钟巧玲
目的 探讨依替米星联合头孢哌酮/舒巴坦钠治疗老年支气管扩张伴感染的临床疗效.方法 将92例老年支气管扩张伴感染患者分为观察组和对照组,每组46例.观察组采用依替米星联合头孢哌酮/舒巴坦钠治疗,对照组仅采用头孢哌酮/舒巴坦钠治疗,对比两组炎性指标、肺功能指标变化.结果 总有效率:观察组(91.31%)高于对照组(73.91%),差异有统计学意义(χ2=4.842,P<0.05);两组患者治疗后中性粒细胞、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)均显著降低(P<0.05);观察组中性粒细胞、WBC、PCT、CRP低于对照组,差异有统计学意义(t分别为3.011、2.812、2.532、5.306,P<0.05);两组患者治疗后用力呼气量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1%)预计值、FEV1/FVC、呼气峰流速(PEF)显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组FVC、FEV1%预计值、FEV1/FVC、PEF高于对照组,差异有统计学意义(t分别为3.912、2.961、3.074、2.851,P<0.05).结论 依替米星联合头孢哌酮/舒巴坦钠能显著减轻老年支气管扩张伴感染患者的炎性反应,改善肺功能.
作者：卞艺颖 刊期： 2017年第23期
目的 分析维持性血液透析(M HD)患者血浆氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、血肌酐(Scr)、血白蛋白(ALB)水平与生活质量及心功能的关系.方法 选择2009年1月至2016年5月该院进行M HD治疗的144例慢性肾脏病患者作为研究对象,分别于治疗前、治疗后检测患者血浆ox-LDL、Scr、ALB水平,评价患者生活质量及心功能,并对它们之间的相关性进行分析.结果 治疗后,患者血浆ox-LDL、Scr水平低于治疗前,血浆ALB水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,144例患者SF-36评分及LVEF水平高于治疗前,LVEDD、LVEDS水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).血浆ox-LDL、Scr及ALB水平与生活质量及心功能指标之间有密切的相关性(P<0.05).结论 MHD患者血浆ox-LDL、Scr、ALB水平与生活质量及心功能之间的关系非常密切,通过监测血浆ox-LDL、Scr、ALB水平可判断患者预后情况.
作者：张颖；王会苗；陈超；牛青青；张国英 刊期： 2017年第23期
目的 研究急性心力衰竭(AHF)患者就诊时N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血压、心率、血糖与左心射血分数(LVEF)等心功能指标的相关性及其在左室收缩功能受损的射血分数下降型的急性心力衰竭(AHFREF)和左室收缩功能正常的射血分数保留型的急性心力衰竭(AHFPEF)中表达的差异性,为AHF的诊疗提供客观的依据.方法 选择2014年6月至2016年6月在同济大学医学院接受AHF治疗的患者288例,分为LVEF<0.5的AHFPEF组(144例)和LVEF>0.5AHFPEF组(144例),另选非A H F患者100例作为对照组,记录三组患者的年龄、性别、病因、体质量等基本情况,分别采集三组患者的外周血,记录患者NT-proBNP、血糖、心功能等级、LVEF及超声心动图等数据,利用spearman相关性检验检测各指标与心功能之间的相关性,采用多因素Logistic回归分析方法分析各指标数据在AHFREF和AHFPEF中表达的差异性.结果 NT-proBNP及血糖与心功能具有相关性;两组患者年龄、体指数、心率及血糖值差异均无统计学意义(P>0.05);性别、舒张压及N T-proBN P差异有统计学意义(P<0.05);AHFREF组患者LVEF与一般的临床指标心率、NT-proBNP具有负相关性.结论 AHF患者的NT-proBNP和血糖等数据指标与心功能有相关性,且NT-proBNP在AHFREF和AHFPEF中表达差异有统计学意义(P<0.05),这些检测指标相对目前临床常用心力衰竭检测指标检测难度低,可以快速检测患者AHF的类型,指导临床给予患者正确有效的治疗,挽救患者生命.
