赵熹君;王虹
目的 探讨男性精液参数与体外受精(IVF)-胚胎移植妊娠结局的相关性.方法 收集2013年1月至2014年12月东莞康华医院生殖中心第1周期长方案IVF-胚胎移植的371个周期,分析不同妊娠结局中男性精液参数的差异.结果 临床妊娠组和未妊娠组精子密度、活率、活力和精子正常形态百分比差异均无统计学意义(P>0.05).结论 精液参数对IVF临床妊娠结局的预测价值比较有限.
作者:徐艳霞 刊期: 2016年第11期
目的 对高血脂患者和健康体检者抗凝全血标本抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)与全血黏度进行检测,探讨二者的关系.方法 采集内蒙古自治区人民医院确诊的186例高血脂患者和186例健康体检者抗凝全血标本,按说明操作CS-5100凝血分析仪和ZL-9600C血黏度分析仪进行标本检测,测定AT-Ⅲ和全血黏度.结果 高血脂组和健康组AT-Ⅲ与全血黏度检测结果差异均无统计学意义(P>0.05).结论 AT-Ⅲ与全血黏度之间不存在相关性.
作者:赵熹君;王虹 刊期: 2016年第11期
目的 探讨ABO血型及肾功能参数在糖尿病肾病发病中的作用.方法 选取北京市垂杨柳医院收治的糖尿病肾病患者400例作为病例组,健康体检者400例作为健康对照组,分析ABO血型、血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)水平和糖尿病肾病发病的相关性.结果 A型和AB型的分布比例两组之间差异有统计学意义(P<0.05),病例组A型比例(21.5%)明显低于健康对照组A型比例(31.0%),差异有统计学意义,病例组AB型比例(21.5%)明显高于健康对照组AB型比例(10.0%),但B型和O型两组之间差异无统计学意义(P>0.05);病例组不同血型的血清BUN水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05).而血清Cr水平,病例组中A型[(90±10)μmol/L]、AB型[(108±12) μmol/L]明显高于健康对照组的A型[(57±12) μmol/L]、AB型[(66±11)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05),但O型和B型两组之间差异无统计学意义(P>0.05).血清UA水平两组不同ABO血型差异均无统计学意义(P>0.05);经Logistic回归分析,A型、AB型和BUN、Cr与糖尿病肾病发病呈正相关,OR值分别为:3.916、1.234、1.925、1.031.结论 A型、AB型、BUN、Cr是糖尿病肾病发病的独立危险因子.
作者:王俊文;王红敏;田颖;尹志农 刊期: 2016年第11期
目的 探讨取消微柱凝胶法(MGT)次侧配血的可行性.方法 以在柳州市人民医院首次MGT交叉配血试验主侧相合次侧不合患者3269例作为对照组,分析处理次侧不合因素后输注悬浮红细胞;以对照组病例中再次输血患者次侧配血不合2793例作为试验组,不做处理直接输注红细胞,比较两组输血不良反应发生率.结果 试验组输血不良反应发生率为0.43%(12/2793),与对照组输血不良反应发生率0.55% (18/3269)相比,差异无统计学意义(x2=0.45,P>0.05),次侧不合未处理患者输注悬浮红细胞输血风险并无增大.结论 MGT次侧配血不合对患者输注悬浮红细胞安全性无影响,确定献血员和受血者血型正确无误时,可以取消MGT次侧配血.
作者:冯志文;麦海;梁志东;黎劲 刊期: 2016年第11期
由于HIV感染、器官移植和肿瘤等免疫力减弱患者的增加抗真菌药物的不恰当使用,侵袭性真菌感染人数逐年增加,已经对临床各类疾病的治疗造成巨大威胁.临床标本中光滑念珠菌在非白色念珠菌中分离率高.临床分离出的所有假丝酵母菌中,光滑念珠菌三唑类耐药率高.我国约14.3%的光滑念珠菌对氟康唑耐药;11.6%的氟康唑与伏立康唑交叉耐药;2.3%的菌株对所有抗真菌药物不敏感;没有发现三唑类与棘白菌素交叉耐药的菌株[1].本文就光滑念珠菌三唑类耐药机制综述如下.
