梁洁
白假丝酵母菌(也称为白色念珠菌)是临床常见的条件致病菌,常规鉴定该菌需做血清芽管试验.使用动物血清不利于临床操作,使用人血清则可能因血清来源的个体不同造成结果不稳定.为此,现应用简易中药液代替血清做芽管试验,取得了理想结果,报道如下.
作者：苏盛通；陈惠业；许潘健；庞璐；吴博文 刊期： 2010年第06期
目的 探讨妊娠高血压综合征(PIH)患者血管内皮生长因子(VEGF)、血清妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)、D-二聚体(D-D)和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖甙酶/肌酐(NAG/Cr)比值的变化及意义.方法 通过检测92例PIH患者和35例健康妊娠孕妇PAPP-A、VEGF、D-D和NAG/Cr的水平,分析其与PIH的关系.结果 妊娠高血压综合征患者VEGF水平显著低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且随着病情的加重而显著降低,而PAPP-A、D-D、NAG/Cr水平显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);且随着病情加重PAPP-A、D-D、NAG/Cr水平显著增高.结论 VEGF、PAPP-A、D-D、NAG/Cr与PIH的发生、发展密切相关,动态监测其水平变化对于PIH患者的病情判断、临床治疗均有重要意义.
作者：潘秋荣 刊期： 2010年第06期
目的 对淮北地区铜绿假单胞菌主动外排表型及OprM基因存在情况进行分析,探讨铜绿假单胞菌多重耐药的主动外排分子机制.方法 采用外排泵抑制剂碳酰氰基-对-氯苯腙(CCCP)对铜绿假单胞菌环丙沙星(CIP)敏感性的逆转试验,筛选铜绿假单胞菌主动外排表型阳性菌;采用PCR法扩增主动外排表型阳性菌的OprM基因.结果 在CCCP作用下,36株铜绿假单胞菌中有24株菌对CIP的敏感性提高4倍以上,主动外排表型阳性率为66.7%(24/36);在OprM基因的PCR扩增试验中,有16株(44.4%,16/36)扩增出848 bp的OprM基因片段.结论 主动外排表型在临床铜绿假单胞菌中广泛存在;OprM基因在铜绿假单胞菌主动外排菌中常见.
作者：张鹏；姚慧琳 刊期： 2010年第06期
目的 探讨血红蛋白释放试验(HRT)与糖尿病的关系,观察血糖浓度对HRT的影响.方法 取各种血糖浓度的血液标本,每例标本同时做全血和红细胞的HRT(应用梯带释放法),观察血糖浓度与HRT结果 的关系.进一步进行体外试验,以研究葡萄糖对HRT的影响.结果 全血HRT结果 与血糖浓度无关.梯带释放与血糖浓度有一定的相关性.体外试验葡萄糖浓度对红细胞的梯带释放影响明显;葡萄糖能使梯带增强,且有按5%、10%、50%递增趋势.结论 葡萄糖能影响红细胞的HRT,改变红细胞的通透性.
作者：张晓燕；高丽君；高雅琼；周立社；苏燕；秦良谊；秦文斌 刊期： 2010年第06期
目的 探讨细胞色素P450,家族3,亚家族A,多肽5(CYP3A5)基因和多重耐药基因1(MDR1)C3435T多态性对肾移植患者他克莫司药代动力学参数的影响,在基因水平为临床合理用药提供参考.方法 采用聚合酶链反应(PCR)和限制酶切片长多态性(RFLP)方法 对63例肾移植术后患者进行CYP3A5和MDR1基因分型.移植手术1个月后进行血药浓度测定和药代动力学参数计算.结果 携带CYP3A5*1基因型肾移植患者的剂量校正曲线下面积(AUC0-t)明显低于CYP3A5*3*3型患者,在随后对上述2 组不同CYP3A5基因分型的患者进行MDR1的C3435T基因多态性分型研究表明,MDR1 C3435T基因多态性对他可莫司的药代动力学参数无明显影响.结论 CYP3A5基因多态性与他可莫司药代动力学参数相关,携带CYP3A5*1基因型肾移植患者比CYP3A5*3*3型患者需要较高的剂量才能达到目的 浓度;而在影响他可莫司药代动力学参数的因素中MDR1 C3435T基因多态性不是重要因素.药代动力学参数的测定有利于器官移植患者剂量选择及个体化用药治疗.
