高峰；孟红伟；张宏杰
显色培养基能快速、明确鉴定菌种,是临床实验室实用的鉴定方法.黏质沙雷菌和铜绿假单胞菌是两种常见的医院内致病菌,在其有典型色素时鉴定并不困难,但对无色素菌株要做更多的试验,耗费更多的时间.为此,研制了快速鉴定这两种常见致病细菌的显色琼脂培养基,只需把接种的显色培养基放人普通恒温培养箱中,35℃孵育24 h黏质沙雷菌和铜绿假单胞菌产生典型的色素,适合临床标本中的这两种细菌的直接分离鉴定,报道如下.
作者：马翔；胡汉斌；易坤；李怡芬；徐五星 刊期： 2010年第02期
妊娠高血压综合征(下称妊高征)是产科一种常见病,可以严重影响母婴的安全和健康.血管内皮细胞的损伤及功能障碍在妊高征的发病机制中有重要作用,它是母体对妊娠过度炎症反应的基本条件.C-反应蛋白(c-reactiveprotein,CRP)是急性时相反应的一个极灵敏的指标,在炎症开始数小时CRP就可迅速升高.现分剐对妊高征患者、健康妊娠孕妇的血清进行C-反应蛋白浓度测定,探讨妊高征与炎症的关系.为妊高征的诊断及治疗提供依据.
作者：李颖 刊期： 2010年第02期
目的 探讨铜绿假单胞菌的耐药性及其变迁.方法 临床分离的铜绿假单胞菌1 731株,用23种抗生素进行药敏试验.结果 1 731株铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢呋辛的耐药率大于90%,其次为复方新诺明83.2%.耐药率大于70%的有奈替米星75.2%、氧氟沙星70.4%、四环素74.1%、氯霉素72.0%,耐药率小于30%的有头孢哌酮/舒巴坦、头胞吡肟、哑胺培南、头孢他啶.12年间耐药性有普遍增高的趋势,2004年至2007年部分有所减缓,但2008年又有所回升.结论 铜绿假单胞菌已成为临床常见的致病菌之一,它的耐药及多重耐药已非常严重.为提高抗菌治疗效果应连续监测本地区的抗菌药物耐药情况,根据药敏结果合理选用抗菌药物.
作者：张敏；申明凤；廖卫 刊期： 2010年第02期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,易转移到同侧腋窝淋巴结及远处脏器,其中骨是常见的转移部位.对乳腺癌骨转移及时、准确的诊断和治疗对延长患者生存期,提高生活质量有重要的意义.近年来肿瘤标志物越来越多地应用到乳腺癌骨转移的检测中.
作者：任丽；陈瑛 刊期： 2010年第02期
目的 探讨TT3、FT3、TT4、FT4以及TSH在甲状腺疾病患者中检测的价值;总结分析各指标变化情况.方法 收集分析本院200例甲状腺疾病患者,并选取健康者50例作为对照组.用化学发光分析法检测各组甲状腺功能,并对各组各指标的检测值进行比较.结果 甲亢组T3、T4、FT3、FT4均高于健康对照组,甲减组T3、T4、FT3、FT4均低于健康对照组.TSH含量甲亢组低于健康对照组,甲减组明显高于健康对照组.与健康对照组比较其差异均有统计学意义.甲亢组FT3诊断符合率为96%,TSH为96%,T3为92%,FT4为90%,T4为88%.甲减组TSH诊断符合率为100%,FT4为93%,T4为90%,FT3为77%.T3为70%.结论 FT3、T3、TSH在甲亢诊断中有l临床意义;FT4、T4、TSH在甲减诊断中有临床意义.
