宗明；范列英；杨蔺；杨达人；吕红根；叶勤
目的 了解ampD基因特异突变对阴沟肠杆菌AmpCβ-内酰胺酶由非持续高产型转变为持续高产型的影响因素.方法 筛选染色质介导的持续高产型AmpCβ-内酰胺酶的阴沟肠杆菌,扩增其ampD基因并测序,确定其有义突变位点.采用定点突变的方法对野生型阴沟肠杆菌进行上述特异位点的突变,用头孢西丁三维试验测定突变前后菌株产酶类型的改变.结果 121株阴沟肠杆菌中15株为染色质介导的持续高产型,共筛选出8个有义突变化点.形成7株定点突变菌株.Ecl MA(274位插入A)、Ecl MC(327位缺失C)和Ecl MF(27位插入G)由非持续高产型转变为持续高产型,而Ecl MB(371化插入T)、Ecl MD(515位缺失c)、Ecl ME(324C→A)、Ecl MG(两点同时的突变,238C→A,302T→A)的产酶类型未发生变化.结论 能够引起产酶类型发生改变的ampD基因特异突变均为可造成大片段氨基酸改变的框移突变,并且该改变至少从124位之前的氨基酸开始.但并不排除部分持续高产型AmpCβ-内酰胺酶的产生存在其他调控机制.
作者：涂婉；赵虎 刊期： 2010年第01期
目的 研究惰性分离胶管采集和保存血糖标本的可行性.方法 随机选择患者标本40例,采用惰性分离胶管和干燥管(无抗凝)采集同一患者血液标本,待血液凝固后立即离心,各取出60μL血清到Eppendorf管(简称Ep管)冷冻保存;再分别于2,4,6、8、24 h后从惰性分离胶管中取出60μL血清到Ep管中冷冻保存,检测并比较上述血清的葡萄糖浓度.结果 惰性分离胶管0、2、4、6、8、24 h血糖的检测结果与干燥管0小时血糖检测结果差异无统计学意义(P>0.05),惰性分离胶管的2、4、6、8、24小时血糖检测结果与0小时惰性分离胶管血糖榆测结果差异无统计学意义(P>0.05).结论 使用惰性分离胶管不会影响血糖检测结果且可以防止糖酵解.
作者：郭龙华；万泽民；陈茶；张伟铮 刊期： 2010年第01期
IgE 与高亲和力受体FcεRI的结合存过敏性疾病的发病机制中发挥关键作用.随着基因多态性功能分析的深入,近几年,对于FcεRIα亚基的基因结构和变异认识有了相当大的进展,本文就FCERIA基因突变筛查和关联研究的新进展进行了归纳和分析.其中,有意义的足FCERlA基因多态性与血清总IgE水平之间的关联,FCERIA基因表达水平可能参与血清总IgE的系统调节.这或许可以为通过间接抑制FcεRI的表达以降低IgE水平米治疗过敏性疾病提供基本依据.
作者：周娟；李莉 刊期： 2010年第01期
乙型肝炎足一种严重威胁人类健康的传染性疾病,据不完全统计,约有25%的乙肝携带者可以发展为肝硬化或者肝癌~([1]).为了解从化市学龄前儿童乙肝病毒的感染现状,为今后乙肝的防治工作提供指导性依据,我们总结分析了我市从1995年至2005年间共19 883例学龄前儿童的HBV榆测资料,并将当年来我院体检的农村幼儿园学龄前儿童资料作为对照资料并进行比较.现将结果报道如下.
作者：张栋武 刊期： 2010年第01期
目的 研究乳腺癌患者外周血中趋化因子及其受体表达变化在乳腺癌发病机制中的作用.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测30例乳腺癌患者及健康者血清中单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、活化后可调节的、正常T细胞表达和分泌物因子(RANTES),白介素8(IL-8)及间质细胞衍生因子1(SDF-1)等水平变化.同时用流式细胞仪分析外周血 CD3~+T淋巴细胞表面趋化因子受体CCR2、CCR5、CXCR1、CXCR4的表达.结果 与健康者相比,乳腺癌患者血清中SDF-1及RANTES水平显著升高(均P<0.01),外周血CD3~+T淋巴细胞表面趋化因子受体表达水平无显著性差异.结论 乳腺癌患者血清SDF-1及RANTES水平升高可能在乳腺癌的发病及进展过程中发挥作用.
