学术投稿

凝血纤溶系统标志物动态变化在冠状动脉粥样硬化性心脏病的应用研究

林伟华;何艳;黄秀红;陈华英;朱彩兰

关键词:冠心病, 血液凝固, 纤溶酶原灭活剂, 抗凝血酶Ⅲ
摘要:目的 探讨凝血纤溶系统的动态变化监测在冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAHD)诊断和治疗中的应用价值.方法 采用发色底物法对152例CAHD患者(CAHD组)及40例健康对照者(对照组)血浆抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、蛋白C(PC)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、凝血酶激活的纤溶抑制物活性(TAFI:A)水平进行检测.结果 与对照组比较,CAHD组患者治疗前血浆ATⅢ、PC水平明显降低(P<0.05=,PAI-1、TAFI:A水平明显升高(P<0.05);CAHD组患者治疗后,仅血浆PC水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 血浆ATⅢ、PC、PAI-1、TAFI:A水平检测应用于CAHD的诊断和治疗具有一定的临床意义.
国际检验医学杂志相关文献
  • 某地区无偿献血人群中抗-HCV的分布及流行情况调查

    目的 了解怀化市无偿献血者抗-HCV感染情况,查明丙肝病毒(抗-HCV)在无偿献血人群中的分布及流行趋势,帮助血站选择理想的献血人群,为临床安全输血提供保障.方法 选择2005~2010年怀化市无偿献血者125 362人份,应用酶联免疫法检测抗-HCV,统计学方法用χ2检验.结果 怀化市无偿献血者抗-HCV阳性率为0.76%,其中男性阳性率0.72%,女性阳性率0.85%,差异有统计学意义(χ2=6.65,P<0.05),不同年龄无偿献血者18~21岁、22~25岁、26~55岁抗-HCV阳性率分别为0.61%、0.71%、0.81%差异有统计学意义(χ2=3008,P<0.005).结论 血站在选择献血人群时应将18~25岁年龄组的人作为主要对象.

    作者:卢海燕 刊期: 2011年第12期

  • 少弱精子症患者精浆中精子及睾丸组织端粒酶活性实验研究

    目的 通过对少弱精子症患者精浆及睾丸端粒酶活性(TA)的检测,探讨少弱精子症患者精浆中精子与TA的相关性.方法 以端粒重复序列扩增法(TRAP)检测受试者精浆中精子和睾丸组织TA.结果 少弱精子症患者精子TA表达与健康者比较差异无统计学意义(P>0.05);少弱精子症患者睾丸组织中TA呈阳性.结论 睾丸组织的TA是反映精子形成的高敏感和高特异标记物;健康者和少弱精子症患者精浆TA降低,TA的缺乏可能是生殖细胞发育停滞的原因之一.

    作者:杜晓钟;陕文生;郑雷 刊期: 2011年第12期

  • 甲状腺功能亢进患者PICP、ICTP和BGP等骨代谢指标水平的变化

    目的 测定甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者骨代谢指标,探讨甲状腺激素与骨代谢的关系.方法 49例以甲亢患者为甲亢组,34例体检健康者为对照组,放射免疫法检测血清Ⅰ型前胶原羧基末端前肽(PICP)、Ⅰ型胶原羧基端吡啶并啉交联肽(ICTP)和骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)、总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4).结果 甲亢组血清PICP、ICTP、BGP、ALP水平高于对照组(P<0.05),相关分析表明血清TT3、TT4与PICP、ICTP、BGP、ALT均呈正相关.结论 甲状腺激素可直接参与骨代谢,甲亢患者骨吸收过程增加较为明显,造成骨量丢失.

    作者:陈少珍;黄沛隆 刊期: 2011年第12期

  • BC-5500型五分类血细胞分析仪临床试验验证

    目的 对深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司研制的BC-5500型五分类血细胞分析仪(简称BC-5500)进行临床试验验证,评价其检测效果.方法 参照国际血液学标准化委员会(ICSH)和美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)制定的评价标准对BC-5500的本底、携带污染率、重复性、线性和相关性进行评价.结果 BC-5500的本底、携带污染率、重复性、线性和相关性检测的结果都在ICSH和NCCLS允许变动范围内.结论 BC-5500具有极高的精密度和准确度,性能稳定,功能实用,完全能够满足临床实验室的使用要求.