作者：费成英 刊期： 2010年第02期
目的 探讨透射免疫比浊法与乳胶增强散射免疫比浊法测定ASO、C4定量结果的可比性.方法 以日立7170全自动生化分析仪5点定标透射免疫比浊法为参比方法(X),德灵BU prospec特定蛋白分析仪的乳胶增强散射免疫比浊法为待评方法(Y),分别测定高、中值ASO血清各12例.高、中值C4血清各13例.结果 经分别平行测定不同水平ASO、C4的混合血清各20次,乳胶增强散射比浊法和透射免疫比浊法的检测精密度均符合实验室要求(＜5%),但前者的重复性(批内变异CV值均小于2%)较后者(CV均小于3%)好;两法分别测定高、中值ASO和高、中值C4定量结果,差异均有统计学意义(P＜0.01),对高、中值ASO和中值C4的相关系数(r)分别为0.982,0.958、0.945,说明两法的相关性良好.而在高值C4两法的相关系数(r)则为0.888.结论 乳胶增强散射比浊测定法检测重复性好,灵敏度高,检测范围宽,是一种值得推广应用的较好生化检测方法.
作者：李若林；邓雪莲；徐明辉；李泰阶；李山；秦雪 刊期： 2010年第02期
本科于2005年购买了一台日立7180全自动生化分析仪(不含ISE)在使用的3年中,除了光源灯老化定期更换外,均未更换任何部件,且仪器故障极少.仪器的正常运行,保证了日常工作的顺利进行,也为科室节省了开支,这除了仪器本身的质量性能先进外,也与我们对仪器合理科学的管理及日常细致入微的维护保养分不开的,现将我们在仪器日常使用中维护保养的一点实际经验介绍给大家,希望共同探讨.
作者：司晓枫；胡红莲 刊期： 2010年第02期
目的 探讨CD55和CD59在健康者的红细胞及中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞上的表达.方法 采用流式细胞技术检测健康体检者外周血红细胞及中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞膜上CD55和CD59表达的百分率及平均荧光强度.结果 CD55在中性粒细胞及单核细胞上的表达率(99.50±1.987,98.63±1.629)及平均荧光强度(11.14±2.927,13.37±4.127)均高于在淋巴细胞和红细胞上的表达(P＜0.01);CD59在红细胞、中性粒细胞及单核细胞上均高表达(大于98.21±1.857)且差异无统计学意义(P＞0.05),在淋巴细胞上的表达及平均荧光强度均低于其他组(P＜0.01),CD59在红细胞和中性粒细胞上表达的荧光强度(8.65±1.655,8.595±2.091)高于其他两组(P＜0.01).结论 采用流式细胞术检测CD55、CD59表达时应选取中性粒细胞及成熟红细胞作为靶细胞.
作者：欧阳红梅；张芹；甸自金；毛小琴；宋建新；蒋雅先 刊期： 2010年第02期
如何做好质量控制工作,以保证同一标本在同一实验室内检验结果的准确性和可比性,是检验工作者实际工作中普遍面临的问题.为此,本组尝试使用正常新鲜血液标本在不同仪器问比对监测,计算相对偏差进行多台血细胞分析仪的窜内质量控制,同时利用ExCEL的强大数据处理功能实时地进行多台血细胞分析仪间的比对,建立起一套经济实用、可操作性强的室内质量控制方法.使用简便,结果直观,取得了满意的效果.
作者：段秋林；殷海燕；樊超英；方鹏 刊期： 2010年第02期
目的 探讨人ARD1(hARD1)在鳞状上皮及鳞状细胞癌(SCC)中表达的意义,进一步研究hARD1的功能.方法 制备anti-hARD1多克隆抗血清,以免疫组化法检测并比较hARD1在皮肤、肺、食管、宫颈的正常或良性增生、化生的鳞状上皮(对照组织),不同分化程度的SCC等组织中的表达.结果 与对照组相比.hARD1在SCC中的表达降低,尤其在低分化SCC中有显著降低(P＜0.001).hARDl的表达与鳞状细胞的分化有关,相关系数r=0.493,P＜0.001.结论 hARD1的表达与鳞状上皮细胞分化呈正相关,细胞分化越成熟,hARD1表达越强.
作者：杨慧；赖建华；谭德勇；李琳 刊期： 2010年第02期
C反应蛋白(C reaction protein,CRP)是一种急性期反应蛋白,能激活补体、促进吞噬并具有其他的免疫调控作用.大量的证据表明CRP是突发心血管事件的有力预测因子.然而,有关CRP基因多态性与其水平关系的研究甚少.现选择CRP1059G/C基因多态性位点进行与血清超敏C反应蛋白水平的相关研究.
