李璐瑶；李忠
子宫切除术是妇科常规手术之一,传统手术途径有剖腹子宫切除和经阴道子宫切除两种.近年来随着电视腹腔镜技术的开展,腹腔镜子宫切除术目前已成为一种新的手术模式.我院自2002年5月开展妇科腹腔镜手术,2003年8月开展子宫切除术,至今已成功完成70例腹腔镜子宫切除术,现报告如下.
作者：李璐瑶；李忠 刊期： 2005年第01期
新生儿脐带是通向其内环境的门户,但细菌极容易在此部位生长繁殖而引起脐部感染,导致脐炎或败血症等疾病.我们于2004年1～4月对我院正常分娩的300名新生儿用过氧化氢、活力碘、酒精三种消毒剂消毒,并观察这三种消毒剂的消毒效果,现报告如下.
作者：王新军 刊期： 2005年第01期
目的:观察和评价运动诱发试验在哮喘儿童中的实施以及对运动诱发性哮喘诊断筛查的临床意义.方法:实施运动诱发试验,对象为92例7～15岁儿童哮喘,呼气峰流速测定,资料处理采用SPLM3.0医用统计软件.结果:92例中试验阳性40例,总阳性率为43.48%,其中男性27例,阳性率52.94%,女性13例,阳性率31.71%,P<0.05.各观察指标的平均值在阳性与阴性组的差异在于:病程:3.04±2.81/1.56±0.84年,P=0.03.血嗜酸细胞(%):5.42±1.71%/3.56±1.39%,P<0.001..总IgE浓度:421.90±123.28/258.33±91.76(IU/m1),P<0.001.ECP:5.14±2.03,3.04±0.89(ug/L),P<0.001 PEF测定结果统计见表1.结论:运动激发试验可作为筛查运动诱发性哮喘的简单方法,试验的阳性与患者的性别,病程,血嗜酸细胞,总IgE浓度,ECP值的不同而有差异.测定PEF值的变化可作为诊断的指标.
作者：多力坤；塔吉古丽；娄珊 刊期： 2005年第01期
免疫是机体识别、清除抗原异物的保护性生理反应,参与机体免疫应答的细胞主要为T淋巴细胞,B淋巴细胞和巨噬细胞.免疫系统可被外源性或内源性抗原激活,出现非特异性和特异性免疫应答.包虫病引起的宿主免疫反应是一种伴随免疫或称带虫免疫状态.
作者：朱兵；徐明谦 刊期： 2005年第01期
一、国有非营利性医院现状:目前,我国营利性医疗单位占医疗机构总数的30%,但上一定规模的医疗单位中,非营利性医疗机构占90%以上.就医务人员队伍的人员层次、素质和技术水平上来说,非营利性医疗机构占有绝对优势.
作者：包文；李永红 刊期： 2005年第01期
目的:了解新疆城乡卫生系统的反应性现状.方法:利用2003年第三次国家卫生服务调查新疆扩点数据.结果:在城市,就诊患者对医院反应性差的方面是候诊时间长、投诉不方便及征求患者意见差,住院者对医院反应性差的方面是投诉不方便、所住房间和相关设施差及查询医药费用账单不方便;在农村就诊患者对医院反应性差的方面是查询医药费用账单不方便、就诊路上花时间长、投诉不方便,住院者对医院反应性较好;新疆城市两周就诊患者和住院者对医院满意率分别为37.5%和32.6%,农村两者对医院的满意率分别为51.5%和56.2%,不论城市还是农村不满意突出反应在医疗费用高.结论:政府应加强对卫生机构服务质量的监管,应重新审视和完善医院制度,提高居民对卫生系统的反应性.
作者：潘梁军；秦江梅；杨磊；刘佳铭；王秀梅；李媛 刊期： 2005年第01期
目的:研究不同剂量米非司酮用于紧急避孕的效果.方法:选择1999年4月～2002年11月在我院就诊要求紧急避孕.符合本课题标准的健康女性412例,随机分为3组,Ⅰ组150例,Ⅱ组150例,Ⅲ组112例.Ⅰ组单次口服米非司酮50 mg、Ⅱ组单次口服米非司酮25 mg、Ⅲ组单次口服米非司酮12.5 mg.结果:避孕有效率3组依次为100.0%、92.0%、50.0%.Ⅰ组、Ⅱ组之间差异无显著性意义(P>0.05).Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组差异极显著(P<0.01).Ⅰ组月经周期改变大,无改变占70.7%,与Ⅱ组、Ⅲ组比较(84.3%、85.6%),差异有显著性(P<0.05).结论:单次口服米非司酮50 mg或25 mg都可用于紧急避孕,推荐使用量为25 mg.