    作者:刘厚明;高敏;陆加刚;李志明;单万水 刊期: 2011年第12期

  • 高尿酸血症与代谢综合征的相关性研究

    目的 探讨高尿酸血症(HUA)与代谢综合征(MS)的的相关性.方法分析8 759例健康体检者HUA与MS及其各组分指标发生率间的相关性.结果 8 759例体检者中HUA患病率为14.7%,男性与女性间患病率差异有统计学意义(P<0.05);MS患病率为15.0%,男性与女性间患病率差异无统计学意义(P>0.05);MS患者与非MS人群HUA患病率及血尿酸(BUA)水平差异有统计学意义(P<0.05);HUA患者与非HUA人群MS患病率差异有统计学意义(P<0.05).根据BUA水平四分位间距将体检者分为4组,随着BUA水平的升高,高血压、中性肥胖、血脂异常、高血糖检出率逐渐上升(P<0.05).结论 HUA与MS密切关联,互为诱发因素.

    作者:李加平;喻巧云 刊期: 2011年第12期

  • 自建血清肌酐肌氨酸氧化酶法检测系统的有效性验证和参考区间调查

    目的 对自建肌氨酸氧化酶法测定血清肌酐的检测系统进行有效性验证并建立新乡地区健康人群的参考区间.方法 对14 685名(年龄1~88岁)肾功能正常、无高血压、糖尿病、心血管病和慢性肾病家族史的健康体检者,采用经过有效性验证的检测系统进行血清肌酐的检测.对结果的频数分布进行正态性检验,性别间结果差异的比较采用t检验.符合正态性分布时,以(x±1.96s)为参考区间;不符合正态性分布时,取2.5%~97.5%百分位数为参考区间.结果 结果的频数分布为非正态性分布,男女之间结果差异有统计学意义(t=46.578,P=0.000).按照2.5%~97.5%百分位数确定血清肌酐的参考区间为:男53.0~108.0 μmol/L,女44.0~102.0 μmol/L.结论应该建立不同检测系统血清肌酐的参考区间.

    作者:王淑娟;齐振普;张敏 刊期: 2011年第12期

  • I类整合子介导的铜绿假单胞菌耐药性分析

    目的 检测铜绿假单胞菌(PA)的Ⅰ类整合子,探讨其与细菌耐药性的关系.方法以VITEK-AMS 微生物自动分析仪进行细菌鉴定和药敏试验;PCR扩增Ⅰ类整合酶基因,电泳分析PCR扩增产物.结果 116株PA中,Ⅰ类整合子检出率为25.9%(30/116).Ⅰ类整合子阳性PA对氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类药物的耐药率较高.Ⅰ类整合子阳性PA多药耐药率为80.0%,高于阴性菌株的17.4%(P<0.05).结论 Ⅰ类整合子与PA耐药性的形成和耐药基因的播散密切相关.

    作者:王寰;范晓磊;王海涟 刊期: 2011年第12期

  • 黑色素瘤抗原基因MAGE-A35′端CpG岛异常甲基化检测

    目的 研究黑色素瘤抗原基因MAGE-A3 5′端CpG岛异常甲基化状态,探讨其作为肝细胞肝癌(HCC)肿瘤标志物的可行性.方法 利用重亚硫酸盐测序聚合酶链反应(BSP)分析HCC细胞株HepG2和健康对照者来源白细胞基因组中MAGE-A3基因5′端CpG岛异常甲基化状态,寻找HCC细胞MAGE-A3 5′端CpG岛去甲基化位点.结果 HepG2细胞和健康对照者来源白细胞基因组MAGE-A3 5′端CpG岛存在不同的甲基化状态,前者存在特异性去甲基化位点.结论 MAGE-A3 5′端CpG岛去甲基化位点的检测可用于HCC的早期诊断.

    作者:毛恺;丁肖华;邱耕;叶松山;杨晓菲;何蕴韶 刊期: 2011年第12期

  • 痰标本不同采集时机细菌检出率的误差分析

    目的 探讨痰标本不同采集时机与微生物检验结果的相关性,加强分析前的质量控制环节.方法 对使用抗菌药物前(A组)和使用抗菌药物后(B组)的患者采集的痰标本分别进行微生物培养,比较病原菌分离阳性率.结果 374例痰标本共分离病原菌124株(包括复数菌株),病原菌分离阳性率33.16%,其中A组病原菌分离阳性率39.20%(69/176),B组病原菌分离阳性率27.78%(55/198),两组病原菌分离阳性率差异有统计学意义(P<0.05).结论 规范分析前痰标本采集与处理程序,在使用抗菌药物前先采集痰标本做培养分离及药敏试验,能够提高痰标本检验质量.

    作者:温娅丽;郑红菊;刘东华 刊期: 2011年第12期

  • 血清CA125联合经阴道超声检查在子宫腺肌病与子宫肌瘤鉴别诊断中的应用

    目的 探讨血清CA125联合经阴道超声检查在子宫腺肌病和子宫肌瘤鉴别诊断中的应用.方法 化学发光免疫分析法测定52例子宫腺肌病和74例子宫肌瘤患者术前及术后血清CA125水平,同时行经阴道超声检查;对血清CA125测定结果与经阴道超声诊断结果进行分析.结果 子宫腺肌病患者和子宫肌瘤患者血清CA125水平分别为(100.73±56.34)IU/mL和(19.10±11.13)IU/mL,阳性率分别为75.00%和25.68%,子宫腺肌病患者血清CA125水平和阳性率都高于子宫肌瘤患者(P<0.05).结论 血清CA125联合经阴道超声检查有助于子宫腺肌病的诊断及鉴别诊断.

