周传艳；府伟灵；罗阳
目的 探讨征兵体检尿液吗啡与甲基安非他明(MAMP)检测结果假阳性出现的原因.方法 对1 297例应征入伍青年尿液吗啡、MAMP初检阳性者实施复检.采用胶体金法对吗啡、MAMP进行联合检测.结果 总的阳性例数有83例,其中吗啡初检阳性率3.47%(45/1 297);MAMP初检阳性率为2.16%(28/1 297);两项同时阳性9例,阳性率0.69%.3 d后复检吗啡阳性4例,阳性率为0.31%;MAMP阳性2例,阳性率0.15%;两项阳性1例,阳性率0.08%.结论 用胶体金法检测尿液吗啡、MAMP敏感性高,但准确性较低,在征兵体检中对初检阳性进行复检很有必要.
作者：张建辉；李艳艳 刊期： 2013年第15期
随着医院诊疗手段的不断完善,实验室检查越来越受到医生的青睐,但一个准确的检查结果要经过检验分析前、中、后三个阶段的质量控制才能得到.目前大多数实验室都有较完善的分析中和分析后的质量控制制度,但分析前的质量控制由于存在实验室难以掌控的影响因素,一直是一个薄弱环节.为了解近年来医院分析前不合格血液标本产生的原因,提高血液标本采集的合格率,加强分析前质量控制,现对恩施地区某医院检验科2010~2012年度所收到的血液标本进行统计分析.
作者：刘国生；李丹丹；向慧；李春美 刊期： 2013年第15期
消化道肿瘤目前在肿瘤发病中占首位,由于肿瘤的演变是较为复杂的病理过程,给临床的诊断及治疗带来一定的局限性.消化道的诊断影像学检查也有一定的局限性,因此,测定血清肿瘤标志物起到了非常重要的作用.对106例消化道肿瘤患者进行了癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原199(CA199)、甲胎蛋白(AFP)及铁蛋白(FERRIN)测定,现报道如下.
作者：贺望娇 刊期： 2013年第15期
目的 探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)与尿微量清蛋白(mAlb)在早期糖尿病肾病诊断中的应用价值.方法 选取本院健康体检者和住院糖尿病患者血液和尿液标本,分别检测CysC、尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿mAlb的水平,健康体检者为正常对照组,住院糖尿病患者分为糖尿病无肾病组、早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组,每组各40例,分别计算各组的CysC、Urea、Cr、mAlb均值,进行统计学分析.结果 早期糖尿病肾病组CysC、mAlb与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),其灵敏度比Urea、Cr高;临床糖尿病肾病组CysC、mAlb与早期糖尿病肾病组比较差异有统计学意义(P<0.05);同期CysC、mAlb的测定结果与Urea、Cr呈正相关,且与肾病严重程度呈正相关;联合检测较单项检测阳性率明显提高.结论 CysC、mAlb联合检测在糖尿病肾病早期诊断中有一定应用价值.
作者：罗金丽；郑香花 刊期： 2013年第15期
目的 将产AmpC酶分离菌株用含不同浓度的小檗碱平板进行培养,探讨小檗碱对产AmpC酶分离菌株的抗菌作用.方法 采用琼脂对倍稀释法、肉汤稀释法分别检测浓度为15.62 g/L至500 g/L的小檗碱对产AmpC酶三种分离菌株的抑菌作用,检测其低抑菌浓度(MIC).结果 有25例产AmpC 的大肠埃希菌的MIC为浓度是31.25 g/L小檗碱,有13例产AmpC铜绿假单胞菌的MIC为浓度62.5 g/L小檗碱,9例高产AmpC酶肺炎克雷伯菌MIC为浓度31.25 g/L小檗碱,而浓度为15.62 g/L的小檗碱对产AmpC酶分离菌基本上无抑制作用.结论 小檗碱对产AmpC酶细菌株有一定的抑菌作用,值得临床上推广应用.
作者：陈振辉；司徒瑞儒；林勇平；刘建欣 刊期： 2013年第15期
目的 探讨影响新发结核病患者结核菌检出率的因素,提高结核病的早期诊断率.方法 收集河南省胸科医院2010年3月至2012年3月收治的新发结核病患者150例和健康志愿者25例,将上述人群分为四组:A组,痰涂片阳性肺结核;B组,痰涂片阴性肺结核;C组,肺外结核;D组,健康志愿者.对每个纳入的研究对象取3份标本分别进行抗酸杆菌涂片检测、改良罗氏(L-J)固体和MGIT960液体培养,得到常规留痰标本共309份,雾化引痰标本216份,共收集痰标本525份.结果 A组,雾化引痰的涂片阳性率、L-J培养检出率、MGIT960培养检出率均高于常规取痰(P<0.05);B、C组,雾化引痰的L-J和MGIT960培养阳性率均高于常规取痰(P<0.05).L-J培养阳性率12.8%,MGIT960培养阳性率26.5%,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 雾化引痰比常规取痰的涂片、培养检查阳性率高,初诊疑似结核患者应送检雾化引痰标本,进行结核菌涂片和MGIT960培养检测.涂片阴性肺结核和肺外结核患者也可能通过呼吸道低量排菌,这在结核病的防控中时应给予足够的重视.
