茹俊德;桂亮;邓光
目的:观察翼状胬肉切除联合羊膜移植术对结膜重建及防止复发的临床疗效.方法:对37例(39只眼)翼状胬肉(其中包括2例复发性胬肉)患者应用羊膜移植术治疗,对复发性胬肉术中联用丝裂霉素.结果:术后随访5~20个月,羊膜植片全部成活,无排斥反应发生.随访期内有2例翼状胬肉复发.结论:羊膜移植是治疗翼状胬肉的一种安全有效方法.
作者:王照慧;史韶华 刊期: 2004年第02期
目的:探讨维奥欣对冠心病患者胰岛素抵抗的影响.方法:予68例冠心病患者在原扩冠、抗凝(消心痛+aspirin),改善生活方式,控制体重等治疗基础上,随机分为二组,34例加服维奥欣为治疗组,34例不服维奥欣为对照组,治疗前及治疗后用放射免疫法测胰岛素(IS),氧化酶法检测糖耐量(OGTT),测定血糖,计算胰岛素敏感性指数(ISI)及胰岛素抵抗指数(HOMAIR).结果:服用维奥欣3个月后,治疗组患者空腹及餐后2小时胰岛素、HOMAIR下降,与对照组比较变化有统计学意义(P<0.01),CNL IS上升与对照组比较变化有统计学意义(P<0.01).用药3个月后,空腹及餐后2小时胰岛素、HOMA IR较治疗前明显下降(P<0.01),CNL IS较治疗前上升(P<0.01).同时能观察到治疗3个月后治疗组体重指数(BMI)、腰围、空腹血糖、甘油三脂、血压等指标变化与对照组比较有统计学意义(P<0.05).这些指标在治疗后与治疗前比较变化有统计学意义(P<0.01).结论:维奥欣能提高冠心病患者胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗.
作者:穆叶赛;许力舒;甫拉提 刊期: 2004年第02期
产后出血是导致孕产妇死亡的首要原因,一旦发生,后果严重,休克严重,持续时间长,即使获救,有可能发生席汉氏综合征,故预防产后出血非常重要.因此减少产后出血,降低孕产妇死亡率是提高我国妇女生命质量的重要环节.临床上应用预防产后出血的方法很多,如产后即静脉注射或肌肉注射催产素、麦角新碱、口服米索前列醇等,效果肯定.新近有卡孕栓广泛应用于产科出血.我们对其直肠给药预防剖宫产术后出血的临床效果进行观察,现分析如下.
作者:辜爱萍;蒲风萍;赵丽萍 刊期: 2004年第02期
白内障是世界范围内居首位的致盲性眼病,随着人类平均寿命及老年人口所占比例不断增高,白内障患病率亦随之增高.目前白内障的治疗是在成熟期或接近成熟期行手术摘除.我院从1998年10月~2003年10月为57例白内障患者在显微镜下成功施行白内障现代囊外摘除联合后房型人工晶体植入,使59只眼重新见到光明,取得良好效果,现报告如下.
作者:宋英;赵云庆;余江平;邢宁;张婷红;刘永霞;程风英 刊期: 2004年第02期
随着我国老龄化进展,老年急腹症发病率也较前增加,老年急腹症常常病情危重,并发症多,因临床表现不明显,合并症多.作者总结了本院及在自治区人民医院学习期间收治的60岁以上急腹症65例,将诊治体会作以总结,现报告如下.
作者:徐创江;吴朝阳;王惠义 刊期: 2004年第02期
鼻出血是耳鼻喉科常见急症之一,目前治疗方法颇多,对于Little区动脉丛、Kiesselbach区静脉丛出血效果较好,但对于用前鼻镜检查难于发现出血部位的鼻腔深部出血,治疗较为棘手,临床上亦称为难治性鼻出血.为探索治疗鼻腔深部出血的有效方法,我们于1998年1月~2002年1月对60例鼻腔深部出血患者采用鼻内镜下点状填塞治疗,随访3个月以上,取得满意效果,现报告如下.
作者:吕振东 刊期: 2004年第02期
脾外伤的治疗由首选脾切除术转变为有选择性的保脾术式,是当今脾外科一个十分重要的转折点.随着介入影像学的发展,使外伤性脾破裂的治疗通过介入的方法寻求到了一个新的领域.我科自2000年12月~2002年12月通过选择性脾动脉造影进行外伤性脾破裂的治疗21例,现总结如下.
作者:欧阳军;吉南;马志刚;吕海龙;范志刚;奚海林;赵新建;刘宾元;马新文 刊期: 2004年第02期
骨盆骨折多造成骨盆环的不稳定,而骨盆环的稳定是非常重要的.在传统的治疗中往往以股骨髁上骨牵引、骨盆带悬吊固定等保守治疗为主,而对骨盆畸形不能很好矫正.对骨盆环严重畸变的病例,即使行手术治疗,往往因术中难以很好复位进而增加了手术时间及手术难度,加大了感染机会,同时不能很好矫正骨盆畸形.我院对骨盆牵引进行改良后,能使骨盆畸形在术前基本矫正甚至完全解剖复位,为骨盆骨折手术创造了良好条件,能明显缩短手术时间,很好矫正骨盆畸形,取得良好的临床效果,方法简便可靠,值得推广,现就治疗经验报告如下.
作者:阿勒泰别克;杨民;赵强;吴志勇 刊期: 2004年第02期
腹部外伤术后再次手术和首次手术有着密切关系,而且多数是在病情危重复杂的情况下进行.因此在诊断和手术中常遇到很多想不到的问题,稍有失误就会给患者带来更多的痛苦,甚至危及生命.