作者：郭满盈；陈扬；王栋；罗媛烨 刊期： 2010年第01期
目的 探讨胸水、腹水、肺泡灌洗液T淋巴细胞亚群的榆测方法及临床价值.方法 采用流式细胞术检测良、恶性疾病患者的50例胸水、46例腹水、47例肺泡灌洗液(BALF)中T淋巴细胞亚群的水平并分组进行比较.结果 1)胸水:结核性胸膜炎组胸水Ts细胞占T淋巴细胞的(27.36±41)%、Th细胞占T淋巴细胞的(67.98±7.41)%、Th/Ts比值为2.60±0.64,肺部恶性肿瘤组胸水Ts细胞占T淋巴细胞的(67.97±4.20)%、Th细胞占T淋巴细胞的(37.61±4.80)%、Th/Ts比值为0.47±0.10,与结核性胸膜炎组比较,恶性组Th、Th/Ts比值显著下降(P<0.01)而Ts显著升高(P<0.01);2)肺泡灌洗液:肺良性疾病组肺泡灌洗液Ts细胞占T淋巴细胞的(44.54±9.56)%、Th细胞占T淋巴细胞的(49.28±12.88)%、Th/Ts比值为1.13±0.29,肺部恶性肿瘤组肺泡灌洗液Ts细胞占T淋巴细胞的(65.11±7.77)%、Th细胞占T淋巴细胞的(34.57±6.65)%、Th/Ts比值为0.54±0.19,与良性病变组比较,恶性组Th下降(P<0.05),Th/Ts比值显著下降(P<0.01),而Ts显著升高(P<0.01).3)腹水:结核性腹膜炎组腹水Ts细胞占T淋巴细胞的(33.11±3.34)%、Th细胞占T淋巴细胞的(66.69±3.78)%、Th/Ts比值为2.03±0.28,恶性组腹水Ts细胞占T淋巴细胞的(56.64±9.34)%、Th细胞占T淋巴细胞的(35.86±3.30)%、Th/Ts比值为0.65±0.10,与结核性腹膜炎组比较,恶性组Th、Th/Ts比值显著下降(P<0.01),而Ts显著升高(P<0.01).结论 胸腹水、肺泡灌洗液T淋巴细胞亚群检测可用于分析性质并有助于评估患者局部免疫功能状态.
作者：莫扬；许小东 刊期： 2010年第01期
目的 探讨全自动生化分析仪的性能鉴定方法和技术要素.方法 对OLYMPUS AU2700生化仪进行温度准确度与波动、杂散光、吸光度线性范围、吸光度稳定性、吸光度重复性、吸光度准确度、加样误差、加试剂误差、样品携带污染率、项目准确性、项目的批内精密度和批间精密度等指标进行检查,并与行业标准和厂家说明书标准进行比对.结果 孵育温度为(36.84±0.07)℃,波动度0.11℃,5只比色杯杂散光均大于4.10.吸光度线性范围不小于2.5时,各测定值相对偏倚在±5%以内.340、380、480、600 nm 4个波长的吸光度变化均远小于0.01.吸光度重复性CV值为0.450%.2 mL样品分配的精确度整体CV≤1.5%;5 mL样品分配精确度整体CV≤0.8%.内、外圈试剂分配精确度CV分别为0.40%和0.32%.5组测定的平均携带污染率为0.241 1%.ALP、Mg、P、AMY、Ca、AST、TP、ALB 8个项日定值质控的测定结果均在质控靶值±2sd范围之内.批内精密度与批间精密度介于0.953%～4.713%之间.ISE单元电极选择性[Na]=150 mmol/L,[K]=4 mmnl/L.结论 OLYMPUSAU2700生化仪的性能符合新的行业推荐标准,生化仪的性能鉴定应进一步完善与规范.
作者：曾方银；刘飞；包杰；张鹏 刊期： 2010年第01期
乙肝表面抗原(HBsAg)的检测,从血球凝集法发展到现在的酶联免疫吸附试验(ELISA)已经历了十几年.ELISA法因具有操作简单、灵敏度高和特异性强等特点而发展十分迅速,已被广泛应用于医学和生物学科的各个领域.影响它的结果因素有很多,洗板是其中之一,如不按照操作规程来做,随意增减洗板次数,就会对结果产生影响,容易造成漏检,给临床输血带来安全隐患.为了解2种洗板方式对HBsAg检测结果的影响,笔者作了试验,现报告如下.
作者：孙家志 刊期： 2010年第01期
新生儿是指出生后不满 28d 的婴儿,出生到 28 d 这段时间,在医学上称新生儿期.因新生儿特殊的生理特性,新生儿尿液的排出的无意识性和无控制性,获取其尿液样本比较困难,故要求家长积极配合,通过产科和新生儿病房护士、家长的合作,收集新生儿尿液50例,进行尿沉渣和干化学分析.现报道如下.