作者：李爱华；张国龙；沈青玉；卢莹莹；郭琪；秦殊 刊期： 2013年第15期
目的 研究桂林地区孕晚期孕妇B族链球菌(GBS)的检出率及耐药特征,为孕妇及新生儿GBS感染的预防及治疗提供参考依据.方法 收集来本院检查的孕35～37周孕妇的阴拭子及肛拭子作选择性增菌培养,阳性者作药敏试验并分析结果.结果 桂林地区孕妇GBS检出率为7.5%,阴拭子与肛拭子联合筛查检出率并没有明显提高,青霉素、头孢噻肟、喹奴普汀/达福普汀及万古霉素敏感率100%,红霉素及克林霉耐药率分别为85.7%、83.7%,左氧氟沙星和四环素耐药率分别为42.9%、95.9%.结论 青霉素及头孢菌素是桂林地区孕妇预防GBS感染的首选用药,对青霉素及头孢菌素过敏者需做GBS药敏试验才能准确用药.
作者：何国才；白清；李高；刘霞 刊期： 2013年第15期
目的 探讨新生儿外周血有核红细胞(NRBC)检测的应用价值.方法 观察该院住院的160例新生儿患者,利用XE-2100血细胞分析仪测定患儿静脉血NRBC的比例、计数绝对值.结果 71.88%(115/160)的患儿外周血检出NRBC;NRBC检出率与性别无关;外周血检出NRBC的患儿胎龄低于未检出NRBC的患儿(P＜0.001);外周血检出NRBC的患儿体质量轻于未检出NRBC的患儿(P＜0.001);NRBC比例与计数绝对值,早产儿高于足月儿(P＜0.001),低出生体质量患儿高于体质量正常患儿(P＜0.01);诊断为新生儿窒息患儿外周血NRBC检出率为100%,NRBC比例与绝对值均高于未诊断出新生儿窒息的患儿(P＜0.05).结论 早产儿、低出生体质量儿、新生儿窒息胎儿外周血NRBC计数比例与绝对值均会升高,测定外周血NRBC可用于评价新生儿健康状态.
作者：贾中伟；陆琼；陈霁明；汪春新；司力；赵燕；方有兵 刊期： 2013年第15期
目的 探讨角蛋白2e在寻常型鱼鳞病(IV)皮损组织中的表达模式.方法 采用S-P免疫组化方法检测10例IV患者皮损组织标本及14例正常皮肤组织标本中角蛋白2e的表达,用图像分析软件ImagePro plus(IPP)判定角蛋白2e在IV患者皮损组织及正常皮肤组织中阳性表达的强弱(通过PU值反映).结果 角蛋白2e在IV皮损组织及正常皮肤组织中均有表达.在正常皮肤组织中,角蛋白2e阳性染色弥散分布于表皮角质层、颗粒层、棘层及基底层细胞;在IV皮损组织中,角蛋白2e阳性染色分布于表皮角质层、颗粒层,及少量棘层细胞,基底层细胞未见染色.染色均为胞质染色.角蛋白2e在IV皮损及正常皮肤组织的阳性染色PU值分别为0.153 7±0.009 7和0.216 8±0.018 0;角蛋白2e在IV皮损阳性染色PU值明显低于正常皮肤(t=-11.05,P<0.000 1).结论 角蛋白2e在IV皮损组织中表达降低,可能与IV发病有关.
作者：李国周；李常兴；韩春雷 刊期： 2013年第15期
目的 为自制尿液复合型室内质控物选择佳添加剂.方法 分析一种包含尿N-乙酰-B-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)和尿微量清蛋白(UMA)两个项目的 自制复合室内质控物的酶稳定剂、蛋白稳定剂及叠氮钠等添加剂对其稳定性及均一性的影响.结果 在-20 ℃保存温度下,尿NAG项目的 稳定天数:无添加,72 d;叠氮钠,169 d;酶稳定剂,大于365 d.同样条件下,尿UMA项目的 稳定天数:无添加,99 d;叠氮钠,207 d;蛋白稳剂定,大于365 d.质控物各个保存阶段稳定的同时测得的瓶间均一性良好.结论 在制备尿NAG和UMA两项复合室内质控物的同时添加酶稳定剂、蛋白稳定剂和叠氮钠能延长质控物的稳定时间,提高质控物的质量.