作者:牛国富;李健 刊期: 2004年第02期
经皮穿刺切吸腰椎间盘术(PLD)是近几年发展起来的一种治疗椎间盘突出症新技术,我院自1995年8月应用该技术治疗70例,现报告如下.
作者:李建国;李惠民;杜凡;郑叶缤;赵冬青 刊期: 2004年第02期
新世纪的护理工作改革中,功能制护理工作逐渐以人类建康、预防、保健为中心的整体化护理工作所替代,整体化护理工作中重要具具有实际意义的是健康教育.现代化护理学将健康教育定义为以医院为基地,以病人及家属为对象,通过护理人员有计划、有目的的教育过程,达到使病人了解、增进健康知识、改变不利于健康行为的认知,使其行为向有利于健康的方向发展.在我国,随着医学模式的转变,病人在住院期间不再单纯满足于传统的护理技术服务,同时还希望护理人员为其传授自护知识和技能,提高病人的安全感和信任感.为此我科对30例颈椎手术的患者进行围手术期健康教育指导,使病人掌握了围术期间相关知识,术前恐惧心理及术后并发症明显减轻,提高了遵医行为和自我康复能力.
作者:穆占君;代亚丽 刊期: 2004年第02期
乌拉地尔作为新型降压药,近年来在国内外广泛用于临床高血压的治疗,近两年来我们用其治疗高血压急症,临床获得了迅速降压及稳定血压的效果.
作者:阿尔同;阿孜古力 刊期: 2004年第02期
目的:探讨聚丙烯网片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果,主要并发症及其原因.方法:回顾性分析我院2000年2月~2003年12月应用聚丙烯网片无张力缝合治疗的61例腹股沟疝,平均随访18个月.结果:均无复发,术后切口区疼痛轻微,切口感染1例,阴囊血清肿3例.结论:应用聚丙烯网片无张力疝修补术治疗腹股沟疝具有复发率低,无严重并发症,手术成本低及术后疼痛轻的优点.
作者:任菲;孙存山;杨旭;段永亮 刊期: 2004年第02期
我国的医疗保险制度改革,随着1998年12月<国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定>颁布,在全国拉开了正式实施的帷幕,这也预示着原有的公费、劳保医疗制度宣告结束.同时在医疗市场中引入了以需方为主导的竞争机制,从过去的医方为主改为了患方为主.
作者:王效杰;郝靖 刊期: 2004年第02期
自发性肾破裂临床少见,是指在无创伤的情况下发生的肾实质、肾盂破裂.1856年由Wunderlich首次描述,又称Wunderlich综合征.在诊断中有其特殊点,现就我们所见3例作一报告.
作者:马延豪;张建军;梁晓冬;蔡华 刊期: 2004年第02期
颅脑损伤后去骨瓣减压术,在临床上并非少见,但去除的游离骨瓣的保存方法各异.现将我科近年来游离骨瓣帽状腱膜下保存后,重新置回原位的病例报告如下.
作者:周智斌;李大志;刘巍 刊期: 2004年第02期
资料与方法一、一般资料:患者,女性,39岁.以左眼胬肉8年主诉,来我门诊就诊,查右眼视力5.2,左眼视力5.1.左眼内眦球结膜肥厚增生向角膜攀延,深入角膜内缘4 mm许,胬肉颈、体部血管细小,胬肉发展处于静止期,遂于2002年6月25日在我院门诊局麻下行左眼翼状胬肉单纯切除术,术中常规切除胬肉头部、体部及增生的筋膜组织,烧灼止血,形成3×5mm巩膜暴露区.术后用0.5%可得松眼药水和润舒滴眼液交替点眼.术后十天,患者发现术区有黑点产生,遂来我院复诊.
作者:龚山瀛;陈莉琳 刊期: 2004年第02期
青光眼时眼压升高能造成视网膜缺血性损害,其中一氧化氮(NO)的作用愈来愈受到关注.NO作为一种可扩散的化学信使,在调节神经传导,血管舒张,神经性细胞毒性等方面有重要作用.近年的研究表明,急性青光眼致视网膜缺血再灌注损伤会向中枢视觉系统发展[1].近20年来人们普遍采用视网膜神经节细胞和中枢视觉系统作为体内外研究中枢神经系统损伤与再生的模型[2].在猴实验性青光眼模型中发现,随着视神经的变性损伤,外侧膝状体的神经元会发生不同程度的萎缩,且与视神经纤维的丧失程度[3]和眼压升高程度[4]有关.Lam等[5]在猕猴的青光眼模型中,发现视皮质的神经化学物质重新分布.Imamura等[6]通过对外侧膝状体和视皮质的研究,发现某种可塑性机制可能在这两个层面弥补着急性青光眼视网膜功能的变化.
作者:赵勇;甘子明 刊期: 2004年第02期
为掌握本地市售碘盐的盐碘卫生标准和现状,为制定克服我地区碘缺乏提供决策依据,以利于人群的碘营养,我防疫站自1997年对本地市场及家庭使用的碘盐的碘含量做了监测,五年中共采集碘盐样2777份,合格份数2244份,占总数的80.81%,不合格份数533份,占19.19%.
作者:闫少玲;薛义庆;徐洁 刊期: 2004年第02期
随着人口寿命的延长,影像技术的不断发展,腹主动脉瘤的病例不断增多,我科自1997年2月至今共收治腹主动脉瘤24例,现报告如下.
作者:刘杰;戈小虎;李雪松;管圣;钟华 刊期: 2004年第02期