    作者:林召;党小军 刊期: 2011年第12期

  • 尿沉渣分析仪检测尿红细胞常见误差分析

    目的 探讨UF-50尿沉渣分析仪检测尿液红细胞的常见误差原因,分析可减少误差的措施.方法 以尿沉渣分析仪与H-500干化学分析对529例尿液标本进行平行检测,分析和探讨尿沉渣分析仪检测红细胞呈假阳性的原因.结果 UF-50和H-500检测红细胞阳性例数为128例和107例,阴性为401例和422例;两种方法均为阳性97例,均为阴性391例;阳性符合率为90.65%,阴性符合率为92.65%.结论 尿沉渣分析仪与尿干化学分析仪联合应用可有效减少单独检查的局限性,提高尿液红细胞检测准确度,减少误差的发生.

    作者:潘莉;王域平;臧钦 刊期: 2011年第12期

  • 尿标本来源大肠埃希菌Ⅰ、Ⅱ类整合子检测及基因分型研究

    目的 研究分离自尿标本的大肠埃希菌(E.coli)Ⅰ、Ⅱ类整合子分布情况,并进行基因分型.方法 以WHONET5.4软件对100株分离自尿标本的E.coli进行耐药性分析,聚合酶链反应(PCR)检测Ⅰ、Ⅱ类整合子,以肠杆菌科重复序列-聚合酶链反应(ERIC-PCR)进行基因分型.结果 100株E.coli对氨苄西林、氨曲南、头孢他啶、环丙沙星、头孢噻肟、头孢唑林、庆大霉素、左氧氟沙星、哌拉西林、复方新诺明、四环素耐药率较高,对碳青霉烯类抗菌剂耐药率为0.0%.Ⅰ类整合子检出率为66%,未检出Ⅱ类整合子.100株E.coli分为79种基因型.结论 Ⅰ类整合子广泛存在于E.coli,并与其耐药性相关;ERIC-PCR可用于临床分离E.coli菌株的基因分型.

    作者:吴劲松;卢月梅;吴伟元;李文青 刊期: 2011年第12期

  • 尿免疫球蛋白G、轻链及微量清蛋白在继发性肾脏疾病早期诊断的临床价值

    目的 探讨免疫球蛋白G(IgG)、轻链及尿微量清蛋白(mALB)在继发性肾病早期诊断的临床价值.方法 采用BN-Ⅱ全自动蛋白分析仪分别对173例糖尿病患者、164例高血压患者、167例健康对照者进行尿IgG、mALB、κ和λ轻链测定,计算κ/λ值,并对结果进行统计学分析.结果 糖尿病组和高血压组尿mALB、IgG、κ与λ轻链的水平都高于健康对照组(P<0.05),糖尿病组和高血压组κ/λ值与健康对照组的差异均无统计学意义(P>0.05).结论 尿mALB、IgG、κ与λ轻链在继发性肾病早期诊断中具有临床应用价值,κ/λ值的诊断意义则有待进一步研究.

    作者:林超萍;刘嘉勇;吕婉娴;潘洁茹;戴伟良 刊期: 2011年第12期

  • 新型血小板毛细管交叉配型法探讨

    目的 建立一种简便、易行的新型血小板交叉配型法.方法 将受者血浆和供者血小板在试管中混匀并加入适量助色剂,吸入毛细管中孵育10 min.以微柱凝胶检测试验(MGT)作为对照试验方法.结果 血小板配血不符时,因血小板凝集导致混合液不易从毛细管中挤出,且挤出时在生理盐水中呈蓝色条带状;血小板配型相符时,混合液能较为容易地从毛细管中挤出,且挤出后在生理盐水中迅速散开,无蓝色条带形成.检测结果与MGT一致.结论 所建立血小板毛细管交叉配型法具有一定的优点,值得进一步深入研究.

    作者:罗乾元 刊期: 2011年第12期

  • UF1000i全自动尿有形成分分析仪在尿路感染诊断中的应用评价

    目的 评价UF1000i全自动尿有形成分分析仪在尿路感染(UTI)诊断中的应用价值.方法 对300例疑似UTI患者的尿标本进行尿培养、UF1000i全自动尿有形成分分析仪及Uritest-500尿干化学分析仪联合检测.结果 以尿培养法为参考方法,UF1000i全自动有形成分分析仪诊断UTI的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为76.4%、89.8%、79.5%、88.1%和85.3%;Uritest-500尿干化学分析仪诊断UTI的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为70.9%、88.3%、70.9%、88.3%和83.3%.结论 UF1000i全自动尿有形成分分析仪在UTI筛查、诊断、治疗等各方面具有重要价值.

