孔祥锋；雷舜英
股骨远端骨折包括髁上和髁间的骨折,占股骨骨折的4％～7％[1],尤其是髁间骨折和髁间粉碎性骨折早期采用手术复位并行坚强的内固定,恢复完整的关节面及正常关节关系是治疗的关键.动力髁螺钉(DCS) DCS器材自发明及临床应用以来,经逐步改良已经形成了一套完整的系统.
作者：艾拜都拉·吐拉甫 刊期： 2011年第11期
肋骨骨折是胸部外伤中为常见的损伤,也是医学鉴定的主要内容之一.多层螺旋CT(MSCT)提高了肋骨骨折的检出率及准确性,为走行有曲度的肋骨骨折诊断提供了一种新的可靠的检查手段.笔者回顾性分析50例肋骨骨折患者的CT各种图像,旨在探讨64层螺旋CT三维重组技术在肋骨骨折诊断中的应用价值.
作者：张继军；段建国；张建；赵生君；邓建华 刊期： 2011年第11期
目的:探讨代谢综合征(MS)患者眼内压(10P)特征及危险因素.方法:对性别、年龄相匹配的MS患者68例(135眼)与对照组70例(140眼),进行10P测量,分析其特征,并进一步对MS患者10P相关影响因素进行logistic回归分析.结果:MS患者的10P均值较对照人群高,差异具有统计学意义(P＜0.05).MS患者10P相关因素为高血糖、高血压和异常指标数量.结论:MS患者有较高10P水平,其影响因素为高血糖、高血压和异常指标的数量.
作者：刘麒；杨俊芳；康旭烽；顾俊燕 刊期： 2011年第11期
门诊输液室是门诊病人集中治疗的场所,病人多,工作量大,病种及用药复杂,病人要求高,是一个高风险、高投诉的部门,如何认识风险、尽可能规避风险、提高安全性是管理者必须思考和急需解决的课题.我院为一家地州级二级甲等医院,开放床位约1000张,年门诊量40万人次,门诊输液室拥有护士5人,日接待病人平均60～70人次,输液病人约40 ～ 50人次,小儿居多,还接待门诊化疗病人,每日高峰时段非常繁忙.
作者：裴学玲；李秀玲；赵慧玲 刊期： 2011年第11期
医院文化是随着医疗卫生体制改革的不断深化,医院内部管理的逐步完善而提出的命题.在全面建设小康社会的征程上,在社会主义市场积极条件下,各级医院正融医院文化于医院管理之中,为了积极探索医院文化的内涵和形式有必要重新审视医院文化.
作者：向志忠；郭慧青；李莉 刊期： 2011年第11期
目的:探讨宫颈液基细胞学检查(thinp rep cytologic test,TCT)与高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)检测在宫颈癌早期筛查中的作用.方法:对2008年11月～2010年11月到我院体检中心妇科及妇产科门诊进行宫颈癌筛查患者2830例,进行TCT和高危型HPV检测,对TCT检查异常、HPV检测阳性及阴道镜下怀疑病变的312例患者行宫颈组织活检,以病理检查结果为标准.结果:随着细胞学诊断级别的升高,HPV感染率上升；随着病理诊断级别的升高,高危型HPV感染率上升,低危型HPV感染多见于CIN I及其以下病变.结论:宫颈液基细胞学检查为一种准确、简便的宫颈病变的细胞学检查方法,结合HPV - DNA检测,是宫颈癌的先进筛查方法；异常者行阴道镜下活检,能提高宫颈癌前病变检出率.
作者：孙美凤；常裕文；谭涵 刊期： 2011年第11期
腕管综合征(Carpal tunnel syndrome,CTS),是正中神经在腕管内受压而引起的手指感觉异常为主要特征的一种症候群,是嵌压性周围神经病中常见的一种.当局部骨折脱位、韧带增厚或管内的肌腱肿胀、膨大引起腕管相对变窄,致使腕部正中神经慢性损伤产生腕管综合症.CTS的特征性神经电生理改变,即神经传导检测主要显示腕远侧节段正中神经感觉或(和)运动传导的选择性异常,而同侧尺神经远侧节段及正中神经近段相对正常[1].现将我们诊断的40例CTS患者的临床及神经电生理资料分析报道如下.