作者：田蕾；张义发 刊期： 2017年第23期
目的 探究早期应用肾替代治疗对重症急性胰腺炎患者预后的影响.方法 研究对象选取2015年9月至2016年6月该院普外科收治的60例重症急性胰腺炎患者,采用数字表法随机分为治疗组和对照组各30例,对照组患者采用常规治疗,治疗组患者则早期应用肾替代治疗(发病后12 h内),对比两组患者治疗前、治疗12、24、48、72 h时的急性生理与慢性健康评分(A-PACHEⅡ)评分、氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、乳酸(Lac)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)水平,并对比腹腔间室综合征(ACS)的发生率.结果 治疗前两组患者的各项指标对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗12、24、48、72 h时治疗组的APACHEⅡ评分、PaO2、PaO2/FiO2、Lac水平均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗24、48、72 h时治疗组的CRP、IL-1、IL-6水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者中5例并发ACS,发生率16.7%,治疗组中未见并发ACS病例,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期应用肾替代治疗能够有效地改善重症急性胰腺炎患者的各项生理指标,快速抑制炎性反应,减少对腹腔脏器的损害,值得在临床上推广和应用.
作者：张福楠；杨连祥；刘洪峰；张磊；王立军；田贺永 刊期： 2017年第23期
目的 探讨血浆胎儿游离DNA(cffDNA)在高龄孕中期唐氏综合征(DS)产前筛查(唐筛)中的应用价值.方法 收集2012年2月至2014年5月在该院建卡产检并进行血清学筛查和胎儿游离DNA高通量基因测序技术产前诊断的高龄孕妇398例作为研究对象,以羊水/脐血穿刺细胞核型分析为准,比较传统血清学筛查与高通量无创DNA检测方法应用于高龄孕中期唐筛效率,评价其检测灵敏度和特异度.结果 血清学筛查出高风险孕妇26例(阳性率8.7%),其中DS高风险(21-三体)孕妇20例(唐筛阳性率6.7%),18-三体5例(1.7%),13-三体2例(0.7%).无创DNA检测出高风险孕妇9例(阳性率3%),均在血清学筛查出的高风险孕妇范围之内,其中21-三体6例((2%)),18-三体3例(1%).高风险孕妇羊水/脐血穿刺细胞核型分析21-三体5例(1.7%),18-三体阳性2例(0.7%),正常2例(0.7%).血清学筛查灵敏度、特异度和准确度分别为100.0%、93.3%和94.9%,无创DNA检测灵敏度、特异度和准确度分别为100.0%、97.9%和99.6%.两种检查方法的总阳性率、唐筛阳性率、唐筛假阳性率、特异度、准确度及阳性预测值比较,差异均有统计学差异(P<0.05).结论 运用无创DNA检测技术分析cffDNA对高龄孕妇DS筛查具有较高的灵敏度、特异度和准确度,值得临床推广.
作者：左晶 刊期： 2017年第23期
目的 探究老年脓毒症休克患者血清N末端脑钠肽原(NT-proBNP)、中心静脉血氧饱和度(SCVO2)、动静脉二氧化碳分压差[P(v-a)CO2]水平在患者预后评估中的价值.方法 选取2015年3月至2016年7月肃宁县人民医院内科重症监护病房(IC U)收治的老年脓毒症休克患者94例作为观察组A,另选取80例非严重脓毒症患者作为观察组B,选取56例同期体检健康者作为对照组,采用电化学发光免疫法测定血清中NT-proBNP水平,利用血气分析仪测定患者PvCO2、PaCO2、SCVO2.采用Logistic回归性分析老年脓毒症休克患者预后影响因素,ROC曲线分析NT-proBNP、P(v-a)CO2、SCVO2的预后预测价值.结果观察组A血清中NT-proBNP水平高于观察B组、对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);SCVO2水平低于观察B组,P(v-a)CO2水平高于观察B组,差异具有统计学意义(P<0.05).死亡组患者年龄、NT-proBNP、P(v-a)CO2、乳酸水平以及APACHEⅡ评分均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);SCVO2低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic多因素回归分析显示NT-proBNP、P(v-a)CO2、SCVO2是影响老年脓毒症休克患者预后的危险因素.受试者工作特征曲线(ROC曲线)显示P(v-a)CO2 AUC值、灵敏度高于NT-proBNP、SCVO2.结论 血清 NT-proBNP、SCVO2 、P(v-a)CO2 水平与老年脓毒症休克患者预后相关 ,其中P(v-a)CO2 对其预后评估价值较高 ,具有较好的临床价值.
