茹鲜·吾斯曼;王霞;阿米娜
鼻出血是耳鼻喉科常见急症之一,目前治疗方法颇多,对于Little区动脉丛、Kiesselbach区静脉丛出血效果较好,但对于用前鼻镜检查难于发现出血部位的鼻腔深部出血,治疗较为棘手,临床上亦称为难治性鼻出血.为探索治疗鼻腔深部出血的有效方法,我们于1998年1月~2002年1月对60例鼻腔深部出血患者采用鼻内镜下点状填塞治疗,随访3个月以上,取得满意效果,现报告如下.
作者:吕振东 刊期: 2004年第02期
抗生素药物是医院药品中使用较多,消耗量较大,价格较贵的一类药物,在数量及金额上在医院药品中占有很高的比例.作者就新疆维吾尔自治区人民医院1998年~2002年5年间抗生素药物的使用情况进行分析,为临床医师合理用药提供参考.
作者:曹丽蒙;李红健;尼洛帕尔;李鸿飞;王宇贞 刊期: 2004年第02期
罗哌卡因是一种新型长效的酰胺类局麻药,能在不同的浓度下提供不同的阻滞效果,且对中枢神经系统和心血管系统毒性低等优点广为临床应用.
作者:高和新;张荣 刊期: 2004年第02期
随着医疗体制改革的不断深入,医院之间的竞争日益激烈,而要提高医院自身的竞争力,除了需要不断提高专业技术水平外,还要靠改善医院的管理来提高服务水平、靠管理来增收节支.为提高医院管理水平、加大管理力度,我院经过半年的时间,对医院信息系统进行了大量、细致的系统调研、考察、论证工作,于2002年1月选择了<杭州创业医院信息管理系统>软件,开始进行医院信息网络化建设,经过一年多的艰苦努力,建成了医院信息网络系统.目前该系统运行稳定,社会效益和经济效益显著,提高了医护人员的工作效率.现就我院信息系统的建设谈一些经验和体会.
作者:杨玲;朱向东 刊期: 2004年第02期
对1992年3月~2000年3月间在我院实施胆囊切除术的急性胆囊炎患者临床资料进行不完全统计,总结病例768例,其中急诊手术,包括入院后立即手术和经保守治疗无效而于72小时内中转手术者共461例,占60.0%.择期手术及保守治疗待患者病情好转后再行手术者307例,占39.7%.现对两组病例的治疗效果进行分析比较,并对如何选择手术时机进行探讨.
作者:肖柯;罗军 刊期: 2004年第02期
随着现代医学的进一步发展,Rh血型系统越来越受到人们的重视,临床输血除了进行ABO系统检测外,还必需进行Rh系统的检测,因此RhD阴性的用血量较往年有所增加,仅去年一年我院就有6例为RhD阴性需要择期手术的患者.因此给临床输血带来了一定的困难,为了解决这一困难,去年我们对这6例RhD阴性择期手术的患者进行了自身输血的尝试,收到了满意的效果,现报告如下.
作者:王爱兰;张云茜 刊期: 2004年第02期
目的:研究运动平板试验对冠心病的诊断价值.方法:42例行选择性冠状动脉造影检查(CAG)的病人,均在冠状动脉造影术前进行运动平板试验(TET)、核素心肌显像(SPECT)检查,分别计算并比较TET与SPECT对两组冠心病患者诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性等指标.结果:TET对冠心病诊断的敏感性为76%,特异性为70.6%,阳性预测值为79.17%,阴性预测值为66.7%,准确度为73.81%,SPECT对冠心病诊断的敏感性为84%,特异性为82.35%,阳性预测值为83.96%,阴性预测值为73.68%,准确度为80.95%,TET和SPECT对心绞痛和心肌梗塞的诊断的阳性率分别为75%、66.7%和76.92%、84.64%,两种方法对检测CAD均无显著性差异,P>0.05.运动试验与核素心肌显像检查对于单支、双支及三支病变的敏感性各为80%、75%、50%和86.7%、75%、50%,两种检查也无显著性差别,P>0.05.结果表明:两种检查对冠心病诊断的结果无明显差别.结论:运动平板试验应用较为安全、简便,对冠心病有较高的诊断价值,可作为临床上对有胸病症状鉴别的无创性检查的首选.
作者:刘浩;张爱伦 刊期: 2004年第02期
病毒性脑膜脑炎(病脑)是儿科常见病,由各种病毒引起的中枢神经系统感染性疾病.本文通过对病脑35例患儿的临床表现,临床诊断和分度,辅助检查,治疗及转归进行分析,探讨了病脑在婴幼儿期发病高的原因,脑电图早期诊断的可靠性,并提出了一些新的治疗方法,指出为降低病脑后遗症的发生率,除早期诊断及治疗外,尽早给予功能锻炼,康复治疗也是重要手段.我院1999年1月~2003年12月共收治病脑35例,现总结如下.
作者:栾俊强;张力军 刊期: 2004年第02期
乳腺肿块是乳腺癌的首发或主要临床表现,在触诊中肿块虽易发现,但在实际检查中20%患者难以触到肿块,所以误诊及漏诊并不少见.因此,提高对乳腺癌的的早期诊断率和其他乳腺疾病的鉴别诊断与治疗均有很大的临床意义.