作者：宋嫒；赛青；刘林生 刊期： 2011年第11期
目的:观察吡格列酮(PGT)治疗非酒精性脂肪肝(NALF)的疗效.方法:116例经确诊的NAFL同时合并新诊断的2型糖尿病患者,随机分成三组:PGT组予吡格列酮15 mg,日一次；二甲双胍(Met)组予二甲双胍0.5g,日三次；对照(Con)组予以除二甲双胍及噻唑烷二酮类以外的其他降糖药物治疗,共6个月.结果:治疗后PGT组肝脾CT比值、胰岛素敏感指数(ISI)和脂肪肝消失率高,MeT组次之,Con组低.PGT组胰岛素抵抗指数(HOMA - IR)低,Met组次之,Con组高.PGT组和Met组的空腹胰岛素(Pins)明显低于Con组.结论PGT能够治疗NAFL,增加胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗,疗效优于二甲双胍,对肝功能无明显损害.
作者：黄兰香；侯志梅；阿依古丽·玉努斯 刊期： 2011年第11期
随着我国人民生活水平和医疗条件的不断改善,高龄人群数量逐年增加.因高龄人群骨质疏松、骨骼强度下降,身体自我保护能力减弱等因素,易在轻微外力下发生脆性骨折.由于自身的各种因素,保守治疗和内固定治疗都有较高的骨不愈合及股骨头缺血性坏死的发生率.我院自2004年1月～2010年1月,采用双极人工股骨头置换术治疗80岁以上高龄患者37例,收到良好疗效.现报告如下.
作者：刘毅；赵国庆 刊期： 2011年第11期
随着高端CT设备投入临床应用,CT冠状动脉血管成像技术因其无创、安全、较高性价比、患者痛苦小、经济快捷等优点,在众多心血管成像技术中脱颖而出,成为临床心血管医生有效防治心血管疾病的重要检查方法.冠状动脉血管成像质量也逐年得到改善和提高.我院引进一台Toshiba Aquilion ONE 320排CT,目前成功完成441例冠脉CTA的检查,大大提高了工作效率与工作量,缩短了预约检查时间,加快了临床周转率,取得了良好的经济效益与社会效益,在检查中细致、熟练、安全的护理配合,是保障患者顺利完成检查,获得良好的成像质量,保证医疗安全的重要环节,现将441例VCTA患者的护理体会总结汇报如下.
作者：郭丽；左玲芝 刊期： 2011年第11期
目的:探讨应用带膜镍钛记忆合金网格支架治疗晚期食管癌的价值.方法:25例晚期食管癌患者,采用在X线透视介入法向食管内放置带膜记忆合金支架28个.吞咽状况按Neuhaus分级标准评估,并随访观察近期和远期疗效.结果:全组患者放置内支架均一次成功.内支架置入后吞咽功能明显改善,术后无严重并发症.结论:食管内放置带膜记忆合金支架治疗晚期食管癌及食管瘘,简单易行、损伤小,近期疗效明显,是一种有效的姑息性非手术治疗方法.
作者：艾尼瓦尔·马木提；冯晓波 刊期： 2011年第11期
目的:探讨哈族脑梗死患者血流变改变.方法:回顾分析2005 - 2010年间本院内科收治的哈族脑梗死患者共113例,测定其血流变分析临床意义.结果:哈族脑梗死组全血粘度的低切、中切、高切、红细胞聚集指数、红细胞压积均显著高于对照组.结论:哈族脑梗死患者综合治疗中要特别注意改善血液的流变性,动态观察血液流变学改变,是判定疗效和预后的重要参数之一.
作者：古丽松；玛依拉 刊期： 2011年第11期
桡骨小头骨折是成年人容易发生的肘部损伤,在桡骨小头粉碎后,会影响前臂旋转和引起肘关节伸直限制,并会使两关节发生骨关节炎,导致活动时疼痛.[1]自2003年1月～2008年12月我科采用可吸收螺钉治疗MasonⅡ～Ⅲ型桡骨头骨折21例,获得满意效果,报告如下.
作者：颜渠江；唐岚 刊期： 2011年第11期
糖尿病是缺血性卒中的独立危险因素.糖尿病患者发生缺血性卒中的风险较一般人群成倍增加,而且卒中的预后更差,病死率更高[1].脑血管病已成为糖尿病患者主要死亡原因之一,糖尿病更易出现大面积脑梗塞,大面积脑梗塞是脑梗塞中比较严重的类型,是指脑主干动脉狭窄、闭塞导致相应供血区域脑组织的梗塞,此病约占脑梗塞的10％.以发病突然、进展快为特点,并常出现颅高压、意识障碍,通常病情危重大面积脑梗塞是脑梗塞中较严重的类型,病情凶险,死亡率和致残率均很高.