作者：袁咏梅；何亚；王利军；余素燕；许瑞娜；陈宝娜 刊期： 2013年第15期
目的 对本院在用的68台便携式血糖仪测定结果与全自动生化分析仪血糖测定结果进行对比,评价其相关性.方法 采用10份不同浓度血糖的肝素钠抗凝全血,在血糖仪上测定2次,取均值,同时离心取血浆在全自动生化分析仪上测定2次,取均值,进行比较分析.结果 血糖仪检测结果与全自动生化分析仪检测血糖结果呈正相关;相对偏倚(或偏倚)符合本国有关规定,可用于临床血糖检测;分析两者在医学决定水平处处的系统误差,39.7%的血糖仪的系统误差大于10%.结论 血糖仪与全自动生化仪测定血糖的相关性良好,可以用于糖尿病患者血糖监测或过筛,但是不能作为糖尿病的确诊试验.
作者：吴剑杨；温冬梅；黄燕尔；李曼；陈亚琼；张秀明 刊期： 2013年第15期
目的 通过与仪器法相比较,提供一种简便又经济的鉴定阴道加特纳菌的方法.方法 收集香港大学深圳医院和北京大学深圳医院共112份宫颈分泌物标本,分别用药敏纸片扩散法和仪器法两种方法进行细菌鉴定.结果 用药敏纸片扩散法与仪器法的结果完全一致,用药敏纸片扩散法和仪器法均做出了相同标本的相同结果,42例阴道加特纳菌,70例非阴道加特纳菌.结论 药敏纸片扩散法是一种简便又经济的鉴定阴道加特纳菌的方法,可以用药敏纸片法代替仪器法进行阴道加特纳菌的鉴定.
作者：周林涛；周小曼；刘晓云；刘志勇；黄汉莲；黄宛宜 刊期： 2013年第15期
目的 观察皮肤病患者血液嗜酸粒细胞计数的变化并探讨其临床意义.方法 对2009年7月至2011年7月诊的765例皮肤病患者的嗜酸粒细胞计数结果进行回顾性分析.结果 嗜酸粒细胞增多见于33.3%~58.3%(平均47.8%)的过敏性皮肤病患者,59.8%的红皮病患者,9.4%的银屑病患者和1.1%感染性皮肤病患者.结论 血液中嗜酸粒细胞增多的发生率及增多程度在不同类型的皮肤病患者间有较大差别,血液嗜酸粒细胞计数对于不同类型皮肤病的鉴别诊断有一定价值,深入研究皮肤病嗜酸粒细胞增多的机制对于皮肤病发病原因和机制的探究可能有重要意义.
作者：王涛；杨军霞；刘贵建 刊期： 2013年第15期
目的 探讨妊娠期糖尿病患者同型半胱氨酸(Hcy)的浓度变化与空腹血糖,餐后2 h血糖、血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)、血尿酸(UA)之间的关系.方法 30例健康妊娠妇女(对照组),35例妊娠期糖尿病孕妇(观察组),分别在空腹和餐后2 h抽血,同时测定血糖、Hcy、UA、CysC的水平并进行统计学分析.结果 妊娠期糖尿病组空腹血糖、Hcy、UA、CysC明显高于对照组,Hcy升高程度与餐后2 h血糖,UA、CysC呈正比.结论 妊娠期糖尿病患者血清Hcy与血糖、CysC,UA有着密切的关系,可以通过监测妊娠期糖尿病患者的Hcy的水平来判断妊娠期糖尿病患者大血管和微血管损害程度,同时是妊娠期糖尿病早期肾脏损伤的可靠指标.
作者：黄翠波 刊期： 2013年第15期
目的 了解深圳市某街道机关事业单位人员连续6年血糖、血脂水平及其变化趋势.方法 分析2006～2011年来本院体检中心享受干部保健体检的6 804名机关事业单位人员的血清Glu、TG、TC结果,将数据进行统计分析.结果 自2006年开始Gul、TG、TC呈现逐年升高的趋势.其中男性血脂、血糖指标明显高于女性(P＜0.05),Glu、TC异常以50岁以上的人群发生率较为高.结论 街道机关事业单位人员应增加保健措施以控制血糖、血脂,尤其是50岁以上的人群和男性工作人员,建议少吃、多运动、精神放松,保持健康合理的生活方式,从而降低心血管疾病的发生率.
