戴长娟;郭健;王永丽
目的 针对妇产科急症诊断中多普勒彩色超声的应用价值进行了研究.方法 选取我院2013年5月至2014年5月期间治疗的137位妇产科急症患者的临床数据.结果 137例患者均采用彩色多普勒超声诊断,检查结果经手术病理证实,符合率87.6%,其中90.4%的患者为宫外孕,81.5%的患者为不完全流产,77.3%的患者为卵巢肿瘤蒂扭转,88.2%的患者出现黄体破裂,100.0%的患者出现先兆流产并出现胎盘滞留.结论 妇产科急症诊断中,彩色多普勒超声具有不可忽略的应用价值.
作者:张颖;黄小云;温绍仪;郭艳常 刊期: 2015年第08期
我院自2012年9月~2014年12月对于高血压患者腹腔镜胆囊手术采用喉罩(LMA)静吸复合全麻的方法,与传统的气管插管方法进行比较,观察在高血压患者腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.我院自2012年9月~2014年12月对于高血压患者腹腔镜胆囊手术采用喉罩(LMA)静吸复合全麻的方法,与传统的气管插管方法进行比较,观察在高血压患者腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.
作者:倪晓虎;郭致忠;姚海燕 刊期: 2015年第08期
随着道路交通、城市建设的发展以及人口老龄化,股骨近端骨折的发生率不断呈上升趋势,尤以老年患者较多.已往的传统非手术治疗,治疗周期长,卧床时间较长,不能早起负重功能锻炼.导致并发症较多,如压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染及下肢深静脉血栓形成等.目前多主张手术治疗[1].笔者自2005年2月~2014年11月,应用PFNA内固定治疗股骨近端骨折24例,疗效满意.
作者:陈拥政;关锋 刊期: 2015年第08期
目的 比较Er, Cr:YSGG(铒和铬、钇、钪、镓、石榴)水激光方法和传统的外科手术方法治疗粘液腺囊肿的临床疗效.方法 将入选的40名粘液腺囊肿患者随机分为水激光组和手术组,每组各20名.两组患者分别采用Er, Cr:YSGG水激光摘除方法及传统的外科手术刀片摘除方法进行治疗,采用视觉模拟量表记录治疗后3d内的疼痛程度.6月后进行疗效比较.结果 水激光组术后3 d内的疼痛程度明显低于手术组,两组差异具有显著性(P<0.05);两组治疗疗效比较差异无显著性(P>0.05).结论 Er, Cr:YSGG水激光治疗粘液腺囊肿具有较好的临床疗效.
作者:杨柯;徐红 刊期: 2015年第08期
病案是衡量一个医院医疗水平的重要资料,病案管理的工作效率和管理水平在一定程度上能客观地反映整个医院的管理和医护质量的水平[1].病案回收是病案管理中的第一步,关系到病案的整理、编码、质量监控、归档能否按时完成;也关系到有关国家统计报表的数据能否及时上报;更关系到患者复印病历、医保费用理赔其他参考查询病案资料能否及时提供等[2].
作者:赵芹;尤秀芝 刊期: 2015年第08期
种植修复技术是口腔医学近20年迅速发展的一门新兴技术,由于其创伤小、外形美观、咬合功能好、不伤害周围健康牙齿而受到广大患者的青睐.但由于种植修复时间长,治疗费用高,种植手术相对其他修复治疗创伤大,涉及的临床问题复杂,并随着人们对生活质量、就诊舒适度诉求的提升,对护理工作也提出了更高的要求,护理人员不仅能够对患者进行完善的种植护理,还与患者之间的交流和沟通相当重要,只有进行充分的沟通,才能了解患者所需,从而向医生进行准确的信息反馈[1],才能化解患者心中的疑虑.
作者:张莉;古丽努尔·热沙克 刊期: 2015年第08期
慢性结石性胆囊炎在我国西北地区病发率相对比较高一些,且女性患者相对要比男性要多.引发慢性结石性胆囊炎的病因较多,主要为患者胆汁淤积的基础上伴有大量的细菌感染,同时患者的饮酒吸烟和油腻性饮食等不良习惯也会引发该病.慢性结石性胆囊炎的组织学上的改变有胆囊出现萎缩和囊壁增厚现象,主要的临床表现为右上腹部疼痛、腹胀,患者讨厌油腻的食物,优其是在晚上睡觉变换体位时会出现的上腹痛.
作者:顾新;陈国伟;郭恒辉 刊期: 2015年第08期
随着现代社会生活的变化,脑外伤发生率越来越高,弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是脑外伤中较常见且较严重的一类疾病,又称脑白质剪切伤,是由脑灰白质剪切力作用后引起的,以脑深部神经轴索肿胀、撕裂以及轴索并行小血管破裂为特征的一种原发性闭合性颅脑损伤[1].胼胝体损伤是DAI的一种,患者临床症状往往比较重,多数有昏迷病史,但常规影像学检查不能较早真实地反映脑内微小出血灶的病理变化情况,以至于临床不能够早期、准确、及时诊断,故其致残率和致死率都比较高.
作者:李晶;张建;张继军;刘景哲 刊期: 2015年第08期
2012年4月~2014年1月,我院在上级医院普外科帮带专家的指导下,在本地区率先开展了腹腔镜阑尾切除术,现将结果报道如下:1 资料与方法1.1 临床资料本组18例,男性10例,女性8例;年龄21~45岁.临床表现:16例术前诊断为急性阑尾炎,病程8 h~72 h;2例为反复右下腹疼痛1~3年,行钡剂灌肠摄片见阑尾腔内可见粪石,确诊为慢性阑尾炎.