作者:孙香;孙丽 刊期: 2004年第02期
一、病例简介:患者女性,42岁,上腹胀间歇性呕吐30多年,查体可见胃蠕动波,有震水音,呕吐后缓解.钡餐造影:十二指肠升部通过受阻,近端淤积,顺逆蠕动频繁.诊断:慢性十二指肠梗阻.
作者:李建壮;周新德;余茂福 刊期: 2004年第02期
自1967年心脏移植成功以来,目前,心脏移植的效果及远期成活率已有了显著提高.据国际移植协会统计,心脏移植手术成功率居于95%以上,5年生存率达72%[1].心脏移植技术已日趋成熟,成为治疗晚期终末期心脏病有效的治疗方法,我国心脏移植始于1978年.我们于2003年3月为1例晚期扩张性心肌病患者施行了原位同种心脏移植术,术后恢复良好,并且参加正常工作已1年整,现报道如下.
作者:唐和年;张总刚;高伟;郭永忠;赵强;肖东;张秀敏 刊期: 2004年第02期
闭合性腹部损伤致小肠(本文不包括十二指肠)破裂临床常见.其发生率高达18.9%~26.1%[1].我们1988年12月~2003年12月共收治闭合性小肠破裂60例.就诊断及治疗报告如下.
作者:茹俊德;桂亮;邓光 刊期: 2004年第02期
糖尿病合并脑血管病在临床上比较常见,现就我科对1998年~2003年收治的糖尿病合并脑血管病70例进行临床分析,报告如下.
作者:王燕;王建斌 刊期: 2004年第02期
目的:探讨进展型外伤性急性硬膜下血肿的临床特点及救治要点.方法:回顾性分析在14例进展型外伤性急性硬膜下血肿病例的救治中,及时诊断,手术要点以及甘露醇的使用方面的经验.结果:14例均得到及时的手术治疗,手术死亡1例,13例恢复优良.结论:作者提出了进展型外伤性急性硬膜下血肿的早期诊断要点,采用大骨瓣开颅,彻底止血,充分的内外减压是手术成功的三个基本要素,建议在手术前或出现严重颅高压表现时行大剂量甘露醇(2 g/kg)脱水治疗.
作者:莫合特尔;刘建军;魏建军;牛刚;杨凡;卡斯木;张义 刊期: 2004年第02期
神经外科收治的病人绝大多数病情重、治疗时间长,需要长期静脉输液治疗.临床传统的方法就是每天反复的浅静脉穿刺,这不仅增加了护理工作量,且不可避免的给病人造成痛苦和心理压力.我科自2002年8月至今开展外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)60例,经临床观察及研究,发现PICC不仅能够保护外周血管,减轻患者因长期静脉穿刺造成的痛苦,建立有效的静脉通道,避免某些药物的特殊不良反应对血管的破坏,而且还大大提高了工作效率,现报告如下.
作者:崔继芳;路忠华;叶玉红;马雪焱;宋淑英;张娜 刊期: 2004年第02期
为掌握该ICU病房常见菌的耐药状况,为重症患者抗感染提供依据,合理使用抗生素,防止耐药菌的传播,我们对该病房革兰阴性杆菌的耐药性进行监测及统计,现将报告如下.
作者:韩艳;彭红;颜玮 刊期: 2004年第02期
恶性淋巴瘤(ML)是淋巴结和/或结外淋巴组织免疫细胞肿瘤,来源于淋巴细胞或组织细胞的恶变.ML从病理和临床可分为两大类,非何杰金氏淋巴瘤(NHL)和何杰金氏病(HD).ML占全部恶性肿瘤4.1%,ML发病数居恶性肿瘤第七位,男性发病率多于女性,HD的发病数约为ML的1/4,NHL的发病数约为ML的3/4.现将我院自2000年1月~2003年5月收治的25例报告如下.
作者:赵锦艳 刊期: 2004年第02期
药疹是一种常见的药物反应,随着新药品种的日益增多,临床上引起药疹的药品种类也不断增加,为了探讨儿童药疹的年龄分布、皮疹类型及致敏药物的临床特征变化趋势,本文对120例住院儿童药疹的临床特征进行总结分析,现将结果报告如下.
作者:崔雪梅;陈艳芳;沙吉岱 刊期: 2004年第02期
产科出血严重威胁孕产妇的生命,是造成孕产妇的死亡的首要因素,而产科子宫切除是治疗产科重症大出血,挽救产妇生命的一项重要措施和手段.本文回顾性分析了近15年我院围产期子宫切除术患者的临床资料,对其发生率,手术指征及并发症进行总结和分析.
作者:郭英;丁玲 刊期: 2004年第02期
PS2与肿瘤的发生、发展、治疗等有着密切的关系,乳腺癌也不例外,研究乳腺癌中的激素调节蛋白及激素受体的变化,不仅能发现部分临床病理学检查不能发现的易复发患者,而且有助于实施乳腺癌的个体化治疗,指导临床应用内分泌治疗.此外,PS2激素受体与乳腺癌的预后也有一定的关系.
作者:朱丽萍;王莉 刊期: 2004年第02期