王建宏
甲状腺癌占人群全部恶性肿瘤的1%左右,年发病率为1.5/10万[1].其中分化型甲状腺癌(包括乳头状癌与滤泡状癌)约占甲状腺癌总数的80%~90%,其组织学上分化程度高,预后较好,但仍有一定死亡率.80年代Mazzaferri等[2]学者统计10,000例10年死亡率约为12%,但因影响预后的因素多年来一直是大家争论的热点问题.目前许多学者根据近30年以来分化型甲状腺癌治疗结果,总结了各种可能的预后因素,其中包括分子生物学特性的研究,已能指出分化型甲状腺癌哪些因素更有预后意义,并希望基于此观点,力图划分出低危组群和高危组群[3],从而建立一套佳治疗方案,以进一步改善生存率,减少并发症和避免不必要的治疗.
作者:任光辉;马斌林 刊期: 2004年第02期
医院进修教育是为了进一步提高在职各类医务人员专业技术水平而提供的一种继续医学教育,是各级各类医务人员提高临床实践能力和更新知识的重要途径.其具有培训周期短,实用性强,见效快的优点,能满足不同专业,不同层次的医疗卫生技术人员的需求.随着社会市场经济的发展,人们对医疗服务的要求越来越高已成为必然趋势.新疆是一个少数民族聚集较多的区域,加之经济又相对滞后.为不断提高新疆医疗技术水平和改善服务质量,满足各族人民群众对医疗服务日益增高的需要,我们加强了对进修生培养的管理.
作者:王忠臣;高燕敏;丁丽丽 刊期: 2004年第02期
自从1959年Sones首次进行了冠状动脉造影术(CAG),目前冠脉造影已成为确诊冠心病的主要手段,但因其为有创检查,且所需费用较高,在我区广大基层医院不能广泛开展,临床医师仍大多采用无创性检查诊断冠心病,而动态心电图与运动平板试验是目前常用的检查方法[2].我科近两年对52例疑似冠心病者分别行冠脉造影及动态心电图检查,旨在评价动态心电图在冠心病诊断中的价值,现将结果报告如下.
作者:傅炜钢;赵婷;朱秀英 刊期: 2004年第02期
糖尿病合并脑血管病在临床上比较常见,现就我科对1998年~2003年收治的糖尿病合并脑血管病70例进行临床分析,报告如下.
作者:王燕;王建斌 刊期: 2004年第02期
本文介绍的原发性肾上腺皮质增生症(PAH)所致醛固酮症较为少见,我科曾收治3例,现报告如下.
作者:吴群;马力克;文彬;闵立贵 刊期: 2004年第02期
目的:探讨进展型外伤性急性硬膜下血肿的临床特点及救治要点.方法:回顾性分析在14例进展型外伤性急性硬膜下血肿病例的救治中,及时诊断,手术要点以及甘露醇的使用方面的经验.结果:14例均得到及时的手术治疗,手术死亡1例,13例恢复优良.结论:作者提出了进展型外伤性急性硬膜下血肿的早期诊断要点,采用大骨瓣开颅,彻底止血,充分的内外减压是手术成功的三个基本要素,建议在手术前或出现严重颅高压表现时行大剂量甘露醇(2 g/kg)脱水治疗.
作者:莫合特尔;刘建军;魏建军;牛刚;杨凡;卡斯木;张义 刊期: 2004年第02期
丹参在祖国医学中有数千年用药历史,并占有很重要的位置,在20世纪六十年代出现了中药剂型的变革,有了片剂、口服液、胶囊型.20世纪七十年代生产出了水针剂,并很快在临床中广泛应用.在20世纪九十年代丹参药的剂型有了重大突破,粉针剂的出现填补了中药剂型国际空白.
作者:赵福元;孙峰;赵桂花 刊期: 2004年第02期
乌拉地尔作为新型降压药,近年来在国内外广泛用于临床高血压的治疗,近两年来我们用其治疗高血压急症,临床获得了迅速降压及稳定血压的效果.
作者:阿尔同;阿孜古力 刊期: 2004年第02期
氧是人体中一刻也不能缺少的物质,大量科学实验表明,缺氧可致微循环改变,口唇、四肢末梢紫绀,血液粘滞度升高,血管内皮细胞损伤,能量代谢障碍,以至心、脑、肝、肾等人体重要器官损伤,从而引发一系列严重的病理生理过程,不利于危重病患者各脏器功能的恢复.无菌充氧器可在输液的同时,使氧气能直接溶解到液体中,使液体中的氧含量从4.2%提高到14.2%以上,以溶解氧的形式直接供组织细胞利用,即内给氧.
作者:马辉;阮智;许航;朱桂云 刊期: 2004年第02期
包虫病传统术式内囊切除,术中囊液外溢,污染术野,头节播散,移植术后常并发残腔积液、感染.为此我科自1992年始,采用包虫囊外切除获得成功,疗效满意,并杜绝了传统术式上术并发症,作者现就22例中包虫囊外切除术前术后护理浅谈如下.
