相结合治疗,两组疗程均为4周.结果 治疗后针刺组在Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、改良Barthel指数(MBI)评分及血液流变学指标与非针刺组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用头针、体针相结合辅助治疗可明显改善IMS患者肢体运动功能,提高患者日常生活活动能力.
作者：梁振湖；张红蕾；祁德波；温密筠 刊期： 2014年第12期
目的 中医穴位注射联合清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的临床疗效.方法 将80例患者按照随机数字表法分为实验组和对照组各40例.对照组患者给予中医穴位注射治疗,实验组患者在对照组患者治疗基础之上给予清金化痰汤治疗.观察两组患者治疗前后发热持续时间、中医证候评分、临床肺部感染评分(CPIS)、呼吸困难评分、IL-6和C反应蛋白(CRP)炎症因子水平等临床指标的变化;分析比较两组临床疗效.结果 经过治疗,实验组患者的发热持续时间显著较对照组患者减少,中医证候评分、CPIS评分、呼吸困难评分的数值均较对照组患者明显降低,IL-6和CRP炎症因子水平均较对照组患者显著降低(P＜0.05);治疗前,两组患者肺功能的2项指标差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者的FVC、FEV1均增高,但实验组患者增高更为明显(P＜0.05);经过治疗,实验组患者的总有效率为95.0％,较对照组患者的总有效率(70.0％)显著高(P＜0.05).结论 中医穴位注射联合清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺病急性加重患者,能够显著降低发热持续时间、中医证候评分、CPIS评分、呼吸困难评分、IL-6和CRP炎症因子水平,显著提高临床治疗效果.
作者：李莉；张兵；宋晓丽；杨兴良 刊期： 2014年第12期
目的 观察红花黄色素注射液预防血液透析患者急性深静脉血栓形成的临床疗效.方法 将血液透析静脉置管患者56例,分为两组.治疗组28例给予红花黄色素氯化钠注射液100 mL静滴,每日1次;对照组28例给予氯化钠注射液100 mL静滴,每日1次.观测两组患者静脉置管前及置管后1周、2周的D-二聚体(D-Dimer)、纤维蛋白原(FIB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、P-选择素、溶血磷脂酸(LPA)以及置管侧肢体症状及多普勒超声检查深静脉有无血栓形成等情况.结果 两组患者置管术后,D-Dimer、FIB、hs-CRP、P-选择素、LPA、下肢肿胀、局部压痛、静脉血栓形成比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组置管前后各指标未见明显升高(P＞0.05),预防作用优于对照组.结论 红花黄色素注射液能够有效预防血透患者急性深静脉血栓形成.
作者：李康康；张宇；马鸿杰 刊期： 2014年第12期
目的 观察微针刀疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 将80例患者随机分为微针刀治疗组和针刺对照组,各40例.微针刀治疗组采取微针刀疗法,针刺对照组采取传统针刺疗法.结果 治疗后微针刀治疗组的显愈率为89.74％,明显高于针刺对照组的72.22％ (P＜ 0.05).微针刀治疗组治疗后VAS评分、症状体征积分较针刺对照组变化更明显(P＜0.05).结论 微针刀疗法疗效可靠,副作用小,复发率低.
作者：毛树文 刊期： 2014年第12期
目的 观察祛痰瘀清热方治疗脑出血急性期的临床疗效.方法 将72例患者随机分为对照组与治疗组.对照组给予常规脱水、降颅压、控制血压、止血治疗,治疗组在对照组的基础上加用祛痰瘀清热方治疗,观察周期14d.结果 治疗组综合疗效及证候疗效总有效率83.33％和91.67％均分别高于对照组的69.44％、80.56％(P＜0.05);两组治疗后与治疗前比较,主要症状及神经功能缺损程度均有改善(P＜ 0.05或P＜ 0.01),且治疗组改善优于对照组(P＜0.05).结论 祛痰瘀清热方是治疗脑出血急性期的有效方药.
作者：李志君；邵宏敏；张东东；訾会兰；张玉刚；张元元 刊期： 2014年第12期
1 病例资料患者,女性,79岁,因“双下肢阵发性灼痛2年”入院.症见:间断发作下肢皮肤灼热疼痛,疼痛发作与室温升高有关,肢体喜冷,冬日也喜裸露下肢,每晚需用电扇吹足心方能入睡.皮肤敏感,衣物摩擦即疼痛剧烈,体温正常,无发热寒战,无明显间歇跛行及夜间静息痛,二便正常,无烦渴.查体:双小腿弥漫充血,下肢体毛减少,甲板增厚,皮温略降低,股动脉、腘动脉搏动正常,胫后动脉,足背动脉搏动均减弱.
作者：赵伟 刊期： 2014年第12期
目的 通过动态心电图(DCG)分析冠心病患者心室长间歇(R-R间期≥2000 ms)的形成原因.方法 将DCG的心室长间歇(停搏)时间设置为≥2000 ms,回顾性分析我院心电图室2013年1月至2013年12月期间,临床已诊断冠心病,经DCG检出的53例长间歇.结果 冠心病患者出现心室长间歇时,DCG表现依次为病态窦房结综合征(SSS)占32.08％,二度房室阻滞占28.30％,房颤伴心室长间歇占22.64％,房性早搏未下传占16.98％.结论 DCG对心律失常的检测准确、有效、无创,能对冠心病患者形成心室长间歇的心电图成因进行诊断,有利于临床医生诊治.
作者：田宏 刊期： 2014年第12期
目的 观察应用补肾活血祛痰法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺动脉高压稳定期患者的有效性和安全性.方法 将61例COPD肺动脉高压稳定期患者随机分为观察组和对照组,两组患者均给予相同常规治疗,观察组在此基础上给予补肾活血祛痰中药口服,两组均治疗3个月.结果 两组治疗后临床总有效率、中医证候、平均肺动脉压(m PAP)均有显著改善,但观察组上述指标改善程度显著好于对照组(均P＜ 0.05),治疗期间两组均未见明显不良反应.结论 应用中医药补肾活血祛痰的治法可以显著改善COPD肺动脉高压患者的症状和降低肺动脉压.
作者：张红霞；陈韫炜；李学明；梅文星 刊期： 2014年第12期
中国中医急症杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
