秦莉；张林军；张瑛
世界卫生组织(WHO)和国家卫生计生委已将医院感染的预防和控制列入医院质量管理体系和医院等级评审的重要指标.医院感染监测是医院本体管理中的一项必要措施,在医院感染预防以及控制中可以起到重要作用[1].
作者：张梅花；史冬梅 刊期： 2015年第08期
目的 探讨早期干预能否降低极低出生体重早产儿脑瘫、智力低下的发生率.方法 将出生胎龄小于32周和/或出生体重小于1500g的早产儿为研究对象(无先天畸形和遗传代谢病).分干预组和对照组;对干预组实施早期干预,定期进行体格检查及运动、智能发育测试,对照组于出生后校正胎龄1岁时进行1次体格及运动、智力发育评估.结果 干预组无一例发展为脑瘫和智力低下;对照组:5例出现脑瘫,其中3例合并智力低下;3例单纯智力低下.两组差异具有统计学意义(P<0.05).干预组智力发育及运动发育明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期干预可以降低极低出生体重早产儿脑瘫、智力低下发生率,提高极低出生体重早产儿运动、智力发育水平.
作者：林文玉；热依拉木·玉山江；杜文亮；冯泰山 刊期： 2015年第08期
目的 探讨多层螺旋CT后处理对小肠梗阻的诊断价值.方法 回顾分析104例小肠梗阻病例的CT检查资料,所有病人均行CT平扫,其中67例行CT增强扫描,并将数据传送到工作站进行后处理,部分病例行多平面重建(MPR),曲面重建(CPR),其中73例经手术病理证实,31例经临床证实,将其CT诊断结果与手术病理及临床保守治疗好转结果相对照.结果 空肠梗阻16例,回肠梗阻71例,在104例中,包括粘连性肠梗阻49例,腹内、外疝性肠梗阻2122例,扭转性肠梗阻1416例,原发或继发肿瘤性肠梗阻6例,粪石性肠梗阻5例,胆石性肠梗阻1例,感染性病变45例.其中绞窄性肠梗阻23例.结论 多层螺旋CT扫描及后处理技术能明确肠梗阻部位和病因,提示肠绞窄,具有较高的诊断价值,其为临床早期制订有效的治疗方法提供充分依据.
作者：刘新军；张惠芳 刊期： 2015年第08期
布氏菌病(又称布鲁菌病,简称布病)是由布鲁氏菌感染引起的一种人畜共患疾病.布氏杆菌病在我国多见于内蒙、新疆、甘肃、青海、西藏等农牧区.近年来,随着养殖业和畜牧业的迅速发展,布病发病人数有逐年增多的趋势[1].临床上主要表现为发热、关节痛、关节炎、多汗、乏力、肝脾肿大、淋巴结肿大等症状和体征[2-5].
作者：李燕玲；高学忠 刊期： 2015年第08期
目的 探讨纵膈子宫的女性患者经宫腔镜下子宫纵膈电切术后行IVF-ET的妊娠结局.方法 本研究采用历史性队列研究方法,我院2008年1月-2013年12月,156名子宫纵膈的患者行宫腔镜下子宫纵膈电切术后行IVF-ET治疗,共258个周期,为研究组;对照组选取经宫腔镜检查子宫形态正常的行IVF-ET治疗的160名患者,共230个周期;对比分析研究组和对照组的IVF-ET妊娠结局.结果 两组患者第一次鲜胚移植和综合的鲜胚冻胚移植周期中,两组的临床妊娠率、分娩率、流产率和异位妊娠率的差异比较无统计学意义(P>0.05);终分娩获婴率比较,研究组足月分娩率低于对照组(21.2%vs 55.2%,P<0.05),早产率高于对照组(72.0%vs 36.6%,P<0.05),过早产两组比较差异无统计学意义(6.8%vs 8.2%, P>0.05).结论 子宫纵膈患者经宫腔镜下子宫纵膈电切术治疗后行IVF/ICSI-ET,终的临床妊娠率、分娩率和与子宫形态正常者无差异,手术并不影响妊娠结局,但会引起妊娠后期的早产,需临床注意.
作者：伊江燕；林丽；滕雪峰 刊期： 2015年第08期
目的 探讨县级妇幼保健机构开展胎儿系统产前超声筛查的应用价值.方法 收集我院2012年1月~2014年12月超声筛查的孕妇1708例,观察其超声诊断资料,观察超声下胎儿、胎盘、羊水等情况,观察分析胎儿畸形种类及比例.结果 产前超声筛查的1708例孕妇中发现胎儿畸形38例,畸形率为2.22%;其中神经系统畸形17例(44.74%)、泌尿系统畸形7例(18.42%)、唇腭裂6例(15.79%)、心血管系统畸形4例(10.53%);骨骼畸形2例(5.26%);消化道畸形2例(5.26%).均经上级医院进一步诊断确诊并终止妊娠.结论 超声检查是目前胎儿产前筛查的重要手段,操作简单、安全性高,且胎儿畸形检出率高,值得临床推广.