作者：罗儒超；聂新民；李伟芳；桂嵘；黄竹英；朱利军 刊期： 2010年第06期
目的 通过对抗核抗体、可提取性核抗原(ENA)及抗核抗体谱3检测方法 的分析比较,探讨有益于临床诊断的检测组合.方法 采用人喉癌上皮细胞及猴肝作为基质的间接免疫荧光法检测抗核抗体;应用欧蒙斑点法检测可提取性核抗原中的如下抗原:nRNP/Sm、Sm、SSA、SSB、Scl-70、Jo-1;以绿蝇短膜虫为基质,应用间接免疫荧光法检测抗双链DNA抗体;通过欧蒙印迹法检测15种自身抗体.结果 将3种稀释度(1:10、1:80、1:100)抗核抗体检测的阳性率进行比较,1:10及1:80稀释的血清抗核抗体阳性率差异有统计学意义(P<0.01),其余2种比较差异无统计学意义;在核点型、胞浆颗粒型及均质型等多种核型的检测中抗核抗体谱3的阳性检出率高于ENA谱;在抗双链DNA抗体的检测中间接免疫荧光法的阳性检出率略高于欧蒙印迹法.结论 在应用间接免疫荧光法的抗核抗体检测中,使用1:80的稀释度更有利于提高检出率,而且涵盖15种抗原的抗核抗体谱3也为临床诊断提供了有利的依据.
作者：马作新；廉娜；郑立 刊期： 2010年第06期
目的 研究长期酗酒青壮年血清细胞因子白细胞介素-6(IL-6)、IL-8以及肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化.方法 采集门诊体检的酗洒青壮年血样30例,无酗酒嗜好的健康青壮年血样20例,用ELISA方法 定量检测血清IL-6、IL-8以及TNF-α的水平,观察两组细胞因子的变化.结果 30例酗酒青壮年血清IL-6、IL-8以及TNF-α的水平分别为(-x±s)(0.307±0.144)mg/L、(3.207±1.477)mg/L、(0.321±0.105)mg/L;20例非酗酒青壮年血清IL-6、IL-8以及TNF-α的水平分别为(0.205±0.121)mg/L、(2.323±0.756)mg/L、(0.246±0.099)mg/L.两组血清细胞因子水平差异有统计学意义(P<0.05).结论 长期酗酒青壮年血清细胞因子水平明显高于无酗酒嗜好的健康青壮年血清细胞因子.
作者：王国戗；牛菊霞；艾敏 刊期： 2010年第06期
CD95即Fas,是TNF受体超家族成员之一.CD95(Fas)与其配体CD95L(FasL)结合后,CD95(Fas)通过其Fas相关的死亡结构域蛋白(FADD)中的死亡效应子结构域(DED)可介导caspase-8寡聚化,自身被活化并激活下游效应半胱天冬酶(caspases),介导细胞凋亡.磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)途径是参与细胞增殖调控和细胞生长的重要信号通路之一.近的研究表明,在恶性胶质瘤细胞中,CD95刺激能引起PI3K导致AKT明显的磷酸化.同时一序列的新的数据显示Src家族激酶(SFKs)、PI3K和caspase-8之间存在联系.现就CD95(Fas)磷酸化后参与细胞凋亡与caspase-8、PI3K/AKT信号通路之间存在分子关系作一综述.
作者：文翠月 刊期： 2010年第06期
T淋巴细胞的分离方法 是免疫学研究的重要技术.稳定而高效地分离出高纯度且活性不受影响的T淋巴细胞是进行一系列免疫学研究的前提与基础.现分别就如今已用的几种T淋巴细胞分离技术进行阐述,并着重描述每种分离方法 是否改变了T细胞的生物活性及对后续试验的影响.
作者：卢干珍 刊期： 2010年第06期
HBV DNA定量测定主要是用于乙型肝炎患者治疗的动态观察及疗效判断.目前,临床实验室多采用荧光定量PCR方法检测,该法敏感度高,特异性强,但影响因素也较多,其结果易受模板浓度及扩增反应体系批间差异和标本处理过程等多方面因素的影响[1-2],为了解PCR实验室本年度HBV DNA结果的精密度和准确度及试剂批间差异对结果的影响情况,现对五个批号试剂的相关实验数据进行分析,结果报道如下.