作者:张博筠 刊期: 2016年第11期
目的 通过对结核特异性细胞免疫反应(TB-IGRA)试验结果进行分析,探讨TB-IGRA在结核病诊断及鉴别诊断中的意义.方法 收集甘肃省人民医院2014年1~12月住院的肺结核、疑似肺结核及肺外结核患者共1366例,采用TB-IGRA检测结核分枝杆菌相关γ-干扰素,进行敏感度和特异性指标分析,与涂片镜检、结核抗体检测及结核分枝杆菌核酸检测方法进行比较.结果 TB-IGRA在肺结核及肺外结核病中的阳性检出率高达85.40%及86.20%,同时与涂片镜检、结核抗体检测及结核分枝杆菌核酸检测比较,其阳性率分别为82.90%、36.60%、11.00%和31.70%.TB-IGRA检测阳性率显著高于另3种方法.结论 TB-IGRA是检测结核分枝杆菌的快速敏感指标,且优于传统方法,在临床结核病诊断中有重要价值.
作者:张晓梅;张兴旺;叶华;马华瑜;王平;李德红;魏莲花 刊期: 2016年第11期
目的 建立佛山市禅城区中心医院孕妇与新生儿游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)参考区间,为临床诊治孕妇及新生儿甲状腺疾病提供依据.方法 随机选取佛山市禅城区中心医院257例产前检查孕妇及其子代257例新生儿,采用Beckman Coulter UniCel DxI 800全自动化学发光免疫分析仪检测FT4、TSH水平.结果 佛山市禅城区中心医院孕妇FT4、TSH参考范围分别为7.37~20.66 pmol/L、0.071~6.772 μU/L;新生儿FT4、TSH参考范围分别为6.84~29.38 pmol/L、0.646~19.242 μU/L .孕妇和新生儿采用文献FT4、TSH参考区间对数据分析异常水平都高于佛山市禅城区中心医院检验科参考区间,FT4差异有统计意义(P<0.05),而TSH差异无统计学意义(P>0.05).结论 不同地域、仪器及方法应建立各自实验室的孕妇及新生儿FT4、TSH的参考区间.
作者:刘伟玲;刘伟旗;胡河;蔡锦河;黎志全 刊期: 2016年第11期
《临床基础检验学》是一门实践性很强的学科,对其实验教学平台进行大胆改革与探索是培养高素质人才的需求,也是培养具有自主创新能力和科学思辨能力新型人才的重要举措.本文阐述了对《临床基础检验学》课程实验教学设施、师资配置、教学内容等的探索与改革.
作者:方立超;李艳;黄辉;邓均;余抗抗;蒋丽莉;郑峻松 刊期: 2016年第11期
目的 探讨检测血浆D-二聚体(D-D)对预防产后出血的临床价值及分娩前、后凝血功能参数的变化.方法 对547例临产孕妇,根据产后是否发生出血分成产后出血组(16例)和产后未出血组(531例),分别进行产前24 h、产后4h内和产后4~24 h内血浆D-D、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)检测,分析D-D水平变化与产后出血的相关性,对分娩前、后凝血功能参数变化进行统计学分析.结果 (1)产后出血组产后4h内和产后4~24 h内D-D、PT和APTT明显高于产前24h,差异有统计学意义(P<0.05);(2)产后出血组产后4h内和产后4~24 h内TT与产前24h比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)产后出血组产后4h内和产后4~24 h内FIB明显低于产前24 h,差异有统计学意义(P<0.05);(4)产后出血组产后4h内和产后4~24 h内D-D、PT和APTT高于未出血组,差异有统计学意义(P<0.05);(5)产后出血组产后4h内和产后4~24 h内FIB低于未出血组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临产前、后检测D-D及密切关注分娩前、后凝血功能参数变化对预防产后出血有一定的临床参考价值.