作者：樊培志；李春明；窦鹏娟；王志超；王银硕 刊期： 2017年第23期
目的 观察与研究血清胶原相关指标、肝功检测指标及网织红细胞参数在肝硬化患者诊疗过程中的检测价值.方法 将2015年2月至2016年5月于该院接受治疗的54例肝硬化患者设为观察组,将54例同期体检健康者设为对照组,检测并比较两组血清胶原相关指标、肝功能检测指标及网织红细胞参数,统计并比较不同Child-Pugh分级、不同分类肝硬化患者的胶原相关指标、肝功能检测指标及网织红细胞参数.结果 观察组的血清胶原相关指标Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅰ型前胶原羧基端原肽(PⅠC P)及Ⅳ型胶原(CⅣ)分别为(10.25±0.95)ng/L、(145.87±16.34)μg/L及(85.95±7.93)μg/L;肝功能检测指标天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及谷氨酰胺转移酶(GGT)分别为(32.52±4.15)U/L、(33.23±3.56)U/L及(26.86±2.53)U/L;网织红细胞参数网织红细胞计数(RET)、未成熟红细胞指数(IRF)及网织红细胞生成指数(RPI)分别为(1.72±0.17)%、(20.87±2.23)%及(1.79±0.20),均高于对照组相应指标(1.08±0.11)%、(14.87±1.56)%和(0.81±0.18)%,差异有统计学意义(P<0.05).不同Child-Pugh分级肝硬化患者的胶原相关指标、肝功检测指标及网织红细胞参数存在差异,且差异有统计学意义(P<0.05).不同分类肝硬化患者的检测结果差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清胶原相关指标、肝功指标及网织红细胞参数对于肝硬化患者的临床诊断价值较高.
作者：荣爱国 刊期： 2017年第23期
目的 探讨缺血性脑卒中患者血清中氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)和脂蛋白相关磷酯酶A2(Lp-PLA2)水平与颈动脉粥样硬化及神经功能缺损的相关性.方法 选取2015年2月至2017年2月新疆维吾尔自治区中医院老年病收治的急性脑梗死患者135例(ACI组)和同期医院住院患者150例(对照组),所有入选者均对血清中的ox-LDL、Lp-PLA2水平进行检测,比较ACI组和对照组的血清ox-LDL、Lp-PLA2及其他血脂指标水平;行颈动脉超声检查,对无斑块组、稳定斑块组和不稳定斑块组患者的ox-LDL、Lp-PLA2水平进行比较;按美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,对轻型、中型、重型患者的ox-LDL、Lp-PLA2水平进行比较.结果 ACI组的血清ox-LDL、Lp-PLA2水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);稳定斑块组、不稳定斑块组血清ox-LDL、Lp-PLA2水平高于无斑块组,差异具有统计学意义(P<0.05);不稳定斑块组血清ox-LDL、Lp-PLA2水平高于稳定斑块组,差异具有统计学意义(P<0.05);NIHSS评分中型、重型血清ox-LDL、Lp-PLA2水平均高于轻型,差异具有统计学意义(P<0.05);重型血清ox-LDL、Lp-PLA2水平显著性高于中型,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 ox-LDL、Lp-PLA2可作为急性缺血性脑血管病的血清标记物,在评估急性缺血性脑血管病的病情及预后方面有一定的临床意义.
作者：杨静；阿布都沙拉木·阿布都热衣木；张磊 刊期： 2017年第23期
目的 探讨常用血液指标和血培养情况在脓毒症诊断和在预后中的评价价值.方法 回顾性分析2015年3月至2016年10月在该院接受治疗的40例脓毒症患者的临床资料,同时选取40例非脓毒症患者作为对照组.观察两组患者血实验室指标、血培养情况的差异,并根据血培养情况将脓毒症患者分为培养阳性组和培养阴性组,观察阳性组和培养阴性组患者血实验室指标的差异.结果 脓毒症组患者的白细胞、C反应蛋白(CRP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素氮(BUN)和肌酐(Scr)水平均高于非脓毒症组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05);脓毒症组患者血培养阳性率明显高于非脓毒症组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05);培养阳性组患者的WBC、CRP、ALT、AST、BUN、Scr、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平高于培养阴性组,比较差异有统计学意义(P<0.05);死亡组患者相关指标水平高于未死亡组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 脓毒症患者的血培养阳性率、WBC、CRP、ALT、AST、BUN和Scr水平均较高,且与患者的预后密切相关.