作者：王春燕；马丽莉 刊期： 2005年第01期
我科近3年来用氧驱动雾化吸入喘乐宁治疗小儿毛细支气管炎取得满意效果,现报告如下.资料与方法一、一般资料:我科2000年10月～2003年12月住院诊断为毛细支气管炎(毛支)共90例.诊断:按小儿毛支诊断标准[1],随机分成两组:治疗组46例,对照组44例,年龄小3个月,大2岁.经X2检验,治疗组与对照组在性别、年龄及病情严重方面无显著差异(P<0.05).
作者：翟雪玲；雎新军 刊期： 2005年第01期
妊娠合并附件肿块的诊治较非孕期困难,妊娠期的腹部手术对母儿都有风险.现回顾我院3年间的30例妊娠合并附件肿块,分析其发生率、临床特征及处理对策.
作者：董粟心；靳云芳；王君花 刊期： 2005年第01期
随着科学技术的发展,医院内已逐步形成医院感染管理体系.医院感染管理是一门科学,已经被人们所公认,同时医院感染管理是现代医院医疗质量管理中一项重要组成部分也已成为共识.近几年来临床上侵袭性操作增加,免疫抑制剂和抗菌药物在大量应用,尤其是抗菌药物不合理使用,医院的内源性感染不断增加.国家已制定了<医院感染管理规范(试行)>、<医院感染诊断标准(试行)>、<医疗废物管理条例>、<医疗废物管理行政处罚办法>、<突发公共卫生事件应急条例>、<消毒技术操作规范>和<内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)>等规章制度,近日卫生部又出台了<抗菌药物临床应用指导原则>,为医院感染管理的继续发展奠定了良好的基础.回顾我院十余年医院感染管理的经验,我们以为医院感染管理是医院管理的重要标志,也是医疗质量水平的重要标志,要提高医院医疗质量,应在以下几方面加强医院感染管理工作.
作者：王效杰；易洪仪 刊期： 2005年第01期
食道心房调搏是应用较广的无创性电生理检查,食道电极插入是心房调搏的关键步骤,只有将电极插入食道,食道心房调搏才能得以进行.但食道电极旋转不一定顺利,产生的不适常使患者拒绝检查而造成失败.笔者采用常规放置法,对部分插管不顺利者,加用吸管饮水辅助食道电极放置法,取得满意效果,现报告如下.
作者：段义钢；吐孙古；李玉玺 刊期： 2005年第01期
目的:总结近30年来140例严重钝性胸伤伴肺挫裂伤的临床诊治经验.方法:回顾性分析肺挫裂伤致伤原因及特点、X线胸片的影像学特征和血气分析情况.结果:本组治愈135例,治愈率96.7%,死亡12例,死亡率7.87%.结论:早期、及时地胸片X线检查,配合动态血气分析指标,结合伤情病史,对肺挫裂伤的伤性判断、诊断和治疗有重要临床价值.X线胸片和血气分析不失为简便且行之有效的监测手段,对调整救治方案和评价治疗猓颇为有效,值得推广应用.
作者：李先锋；马金山；努尔兰；王小雷；阿不力米提；肖开提；刘奕 刊期： 2005年第01期
多年以来,我国护理教育以中专层次为主体,护理专业毕业生在实习期间的年龄大多在18～20岁之间,按照美国心理分析学家爱瑞克森把人的一生分为:口感期、肛-肌期、生殖-运动期、潜在期、青春期、成人早期、成人期、老年期8个心理社会发展阶段[1].护理专业毕业生正处于青春期阶段,爱瑞克森的理论强调了文化及社会环境在人格或情感发展中的重要作用,并指出青春期为人生为关键的阶段,此期的主要矛盾为自我认同对角色紊乱.根据自己多年的临床带教经验,对青春期护理的带教问题讨论如下.