作者：王建琼；张昱璠；牛华；高玉红；张芹 刊期： 2010年第02期
目的 观察两种不同的血清视黄醇结合蛋白(RBP)试剂在同一台生化分析仪上的检测结果是否具有可比性.方法 用两种试剂进行血清视黄醇结合蛋白测定,并对两种试剂的准确性、重复性、线性范围等结果进行了评价比较.结果 金斯尔试剂与北加试剂比较,两种试剂间健康对照组回归方程Y=1.011X、r~2=0.960 4,患者组回归方程Y=1.043 8X、r~2=0.965 7,r~2＞0.95,测定高、低值质控品的相对偏差分别为-2.32%和-4.64%,其准确性偏差小于10%;高、低值质控品测定值的CV分别为0.9%和2.3%,患者标本测定值CV为1.3%,其重复性CV小于10%;在0.35～25 mg/Dl范围内,线性误差不超过10%.结论 北京九强公司的金斯尔血清视黄醇结合蛋白检测试剂与上海北加试剂其检测结果具有可比性,可用于临床血清视黄醇结合蛋白的测定.
作者：王芳芳；刘玉梅；李光迪；尤崇革 刊期： 2010年第02期
目前,大多数中型以上医院临床实验室拥有两台或多台血凝分析系统,用于检测纤维蛋白原(fibrinogon,Fib).不同型号的血凝分析仪使用不同的试剂、定标血浆和质控血浆,各自成为一个独立的检测系统.如何实现对Fib在不同检测系统测定结果的可比性是质量控制的终目的.现对ACL-8000和Sysmex CA-50血凝分析仪所测Fib的结果进行对比分析,报道如下.
作者：鞠萍；张茂海 刊期： 2010年第02期
目的 了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药特点和分子流行病学情况.方法 对临床分离的金黄色葡萄球菌应用VITEK-32微生物分析仪及配套GPS118药敏卡测定其对12种抗菌药物的敏感性,头孢西丁纸片扩散法筛选MRSA.对已筛选的12株MRSA,应用随机扩增多态DNA(RAPD)技术进行基因型别分析.结果 12株MRSA对氨苄西林、苯唑西林、青霉素G和红霉素全部耐药;对氯洁霉素、庆大霉素、左氧氟沙星均出现8株耐药;对万古霉素、利奈唑烷、喹努普汀/达福普汀伞部敏感.RAPD将检测菌株分为3个型别(A～C)其中RAPD A型和B型是本院的主要流行菌株.结论 MRSA表现为多重耐药菌,本地区存在两种不同型别的MRSA流行克隆.
作者：张保华；付光林；余桂香；吴和姻 刊期： 2010年第02期
随着全自动血细胞分析仪的临床应用,对于EDTA依赖性血小板减少患者,如何把现代化的检测与传统方法更好地结合,以便得到准确结果.现报道如下.
作者：高峰；孟红伟；张宏杰 刊期： 2010年第02期
铜绿假单胞菌(PA)是假单胞菌中常见的院内感染条件致病菌,其对多种不同性质的抗生素高度耐药.复杂的主动排出系统在铜绿假单胞菌多重耐药性中起着极其重要的作用.通过检测已发现铜绿假单胞菌中的7种主动外排系统,包括MexAB-OprM、MexCD-OprJ、MexEF-OprN、MexXY-OprM、Mex.IK-OprM、MexGHl-OpmD和MexVW-OprM.不同类型的外排系统在作用底物和调控机制等方面有着各自的特点.