作者：雷秀霞；陈斌；龙幼敏；陈英姿；明凯华 刊期： 2010年第06期
目的 了解兰州地区不孕不育患者解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染及耐药现状,指导临床合理使用抗菌药物.方法 对1 278例不孕不育患者进行解脲脲原体,人型支原体培养检测及体外药敏试验,分析其耐药现状.结果 不孕不育患者解脲脲原体感染的阳性率为42.9%,人型支原体阳性率7.0%,二者混合感染阳性率为9.0%,药敏结果 显示交沙霉素、强力霉素、美满霉素和克拉霉素对Uu及Mh的敏感率均>80%;而环丙沙星对Uu及Mh的的敏感率低,分别为11.3%和16.0%.结论 支原体在不孕不育患者中感染率较高,耐药问题严重,临床大夫应依据药敏结果 合理使用抗支原体药物.
作者：贺锐 刊期： 2010年第06期
随着对丙型病毒性肝炎(HCV)研究的深入,ELISA抗-HCV的榆测,已作为国内医疗机构针对感染性疾病病原体筛检的标志物[1],现在医院也逐步将抗-HCV的检测纳入常规检测项目.
作者：汪旭强 刊期： 2010年第06期
目的 以小鼠骨髓细胞为前体,建立一种高效、简便的体外扩增、分离培养树突状细胞(DC)的方法 .方法 实验分为GM/4组和GM/4-α组,以重组鼠粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rmGM-CSF)和重组鼠白介素-4(rmIL-4)对小鼠骨髓细胞联合诱导培养,GM/4-α组在第5天添加rmTNF-α继续培养48 h,GM/4组不加并于第5天时终止培养;分别收集第5天、第7天的悬浮及疏松贴壁细胞,扫描电镜观察细胞形态,流式细胞仪测定细胞表面分子,同种异体混合淋巴细胞反应(MLR),检测2组细胞刺激同种异体T细胞增殖的能力.结果 所收集的2组细胞均具有典型DC形态,细胞表面高表达小鼠髓源性DC相对特异性标志CD11c,表达率达75%以上;GM/4组DC细胞表面CD40、CD86、MHC-Ⅱ的表达率分别为30.5%、34.2%、45.1%,GM/4-α组则分别为78.7%、88.3%、96.7%;MLR中GM/4组DC刺激同种异体T细胞活化增殖的能力不如OM/4-α组强.结论 此种方法 能于体外定向诱导和扩增出大量髓源性DC,这为后续研究DC在器官移植后诱导机体免疫耐受的机制奠定了基础.
作者：余昆；苟欣；周青松；杨华安；仲伟营；夏阳 刊期： 2010年第06期
临床资料患者,男,47岁,有输血史.临床诊断:左叶肺癌晚期.血红蛋白含量:39 g/L,属重度贫血.临床要求输血支持治疗,医院输血科做抗筛阳性、交叉配血困难,遂将患者血样标本送本室检测,检出罕见的IgM型抗-cE联合抗体,经过献血者筛选,在数名无偿献血者血液中找到2袋相配合的血液供其输注,取得了良好效果.
作者：侯治兵；张艳；陈海涛 刊期： 2010年第06期
目的 了解德宏地区地中海贫血(简称地贫)检出率和基因缺失突变类型.方法 先以红细胞指数、微量血红蛋白电泳、HbA2定量等进行初筛,然后以PCR和反向点杂交技术鉴定β-地贫基因突变类型;以跨跃断裂位点PCR(GAP-PCR)技术和凝胶电泳鉴定α-地贫基因缺失类型,后再对所有β-地贫阳性样本进行α-地贫基因检测.在选定的先证者所能寻找到的家族成员中采集血样,直接检测基因类型并展开家系调查.结果 3 018例受检者中检出α-、β-地贫阳性848例,总检出率为28.10%,其中α-地贫554例(18.36%)、β-地贫385例(包括HbE 375例)检出率为12.76%;β-地贫复合α-地贫检出率为22.60%;在4例家系调查先证者的56例家族成员中检出阳性44例(78.5%).结论 跨跃断裂位点PCR和反向点杂交技术能快速检测3种常见缺失型α-地贫和β-地贫基因突变,具有简便、快捷和准确的特点;德宏地区是我国地贫特别高发地区,需加强婚前检查及产前诊断.
作者：杨艳秋；葛世军；番云华；刘厚昌；杨必清；王冠；禹祖祥；陈祖聪；尹兆清；罗祥美 刊期： 2010年第06期
目的 探讨六味地黄丸对下颌骨骨折术后愈合生化指标变化的影响.方法 将60例下颌骨骨折的患者分成对照组(30例)和给药组(30例),给药组在下颌骨骨折手术当天开始服用六味地黄丸,其中在服用15、30、45、60、75、90 d分别进行血清钙、镁、磷和碱性磷酸酶检测.结果 给药组血清钙、镁、磷和碱性磷酸酶含量均高于对照组,差异有统计学意义.结论 六味地黄丸可使下颌骨骨折术后愈合血清钙、镁、磷和碱性磷酸酶水平明显升高,同时测定上述指标能为下颌骨骨折治疗提供更多实验室依据.