作者：项方芳；林桂珍；蔡联群；刘秋丽 刊期： 2013年第15期
目的 探讨慢性心衰患者NT-proBNP、cTnT、hs-CRP的检测和意义.方法 测定慢性心衰患者(43例)和健康者(21例)NT-proBNP、cTnT和hs-CRP水平,并进行统计学分析.结果 慢性心衰患者cTnT、hs-CRP、NT-proBNP血浆检测水平(中位值)分别为:2 790.0 ng/mL、0.041 ng/mL、7.330 mg/L.健康者分别为54.16 ng/mL、0.003 ng/mL、1.050 mg/L.慢性心衰患者cTnT、hs-CRP、NT-proBNP水平均明显高于健康者(P<0.05).慢性心衰患者NT-proBNP水平与cTnT水平、hs-CRP水平呈正相关(r=0.612,P<0.05;r=0.293,P<0.05).心衰患者治疗后NT-proBNP、cTnT的水平低于治疗前(P<0.05);但治疗前后的hs-CRP水平差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 NT-proBNP、cTnT、hs-CRP的联合检测有助于慢性心衰患者的诊断与疗效观察.
作者：林慧铭；孙全昆；胡礼仪 刊期： 2013年第15期
目的 评估BIO-RAD公司LOT14191、LOT14192两批号质控物在VITROS 5.1FUSION干化学分析仪上的急诊生化项目基质效应.方法 以Olympus AU 5400全自动生化分析仪为对比系统,VITROS 5.1FUSION干化学分析仪为待评估系统,参照NCCLS EP14A文件对K、NA、CL、CA、MG、P、BUN、CR、UA、GLU在VITROS 5.1FUSION干化学分析仪上的基质效应进行评估.结果 K、NA、CL、BUN、CR项目不存在基质效;MG、P、UA存在基质效应.LOT14191中的CA、GLU存在基质效应,而Ca、GLU在LOT14192中的基质效应则不明显.结论 在常规检测和室间质评比中应重视质控品在这两个检测系统间的基体效应.进行比对时,应合理分析及评价,提高检测结果的准确性及可比性.
作者：叶桂样；黄瑞勋；黄艳 刊期： 2013年第15期
目的 了解医院感染发生的现状,为有效地开展医院感染目标性监测提供可靠依据.方法 采取以医院感染专职人员为主,在选定的调查日前1周对全院各科的医院感染小组的监控医师进行培训以协助调查,填写统一的表格,以床旁调查和查阅病历方法相结合,对调查结果进行汇总分析.结果 应调查住院患者645例,实际调查637例,实查率98.76%;发生医院感染20例,现患率为3.14%,感染部位以下呼吸道和手术切口为主,分别为55%和30%,抗菌药物使用率为43.80%;以一联用药为主,占84.23%.结论 医院感染的现患率调查简单、快速、有效、能在较短的时间内全面了解医院感染现状,可有针对性地对不同科室进行干预,并及早的开展目标性监测,从而降低医院感染率,达到控制医院感染的目的.
作者：周林 刊期： 2013年第15期
目的 研究丙型肝炎病毒(HCV)的5′端非翻译区(5′-UTR)和NS5B区对中国人群感染的HCV基因分型的确切意义.方法 选择NCBI核苷酸数据库中来源于中国人的HCV全基因组,利用NCBI基因分型工具,对同一条HCV序列中5′-UTR区、NS5B区和全长基因组进行基因分型,确定5′-UTR区和NS5B区在HCV基因分型中的全基因组代表性.在此基础上,选择NS5B区对125例临床HCV-RNA大于1.0E3的标本进行了基因分型.结果 与全长基因组的分型结果相比,5′-UTR区基因分型在基因型判断上存在差异,仅有45%的符合率,特别是其无法精确判断基因亚型;而NS5B区基因分型结果与全长基因组的分型结果无论在基因型还是在基因亚型的判断上都具有良好的一致性,符合率可达95%;利用NS5B区对临床125例标本成功进行了基因分型,结果显示以1b和2a两种亚型为主.结论 NS5B区在HCV基因分型中具有良好的全基因组序列的代表性,能够有效用于临床常规的HCV基因分型检测.
作者：俞杨；邬兰；焦杰；杜同信；王自正 刊期： 2013年第15期
目的 探讨低强度电磁辐射对新西兰兔肾脏功能的影响.方法 将72只新西兰兔随机分为4组,接受频率为2 856 MHz,强度分别为0、5、10、20 mW/cm2的辐射,每日辐射时间1 h,于连续辐射1、3、5、10、20、30 d后采血,并进行肾功能指标的检测.结果 5、10、20 mW/cm2辐射组在所有检测时间点与对照组(辐射强度为0 mW/cm2)相比,血尿素氮、肌酐、尿酸水平明显升高(P<0.05),且程度随辐射时间增加而增加.结论 即便是低强度的电磁辐射也会对新西兰兔肾功能造成损伤,电磁辐射的强度越高对新西兰兔肾功能的损伤越大,且损伤程度随着时间的增长而加重.
作者：周传艳；府伟灵；罗阳 刊期： 2013年第15期
国际检验医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