作者:蔡洁丹;唐万兵;杨小金;王蕾 刊期: 2016年第11期
目的 探讨倍比稀释法在指导实验室筛选质量可靠检测试剂中的应用价值.方法 通过对丙型肝炎病毒阳性血清标本进行倍比稀释,采用3种不同的酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒检测结果比对,并结合聚合酶链反应(PCR)检测结果实施验证.结果 A、B和C3种ELISA试剂检测结果阳性率之间差异有统计学意义;ELISA试剂检测出现全部阳性结果到全部阴性结果的梯度间均存在1个梯度差,PCR试剂检测全部阳性结果大稀释梯度与ELISA(C)试剂检测结果具有较好的一致性.结论 倍比稀释法为实验室筛查与选用质量可靠的检测试剂提供了良好的技术方法.
作者:王玉兰;刘培海;王远忠;闫荣军;付汝坤 刊期: 2016年第11期
目的 探讨早期检测糖尿病肾病患者血清胱抑素C(Cys-C)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)的意义.方法 选取广东省第二中医院2014年2月至2015年6月128例糖尿病患者实施研究,以单纯性2型糖尿病患者64例作为甲组;早期糖尿病肾病患者64例作为乙组;同时选取广东省第二中医院同期健康体检者64例作为健康对照组.分别检测3组研究对象血清Cys-C、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、α1-MG水平.结果 乙组血清Cys-C、尿a1-MG水平明显高于甲组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);甲、乙两组血清SCr及BUN水平比较差异无统计学意义(P>0.05).乙组Cys-C阳性检出者37例,占57.81%,明显高于SCr的14例(21.88%)和BUN的12例(18.75%),差异有统计学意义(P<0.05);乙组患者Cys-C、α1-MG水平与血清SCr、BUN呈正相关性(r=0.791、0.702、0.987、0.751,P<0.05).结论 早期检测血清Cys-C、尿α1-MG可有利于临床诊断早期糖尿病肾病.
作者:黄双旺;沈素晶;宋武 刊期: 2016年第11期
目的 探讨妊娠合并甲状腺功能减退与不良妊娠结局的关系研究.方法 对2014年1月至2015年6月在深圳市宝安区松岗人民医院就诊的孕妇进行筛查,根据其甲状腺功能异常与否将其分为试验组(甲状腺功能减退)和对照组(甲状腺功能正常),比较两组产妇甲状腺激素指标变化及不良妊娠结局的发生情况.结果 对两组孕妇孕期和产后TSH浓度结果比较,结果表明孕期不同阶段TSH差异较大,孕中、晚期促甲状腺激素(TSH)浓度与孕早期相比,差异有统计学意义(P<0.05),产后血清中TSH浓度高于怀孕初期血清中TSH浓度,差异有统计学意义(P<0.05).对两组孕妇的妊娠结局结果比较显示,试验组48例孕妇中7例(14.6%)出现早产,5例(10.4%)出现贫血,8例(16.7%)出现自发性流产,5例(10.4%)出现妊娠高血压综合征.对照组112例孕妇中2例(1.8%)出现早产,5例(4.5%)出现自发性流产,两组孕妇妊娠结局差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于妊娠合并甲状腺功能减退的产妇,进行甲状腺功能的检测,密切观察变化可有效减少妊娠不良结局发生.
