欧阳军;吉南;马志刚;吕海龙;范志刚;奚海林;赵新建;刘宾元;马新文
本研究对我院2002年8月~2003年7月单一使用氯丙嗪、氯氮平或利培酮的患者共256例,在治疗过程中体重和血糖的变化进行比较,现报告如下.
作者:倪红;秦红;倪娜 刊期: 2004年第02期
目前在行人工流产手术中,由于手术水平不断提高,手术并发症已明显减少,但人工流产综合征的发生率仍较高,许多医院采用镇痛、麻醉等药物用于预防人流综合征的发生,虽取得了较好的效果,但因价格昂贵,操作不方便等原因不易被广泛使用.我站对行人工流产的妇女,术前给予阿托品与安定肌注,对预防人流综合征的发生,并使宫颈内口松驰取得了较好的效果,现报告如下.
作者:王建宏 刊期: 2004年第02期
抗痨治疗期常出现肝功损害,不同程度干扰抗痨治疗的实施.认识其规律及对策实属临床治疗之必需.本文分析312例结核患者治疗前及强化治疗阶段表现出肝功损害者79例的致因,探讨采取相应对策后治疗转归.
作者:郗慧;黄志坚;刘荣惠;王惠妩;李立 刊期: 2004年第02期
目的:在房室顺序起搏下,比较右心耳、右室心尖部和右室流出道起搏时心输出量(CO)的变化,明确右室流出道起搏是否优于右室心尖部起搏.方法:18例病窦综合征的病人分别按顺序进行右心耳、房室顺序右室心尖部和房室顺序右室流出道起搏,采用心导管法分别测定肺毛细血管楔压(PCWP)和CO,并计算心脏指数,记录心电图.结果:右室心尖部起搏时CO较右心耳起搏降低19%(P<0.01),右室流出道起搏时CO较右心耳起搏降低9.4%(P<0.05),而较心尖部起搏提高12%(P<0.05).心尖部起搏和流出道起搏较右心耳起搏体表心电图QRS波时限明显延长,而室间隔起搏体表心电图QRS时限比心尖部起搏平均缩短18ms(P<0.001).结论:在房室顺序起搏下,短期的右室流出道起搏较右室心尖部更有利于心输出量的改善,更接近生理性起搏.
作者:吴忠东;许力舒 刊期: 2004年第02期
目的了解环磷酰胺静脉冲击(IV-CTX)治疗激素耐药性肾病(NS)的疗效,影响因素及IV-CTX的副作用.方法:对激素耐药性NS16例(单纯性NS 5例,肾炎NS 11例)应用IV-CTX冲击联合激素治疗方法,观察疗效,监测血、尿、便常规及血肌酐(Scr)、白蛋白(AIB)与生化及血脂(T-Ch LDL),血IgG,C3水平并分析疗效与上述观察项目及病程的相关性.结果:(1)16例中8例(50%)完全缓解,4例(25%)部分缓解,总有效率达75%.(2)疗效与临床类型无关(X2=2.42,P>0.05).(3)病程≤6个月者疗效好,大6个月者疗效差(X2=6.86,P<0.01).疗效与Scr、血AIB、IgG、C3、Fch、LDL的水平无关(P>0.05).(4)16例中5例(31%)未见任何CTX副作用,11例(69%)表现不同的毒副反应,其中感染常见,其次是胃肠道的反应.结论:IV-CTX冲击联合激素治疗激素耐药性NS疗效确切,对确诊为激素耐药性NS应尽早开始IV-CTX治疗,但鉴于CTX存在较多的副作用,仍应严格掌握适应症并控制CTX疗程和总累积量.
作者:赵桂臣;拜尔娜;阿衣代;宋琳 刊期: 2004年第02期
骨盆骨折多造成骨盆环的不稳定,而骨盆环的稳定是非常重要的.在传统的治疗中往往以股骨髁上骨牵引、骨盆带悬吊固定等保守治疗为主,而对骨盆畸形不能很好矫正.对骨盆环严重畸变的病例,即使行手术治疗,往往因术中难以很好复位进而增加了手术时间及手术难度,加大了感染机会,同时不能很好矫正骨盆畸形.我院对骨盆牵引进行改良后,能使骨盆畸形在术前基本矫正甚至完全解剖复位,为骨盆骨折手术创造了良好条件,能明显缩短手术时间,很好矫正骨盆畸形,取得良好的临床效果,方法简便可靠,值得推广,现就治疗经验报告如下.
作者:阿勒泰别克;杨民;赵强;吴志勇 刊期: 2004年第02期
十二指肠损伤属于腹内脏器的严重损伤,十二指肠具有独特的解剖结构和生理特性,同胃、肠、胰有密切关系,一旦发生损伤,病情严重难于处理.现将作者在临床实践情况总结报告如下.
作者:郭永红 刊期: 2004年第02期
目的:探讨梨状肌综合征的诊断特点及手术治疗方法.方法:总结30例梨状肌综合征患者的临床及影像学、肌电图资料.其中9例患者行坐骨神经探查、减压术,21例患者非手术治疗.对23例患者行B超、MRI、肌电图检查,并分别总结其特点.结果:23例患者治疗后获得随访,随访时间2~24个月,平均6个月.7例患者术后当日臀部、下肢疼痛、麻木减轻,2例患者术后感觉逐渐恢复,肌力逐渐加强.归纳梨状肌综合征B超、MRI、肌电图的诊断特点,总结其手术适应证,手术方法及术中注意事项.结论:临床表现结合B超、MRI、肌电图是诊断梨状肌综合征的重要手段.坐骨神经探查、减压术对非手术治疗无效的患者取得满意疗效.
