杨晓梅；卢遥
目的 研究2011~2013年某院鲍氏不动杆菌的分布特征及耐药性变化,为临床合理应用抗茵药物提供依据.方法 收集医院2011~2013年住院患者临床标本分离出的2685株鲍氏不动杆菌,了解其分布特征及耐药性,采用VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定药敏分析系统与K-B法药敏结合,应用WHONET5.6软件分析细菌分布和耐药性.结果 3年共检出2685株鲍氏不动杆菌,其中1023泛耐药株,2011~2013年耐药株的分离株数分别为236株,297株和490株,分离率分别为36.9%,32.7%,43.0%.呼吸道标本分离率77.99%.亚胺培南和美罗培南的耐药率逐年上升至2013年分别为67.3%和74.2%;头孢哌酮/舒巴坦的耐药率由2011年的37.5%上升至2013年的42.1%.结论 鲍氏不动杆菌耐药情况日趋严重,加强多重耐药菌的监测和管理,合理使用抗菌药物,严格执行医院隔离技术规范,防止鲍氏不动杆菌的医院感染及暴发流行.
作者：罗斌；汪磊 刊期： 2015年第08期
痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病.它是由于单钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态,使其晶体在组织中沉积而造成的一组异源性疾病.本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点.
作者：王珉；何雅楠；仝磊 刊期： 2015年第08期
随着道路交通、城市建设的发展以及人口老龄化,股骨近端骨折的发生率不断呈上升趋势,尤以老年患者较多.已往的传统非手术治疗,治疗周期长,卧床时间较长,不能早起负重功能锻炼.导致并发症较多,如压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染及下肢深静脉血栓形成等.目前多主张手术治疗[1].笔者自2005年2月~2014年11月,应用PFNA内固定治疗股骨近端骨折24例,疗效满意.
作者：陈拥政；关锋 刊期： 2015年第08期
乌鲁木齐米东新区及深圳市光明新区把开展家庭病床服务列入重点民生工程,建立了家庭病床科[1],理清了建床流程、服务流程和服务项目,建立了家庭病床三级查房制度,家庭病床成为社区卫生服务的又一形式[2].2014年1月~2015年1月年,米东新区、光明新区财政投入专项保障经费,米东新区建立了100张家庭病床,光明新区建立了123张家庭病床,给予医疗保险配套政策.
作者：张育娟；陈伟忠；董舒静 刊期： 2015年第08期
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种发生在神经-肌肉接头处的获得性自身免疫性疾病,发病机制仍未明确,目前认为胸腺能够诱导和维持MG自身抗体产生,在MG的发生、发展中起着重要作用[1].MG有多种治疗方法,其中胸腔镜下胸腺瘤扩大切除术治疗MG所取得的效果较为满意.我院2005年1月~2013年12月行胸腔镜胸腺瘤扩大切除术62例,现将护理介绍如下.
作者：戴长娟；郭健；王永丽 刊期： 2015年第08期
缺血性脑梗死复发率高、致残率高、死亡率高的血液循环障碍性疾病,目前还没有成熟的防治方案,给家庭和社会带来了较大的心理创伤和经济负担[1].权威文献表明及时对早期脑梗死患者实施抗凝和溶栓治疗,能够有效缓解脑组织不良血流灌注状况[2].2012年以来,我们将90例脑梗死患者等分为两组,分别采用血塞通和尿激酶进行治疗,并对其疗效进行了比较分析.
作者：沈峰；丁文庆；王栋 刊期： 2015年第08期
自2009年1月~2013年11月,我们应用钬激光碎石治疗输尿管结石合并息肉90例,输尿管结石合并息肉是泌尿系统结石中隐匿性较高的一类疾病,本院通过输尿管镜钬激光治疗输尿管结石合并息肉效果满意,现报告如下.
作者：张启林；宋小勇；王居建；梁小东 刊期： 2015年第08期
客观结构化临床考试(OSCE)是医学教育和资格考试中评价临床能力的一种新型考试模式,它主要通过模拟临床场景来测试护生的临床能力,同时也是一种知识、技能和态度并重的临床能力评估方法,是我们可以借鉴和应用于护理教育的一种模式[1].PDCA是一种程序化、标准化、科学化的管理方式,能使工作质量逐步得到提高[2].