作者:张雪;陈雪兰;李辉 刊期: 2016年第11期
目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)在肺癌患者转移程度中的应用价值.方法 回顾性分析长江大学附属第一医院肿瘤科2011年1月至2014年8月诊断为非小细胞肺癌患者285例和诊断为小细胞肺癌(SCLC)患者46例及25例同一患者不同分期组的临床病历资料和全血RDW数据.根据患者分期和有无转移及转移程度等进行分组.两组间比较采用Mann-WhitneyU检验,RDW与临床参数间的相关性采用Spearman相关性分析.结果 (1)不同分期肺癌患者中,Ⅲ期和Ⅳ期组全血RDW水平显著高于Ⅰ期和Ⅱ期组,差异有统计学意义(U=1954.500,P<0.05).(2)有转移组肺癌患者RDW显著高于无转移组,差异有统计学意义(U=1687.500,P<0.05).(3)发生远端转移组RDW显著高于近端转移组,差异有统计学意义(U=3466.500,P<0.05).(4)≥2个远端转移器官组RDW显著高于仅有1个远端转移器官组,差异有统计学意义(U=2975.500,P<0.05).(5)小细胞肺癌中广泛期组全血RDW显著高于局限期组(U=98.500,P<0.05).(6)相同患者未远端转移前RDW水平显著低于远端转移后(U=3.410,P<0.05).(7)RDW与分期、是否转移、远端转移器官数目有一定的相关性(r=0.287、0.308、0.190,P<0.05).结论 RDW在肺癌患者分期及转移程度上有一定的应用价值.
作者:田鹏鹏;田甜;王茜 刊期: 2016年第11期
目的 探讨实验室信息管理系统意外损坏的应急处理及其解决方案.方法 电脑老化主板损坏不能正常开机,从而引发实验室信息管理系统“检验之星”意外损坏.结果 “检验之星”瘫痪造成不能与实验室前处理-生化-免疫分析仪器设备建立正常通讯.结论 在日常工作中应定期检查设备及其操作电脑查找发现隐患,及时更换实验室老化装备.实验室信息管理系统“检验之星”软件及数据库等应定期做异地备份保存,建立实验室管理应急预案.
作者:李红;杨洁;张勐;郭婧;范晨阳 刊期: 2016年第11期
目的 建立免疫胶体金渗透技术检测抗卵巢抗体(AOAb)的新方法.方法 采用人源卵巢抗原,以胶体金颗粒结合的羊抗人IgG为标记抗体,根据免疫胶体金技术原理,建立免疫胶体金渗透技术法检测人血清抗卵巢抗体.分别检测72份抗卵巢抗体阳性血清和88份健康体检女性血清,并与酶联吸附试验的结果进行对比分析.结果 与酶联免疫吸附试验的结果对比,其符合率为88.75%,特异性为90.91%,敏感度为86.11%.交叉试验与重复试验结果显示,免疫胶体金渗透技术测定抗卵巢抗体具有稳定性和特异性.结论 免疫胶体金渗透技术可以快速准确地测定血清抗卵巢抗体,便于推广普及.
作者:李凯;李相新;文海军;韦僖雯;谭汝宏;江润昌 刊期: 2016年第11期
目的 探讨血清降钙素原水平与胎膜早破的关系及其诊断价值.方法 选取2013年10月至2014年12月梅州市人民医院田家炳院区收治的胎膜早破孕妇45例作为观察组,另选取同期在梅州市人民医院田家炳院区体检的健康孕妇45例作为健康对照组,对两组孕妇的血清降钙素原及C-反应蛋白水平进行检测,对2项指标的特异性及敏感度进行对比,并观察两组孕妇的妊娠结局.结果 观察组孕妇血清降钙素原及C-反应蛋白水平与健康对照组孕妇比较,明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇早产、胎儿宫内窘迫、产后出血发生率及剖宫产率与健康对照组孕妇比较,均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇降钙素原在胎膜早破诊断中的特异性及敏感度与C-反应蛋白比较,明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕妇血清降钙素原水平是胎膜早破的重要诊断指标,其具有较高特异性及敏感度,能有效提高诊断的准确性,具有较高临床应用价值.
