郭唯；王招莉；高春玲
目的 了解不同医院微生物实验室对血培养阳性标本的处理方式,发现存在的问题并加以改进.方法 共调查国内外医院37所,国外医院采用电子邮件、国内医院采用电话方式调查并记录.结果 10家国外医院对血培养阳性结果均采用电话快速分级报告方式,且处理方式规范.国内仅部分医院(33.3%)采用电话报告方式,且未制定污染菌判断相关标准.结论 中国血培养检测工作存在一定的不足之处,缺乏适当的标准化处理流程.
作者：代雨荣；杨勤英；王沛 刊期： 2011年第12期
目的 探讨血细胞分析仪室间比对的应用.方法 以XE2100型血细胞分析仪作为参比仪器,对新鲜抗凝全血标本进行白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)和血小板(PLT)定值;以KX-21N型血细胞分析仪检测相同标本,分析检测结果与定值的偏差.结果 2台仪器检测上述5个项目的 结果偏差均小于美国临床医学检验部门修正法规CLIA′88允许误差的1/2.结论 KX-21N和XE2100型血细胞分析仪检测上述5个指标的结果间具有可比性;室间比对分析是实现结果溯源性和保证检测结果准确性的重要途径.
作者：温丽玲；朱业华；严军雄；吴维英；邱志琦；伍启康 刊期： 2011年第12期
目的 分析尿肌氨酸在前列腺癌(CAP)诊断和病情判断方面是否优于血清前列腺特异性抗原,甚至优于后者.方法 以同位素稀释液相色谱质谱法检测CAP及良性前列腺增生症(BPH)患者和健康者尿肌氨酸水平,电化学发光法检测血清PSA水平,荧光原位杂交(FISH)技术检测前列腺组织ERG基因异位和TMPRSS2/ERG融合基因.结果 CAP组、BPH组和健康对照组尿肌氨酸水平分别为(6.930±5.619)、(2.250±2.237)和(2.058±1.396)μmol/L,CAP组高于健康对照组和BPH组(P＜0.05).84.6%(11/13)的CAP患者具有ERG基因异位或TMPRSS2/ERG融合基因.2例疑为CAP的BPH组患者尿肌氨酸水平升高,且检出TMPRSS2/ERG融合基因.结论 尿肌氨酸有可能成为可用于诊断CAP的具有一定临床应用价值的肿瘤标记物.
作者：马妍慧；丁奕星；周韵斓；张良；陈建华；沈立松；齐隽 刊期： 2011年第12期
检验科工作人员常因各种原因与患者产生医疗纠纷,一种是与患者直接接触而导致直接纠纷,另一种是因与临床科室欠沟通而导致的间接纠纷.
作者：周作华；吴均竹；解晓琴；罗冬青 刊期： 2011年第12期
目的 通过对少弱精子症患者精浆及睾丸端粒酶活性(TA)的检测,探讨少弱精子症患者精浆中精子与TA的相关性.方法 以端粒重复序列扩增法(TRAP)检测受试者精浆中精子和睾丸组织TA.结果 少弱精子症患者精子TA表达与健康者比较差异无统计学意义(P＞0.05);少弱精子症患者睾丸组织中TA呈阳性.结论 睾丸组织的TA是反映精子形成的高敏感和高特异标记物;健康者和少弱精子症患者精浆TA降低,TA的缺乏可能是生殖细胞发育停滞的原因之一.
作者：杜晓钟；陕文生；郑雷 刊期： 2011年第12期
目的 探讨缺血修饰清蛋白(IMA)联合血脂指标对高脂血症患者继发急性冠状动脉综合征(ACS)预警作用.方法 对109例ACS患者、119例高脂血症患者和104例健康对照者进行血清IMA、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)检测,计算TC/HDL-C、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C、ApoA1/ApoB比值.结果 ACS患者TC/HDL-C、ApoA1/ApoB和IMA水平与健康对照者比较差异有统计学意义(P＜0.05).高脂血症患者IMA水平与健康对照者比较差异无统计学意义(P＞0.05),但高脂血症患者随着TC/HDL-C比值升高血清IMA水平也升高.结论 对于TC/HDL-C升高的TC、TG均升高的高脂血症患者,若血清IMA水平也升高提示其具有继发ACS的危险性;血清IMA有可能成为评估ACS危险性的指标之一.
作者：张银辉；萧晓友；曾冬梅；莫凡；张允奇；陆学东 刊期： 2011年第12期
目的 探讨血清CA125联合经阴道超声检查在子宫腺肌病和子宫肌瘤鉴别诊断中的应用.方法 化学发光免疫分析法测定52例子宫腺肌病和74例子宫肌瘤患者术前及术后血清CA125水平,同时行经阴道超声检查;对血清CA125测定结果与经阴道超声诊断结果进行分析.结果 子宫腺肌病患者和子宫肌瘤患者血清CA125水平分别为(100.73±56.34)IU/mL和(19.10±11.13)IU/mL,阳性率分别为75.00%和25.68%,子宫腺肌病患者血清CA125水平和阳性率都高于子宫肌瘤患者(P＜0.05).结论 血清CA125联合经阴道超声检查有助于子宫腺肌病的诊断及鉴别诊断.