作者：聂玉琴；窦丽；王艳梅 刊期： 2015年第08期
目的 探讨2型糖尿病患者疾病痛苦与焦虑、抑郁之间的相关性.方法 应用糖尿病痛苦量表和医院焦虑抑郁量表对180例糖尿病患者进行问卷调查.结果 糖尿病患者疾病痛苦的发生率为65.6%(118/180),其中情感负担和生活规律两个维度的痛苦程度较高;糖尿病人群中焦虑和抑郁的发生率分别为37.8%(68/180)、24.2%(44/180);糖尿病痛苦总分与焦虑、抑郁的发生均呈正相关关系(P<0.05).结论 糖尿病病人情感痛苦程度越重,其焦虑、抑郁症状越明显,护理人员应当采取针对性措施,促进病人生活质量的提高.
作者：张荣霞；王惠丽 刊期： 2015年第08期
住院医师规范化培训(The standardized training of resident physicians)是培养高质量的医药卫生人才,提高我国医疗卫生水平的重要措施之一,同样是完善医学教育的重要部分[1,2].新疆医科大学第一附属医院是新疆医科大学的教学医院,泌尿外科成为规范化培训的必修课之一,如何做好专科规范化培训并分析其效果成为近些年来临床医学教育的关注热点话题[3,4],此次研究结合对本院泌尿外科规范化培训经验及问题进行总结,并就已展开的规范化培训的学员的学习效果进行分析,为后期进一步开展、优化学员培训方案提供参考资料.
作者：宋光鲁；阿斯木江·阿不拉；李前进；安尼瓦尔·牙生 刊期： 2015年第08期
随着新生儿医学的发展,极低出生体重儿的救治水平明显提高.但由于VLBWI全身器官发育不成熟,免疫功能低下,易伴发多种感染,呼吸中枢及体温调节中枢发育不成熟,易导致多种并发症,死亡率极高.分析影响VLBWI各种合并症治疗效果的影响因素以及就其死亡原因的深入分析,对提高VLBWI的救治水平具有十分重要的意义,是目前新生儿学研究的热点.
作者：叶滨 刊期： 2015年第08期
目的 探讨在新鲜IVF周期中,加精后不同时间拆卵对胚胎发育的影响.方法 回顾性分析2014年6月~2014年11月在本生殖中心进行新鲜IVF周期的228例患者,将每位患者的卵子随机分为2组(A组和B组).A组在加精4 h后拆除颗粒细胞并观察极体排出;B组将所剩余的受精卵在加精4 h后从受精液滴中捞出,直接移入卵裂培养基中14 h后再拆除颗粒细胞.对比两组之间的受精率,正常受精率,多精受精率,可利用胚胎率,优质胚胎率和临床妊娠率.结果 两组之间的受精率,正常受精率,多精受精率,可利用胚胎率,优质胚胎率和临床妊娠率差异不显著(P>0.05).结论 在受精4 h后对部分受精卵拆除颗粒细胞观察极体排出情况,既能避免其受精率低下和受精障碍的发生,也探讨了一种新的方法.
作者：张坤；李维娟；阳娟；庞敏 刊期： 2015年第08期
目的 研究精索静脉曲张外科手术治疗对男性患者精液参数和精子DNA片段化指数的影响.方法 回顾我院2012年1月-2013年6月接受精索静脉曲张手术的男性患者52例,收集患者术前1周和术后3个月的精液标本,研究精子DNA的完整性,测定DNA片段化指数(DFI),用流式细胞仪分析精子的染色质结构.结果 相比术前,精索静脉曲张手术后3个月患者的精子计数和精子活力明显增加(P<0.05),精子DNA片段化指数由术前的42.5%下降为20.1%(P<0.001).相比Ⅰ、Ⅱ度精索静脉曲张的患者而言,Ⅲ度精索静脉曲张患者术后的精子数呈现大的改善.结论 精索静脉曲张手术治疗可以提高多个精液参数,减少精子DNA的损伤,患者术前精液的参数缺陷在术后得到极大的改善.
作者：王波；卢巍 刊期： 2015年第08期
目的 探讨两种脊椎感染性疾病(布氏杆菌性脊椎炎、脊椎结核)临床及影像学特点,以提高对两种脊椎病鉴别认识水平.方法 回顾性分析23例布氏杆菌性脊椎炎患者的X线、CT扫描及MRI检查影像学资料,并与已确诊的33例脊椎结核病影像学资料作比较,提高对两种脊椎病的诊断认识水平.结果 影像资料中布氏杆菌性脊椎炎病变累及腰椎多,椎体形态多无明显变化,骨质破坏多在椎体边缘,伴随骨质增生,脓肿范围一般较小,一般不超过病变椎体节段;脊椎结核病灶主要分布于胸腰段,以椎体骨质和椎间盘破坏为主,流注脓肿比较常见且超过病变椎体.结论 依据两种脊椎病特征性影像学表现,可提高两种脊椎病的鉴别诊断水平.