作者：廖蕴惠；宋秀宇 刊期： 2010年第02期
目的 探讨糖化血红蛋白、空腹血糖和50 g糖筛查在妊娠期糖尿病筛查与监测中的临床意义.方法 对妊娠期糖耐量正常(GNGT)组、妊娠期血糖调节受损(GIGR)组、妊娠期糖尿病(GDM)组和57例无糖尿病未妊娠女性(健康对照组)分别进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、口服50 g糖负荷试验(GCT)、糖化血红蛋白(HbAlc)和空腹血糖(FPG)测定,并对结果进行回顾性分析.结果 GDM组和GIGR组的HbAlc、FPG和GCT检测结果与健康对照组、GNGT组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),GDM组HbAlc、FPG和GCT检测的阳性率分别为81%、42%、83%,显著高于其他3组(P＜0.05);GNGT组GCT检测的阳性率为21%,显著高于健康对照组;HbAlc在GDM筛查中的特异度、准确性和阳性预测值分别为97%、92%、94%,明显高于GCT(P＜0.05),HbAlc在GDM筛查中的灵敏度、准确性和阴性预测值分别为81%、92%、93%,明显高于FPG(P＜0.05).结论 HbAlc测定是GDM筛查和监测的快速、准确、简便的方法.GNGT孕妇GCT结果高于健康对照者应引起人们的重视.
作者：邓兆享；彭杰雄；钟惠霞 刊期： 2010年第02期
目的 探讨荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测宫颈病变人乳头瘤病毒(HPV)13种高危型DNA的可行性,为检测宫颈组织中HPV的感染提供有效的方法.方法 选择197例阴道细胞学检测异常的宫颈脱落细胞,使用FQ-PCR方法检测13种高危型HPV DNA,同时取宫颈病变处组织进行组织病理学检查.结果 329例样本中HPV 13种高危型阳性者218例,阳性率为66.26%:CT值范围在13～40之间,平均为(26±2.31);组织病理学检测186例阳性,阳性率为56.53%,经x~2检验,差异有统计学意义(x~2=6.566,P=0.0104);阴性标本为Undet.结论 FQ-PCR方法检测宫颈病变中13种高危型HPV DNA感染,具有快速、简便、灵敏度高、特异性强等优点,对宫颈癌的普查和治疗有指导意义.
作者：童永清；刘蓓；李艳；顾剑；贺玉娟；李锋 刊期： 2010年第02期
有史以来,人类社会不断遭受着地震、水灾、海啸等各种自然灾害的严重破坏,即便是在人类文明高度发达的今天,人类在自然灾害面前仍显得无能为力,同时更面临恐怖活动、重大交通事故和各种生产安全事故等人为因素灾难的严重威胁.20世纪70～80年代,世界各国发生的各种自然灾害造成280万人失去生命,受影响的人口多达8.2亿.科学家预测在未来的20年,地球处于相对活跃期,加之人类活动对地球的过度开发利用,造成自然生态环境的严重破坏,自然灾害的发生率可能增加,传统的医疗救护活动已经不能满足日益增长的灾害医学急救需求.1976年国际著名的麻醉科、内外科医生在德国美菌次(Meinz)发起并成立了急救和灾害医学俱乐部,之后不久就更名为世界急救和灾害医学协会(world association for emergency and disaster medicine,WAEDM),标志着现代急救和灾害医学的开始~([1]).
作者：张波；府伟灵 刊期： 2010年第02期
目的 探讨色素上皮衍生因子(PEDF)基因在结直肠癌组织中的表达及其与临床病理特征之间的关系.方法 采用荧光定量PCR(FQ-PCR)方法检测59例结直肠癌组织及相应癌旁组织中PEDF mRNA的表达水平.结果 59例结直肠癌组织及相应癌旁组织中均可检测出PEDF mRNA的表达,结直肠癌组织中PEDF的表达量为(5.64±0.66)拷贝数/μg,癌旁组织中PEDF的表达量为(6.88±0.67)拷贝数/μg(P=0.007).早期(Dukes A、B期)结直肠癌患者和肿瘤分化程度高者PEDF的表达量显著高于晚期(Dukes C、D期,P=0.003)和肿瘤分化程度低者(P=0.010).结论 PEDF mRNA的水平与结直肠癌的形成密切相关,初步结果显示PEDF可能是结直肠癌发生、发展过程中的一种保护因素.
作者：黄伟刚；高国全；杨中汉；陈福佳 刊期： 2010年第02期
国际检验医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