作者：邓猛 刊期： 2017年第23期
目的 探讨乳腺癌组织中血管内皮生长因子(VEGF)、上皮生长因子R(EGFR)和Smad4蛋白的表达及其与淋巴结转移的关系.方法 选取2014年6月至2016年6月该院收治的84例乳腺癌患者作为研究对象,采用免疫组化法检测乳腺癌组织和癌旁组织中VEGF、EGFR和Smad4的表达情况,并分析其与淋巴结转移的关系.结果 乳腺癌组织中VEGF和EGFR的阳性表达率分别为63.09%和59.52%,明显高于癌旁组织的22.62%和26.19%,差异有统计意义(P<0.05);乳腺癌组织中Smad4的阳性表达率为35.71%,明显低于癌旁组织中的77.38%,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤TNM分期为Ⅲ+Ⅳ期的EGFR和VEGF阳性表达率分别为72.92%和70.83%,高于Ⅰ+Ⅱ期的50.00%和44.44%,差异有统计学意义(P<0.05),而肿瘤TNM分期为Ⅲ+Ⅳ期的Smad4阳性表达率为25.00%,显著低于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);伴有淋巴结转移的EGFR和VEGF阳性表达率分别为77.27%和75.00%,显著高于无淋巴转移的47.50%和42.50%,差异有统计学意义(P<0.05),而伴有淋巴转移的Smad2阳性表达率为22.73%,显著低于无淋巴结转移的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson分析结果显示,EGFR和VEGF阳性表达与淋巴结转移呈正相关(r=0.382、0.425,P<0.05);Smad4阳性表达与淋巴结转移呈负相关(r=-0.468,P<0.05).结论 VEGF、EGFR和Smad4在乳腺癌的发生、发展中发挥着重要的作用.EGFR和VEGF阳性表达与淋巴结转移呈正相关,而Smad4阳性表达与淋巴结转移呈负相关,其对评估乳腺癌患者的预后具有一定的指导意义.
作者：王晓英；张卫卫；施先君；兰德涛 刊期： 2017年第23期
近年来 ,意外抗体引起的临床输血反应日趋受到关注 ,而且意外抗体绝大多数为IgG性质的抗体.有临床意义的意外抗体会造成急性或迟发性输血不良反应 ,输入破坏的不匹配红细胞或缩短其寿命 ,产生溶血性输血反应 ,轻则影响治疗效果 ,重则危及患者生命[1 ] .红细胞不规则抗体能引起输血后的溶血反应、习惯性流产、新生儿溶血等临床疾病.抗-M ur抗体通常为天然抗体 ,大多数以Ig M形式存在 ,但也可以同时存在由免疫产生的IgG抗体.抗-M ur抗体的存在会干扰临床配血试验或者引起溶血性输血反应.由于血站的献血者较多 ,需检测的标本数量大 ,所以寻求一种经济有效、高效灵敏且自动化程度高的高通量检测方法是当务之急.
作者：廖惠容；翁远桥；冯健亮 刊期： 2017年第23期
目的 通过对近年来已发表的国内生化检验研究文献进行可视化计量分析,揭示当前该研究领域的研究热点,为后续研究提供合理的探索思路.方法 全面检索C N K I,收集1997至2016年间发表的生化检验相关研究,提取题目、摘要和关键词等相关信息.采用CitespaceⅢ对相关信息进行可视化计量分析,并绘制相应的科学知识图谱.结果 共纳入研究3308项;生化检验研究在1997~2016年间呈逐渐上升趋势;解放军总医院、遵义医学院附属医院和福州总医院为国内生化检验研究发表量多的机构;田亚军、董振南和谷峰是该领域文献发表量多的研究者;《世界新医学信息文摘》发文量高;研究学科方面,临床医学的发文量高;研究热点为临床生化检验、生化分析仪、影响因素、溶血标本和试剂盒等;研究前沿为临床价值、肝硬化、应用价值、血液标本和诊断价值.结论 本次研究分析了国内生化检验研究领域的热点和趋势,为后续研究提供了参考依据和研究方向.