作者：谢江；毛丰刚；陆江；朱栩宏；姜飞；刘波 刊期： 2015年第08期
妇产科是临床医学学科组成的一部分,该门学科的独立性、实践性强,随着医学教育形势的发展和招生规模的扩大出现学生人数、层次多、见习和实习机会减少等问题,难以保证每个学生都能真正走到病床前完成床边训练和学习,使妇产科教学质量有下降的趋势[1].新疆是个特殊地方,承担着很多少数民族班的教学任务,由于学习基础及语言沟通等问题,各班呈现出不同的成绩,究竟妇产科学教学在维吾尔族地区高等学院教学成效如何,还没有太多的总结.
作者：朱明玥；张媛媛；李华 刊期： 2015年第08期
目的 探讨多层螺旋CT后处理对小肠梗阻的诊断价值.方法 回顾分析104例小肠梗阻病例的CT检查资料,所有病人均行CT平扫,其中67例行CT增强扫描,并将数据传送到工作站进行后处理,部分病例行多平面重建(MPR),曲面重建(CPR),其中73例经手术病理证实,31例经临床证实,将其CT诊断结果与手术病理及临床保守治疗好转结果相对照.结果 空肠梗阻16例,回肠梗阻71例,在104例中,包括粘连性肠梗阻49例,腹内、外疝性肠梗阻2122例,扭转性肠梗阻1416例,原发或继发肿瘤性肠梗阻6例,粪石性肠梗阻5例,胆石性肠梗阻1例,感染性病变45例.其中绞窄性肠梗阻23例.结论 多层螺旋CT扫描及后处理技术能明确肠梗阻部位和病因,提示肠绞窄,具有较高的诊断价值,其为临床早期制订有效的治疗方法提供充分依据.
作者：刘新军；张惠芳 刊期： 2015年第08期
我院自2012年9月~2014年12月对于高血压患者腹腔镜胆囊手术采用喉罩(LMA)静吸复合全麻的方法,与传统的气管插管方法进行比较,观察在高血压患者腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.我院自2012年9月~2014年12月对于高血压患者腹腔镜胆囊手术采用喉罩(LMA)静吸复合全麻的方法,与传统的气管插管方法进行比较,观察在高血压患者腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.
作者：倪晓虎；郭致忠；姚海燕 刊期： 2015年第08期
目的 调查新疆巴州第二师焉耆医院口腔科成人患者的牙科恐惧症发生情况,并进行比较研究,为其防治提供相关依据.方法 主要采用Corah's牙科焦虑量表,抽样调查236名口腔患者恐惧、焦虑情况,并对其进行相关因素分析.结果AS平均分值为10.12±3.10,DF患病率为18.2%.女性DF患病率明显高于男性;17-35岁人群的患病率高,大于60岁人群患病率低;汉族人群的患病率明显高于少数民族,且差异存在统计学意义.而DF的主要影响因素为疼痛,担心治疗意外、疗效不好以及对牙科器械及诊疗过程不了解所造成的恐惧.结论 牙科焦虑症的形成与多种因素有关,临床口腔医生治疗时应注意观察和沟通,了解患者的需求,从不同方面着手预防和缓解牙科恐惧症,从而提高口腔医疗质量.
作者：杨芳；韩祥祯；魏薇 刊期： 2015年第08期
猝死也称急死,是指突然和出乎意料之外的非暴力性死亡[1].精神病患者住院期间发生猝死的报道很多[2-4],由于死亡原因不明,发生突然,具有不可预见性,为临床及时干预造成很大困难.本研究对我院15例猝死病例进行分析,旨在获得可能存在猝死风险的相关因素,为防止猝死事件的发生提供理论依据.
作者：吴焱；撒兰梅 刊期： 2015年第08期
视网膜色素变性(retinitispigmentosa,RP)是一组以视网膜感光细胞和色素上皮细胞变性为特征的遗传性致盲眼病,多为双眼发病,早期表现为夜盲、进而表现为周边视野的缺损,眼底骨细胞样的色素沉着改变,以及视网膜电流图的显著异常.目前全世界约有一百多万人患此眼病[1].其发病机制和确切病因尚不明了,该病至今缺乏有效的预防治疗手段.
作者：刘素芝；梁晓江；练海东；杨鸿斌 刊期： 2015年第08期
新疆医学杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区医学会
