邱俊英；何荣华；余芳；李屏；胡威
卵巢妊娠是指受精卵在卵巢组织内着床,是异位妊娠中的一种特殊的临床类型,约占异位妊娠的0.36%-2.74%,因缺乏典型的临床症状和特征,术前很难确诊,近年来报道呈上升趋势.为了进一步提高对本病的诊治能力,现将我院1999-12-2009-12收治的30例卵巢妊娠患者分析如下.
作者：丁坚 刊期： 2011年第28期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺血栓栓塞症(PTE)易患因素、临床特点及误诊原因.方法 回顾2005-01-2010-11收治COPD 3 260例,合并PTE 535例,误诊15例.结果 误诊时间3-7 d,平均(4.5±2)d;12例有双心病;9例呼吸困难加重;8例咯血;8例发热、血压低;12例动脉血气Pa (A-a) O2增高;13例纤维蛋白原升高.结论 误诊原因:(1)COPD特点:肺部血管壁损伤、纤维蛋白原升高,血流速度减慢;(2)与低灌注有关;(3)与COPD症状学混淆;(4)对理化检查认识不够.
作者：李晶；吴立华；王笑歌；张旭华 刊期： 2011年第28期
患者住院期间大部分时间都在病床上度过的,病床的平整舒适直接影响患者的满意度.而传统床单护士按规范铺好后,患者在床上移动或抬高床头等护理操作就会使床单松散、皱褶,对患者皮肤造成很大的伤害,也影响了病房的整洁.而优质护理更要求注重病患者的舒适、环境的整洁,创优质护理病区的护上们为了达到这一目标,常常是提早上班来做晨间护理:理病床,工作中一看到床基松了随时理,下午再次做晚间护理又理病床,花费了大量的时间用于病床的管理.
作者：邢海花；张玲玲 刊期： 2011年第28期
目的 评价部分保留后瓣及瓣下结构的二尖瓣置换术对术后左心室功能的影响.方法 观察组行MVRP,对照组行MVR.两组术后2周及3个月复查胸部X线片和超声心动图.结果 观察组心脏自动复跳率明显高于对照组.术后2周和3个月与术前比较:心胸比例和左心室的缩小,左室射血分数的增高,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 部分保留后瓣及瓣下结构的二尖瓣置换术,术后左心室功能改善明显.
作者：夏晓君 刊期： 2011年第28期
我科2010-10收治了1例SAPHO综合征的患者,现将护理体会报告如下.1 病历摘要男,19岁.1a前面部出现粉刺和红色丘疹,未予重视.2010-09患者双颊部突然出现大量红色丘疹、脓疱疹、额部和背部散在炎性丘疹,伴明显疼痛.2010-10-10开始,无明显诱因出现双胯部疼痛,并进行性加重.
作者：曹书艳；厉婷 刊期： 2011年第28期
目的 通过2型糖尿病白内障围手术期胰岛素泵治疗前后糖化血清蛋白(GSP)变化,明确GSP在短期血糖控制中的作用,探讨其临床应用价值.方法 选择2008-01- 2010-02住院32例行糖尿病白内障手术患者.术前、术后测定空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、白蛋白.结果 GSP水平术后均明显低于术前(P值＜0.05),治疗前后HbAlc比较无显著变化.结论 GSP可准确、及时地反映短期内平均血糖控制水平,比HbAlc更适合作为短期降糖疗效监测指标.
作者：余丽燕；徐立；李俊粉 刊期： 2011年第28期
对泛发性扁平苔藓误诊为副银屑病1例分析如下.1 病历摘要女,60岁.因躯干、四肢紫红色斑块、丘疹伴瘙痒2个月入皮肤科.于2个月前无明显诱因双膝内后侧出现数个粟粒至绿豆大小紫红色斑丘疹,上覆少量薄层白色鳞屑,自述进食辛辣刺激食物后,皮损逐渐增多、面积扩大,伴轻度瘙痒.
作者：付学敬；杜华；鞠英；许旭峰 刊期： 2011年第28期
近年来深静脉血栓的形成呈逐年上升的趋势,有研究报告,静脉内壁损伤,血流缓慢和血液高凝状态为静脉血栓形成的三大原因.我院胸外科2007-01- 2010-10共发生食管癌术后并发下肢深静脉血栓9例,经过一系列综合治疗及有效的护理措施,患者均取得满意的治疗效果,痊愈出院.现报告如下.
作者：董海芳 刊期： 2011年第28期
目的 探讨翼点入路显微手术治疗颅内动脉瘤的疗效.方法 回顾性分析23例颅内动脉瘤的临床资料.本组18个前交通动脉瘤,8个大脑中动脉瘤.Hunt-Hess分级Ⅰ～Ⅱ级18例,Ⅲ级5例.结果 均行翼点入路颅内动脉瘤夹闭术.19例恢复良好,1例死亡,1例重残,2例有不同程度记忆障碍.结论 翼点入路显微夹闭术对前交通动脉瘤及部分大脑中动脉瘤疗效好,是成熟、可靠、理想的术式,积极预防脑血管痉挛可显著降低死亡率及致残率.
作者：许国栋；王跃彬；许建新；王传宝 刊期： 2011年第28期
目的 探讨手部肌腱修复术后康复护理.方法 通过对45例手部肌腱损伤患者,术前加强心理护理,术后早、中、晚期的正确指导,严密观察,及有效地功能锻炼.结果 本组优良率达94%.结论 术后正确的康复护理及锻炼方法能使损伤肌腱获得满意的功能恢复.