作者：邓建平；陈云鹏；向环英 刊期： 2010年第01期
目的 了解不同滴度抗线粒体抗体(AMA)阳性患者AMA M2亚型抗体(AMA-M2)浓度分布状况及存原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者中的阳性率及相件ANA核型.方法 采用间接免疫荧光法检测自身抗体,采用酶联免疫吸附试验检测502例AMA阳性标本中的AMA-M2,并对已明确诊断的71例PBC患者进行AMA-M2亚型及ANA核型分析.结果 在502例AMA阳性患者中AMA-M2阳性率为76.1%;71例PBC中95.8%AMA抗体效价大于1:160、90.1%AMA抗体效价大于1:320、73.2%AMA抗体效价大于1:640.95.8%AMA-M2阳性:67.6%M2>200 RU/ML、84.5%M2>100 RU/ML,并有56.3%存在ANA.结论 PBC中AMA、AMA-M2呈高滴度、高浓度集中,高效价AMA、AMA-M2及ANA的部分核型有助于PBC的诊断.
作者：杨国香；李丽君；董小娟；胡朝军；张蜀澜 刊期： 2010年第01期
目的 探讨胶体金法联合涂片镜检法检测假丝酵母菌的临床诊断价值.方法 对280例外阴阴道假丝酵母菌病患者的白带标本同时进行真菌培养、胶体金法和涂片镜检法检测,以真菌培养作为诊断金标准对胶体金法和涂片镜检法的阳性检出率进行比较研究.结果 280例真菌培养阳性标本中,胶体金法和涂片镜榆阳性检出率分别为68.93%和56.07%,胶体金法显著高于涂片法(P<0.005),两种方法联合检测阳性率可达纠79.96%.结论 胶体会法的阳性检出率高于涂片镜检法,两法联合使用可明显提高检出率,能为临床提供便捷、可靠的诊断依据.
作者：马建伟；袁应华；范列英；丁媛媛；赵华萍；李永明 刊期： 2010年第01期
目的 研究肿瘤患者配合性血小板输注的临床效果.方法 选择36例反复输注血小板的肿瘤患者,随机分为2组,包括交叉配合组及对照组.其中交叉配合组18例,应用单克隆抗体固相血小板抗体试验(MASPAT)进行血小板交叉配合试验,对照组18例采用血小板随机输注.并于输注前和输注后1 h和24 h进行血小板计数,并以血小板正计数增值(CCI)判断输注效果.结果 交叉配合组与对照组输注有效毕分别为83.3%、32.5%,交叉配合试验组其CCI显著高于随机输注组.结论 经MAsPAT进行肿瘤患者血小板配合输注,能显著提高血小板临床输注效果.
作者：肖倩；辛荣传 刊期： 2010年第01期
为贯彻落实<内蒙古自治区开展医疗机构间医学检验结果互认工作的指导意见>的文件精神,减轻老百姓看病难、看病贵,使本地区检验资源共享,实现本地区检验结果互认.怎样才能互认?如何才能使各实验窒之间的检验结果具有可比性?卫生部办公厅2006年2月28日发布的<关于医疗机构间医学检验、医学影像检查互认有关问题的通知>指出:检验结果互认对于合理、有效利用卫生资源、降低患者就诊费、简化患者就医环节、改进医疗服务具有重要意义.
作者：刘丽 刊期： 2010年第01期
目的 通过对呼吸道反复感染铜绿假单胞菌,久治不愈,药敏试验从全敏感、部分敏感到全耐药所留菌种染色质和质粒上的整合子Ⅰ的基因及其所携带的耐药基因盒的检测,并结合临床症状与病史分析细菌整合子的耐药特性及机制.方法 用VITEK Ⅱ鉴定细菌、KB法药敏试验、试剂盒抽提质粒和基因组DNA经PCR扩增整合酶Ⅰ,基因后琼脂糖凝胶电泳,LA-PCR扩增可变区耐药基因盒并电泳,可变区耐药基因测序,结合患者病史及临床分析耐药现象.结果 该菌株在耐药前后均检测出整合子Ⅰ,耐药前全敏感时未测得耐药基因盒,多重耐药时可变区所测得的耐药基因盒有耐β-内酰胺类、CatB8、aad4以及aac(6')-Ib等耐药基因盒,分别对头孢菌素类、氯霉素类、氨基糖苷类和氨基糖苷-喹诺酮类组合耐药,还测得了MexR-OprD表达系统的基因盒,提示排出泵增强和外膜通透性降低的耐药机制也可以由整合子以基因盒形式摄取并表达.未测得碳青霉烯类耐药基因盒.结论 该菌株在耐药前后均带有整合子Ⅰ,该整合子在铜绿假单胞菌耐药中起重要作用.