作者：罗祖军；王强；林棋荣 刊期： 2010年第06期
目的 探讨肾功能检查在挤压综合征诊断和治疗过程中的有效运用.方法 对16例挤压综合征患者诊治过程中的尿常规检查和血液肾功能检查结果 进行分析.结果 所有患者均出现血清钾离子、肌酐和尿素氮浓度的快速显著升高;尿量减少,尿蛋白实验阳性,水平从+至+++不等;12例患者出现血尿和肌红蛋白尿.经以补液、利尿、血液透析和全身营养支持为主的综合治疗后尿量恢复正常,血清钾离子、肌酐和尿素氮浓度逐渐下降,10例基本治愈的患者各项指标均恢复至正常水平.结论 应定时检查患者的肾功能确保对挤压综合征诊断和治疗的有效性.
作者：项贵明；姚磊；李强；董解菊；邱宗文；蒲晓允 刊期： 2010年第06期
细胞衰老是生物衰老的基本单位,是人类老年病发病的共同基础.它受到多种因素的影响,有自身遗传因素的影响,也有环境因素的影响.近年对衰老机制的研究已进入基因时代,细胞内DNA损伤积累是衰老过程中先提出的机制,DNA损伤与细胞衰老是现代生物学研究的热点.DNA不断地被外源性和内源性因子损伤,如果损伤持续,它能引起DNA复制或翻译错误,从而导致点突变或染色体重排及经由各种信号途径引起应激反应,引起细胞衰老.本文将就DNA损伤与细胞衰老的关系的研究进展作一综述.
作者：李文瑞；刘新光 刊期： 2010年第06期
目的 研究人乳头瘤病毒(HPV)L1壳蛋白在宫颈病变中的表达及与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)DNA的关系,为宫颈病变的早期诊断提供预测指标,为HPV疫苗的研制提供理论依据.方法 采用免疫细胞化学方法 和第二代杂交捕获法(HC-Ⅱ),分别检测272例女性HPV L1壳蛋白的表达和高危型HPV(HR-HPV)病毒载量,组织活检复查宫颈病变情况.结果 HR-HPV DNA感染者中,随着宫颈病变级别(CIN I及以上)的升高,HPV L1壳蛋白阳性表达率增高(χ2=35.176,P<0.001),HPV L1壳蛋白诊断CIN Ⅱ及以上的灵敏度为89.77%,特异度为45.12%;按年龄分层后,HPV L1壳蛋白表达与宫颈病变的OR均小于1;小于35岁研究对象中,病毒载量与HPV L1壳蛋白阳性表达率之间存在剂量反应关系(χ2=12.915,P<0.001).结论 HPV L1壳蛋白的缺失与宫颈癌及癌前病变的发生、发展密切相关,年轻女性HPV L1壳蛋白的表达与HPVDNA载量存在剂量反应关系.
作者：姜晓曼；黄民主；张志魁；郑宝文；朱庆义；李洪波 刊期： 2010年第06期
目的 建立临床痰液标本军团菌分离培养标准检验方法 ,提高培养阳性率.方法 采集50例新鲜痰液标本分为两组,一组直接预处理后进行培养,另一组加入标准菌株后再预处理及培养.预处理采用液化处理,然后分别采用直接接种、酸处理或热处理后再接种军团菌选择性BCYEα-DGVPC培养基,观察菌落生长情况.根据军团菌生长缓慢及菌落形态和在缺乏L-半胱氨酸的平板、血平板上不生长的特点作初步判断、生化反应及PCR法确证.结果 50例末加菌的痰液均未分离出军团菌;50例加有军团菌的模拟痰标本直接接种的检出率为58%,其中酸处理的标本检出率为70%,热处理的标本检出率为66%.3种培养方法 进行比较,单独的热处理与直接处理相比较差异有统计学意义(P=0.261),单独的酸处理与直接处理相比较差异有统计学意义(P=0.003),而酸处理和热处理培养阳性结果 比较并不具有一致性.结论 酸处理和热处理2种方法 均可以提高军团菌检出率,其中酸处理可以湿著提高军团菌检出率.
作者：宣瑞红；胡朝晖；王娟；邓小玲；朱庆义；李连青 刊期： 2010年第06期
国际检验医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