作者：蔡晓娜；杨沛；贾喻惠；王丽馨；陈鸣 刊期： 2017年第23期
目的 讨论骨髓坏死患者临床特征、相关实验室检查及预后.方法 回顾性分析38例确诊为骨髓坏死的临床患者的临床表现、原发病诊断、相关实验室检查及预后.结果 骨髓涂片、骨髓活检单项诊断符合率差异有统计学意义(P<0.05),骨髓涂片、骨髓活检在骨髓坏死患者的增生程度、坏死程度的判断差异均有统计学意义(P<0.05).38名骨髓坏死患者中,恶性肿瘤患者占78.95%,非肿瘤疾病患者占21.05%,主要有高热、出血、持续性骨痛,肝、脾、淋巴结肿大等临床症状,主要有不同程度的贫血、全血细胞减少、LDH、ALT、AST升高.38名患者中,8名非肿瘤患者均好转出院,30名肿瘤患者7例仍存活.结论 骨髓坏死与恶性肿瘤密切相关,预后差,骨髓涂片与骨髓活检联检能提高诊断率符合率.
作者：杨再林；刘灵；张勇 刊期： 2017年第23期
目的 探讨新生儿脓毒症诊断中降钙素原(PC T)的临床应用效果.方法 将该院2014年12月至2015年12月收治的新生儿脓毒症患儿60例设为观察组,选取同期非新生儿脓血症患儿60例设为对照组,检测并比较两组患儿PC T、C反应蛋白(CRP)及白细胞计数(WBC)水平;根据PCT、CRB和WBC的阳性标准分别评价这三个指标在新生儿脓毒症诊断中的价值.结果 观察组中外周血PCT、CRP和WBC水平均高于对照组,组间比较具有统计学意义(t分别为21.008,20.469,6.161,P<0.01);三种指标中PCT的灵敏度高(90.00%),CRP的特异度高(91.67%),PCT的正确指数(Youden index)高(75.00),WBC低(10.00).结论 在新生儿脓毒症中检测降钙素原临床价值明显,快速且客观,可联合CRP,提升其早期诊断准确率.
作者：李秀丽；陈竹雨；张鸿清 刊期： 2017年第23期
目的 分析鳞状细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)及糖类抗原199(CA199)在宫颈良恶性病变诊断中的应用价值.方法 检测82例宫颈癌患者(宫颈癌组)、100例宫颈良性疾病(良性病变组)及60例健康体检人群(对照组)血清SCC、CEA等相关肿瘤标志物.结果 宫颈癌组血清SCC、CEA、CA125、CA199水平及其阳性率均高于良性病变组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);宫颈癌组血清肿瘤标志物联合检测阳性率90.24%,较良性病变组、对照组的22.00%、8.33%差异有统计学意义(P<0.05);各血清肿瘤标志物联合检测灵敏度、特异度、准确度分别为90.24%、78.00%、83.52%,其灵敏度、准确度高于各血清肿瘤标志物单独检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清SCC、CEA、CA125、CA199对宫颈癌诊断有一定的价值,联合检测相比单独检测灵敏度、准确度显著高.
作者：许琳；王玲；尚庆毅；徐兆云 刊期： 2017年第23期
目的 探讨胃癌患者血清中Dickkopf-1(DKK-1)、人类附睾蛋白-4(HE4)、聚腺苷酸二磷酸核糖转移酶-1(PARP-1)水平与胃癌临床分期、淋巴结转移度及患者临床预后的关系.方法 应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测128例胃癌患者和50例健康对照组的血清中DKK-1、HE4、PARP-1水平,分析其与患者胃癌临床分期、淋巴结转移度、临床预后的关系,并探讨血清中DKK-1、HE4、PARP-1水平与患者临床预后的关系.结果 胃癌患者血清DKK-1、HE4、PARP-1水平分别为(29.6±9.6)、(52.6±18.6)、(6.1±1.8)μg/L,而健康对照组患者水平分别为(15.8±1.5)、(17.5±2.6)、(3.6±1.8)μg/L,胃癌组的血清DKK-1、HE4、PARP-1水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);年龄越高、分化程度越低、临床分期晚、伴有淋巴结转移的患者血清中DKK-1、HE4、PARP-1水平更高,差异有统计学意义(P<0.05);血清中DKK-1、HE4、PARP-1与患者性别、年龄无相关性,而与TNM分期、淋巴结转移度呈正相关,DKK-1、HE4、PARP-1是胃癌患者预后不良的独立危险因素.结论 胃癌患者中血清DKK-1、HE4、PARP-1水平与患者临床预后密切相关,是患者预后不良的独立危险因素.