作者：周彪 刊期： 2011年第11期
全自动生化分析仪(简称ACA)已广泛应用于各级医院中.临床生化自动分析仪的规格型号很多,生产厂也很多,随着技术的革新和应用的要求,在性能和结构上都有了很大改进和发展.不同等级的医院因临床需要和科研任务不同,对仪器机型的选择也不尽相同.老一代生化仪器为新一代多功能,高效率,高精度生化仪器所代替.
作者：侯卫红 刊期： 2011年第11期
目的:选择术中化疗患者在不同的手术阶段给予曲马多,观察患者的镇痛效果和PONV(术后恶心、呕吐)副作用的发生情况.方法:选择60例ASAⅠ - Ⅱ级需全麻下行直肠癌根治手术患者,年龄35 ～68岁,体重53～90 kg,未合并有慢性疾病等病史.所有患者均采用静吸复合气管插管全麻,在术中行OLG方案(草酸铂、醛氢叶酸、氟尿嘧啶)化疗,按照给予曲马多的不同手术阶段分为三组:A组为对照组,手术结束时给予生理盐水2ml,B组在手术结束时静脉注射曲马多1.5 mg/kg；C组在术前静脉注射曲马多1.5 mg/kg.三组患者术后使用静脉镇痛泵(曲马多1g,托烷司琼5 mg加生理盐水至100ml)进行术后镇痛,PCIA(经静脉患者自控镇痛)背景剂量2 ml/h,冲击剂量2ml,锁定时间10 min.术后随访24h,记录生命体征、镇痛及恶心呕吐等副作用的发生情况.结果:各时间点A组患者的BP、HR和VAS评分与B组、C组比较较高,差异有统计学意义.C组患者的PCA(患者自控镇痛)次数与其他两组比较少,差异有统计学意义.B组恶心呕吐的发生率与A组、C组相比较高,差异有统计学意义.结论:C组患者选择的时机佳,既可以发挥曲马多的超前镇痛的作用,又避免了两种治疗方案副反应的叠加,降低了PONV的发生率,因而,对于计划在术中进行化疗的患者,术前给予曲马多行围术期镇痛佳.
作者：努尔波拉提·加列力汗；于婵娟；刘亚华 刊期： 2011年第11期
随着影像学如CT、MRI等技术的发展,可以帮助我们更早期地了解脑出血的部位、病变范围和程度,从而有助于我们对脑出血早期诊断和制定恰当的治疗计划,但临床上连续做CT的动态监测是不实际的.因此,近二十多年来人们逐渐把注意力转向了脑缺血损伤后的神经生化标志物,这些神经生化标志物的连续监测有助于了解缺血性脑卒中损伤的范围、程度及判断预后.
作者：孔祥锋；雷舜英 刊期： 2011年第11期
甲状腺功能减退症是常见的内分泌代谢疾病,近几年的发病率越来越高,是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一组临床综合征,在此基础上可引起一系列继发性变化,包括神经系统损害,故易被误诊,从而导致治疗失败,给患者带来痛苦.
作者：麦麦提江·麦苏木；阿依古丽·艾力 刊期： 2011年第11期
新生儿高胆红素血症为新生儿期常见症状,包括生理性和病理性,生理性黄疸不需治疗,病理性黄疸如不及时治疗,可引起严重后果.我科近两年在常规治疗的同时,加用妈咪爱治疗新生儿高胆红素血症疗效显著,现报告如下.
作者：张建华 刊期： 2011年第11期
脾脏是腹腔内易因外伤而发生破裂大出血的脏器,往往病情危急,危及生命.近年来随着交通事故及建筑施工的增多,外伤性脾破裂的发生率逐年增加.以往全脾切除认为是唯一的治疗方法.近20年来,随着人们对脾脏功能的进一步认识及诊断治疗水平的不断提高,选择性保脾手术已成为治疗脾破裂的重要手段.我院自2000年2月～2011年1月间收治112例脾破裂病人,其中保脾手术治疗72例,现总结报告如下.
作者：张宏伟；严新华 刊期： 2011年第11期
新疆医学杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区医学会