作者：陈丹华；张如霖；丁星；李莉 刊期： 2010年第01期
目的 研究白细胞计数及其分类在急性中风病患者发病过程中的变化.方法 运卅Sysmex SE-9500全自动血细胞五分类仪对200例急性脑中风病患者白细胞总数及其分类进行连续测定.结果 1)出血性脑中风病患者白细胞计数增高率明显高于缺血性脑中风病患者,且白细胞总数增高的同时伴有中性粒细胞增高,两组间比较差异有统计学意义.2)无论是出血性脑中风,还是缺血性脑中风,中脏腑型患者的白细胞计数增高率明显高于中经络型患者.结论 急性脑中风病患者白细胞计数及其分类的变化,对量化中医诊断、中药疗效评价具有临床研究价值.
作者：赵立铭；尚晓泓 刊期： 2010年第01期
目的 分析乙肝病毒B基因型和C基因型B细胞表位的差异及意义.方法 通过互联网从GenBank搜索乙HF病毒B基因型和C基因型的S蛋白氨基酸序列,使用DANStar生物学软件多个参数预测B细胞抗原表位,并在互联网服务器上用Kolaskear-tongaonakar法预测乙肝病毒B基因型和C基因型的S蛋向的B细胞抗原位点.结果 综合预测乙肝病毒B基因型和C基因型S蛋白的B细胞抗原位点,B基因型的S蛋白有5个B细胞抗原位点,C基闪型的S蛋白有3个B细胞抗原位点,并且B基因型的B细胞抗原位点的综合抗原指数(1.0798)高于C基因型的B细胞抗原位点的综合抗原指数(1.0729).结论 肝炎病毒C基因型较B基因型易引起患者肝炎慢性化,可能与乙肝病毒C基因型S蛋白的B细胞抗原位点少且抗原指数较低有一定关系.
作者：王国戗；牛菊霞；贾安奎 刊期： 2010年第01期
细菌性感染是引起WBC和中件粒细胞(NE)增多常见的原因,而且WBC增高的程度与细菌种类、感染部位和程度以及机体的反应性有关,同时伴随的WBC主要为NE核左移和中毒性改变也与感染的程度有关~([1]).
作者：李振华；许丽娇；韦宁；陆学东 刊期： 2010年第01期
目的 测定心衰患者的血浆BNP水平,探讨血浆BNP对老年人心衰的诊断价值及心功能的评估.方法 选择本院住院心力衰竭的老年患者77例,健康对照老年组46例,分别测定血浆BNP浓度,比较不同患者的血浆BNP水平.结果 心衰组血浆BNP水平[(662.31±326.18)ng/L]显著高于对照组[(51.26±19.16)ng/L](P<0.01);且随着心衰程度的加重,心力衰竭患者的血浆BNP水平逐渐增高.结论 血浆BNP测定对心力衰竭的诊断和心功能的分级及预后判断都有重要的临床价值.
作者：王克俊；荆蕊平；任更朴；翟春玺；苏子德 刊期： 2010年第01期
中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)是一个25×10~3的分泌蛋向,先在1993年被Kjeldsen L发现存在于人类中性粒细胞的特殊颗粒中.NGAL在小鼠身上的同源基因表达蛋白24p3也已经被确定,它可以诱导正常血细胞的凋亡,包括小鼠原始骨髓细胞、脾细胞、胸腺细胞、人类中性粒细胞以及外周血淋巴细胞.另外,很多以小鼠为实验模型的实验数据也证实其作用机制.本文主要介绍NGAL及其鼠同源基因与慢性粒细胞性白血病的关系.
作者：陈林兴；张丽玲；黄华；陈慎仁 刊期： 2010年第01期
目的 通过比较分析葡萄糖-6-磷酸异构酶(G6PT)mRNA在类风湿关节炎(RA)、其他自身免疫性疾病及健康人群之间的表达差异,探讨其在RA中的致病机制.方法 建立实时定量RT-PCR方法,并利用该法检测128例RA患者(RA组)、32例其他自身免疫件疾病患者(疾病对照组)、100例健康体检者(健康对照组)G6PI基因的表达水平.结果 经GAPDH校正后G6PI基因表达水平在RA组为2.72±2.09,其中活动组和缓解组分别为3.12±2.40和2.13±1.34,疾病对照组为2.14±1.43,健康对照组为1.25±0.73.RA组显著高于健康对照组(P<0.01),RA活动组基因表达水平显著高于缓解组(P<0.01),也显著高于疾病对照组(P<0.01).结论 G6PI在RA患者中表达的显著增加表明G6PI可能参与了RA的发病过程,并与疾病的活动性相关,可作为RA的辅助件诊断指标及早期筛查指标.
作者：宗明；范列英；杨蔺；杨达人；吕红根；叶勤 刊期： 2010年第01期
国际检验医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