作者:王桂琴;王婉丽 刊期: 2004年第02期
自1967年心脏移植成功以来,目前,心脏移植的效果及远期成活率已有了显著提高.据国际移植协会统计,心脏移植手术成功率居于95%以上,5年生存率达72%[1].心脏移植技术已日趋成熟,成为治疗晚期终末期心脏病有效的治疗方法,我国心脏移植始于1978年.我们于2003年3月为1例晚期扩张性心肌病患者施行了原位同种心脏移植术,术后恢复良好,并且参加正常工作已1年整,现报道如下.
作者:唐和年;张总刚;高伟;郭永忠;赵强;肖东;张秀敏 刊期: 2004年第02期
吻合器痔上粘膜钉合术(procedure for prolapse and hemorrhoids,P P H)是1998年意大利学者Longo设计的一种通过吻合器环形切除直肠下端粘膜来治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔及混合痔的手术方法.我科从2002年6月~2003年6月已开展PPH术15例,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者:龚旭晨;戈小虎;石爱荣 刊期: 2004年第02期
人体的正常生理功能活动以及各种病理性活动均与人体内血流变化密切相关,因此获取人类活体组织血流灌注状态的研究一直是医学影像学的热点.传统的测定活体组织的灌注的方法:正电子发射体层摄影、单光子发射体层摄影、Xe-CT、超声,及近来发展的MR灌注成像等,由于空间分辨率低、操作复杂、检查时间长、设备要求高、费用昂贵等原因,应用受到限制.
作者:赵艳萍;刘文亚 刊期: 2004年第02期
一、病例简介:患者女性,42岁,上腹胀间歇性呕吐30多年,查体可见胃蠕动波,有震水音,呕吐后缓解.钡餐造影:十二指肠升部通过受阻,近端淤积,顺逆蠕动频繁.诊断:慢性十二指肠梗阻.
作者:李建壮;周新德;余茂福 刊期: 2004年第02期
自发性气胸有原发性和继发性之分,原发性气胸以青少年多见,而继发性气胸以老年人多见.其病因复杂,临床表现及治疗各异,预后亦不同.我院自1995年~2003年共收治自发性气胸36例,现报告如下.
作者:李春雷;巴音克西;闫小刚 刊期: 2004年第02期
目的:探讨梨状肌综合征的诊断特点及手术治疗方法.方法:总结30例梨状肌综合征患者的临床及影像学、肌电图资料.其中9例患者行坐骨神经探查、减压术,21例患者非手术治疗.对23例患者行B超、MRI、肌电图检查,并分别总结其特点.结果:23例患者治疗后获得随访,随访时间2~24个月,平均6个月.7例患者术后当日臀部、下肢疼痛、麻木减轻,2例患者术后感觉逐渐恢复,肌力逐渐加强.归纳梨状肌综合征B超、MRI、肌电图的诊断特点,总结其手术适应证,手术方法及术中注意事项.结论:临床表现结合B超、MRI、肌电图是诊断梨状肌综合征的重要手段.坐骨神经探查、减压术对非手术治疗无效的患者取得满意疗效.
作者:邓强;白靖平;金格勒;田征;锡林宝勒日 刊期: 2004年第02期
我院自1988年9月~2003年11月共收治成人输尿管囊肿病人12例,现报告如下.
作者:张涛;马彬;崔曙 刊期: 2004年第02期
本文对新疆医科大学第一附属医院从1990年10月~2002年10月收治的资料较完整的395例慢性肾功能衰竭(慢性肾衰)性别、年龄、诱因进行分析,现报告如下.
作者:程丽俊;盖冰雁 刊期: 2004年第02期
PS2与肿瘤的发生、发展、治疗等有着密切的关系,乳腺癌也不例外,研究乳腺癌中的激素调节蛋白及激素受体的变化,不仅能发现部分临床病理学检查不能发现的易复发患者,而且有助于实施乳腺癌的个体化治疗,指导临床应用内分泌治疗.此外,PS2激素受体与乳腺癌的预后也有一定的关系.
作者:朱丽萍;王莉 刊期: 2004年第02期
随着科学技术的发展和基础医学研究的进步,人们对止血与血栓的发展有了更深的认识,其检测手段也越来越先进,其中一个显著特点是血凝分析仪的迅速发展和在血栓与止血检测方面的广泛应用,使得血栓与止血的检测以传统的手工方法发展到半自动、全自动血凝分析仪.止血与血栓的检测也因此变得简便、准确、精确.鉴于此本文对血凝仪系统中STAGO全自动血凝仪作简单的技术性评估.
作者:卡米拉;木尼拉;许莲芬 刊期: 2004年第02期