作者:邓强;白靖平;金格勒;田征;锡林宝勒日 刊期: 2004年第02期
为掌握本地市售碘盐的盐碘卫生标准和现状,为制定克服我地区碘缺乏提供决策依据,以利于人群的碘营养,我防疫站自1997年对本地市场及家庭使用的碘盐的碘含量做了监测,五年中共采集碘盐样2777份,合格份数2244份,占总数的80.81%,不合格份数533份,占19.19%.
作者:闫少玲;薛义庆;徐洁 刊期: 2004年第02期
颅脑损伤后去骨瓣减压术,在临床上并非少见,但去除的游离骨瓣的保存方法各异.现将我科近年来游离骨瓣帽状腱膜下保存后,重新置回原位的病例报告如下.
作者:周智斌;李大志;刘巍 刊期: 2004年第02期
感染性角膜溃疡在我区广大城乡仍属常见致盲眼病,早期诊断,早期治疗是提高疗效,挽救视力的关键.以往对该病的治疗基本上应用药物疗法为主要手段,对重症患者药物很难奏效,常导致视力丧失,角膜穿孔[1].我们对4例严重感染,经应用抗菌素治疗不能奏效,积极采取穿透性角膜移植,术后配合药物治疗,保住了眼球,挽救了病人的视力,获得理想临床效果,现报告如下.
作者:具尔提·哈地尔;安晓;张莉;扬宏斌 刊期: 2004年第02期
胆囊切除术严重的并发症是肝外胆管损伤.胆管损伤中25%~30%可能发生严重后果,组病人带来沉重的经济负担,和多次手术的痛苦,甚至死亡[1].我科自1986年成立以来,已行胆囊切除术上万例,胆管损伤12例,现将临床资料分析如下.
作者:朵力坤;孙志明;阿布都哈巴尔·哈力克;哈米提·哈力克;买买提艾沙 刊期: 2004年第02期
自1967年心脏移植成功以来,目前,心脏移植的效果及远期成活率已有了显著提高.据国际移植协会统计,心脏移植手术成功率居于95%以上,5年生存率达72%[1].心脏移植技术已日趋成熟,成为治疗晚期终末期心脏病有效的治疗方法,我国心脏移植始于1978年.我们于2003年3月为1例晚期扩张性心肌病患者施行了原位同种心脏移植术,术后恢复良好,并且参加正常工作已1年整,现报道如下.
作者:唐和年;张总刚;高伟;郭永忠;赵强;肖东;张秀敏 刊期: 2004年第02期
脑部立体定向手术定位准确,操作简便,创伤性小,属非直视手术,结合三维手术治疗计划系统,可在手术前对欲实施的手术过程进行模拟和充分的规划,可以大限度地提高手术的安全性和准确性,不需开颅,避免由于手术引起的严重并发症,自2003年3月我科引进该项手术以来,共手术150例,取得满意效果,现将手术配合体会探讨如下.
作者:邱亚群;吕红梅 刊期: 2004年第02期
包虫病传统术式内囊切除,术中囊液外溢,污染术野,头节播散,移植术后常并发残腔积液、感染.为此我科自1992年始,采用包虫囊外切除获得成功,疗效满意,并杜绝了传统术式上术并发症,作者现就22例中包虫囊外切除术前术后护理浅谈如下.
作者:王桂琴;王婉丽 刊期: 2004年第02期
胸腔镜下脊柱前路手术是脊柱外科微创手术中的一项新技术[1,2].该手术与传统经胸脊柱前路手术相比,不需切开或切除肋骨,具有切口小、创伤小、并发症少、术后恢复快、住院日短等优点,且胸腔镜所提供的脊柱前方影像明显优有于标准开放手术,因为其在近达几厘米处观察病变.目前在内地只有少数几家医院开展.
作者:杨红菊;韦桂玲 刊期: 2004年第02期
恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症.临床上,恶性肿瘤病人一旦出现胸腔积液,短期内周身状况急剧恶化,严重影响生活质量及生存期.恶性胸水通常为手术不能治愈的晚期疾病的标志.治疗的主要目的是缓解症状.反复胸穿易致感染,胸水包裹及低蛋白症[1].为此我院采用中心静脉导管持续引流胸腔积液,待充分引流后胸腔内灌注胞必佳治疗恶性胸腔积液,取得了较好疗效,现报告如下.
作者:帕提古丽;赛福丁;刘莉;单利 刊期: 2004年第02期
鼻内窥镜下鼻腔鼻窦手术与传统手术相比,是在彻底清除病变的基础上,尽可能保留鼻腔、鼻窦的正常粘膜和结构,以改善鼻腔鼻窦的通气和引流.
作者:马世英;由力 刊期: 2004年第02期
神经外科收治的病人绝大多数病情重、治疗时间长,需要长期静脉输液治疗.临床传统的方法就是每天反复的浅静脉穿刺,这不仅增加了护理工作量,且不可避免的给病人造成痛苦和心理压力.我科自2002年8月至今开展外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)60例,经临床观察及研究,发现PICC不仅能够保护外周血管,减轻患者因长期静脉穿刺造成的痛苦,建立有效的静脉通道,避免某些药物的特殊不良反应对血管的破坏,而且还大大提高了工作效率,现报告如下.
作者:崔继芳;路忠华;叶玉红;马雪焱;宋淑英;张娜 刊期: 2004年第02期
PS2与肿瘤的发生、发展、治疗等有着密切的关系,乳腺癌也不例外,研究乳腺癌中的激素调节蛋白及激素受体的变化,不仅能发现部分临床病理学检查不能发现的易复发患者,而且有助于实施乳腺癌的个体化治疗,指导临床应用内分泌治疗.此外,PS2激素受体与乳腺癌的预后也有一定的关系.
作者:朱丽萍;王莉 刊期: 2004年第02期