作者：许琦华 刊期： 2017年第23期
目的 探讨自拟固本平喘化痰方对慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效及实验室指标的影响.方法 选取该院于2014年9月至2016年9月收治的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者98例,按照随机数字表法分为观察组49例与对照组49例.对照组给予噻托溴铵治疗,观察组在对照组基础上联合自拟固本平喘化痰方治疗.两组疗程均为3个月.比较两组治疗疗效,治疗前后肺功能、6 min步行距离(6MWT)及血清炎症因子水平变化.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后一秒用力呼气容积(FEV1)预计值、大呼气流量(PEF)、FEV1/用力肺活量(FVC)增加,观察组患者治疗后FEV1预计值、PEF、FEV1/FVC高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后6MWT增加,观察组患者治疗后6MWT高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后IL-6、IL-8、MMP-9水平降低,观察组患者治疗后IL-6、IL-8、MMP-9水平低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟固本平喘化痰方对慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效明显,且可明显改善患者肺功能,降低血清炎症因子IL-6、IL-8、M M P-9水平,从而减轻患者炎症状态.
作者：杨彦斌；黄文睿 刊期： 2017年第23期
目的 探讨关节镜清理术联合关节内注射透明质酸钠对膝骨关节炎(OA)患者肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白介素-1β(IL-1β)的影响.方法 选择2015年8月至2016年4月间该院骨科收治的膝骨关节炎患者104例按照治疗方式的不同,分为观察组和对照组各52例.对照组患者采用关节镜清理术治疗,观察组在对照组的基础上联合关节内注射透明质酸钠治疗.比较两组患者治疗前后的Lysholm和VAS评分结果 ,关节液内TNF-α、IL-6和IL-1β表达水平及术后并发症发生情况.结果两组患者治疗后Lysholm评分、VAS评分,关节液内TNF-α、IL-6和IL-1β表达水平均明显改善,但观察组患者改善更显著,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的并发症较少,且组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论关节镜清理术联合关节内注射透明质酸钠治疗OA,可有效改善患者临床症状,快速降低患者关节液内TNF-α、IL-6和IL-1β的水平,且并发症发生率低.值得临床推广使用.
作者：林晓航；唐剑邦；吴宇峰；宋伟毅 刊期： 2017年第23期
目的 探讨红细胞平均体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)、乳酸脱氢酶(LDH)及骨髓异常染色体(位)联检在骨髓增生异常综合征(MDS)诊断中的意义.方法 选取在2014年7月至2016年7月在该院进行治疗的34例MDS患者作为疾病组,同期选择34名体检正常者作为正常组.比较两组MCV、RDW、LDH水平及荧光原位杂交技术(FISH)的异常染色体检测结果(FISH阳性率),分析其与MDS诊断间关系.结果 MDS患者MCV、RDW、LDH水平及FISH检测阳性率明显高于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05);难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB)的FISH阳性率明显高于MDS其他分型,差异具有统计学意义(P<0.05).MCV、RDW、LDH水平及FISH检测阳性对MDS的阳性预测价值63.85%~77.67%,阴性预测价值34.58%~37.79%,联合MCV、RDW、LDH水平及FISH检查其阳性预测值明显提高(88.79%),差异具有统计学意义(P<0.05);联合检测的似然比也明显高于单个指标检测,差异具有统计学意义(P<0.05).MCV、RDW、LDH水平升高及FISH检测阳性与MDS有不同程度相关性.结论 MCV、RDW、LDH及骨髓细胞异常染色体联合检测可提高对MDS的诊断正确率,对MDS分型具有一定参考价值,值得推广应用.
作者：谢春艳 刊期： 2017年第23期
目的 分析血流动力学检测对缺血性眼病(IO P)患者治疗的临床指导意义.方法 选取2015年1月至2016年1月武汉市艾尔眼科医院汉口医院收治的116例缺血性眼病患者,随机分为对照组和观察组两组,每组58例.对照组治疗过程中采用眼底镜或者裂隙灯检查患者眼部血管情况指导资料方案的调整,观察组采用彩色多普勒超声进行眼部血管血流动力学检测指导治疗方案调整,比较两组患者治疗后视力改善、调整方案次数、治疗前后眼部血流动力学指标.结果 治疗后观察组视力改善优于对照组,对照组调整治疗方案次数少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后视网膜中央动脉、分支动脉收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度及阻力指数均较治疗前有改善,且观察组患者改善效果明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 缺血性眼病患者血流动力学检测能更真实反应患眼血流改变效果,为临床医师治疗方案的调整提供准确参考信息,提升治疗效果,具有重要的临床价值.
作者：程娟；刘骁 刊期： 2017年第23期
国际检验医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