作者：席晓玲；杨荣；马志新 刊期： 2005年第01期
目的:探索胸部低剂量螺旋CT扫描的方法和临床应用.方法:采用美国GE公司的Hspeed CT/i单排螺旋CT机,对临床初诊为肺部炎性病变、肺间质病变(包括支气管扩张)、肺部结节病灶及胸部体检等50例受检查,分组用4种方法:(1)常规剂量+低剂量(Low-dose)15例;(2)低剂量扫描+常规剂量14例;(3)全肺部低剂量扫描13例;(4)低剂量肺部高分辨率CT扫描(Low-doseHRCT)8例.使用毫安量为30～80 mA的低剂量实行胸部CT扫描.进行了低剂量胸部CT的图像质量与常规胸部CT的图橡质量及低剂量胸部CT与常规胸部CT受检查所受射线辐射量的比较分析.结果:使用胸部低剂量CT扫描,图像质量与常规胸部CT的图像质量比较无显著差异.胸部低剂量CT扫描,不仅使患者所受的X线辐射剂量下降了80%,同时还可以延长球管寿命,降低CT的运营成本.结论:胸部低剂量CT检查符合目前大力倡导的X线检查辐射防护优化原则,临床应用的潜力有待开发,值得进一步的探索和推广应用.
作者：夏影洪；田彬；王艳；董兆虎；张林川；杨敏安；亚力昆 刊期： 2005年第01期
利凡诺尔是终止中期妊娠常用药,自2000年至今,采用联合米非司酮,在终止妊娠中取得了良好效果,现报告如下.临床资料一、一般资料:选择孕16～26周,因医学因素自愿要求终止妊娠者87例,且经查均无利凡诺尔及米非司酮用药禁忌.二、方法:经腹腔向羊膜腔内注入利凡诺尔100mg,随即口服米非司酮50 mg,间隔2小时再口服50 mg,12小时后(即应用凡诺尔后24小时),若胎儿未娩出,再口服米非司酮50mg,米非司酮大用药总量为150 mg.
作者：唐海燕；徐学春 刊期： 2005年第01期
目的:调查乌鲁木齐市50岁以上人群白内障的患病率,白内障的致盲率及白内障手术符合量.方法:采取整群随机抽样法,抽取12个单位内的2055例50岁以上的市民为调查对象.白内障患病定义为至少一只眼晶体混浊并致针孔矫正视力<0.7者,其中双眼视力<0.3者为白内障手术负荷量,双眼视力<0.05者为白内障盲人.结果:2055例中,受检率为94.48%,白内障患病率为34.74%,白内障致盲率为0.78%,白内障手术负荷量为7.25%.结论:本文白内障的患病率较高,与新疆日照时间长,紫外线辐射量大有关,其他相关因素有待进一步研究.白内障待手术者的数量是眼科面临的严峻挑战.
作者：丁琳；赵秀蓉；杨昕；史韶华 刊期： 2005年第01期
小阴唇粘着症是婴幼儿中较常见的疾患,多见于1～6岁的幼女,常无症状,偶有大、小阴唇及阴蒂包皮同时粘着而造成不能排尿者.我院妇科门诊自2000年7月～2004年5月间遇到32例进行诊疗,现总结如下.
作者：马合甫扎·马合木提；再努尔 刊期： 2005年第01期
甲亢合并周期性麻痹是甲亢的急性并发症,其发生与甲亢病情不成比例,在临床较少见,且易被忽视.本文就我院1997年～2002年间收治的13例病例报告如下.
作者：何丽；周黎黎；赵迎春 刊期： 2005年第01期
随着社会进步,法制健全,人们维权意识的增强,卫生改革的深化,医疗机构的病案管理已由传统的封闭式的档案管理逐步走上以现代科学技术为支撑的规范化、专业化、信息化、法规化、社会化的开放式管理.这种管理模式的形成给广大医务工作者,尤其是病案管理者提出了更高的要求.依法、遵规写好病历、管好病案、用好病案是医务人员和医疗机构的重要职责和职能.
作者：王金声；王小琳；李文 刊期： 2005年第01期
肝脏是人体营养代谢的中心器官,当其发生病变时,肝细胞的结构和功能受损进而导致糖、脂肪、蛋白质的代谢障碍[1].特别是手术病人,术后出现急性肝功能衰竭时,有时需要TPN支持治疗,但是如果使用不当,则会导致代谢更加紊乱,甚至失去抢救机会.我们成功予以2例术后急性肝功能衰竭患者TPN支持治疗,现将体会总结如下.
作者：拓宽前；李嵘；佐小华；邱霞；孙丽荣 刊期： 2005年第01期
新疆医学杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区医学会