作者：林召；党小军 刊期： 2011年第12期
目的 调查并分析本地区婴幼儿贫血状况及贫血原因,提出相应的治疗方案.方法 随机选取6个月至4岁婴幼儿324例,按年龄分为3组,检测外周血血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC),并对检测结果进行统计学分析.结果 第1、2组与第3组Hb差异有统计学意义(P＜0.05),各组Hb、MCV、MCH、MCHC均较低.结论本地区6个月至4岁婴幼儿贫血较普遍,且多为小细胞性贫血.
作者：郭唯；王招莉；高春玲 刊期： 2011年第12期
目的 探讨凝血纤溶系统的动态变化监测在冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAHD)诊断和治疗中的应用价值.方法 采用发色底物法对152例CAHD患者(CAHD组)及40例健康对照者(对照组)血浆抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、蛋白C(PC)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、凝血酶激活的纤溶抑制物活性(TAFI:A)水平进行检测.结果 与对照组比较,CAHD组患者治疗前血浆ATⅢ、PC水平明显降低(P＜0.05＝,PAI-1、TAFI:A水平明显升高(P＜0.05);CAHD组患者治疗后,仅血浆PC水平与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血浆ATⅢ、PC、PAI-1、TAFI:A水平检测应用于CAHD的诊断和治疗具有一定的临床意义.
作者：林伟华；何艳；黄秀红；陈华英；朱彩兰 刊期： 2011年第12期
目的 对自建肌氨酸氧化酶法测定血清肌酐的检测系统进行有效性验证并建立新乡地区健康人群的参考区间.方法 对14 685名(年龄1～88岁)肾功能正常、无高血压、糖尿病、心血管病和慢性肾病家族史的健康体检者,采用经过有效性验证的检测系统进行血清肌酐的检测.对结果的频数分布进行正态性检验,性别间结果差异的比较采用t检验.符合正态性分布时,以(x±1.96s)为参考区间;不符合正态性分布时,取2.5%～97.5%百分位数为参考区间.结果 结果的频数分布为非正态性分布,男女之间结果差异有统计学意义(t=46.578,P=0.000).按照2.5%～97.5%百分位数确定血清肌酐的参考区间为:男53.0～108.0 μmol/L,女44.0～102.0 μmol/L.结论应该建立不同检测系统血清肌酐的参考区间.
作者：王淑娟；齐振普；张敏 刊期： 2011年第12期
目的 探讨益肾活血助孕汤治疗排卵障碍性不孕症的机制.方法 构建排卵障碍性不孕症大鼠模型,给予益肾活血助孕汤治疗,检测卵巢颗粒细胞内Ca2+(Ca2+i)浓度.结果 与对照组比较,模型组卵巢颗粒细胞Cai2+浓度显著降低(P＜0.05);中药治疗组Cai2+浓度明显高于模型组(P＜0.05).结论 益肾活血助孕汤能提高排卵障碍性不孕症模型大鼠卵巢颗粒细胞Cai2+浓度,从而达到治疗排卵障碍性不孕症的目的.
作者：占葆娥；龚永慧；花纯宏；关丽娜；张春雷 刊期： 2011年第12期
目的 建立一种快速、特异、灵敏的检测人糖链抗原242(CA242)的电化学发光免疫分析法(ECLIA).方法 以链霉亲和素包被的磁性微粒、生物素标记的抗CA242单克隆抗体、钌复合物标记配对的抗CA242单克隆抗体组成CA242 ECLIA检测试剂,在ECLIA分析仪上对其特异性、精密度、灵敏度等效能进行方法学评价;用所建立方法与酶联免疫吸附分析法(ELISA)对7例胰腺癌、14例胃癌、25例肠癌患者和20名健康志愿者血清CA242检测结果进行相关性分析.结果 所构建的CA242 ECLIA分析法与CA199和CEA无交叉反应,批内精密度为1.4%～4.7%,批间精密度为2.5%～5.1%,灵敏度为2.0 U/mL,测量范围为2.0～150.0 U/mL,与ELISA检测结果相关性好(Y=1.066 4+0.997 9X,r=0.998 9,P＜0.05),且ELICA检测耗时(18 min)短于ELISA(4 h).结论本研究所建立的CA242 ECLIA分析法特异性高、灵敏度好、检测速度快、定量检测、无放射性污染,在胰腺癌,胃癌和肠癌的辅助诊断和疗效判断中有较好的应用价值.
作者：王金龙；叶伟成；邹红玲；陈舒颖 刊期： 2011年第12期
正确的血型鉴定结果是保证临床输血安全的前提,不仅关系到患者的及时救治,更关系到患者的生命安全.血型鉴定虽然操作简单,但在临床诊疗中,却总屡屡出错,原因何在?如何避免?笔者就多年临床工作的经验,分析报道如下.