作者：李淑琴；张国荣；高志鸿；苏安惠；张晓英；肖桂梅；马玲 刊期： 2015年第08期
目的 调查新疆巴州第二师焉耆医院口腔科成人患者的牙科恐惧症发生情况,并进行比较研究,为其防治提供相关依据.方法 主要采用Corah's牙科焦虑量表,抽样调查236名口腔患者恐惧、焦虑情况,并对其进行相关因素分析.结果AS平均分值为10.12±3.10,DF患病率为18.2%.女性DF患病率明显高于男性;17-35岁人群的患病率高,大于60岁人群患病率低;汉族人群的患病率明显高于少数民族,且差异存在统计学意义.而DF的主要影响因素为疼痛,担心治疗意外、疗效不好以及对牙科器械及诊疗过程不了解所造成的恐惧.结论 牙科焦虑症的形成与多种因素有关,临床口腔医生治疗时应注意观察和沟通,了解患者的需求,从不同方面着手预防和缓解牙科恐惧症,从而提高口腔医疗质量.
作者：杨芳；韩祥祯；魏薇 刊期： 2015年第08期
种植修复技术是口腔医学近20年迅速发展的一门新兴技术,由于其创伤小、外形美观、咬合功能好、不伤害周围健康牙齿而受到广大患者的青睐.但由于种植修复时间长,治疗费用高,种植手术相对其他修复治疗创伤大,涉及的临床问题复杂,并随着人们对生活质量、就诊舒适度诉求的提升,对护理工作也提出了更高的要求,护理人员不仅能够对患者进行完善的种植护理,还与患者之间的交流和沟通相当重要,只有进行充分的沟通,才能了解患者所需,从而向医生进行准确的信息反馈[1],才能化解患者心中的疑虑.
作者：张莉；古丽努尔·热沙克 刊期： 2015年第08期
目的 有代表性抽样分析新疆医科大学临床学科带头人成长过程中的影响因素,发现普遍性成长规律.方法通过访谈和问卷调查法抽样调查研究,运用统计软件对数据进行相关性描述分析.结果 学科带头人的临床技能贡献初步表现期为41-42岁,临床技能高峰贡献期在46-49岁;科研贡献初步表现期与高峰期重叠在46-49岁.结论 人才成长与多因素相关.针对临床学科人才培养的培养需要建立科学、合理的培养体系,制定相应的培养政策,保障临床专业人才队伍能够得到及时补充.
作者：李永红；杨超；续小霞；柴羽佳 刊期： 2015年第08期
视网膜色素变性(retinitispigmentosa,RP)是一组以视网膜感光细胞和色素上皮细胞变性为特征的遗传性致盲眼病,多为双眼发病,早期表现为夜盲、进而表现为周边视野的缺损,眼底骨细胞样的色素沉着改变,以及视网膜电流图的显著异常.目前全世界约有一百多万人患此眼病[1].其发病机制和确切病因尚不明了,该病至今缺乏有效的预防治疗手段.
作者：刘素芝；梁晓江；练海东；杨鸿斌 刊期： 2015年第08期
乌鲁木齐米东新区及深圳市光明新区把开展家庭病床服务列入重点民生工程,建立了家庭病床科[1],理清了建床流程、服务流程和服务项目,建立了家庭病床三级查房制度,家庭病床成为社区卫生服务的又一形式[2].2014年1月~2015年1月年,米东新区、光明新区财政投入专项保障经费,米东新区建立了100张家庭病床,光明新区建立了123张家庭病床,给予医疗保险配套政策.
作者：张育娟；陈伟忠；董舒静 刊期： 2015年第08期
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种发生在神经-肌肉接头处的获得性自身免疫性疾病,发病机制仍未明确,目前认为胸腺能够诱导和维持MG自身抗体产生,在MG的发生、发展中起着重要作用[1].MG有多种治疗方法,其中胸腔镜下胸腺瘤扩大切除术治疗MG所取得的效果较为满意.我院2005年1月~2013年12月行胸腔镜胸腺瘤扩大切除术62例,现将护理介绍如下.
作者：戴长娟；郭健；王永丽 刊期： 2015年第08期
目的 观察白内障超声乳化人工晶体植人联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼的效果.方法 回顾2011年6月~2013年1月经治疗的原发性闭角型青光眼合并白内障31例(39只眼),行透明角膜切口晶状体超声乳化吸出、后房型人工晶状体植入术联合房角分离术.观察手术前后视力、眼压、前房深度、前房角及视野的变化,并分析术后并发症.随访2年.结果 随访期间所有术眼眼压较术前显著降低,中央前房深度明显增加,36只眼房角完全开放,38只眼佳矫正视力比术前提高.结论 白内障超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术能有效降低眼压、加深前房、开放房角和提高视力,是有效安全的手术方法.