作者：黄开平 刊期： 2011年第28期
对CO中毒后迟发性脑病1例分析如下.1 病历摘要女,35岁,未婚.因发作性反应迟钝、懒言、二便失禁1.5个月入院.入院前1.5个月CO中毒后出现昏迷、二便失禁,经高压氧治疗后约10多个小时后转为神清,但遗留反应迟钝、懒言、左手痉挛,5 d前病情加重,反应迟钝、懒言均较前加重,二便失禁,偶尔间断发作四肢不自主震颤,以左手为著,但神志清晰.
作者：刘缘 刊期： 2011年第28期
对近年来文献报道喹诺酮类药物所致过敏反应摘要如下.1氧氟沙星女,31岁.因Ⅱ度烫伤给予氧氟沙星甘露醇注射液100ml静脉滴注.用药数分钟患者突然出现全身不适,并于四肢、胸部、颈肩皮肤出现大小不等形态不规则红色风团,伴瘙痒,即停药,予抗过敏对症治疗.20 min后上述症状逐渐消失.
作者：姜翠玲；段玲燕；李成建 刊期： 2011年第28期
随着外科微创观念的发展和前列腺汽化电切技术的进步,前列腺汽化电切术被誉为治疗前列腺增生症的金标准.这项技术已经逐渐广泛运用于临床.我院2006年以来共做180例.临床效果满意,现将手术配合介绍如下.
作者：李小敏 刊期： 2011年第28期
目的 进一步提高外伤性脾破裂治疗成功率,发挥护理在救治中的作用.方法 回顾性分析99例外伤性脾破裂患者在救治中的观察护理.结果 痊愈97例,死亡I例,死亡患者均有严重的复合性损伤.结论 加强观察护理,随时掌握患者病情变化,医护配合,积极治疗,能有效抢救患者生命,提高治愈率.
作者：王伟 刊期： 2011年第28期
院前急救是在现场和途中,经过专门受训的人员,对各种遭受危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等患者进行医院前急救,目的是保全患者生命,减少医院前期患者的伤残率和病死率.有资料显示,心肌梗死患者有40%-50%因得不到现场救治会在初的2h内死亡,严重交通事故致伤者有2/3以上在发生事故的25 min内可因得不到及时救治而死亡.
作者：郭雅琼 刊期： 2011年第28期
目的 研究踝臂指数(ABI)与缺血性脑卒中患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉硬化斑块程度的相关性,从而探讨ABI与缺血性脑卒中动脉硬化程度的关系.方法 对200例缺血性脑卒中患者行ABI测量,同时行IMT及颈动脉斑块的检查,分析ABI与IMT,斑块程度的关系.结果 IMT与ABI呈高度负相关.斑块程度2级以上,ABI明显降低.结论 ABI可较好地反映颈动脉内膜中层厚度情况,对缺血性脑卒中动脉硬化程度的评价具有一定意义.
作者：谢瑛；何院娟；李丹 刊期： 2011年第28期
慢性肾衰竭患者多预后不佳且治疗费用昂贵.尤其长期血液透析治疗者,患者及家属心理压力大,做出各种情绪反应,如焦虑、抑郁等,这对患者的健康、生活质量、精神状态及家属的生活、工作均产生不同程度的影响.这就要求护理人员维护患者心理健康,有效的护患沟通,把关爱延伸家庭,帮助患者提高治疗效果和生活质量从而延长存活时间.现将护理体会介绍如下.
作者：边慧娟；郭雅琼；李志伟 刊期： 2011年第28期
护理工作在破伤风患者康复过程中起着至关重要的作用,现对我院2009-06-2010-12收治的34例破伤风患者的护理情况报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男26例,女8例,年龄4-67(平均42)岁.患者90%来自农村,除1例没有明显的受伤史外,其余均有外伤史,主要以足和手的刺伤、扎伤、砸伤为多见,潜伏期3d-几个月,在14 d以内占75%伤后至发病前均未用过破伤风抗毒素.单纯破伤风17例,合并伤口感染10例,有并发症者7例.
作者：王巧丽；秦红英；张元蓓 刊期： 2011年第28期
在急诊输液工作中,发现连续滴注悉复欢(乳酸环丙沙星)类药物与炎琥宁之间发生乳白色絮状物,立即更换输液器及液体.通过实验,分别准备炎琥宁160 mg加入0.9%氯化钠注射液100 ml,悉复欢溶液100 ml.用空针分别抽取5 ml充分混合,静置2～3 min,针筒内出现漂浮白色絮状物并且不溶,证实悉复欢与炎琥宁之间存在配伍禁忌,故在两种药物之间应间隔20-30 ml的0.9%氯化钠注射液冲洗管道,避免两药物间不良反应发生,对患者造成损害,引起医疗纠纷.
作者：严雪娇 刊期： 2011年第28期
目的 探讨护患沟通佳时间和方式.方法 分别在临床上把握入院介绍、晨午间护理、护理操作、探视时间和出院指导等不同的契机.结果 在临床上通过不同契机的把握,建立了良好的护患关系.结论 只有循序渐进抓住患者的需求,才能不断地改进护患关系,提高患者的满意度.
作者：张莉莉 刊期： 2011年第28期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