作者:谢桂扬;贝玲玲 刊期: 2016年第11期
目的 探讨高血压与高血糖、高血脂之间的相关性.方法 随机选择60岁以上社区老年人,2015年来天津市北辰区大张庄镇社区卫生服务中心社区科健康体检的459例受检者作为研究对象,对其血压、空腹血糖、血清胆固醇、三酰甘油进行检测并统计分析.结果 217例男性受检者中,高血压、高血糖及高血脂发病率分别为61.3%、13.4%、34.6%,242例女性受检者中,高血压、高血糖及高血脂发病率分别为56.2%、18.2%、17.4%,女性的高血脂发病率明显低于男性,有统计学意义(P<0.05),而高血压、高血糖发病率男女之间差异无统计学意义(P>0.05).高血压组和非高血压组对比,高血糖和高血脂的阳性率差异显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高血压、高血糖及高血脂之间有相互作用关系:女性高血脂的发病率明显低于男性,而高血压、高血糖发病率男女之间差异无统计学意义(P>0.05).高血压和非高血压组进行比较,高血脂的阳性率差异显著.
作者:赵淑香 刊期: 2016年第11期
目的 观察超敏C-反应蛋白(hs CRP)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM 1)、D-二聚体对2型糖尿病(T2DM)视网膜病变的诊断价值.方法 收集158例T2DM患者的临床资料,其中糖尿病无视网膜病变(NDR)53例,非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)52例,增生性糖尿病视网膜病变(PDR)53例,检测各组患者hs-CRP、sICAM-1、D-二聚体水平;另选取健康对照组52例,并与疾病组3项检测结果进行对比分析.结果 NDR组、NDPR组、PDR组与健康对照组比较,hs-CRP、sICAM 1、D-二聚体水平差异均有统计学意义(P<0.05).NDPR组、PDR组与NDR组比较,hs-CRP、sICAM-1、p二聚体水平差异均有统计学意义(P<0.05).PDR组与NDPR组比较,D-二聚体水平差异有统计学意义(P<0.05).D-二聚体与hs-CRP、sICAM-1呈正相关(r=0.578、0.482、0.438,P<0.05).健康对照组、NDR组、NDPR组、PDR组比较,hs-CRP、sICAM-1、D-二聚体单项阳性率和联合检测阳性率依次升高,差异有统计学意义(P<0.05).其中NDR组、NDPR组、PDR组联合检测阳性率明显高于单项指标检测阳性率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 hs-CRP、sICAM-1、D-二聚体水平变化能动态反映T2DM患者视网膜微血管病变程度,联合检测可提高T2DM患者视网膜微血管病变阳性检出率.
作者:李伟 刊期: 2016年第11期
目的 了解甘孜藏族自治州地区成人贫血分布特点.方法 采用直接抽样法,搜集201 4年1月至2015年8月到甘孜藏族自治州人民医院就诊,确诊为贫血的18周岁以上的患者957例,分析性别、年龄及不同海拔高度对贫血患病率及患病程度的影响.将所有数据采用Excel建立数据库,采用2次录入法,并用SPSS19.0统计软件完成所有统计学分析.结果 957例贫血患者中,男女比例为1.00∶4.17,性别差异有统计学意义(P<0.05);其中极重度贫血患病率2.2%,重度贫血患病率40.1%,中度贫血患病率38.7%,轻度贫血患病率19.0%.18~27岁组贫血人数多,不同年龄组贫血人数差异有统计学意义(P<0.05);海拔4000 m以上贫血人数高,与其他海拔高度组差异有统计学意义(P<0.05).结论 性别与海拔高度对甘孜藏族自治州地区贫血发生率有显著影响.女性贫血人数明显高于男性,随着海拔高度增加,贫血人数也增加.
作者:贾礼华;陈江华 刊期: 2016年第11期
睾丸特异性蛋白50 (TSP50)是利用甲基化敏感差分析技术(MS-RDA)从睾丸组织和乳腺癌组织中分离出来的低甲基化片段,其表达具有高度的特异性,在人睾丸组织中特异性高表达;肺脏、胃肠道、乳腺等正常组织均不表达.近年来的研究发现,TSP50在乳腺癌、胃癌、结直肠癌等多种肿瘤中高表达,与肿瘤的发生和发展密切相关,有望作为一种潜在的新型肿瘤标志物和药物作用靶点应用于临床肿瘤的诊断和治疗,成为肿瘤免疫学研究的热点.
作者:郭秋实;李冰洁 刊期: 2016年第11期