作者：秦莉；张林军；张瑛 刊期： 2015年第08期
金属烤瓷冠桥修复技术是我国目前固定修复的重要修复方法之一.金属烤瓷冠的边缘是修复体能否成功重要环节之一.国内有些学者通过对金属烤瓷修复体的远期观察已发现,金属烤瓷修复体的牙龈萎缩远大于自然.因此认为在金属烤瓷修复体中,修复体龈连缘的位置不仅关系到修复体龈缘的美观和适合性,并且对修复体的预后及牙龈组织健康有重要影响[1],我科于2012年6月~12月,55例患者进行金属烤瓷修复后,并对修复后的基牙牙龈临床观察2年,旨在探讨牙龈与修复冠边缘线的位置关系.
作者：曾文；贺剑 刊期： 2015年第08期
上呼吸道感染后咳嗽社区门诊常见的上呼吸道疾病症状,上呼吸道感染后咳嗽具有较高的发病率.咳嗽是机体的防御反射,有利于驱除呼吸道分泌物及有害因子,但频繁剧烈的咳嗽对患者工作、生活和社会活动造成严重影响[1].本次对复方甲氧那明治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床疗效进行了观察,现报道如下.
作者：杨晓梅；卢遥 刊期： 2015年第08期
客观结构化临床考试(OSCE)是医学教育和资格考试中评价临床能力的一种新型考试模式,它主要通过模拟临床场景来测试护生的临床能力,同时也是一种知识、技能和态度并重的临床能力评估方法,是我们可以借鉴和应用于护理教育的一种模式[1].PDCA是一种程序化、标准化、科学化的管理方式,能使工作质量逐步得到提高[2].
作者：聂玉琴；窦丽；王艳梅 刊期： 2015年第08期
随着新生儿医学的发展,极低出生体重儿的救治水平明显提高.但由于VLBWI全身器官发育不成熟,免疫功能低下,易伴发多种感染,呼吸中枢及体温调节中枢发育不成熟,易导致多种并发症,死亡率极高.分析影响VLBWI各种合并症治疗效果的影响因素以及就其死亡原因的深入分析,对提高VLBWI的救治水平具有十分重要的意义,是目前新生儿学研究的热点.
作者：叶滨 刊期： 2015年第08期
上消化道穿孔是影像学急诊检查的常见疾病,目前临床以X线检查作为诊断上消化道穿孔的首选方法;但由于受穿孔的位置、大小、距腹透时间及是否迅速被周围脏器覆盖包裹等因素影响,约20%~30%腹透为阴性[1],造成临床诊断困惑,延误治疗;而超声可很好显示位于膈顶及肝前少量游离气体及由于穿孔后引发的腹腔积液;而且,当腹腔并无游离气体出现时,超声可通过显示腹腔积液、包块等提示大致判断穿孔的位置[2].现将我们在超声工作中遇到的2例上消化道穿孔结合相关文献复习报道如下.
作者：李萍；王璐；马平 刊期： 2015年第08期
目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)检测对临床表现为胸痛的支气管哮喘患者临床诊断和治疗的意义.方法入选北京协和医院呼吸科门诊自2014年2月到2014年8月支气管哮喘患者共83例,以胸痛为主要表现的支气管哮喘患者21例,对胸痛程度进行评分,检测患者FeNO水平以及肺功能FEV1、FEV1占预计值百分比、血浆IgE水平.给予药物治疗后评价胸痛评分变化以及FeNO、肺功能的变化.结果 临床表现为胸痛的支气管哮喘FeNO值低于非胸痛表现支气管哮喘(50.88±34.92比69.89±43.69ppb,p=0.02),FeNO值与胸痛程度具有相关性(r=0.6,P=0.005).经吸入药物治疗后,表现为胸痛支气管哮喘FeNO值明显降低(50.88±34.92比28.35±24.22,p<0.05),胸痛改善明显的支气管哮喘患者FeNO值下降幅度大于胸痛改善不明显患者(25.8±12.7比18.5±11.2,p<0.05).结论 FeNO检测对于临床表现为胸痛的支气管哮喘诊断和吸入激素治疗有辅助判断价值.
作者：邱岚；刘永哲；徐作军 刊期： 2015年第08期
目的 针对妇产科急症诊断中多普勒彩色超声的应用价值进行了研究.方法 选取我院2013年5月至2014年5月期间治疗的137位妇产科急症患者的临床数据.结果 137例患者均采用彩色多普勒超声诊断,检查结果经手术病理证实,符合率87.6%,其中90.4%的患者为宫外孕,81.5%的患者为不完全流产,77.3%的患者为卵巢肿瘤蒂扭转,88.2%的患者出现黄体破裂,100.0%的患者出现先兆流产并出现胎盘滞留.结论 妇产科急症诊断中,彩色多普勒超声具有不可忽略的应用价值.
作者：张颖；黄小云；温绍仪；郭艳常 刊期： 2015年第08期
新疆医学杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区医学会