    作者:曹兴华 刊期: 2011年第12期

  • 某地区6月至4岁婴幼儿贫血状况调查

    目的 调查并分析本地区婴幼儿贫血状况及贫血原因,提出相应的治疗方案.方法 随机选取6个月至4岁婴幼儿324例,按年龄分为3组,检测外周血血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC),并对检测结果进行统计学分析.结果 第1、2组与第3组Hb差异有统计学意义(P<0.05),各组Hb、MCV、MCH、MCHC均较低.结论本地区6个月至4岁婴幼儿贫血较普遍,且多为小细胞性贫血.

    作者:郭唯;王招莉;高春玲 刊期: 2011年第12期

  • 酶联免疫吸附法检测乙型肝炎病毒外膜大蛋白的临床意义

    目的 探讨酶联免疫吸附法(ELISA)检测乙型肝炎病毒(HBV)外膜大蛋白(HBV-LP)的临床意义.方法 随机选择132例乙型肝炎患者血清标本,采用荧光定量聚合酶链反应检测HBV DNA含量,采用ELISA检测HBV-LP和HBV血清免疫学标志物(HBV-M)模式.结果 HBV-LP与HBV DNA的阳性率在相同HBV-M模式血清标本间的差异无统计学意义(P>0.05),在不同HBV-M模式血清标本间差异有统计学意义(P<0.05);ELISA检测血清HBV-LP光密度值与血清HBV DNA含量呈正相关(r=0.89,P<0.05);不同HBV DNA含量标本间,HBV-LP阳性率及光密度值差异有统计学意义(P<0.05).结论 ELISA法检测血清HBV-LP光密度值与HBV DNA含量具有较好的相关性,血清HBV-LP可作为判断HBV复制水平的指标.

    作者:柳黎 刊期: 2011年第12期

  • 避免血型鉴定错误的有效路径

    正确的血型鉴定结果是保证临床输血安全的前提,不仅关系到患者的及时救治,更关系到患者的生命安全.血型鉴定虽然操作简单,但在临床诊疗中,却总屡屡出错,原因何在?如何避免?笔者就多年临床工作的经验,分析报道如下.

    作者:尚丽霞 刊期: 2011年第12期

  • 71例骨髓异常增生综合征患者外周血红细胞参数临床观察

    目的 探讨外周血红细胞平均体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)、红细胞分布宽度标准差(RDW-s)在骨髓异常增生综合征(MDS)中的临床应用价值.方法 以71例MDS患者为研究对象,其中原始细胞过多难治性贫血(RAEB)20例、难治性血细胞减少伴多系发育异常(RCMD)25例、难治性贫血(RA)26),以及22例健康对照者为研究对象,检测并分析各组间MCV、RDW、RDW-s检测结果.结果 MDS组与健康对照组间,MCV比较差异有统计学意义(P<0.05);RCMD及RAEB组与健康对照组间,RDW比较差异有统计学意义(P<0.05),在RA组与健康对照组间比较差异无统计学意义(P>0.05).RDW-s在MDS组与健康对照组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 MDS是一组伴形态学异常的造血干细胞疾病,外周血MCV、RDW、RDW-s检测对MDS的诊断、疗效及预后判断有一定意义.

    作者:顾敏;陈其文;周永明;薛志忠;何玮 刊期: 2011年第12期

  • 糖化血红蛋白对糖尿病的诊断价值分析

    目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)对糖尿病(DM)诊断的临床价值.方法 以143例健康人、82例空腹血糖受损(IFG)患者和340例DM患者进行口服糖耐量试验(OGTT),葡萄糖氧化酶电极法测定血糖,免疫透射比浊法测定HbA1c,对结果进行分析.结果 从健康组、IFG组到DM组,HbA1c水平逐渐增高,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),以HbA1c≥6.5%或HbA1c≥7.0%作为DM诊断临界值,其诊断灵敏度分别为99.18%和97.33%,诊断特异度分别为94.45%和99.97%,均优于以空腹血糖(FPG)大于或等于7 mmol/L作为诊断临界值的诊断灵敏度(76.43%)和诊断特异度(89.82%).结论 HbA1c具有比FPG更高的DM诊断灵敏度和诊断特异度;比OGTT更为简便快速,有利于DM的早期诊断,适合作为DM诊断指标而广泛应用.

    作者:李岚岚;涂干卿;但加容 刊期: 2011年第12期

国际检验医学杂志

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主管:重庆市卫生局

主办:重庆市卫生信息中心