作者：尚丽霞 刊期： 2011年第12期
乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染所引起的乙型肝炎(简称乙肝)是发病率高的传染病之一,虽然献血员筛查和疫苗接种等预防措施在一定程度上能够降低乙肝发病率,但目前全世界仍有3亿HBV感染者.
作者：马作新 刊期： 2011年第12期
目的 了解怀化市无偿献血者抗-HCV感染情况,查明丙肝病毒(抗-HCV)在无偿献血人群中的分布及流行趋势,帮助血站选择理想的献血人群,为临床安全输血提供保障.方法 选择2005～2010年怀化市无偿献血者125 362人份,应用酶联免疫法检测抗-HCV,统计学方法用χ2检验.结果 怀化市无偿献血者抗-HCV阳性率为0.76%,其中男性阳性率0.72%,女性阳性率0.85%,差异有统计学意义(χ2=6.65,P＜0.05),不同年龄无偿献血者18～21岁、22～25岁、26～55岁抗-HCV阳性率分别为0.61%、0.71%、0.81%差异有统计学意义(χ2=3008,P＜0.005).结论 血站在选择献血人群时应将18～25岁年龄组的人作为主要对象.
作者：卢海燕 刊期： 2011年第12期
目的 探讨心力衰竭(HF)患者血清N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的改变及其临床意义.方法 采用金标法测定108例HF患者、40例健康对照者及45例HF患者经常规治疗后第3、10、20天血清NT-proBNP水平,并进行统计分析.结果 HF患者血清NT-proBNP水平高于健康对照组(P＜0.05),且血清NT-proBNP水平随着病情的加重而升高(P＜0.05);HF患者治疗后血清NT-proBNP水平逐渐下降(P＜0.05).结论 血清NT-proBNP是可有效反映心功能状态的客观指标,对HF诊断、病情判断、疗效及预后评价有重要价值.
作者：王瑜；余焰 刊期： 2011年第12期
目的 探讨葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)活性对新生儿珠蛋白生成障碍性贫血(THal)的诊断价值.方法 将26例新生儿THal患者分为α-THal组和β-THal组,以健康新生儿作为对照组,分别检测红细胞平均体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)、红细胞脆性(EF)及G6PD活性.结果 与对照组比较,α-THal组和β-THal组MCV与EF降低,RDW和G6PD活性增高(P＜0.05);α-THal组与β-THal组各指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).MCV、EF和G6PD活性诊断THal的准确率分别为92.9%、89.7%和81.7%;G6PD活性诊断THal准确率与MCV比较差异有统计学意义(P＜0.05),与EF比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 G6PD活性可作为新生儿THal的辅助诊断指标,检测简单快捷、费用低,易于临床应用.
作者：薛雄燕；李炜煊 刊期： 2011年第12期
目的 建立一种简便、易行的新型血小板交叉配型法.方法 将受者血浆和供者血小板在试管中混匀并加入适量助色剂,吸入毛细管中孵育10 min.以微柱凝胶检测试验(MGT)作为对照试验方法.结果 血小板配血不符时,因血小板凝集导致混合液不易从毛细管中挤出,且挤出时在生理盐水中呈蓝色条带状;血小板配型相符时,混合液能较为容易地从毛细管中挤出,且挤出后在生理盐水中迅速散开,无蓝色条带形成.检测结果与MGT一致.结论 所建立血小板毛细管交叉配型法具有一定的优点,值得进一步深入研究.
作者：罗乾元 刊期： 2011年第12期
目的 探讨痰标本不同采集时机与微生物检验结果的相关性,加强分析前的质量控制环节.方法 对使用抗菌药物前(A组)和使用抗菌药物后(B组)的患者采集的痰标本分别进行微生物培养,比较病原菌分离阳性率.结果 374例痰标本共分离病原菌124株(包括复数菌株),病原菌分离阳性率33.16%,其中A组病原菌分离阳性率39.20%(69/176),B组病原菌分离阳性率27.78%(55/198),两组病原菌分离阳性率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 规范分析前痰标本采集与处理程序,在使用抗菌药物前先采集痰标本做培养分离及药敏试验,能够提高痰标本检验质量.
作者：温娅丽；郑红菊；刘东华 刊期： 2011年第12期
目的 探讨通心络胶囊对冠心病患者血管内皮功能的调节效果.方法 以血栓调节蛋白(TM)、血管性血友病因子(vWF)作为评价血管内皮功能的指标,测定冠心病心绞痛患者应用通心络胶囊治疗前后血清TM、vWF含量.结果 治疗前后,患者血清TM、vWF水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论通心络胶囊可以改善冠心病患者的血管内皮功能.
作者：柳爱英；宋长广；张立明；孔令廷 刊期： 2011年第12期
国际检验医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