作者:赵忠林;胡敏;闫兵 刊期: 2015年第08期
猝死也称急死,是指突然和出乎意料之外的非暴力性死亡[1].精神病患者住院期间发生猝死的报道很多[2-4],由于死亡原因不明,发生突然,具有不可预见性,为临床及时干预造成很大困难.本研究对我院15例猝死病例进行分析,旨在获得可能存在猝死风险的相关因素,为防止猝死事件的发生提供理论依据.
作者:吴焱;撒兰梅 刊期: 2015年第08期
乌鲁木齐米东新区及深圳市光明新区把开展家庭病床服务列入重点民生工程,建立了家庭病床科[1],理清了建床流程、服务流程和服务项目,建立了家庭病床三级查房制度,家庭病床成为社区卫生服务的又一形式[2].2014年1月~2015年1月年,米东新区、光明新区财政投入专项保障经费,米东新区建立了100张家庭病床,光明新区建立了123张家庭病床,给予医疗保险配套政策.
作者:张育娟;陈伟忠;董舒静 刊期: 2015年第08期
目的 观察白内障超声乳化人工晶体植人联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼的效果.方法 回顾2011年6月~2013年1月经治疗的原发性闭角型青光眼合并白内障31例(39只眼),行透明角膜切口晶状体超声乳化吸出、后房型人工晶状体植入术联合房角分离术.观察手术前后视力、眼压、前房深度、前房角及视野的变化,并分析术后并发症.随访2年.结果 随访期间所有术眼眼压较术前显著降低,中央前房深度明显增加,36只眼房角完全开放,38只眼佳矫正视力比术前提高.结论 白内障超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术能有效降低眼压、加深前房、开放房角和提高视力,是有效安全的手术方法.
作者:秦莉;张林军;张瑛 刊期: 2015年第08期
目的 探讨纵膈子宫的女性患者经宫腔镜下子宫纵膈电切术后行IVF-ET的妊娠结局.方法 本研究采用历史性队列研究方法,我院2008年1月-2013年12月,156名子宫纵膈的患者行宫腔镜下子宫纵膈电切术后行IVF-ET治疗,共258个周期,为研究组;对照组选取经宫腔镜检查子宫形态正常的行IVF-ET治疗的160名患者,共230个周期;对比分析研究组和对照组的IVF-ET妊娠结局.结果 两组患者第一次鲜胚移植和综合的鲜胚冻胚移植周期中,两组的临床妊娠率、分娩率、流产率和异位妊娠率的差异比较无统计学意义(P>0.05);终分娩获婴率比较,研究组足月分娩率低于对照组(21.2%vs 55.2%,P<0.05),早产率高于对照组(72.0%vs 36.6%,P<0.05),过早产两组比较差异无统计学意义(6.8%vs 8.2%, P>0.05).结论 子宫纵膈患者经宫腔镜下子宫纵膈电切术治疗后行IVF/ICSI-ET,终的临床妊娠率、分娩率和与子宫形态正常者无差异,手术并不影响妊娠结局,但会引起妊娠后期的早产,需临床注意.
作者:伊江燕;林丽;滕雪峰 刊期: 2015年第08期
随着人们生活水平的提高及人口老龄化等原因,糖尿病发病率有所增加.糖尿病患者因高血糖可导致许多并发症.临床实践表明:糖尿病与严重口腔颌面部间隙感染的发展密切相关,往往病情重.常规药物与手术治疗虽然可使大多数感染得以治愈[1],但是对于患者的疼痛控制与抑郁影响效果不佳.随着医学模式的转变及整体护理的开展,护理多种手段的干预引起广泛关注,并逐步应用于临床实践中.本研究探讨了护理干预应用于糖尿病伴严重口腔颌面部感染的效果,现报道如下.
作者:贺多敏;刘英;蒲金霞;吴兰华 刊期: 2015年第08期
金属烤瓷冠桥修复技术是我国目前固定修复的重要修复方法之一.金属烤瓷冠的边缘是修复体能否成功重要环节之一.国内有些学者通过对金属烤瓷修复体的远期观察已发现,金属烤瓷修复体的牙龈萎缩远大于自然.因此认为在金属烤瓷修复体中,修复体龈连缘的位置不仅关系到修复体龈缘的美观和适合性,并且对修复体的预后及牙龈组织健康有重要影响[1],我科于2012年6月~12月,55例患者进行金属烤瓷修复后,并对修复后的基牙牙龈临床观察2年,旨在探讨牙龈与修复冠边缘线的位置关系.
作者:曾文;贺剑 刊期: 2015年第08期
客观结构化临床考试(OSCE)是医学教育和资格考试中评价临床能力的一种新型考试模式,它主要通过模拟临床场景来测试护生的临床能力,同时也是一种知识、技能和态度并重的临床能力评估方法,是我们可以借鉴和应用于护理教育的一种模式[1].PDCA是一种程序化、标准化、科学化的管理方式,能使工作质量逐步得到提高[2].
作者:聂玉琴;窦丽;王艳梅 刊期: 2015年第08期
1992年德国ULM大学Fleischman博士首创负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)用于四肢软组织创面的治疗,1996年Kovaes报道了用VSD技术治疗慢性溃疡,开创了VSD治疗慢性难愈合创面的先河.2005年武汉维斯第医用科技有限公司总结各家之所长,自发研制出中国自己的VSD一次性使用负压引流专用敷料 [1].自2006年2月~2009年9月我们利用封闭负压吸引治疗下肢骨外露20例,其中,男性15例,女性5例,手外伤指骨外露8例,胫骨骨外露5例,足部骨外露7例,获得较好的临床效果.
作者:阿布来提江·依不拉因木;塔依尔江·亚生;阿布都艾尼·米吉提;刘修信 刊期: 2015年第08期
随着腋下静脉留置针在临床中的广泛应用,我院新生儿科近2年来开始应用并逐渐推广.腋下静脉留置针的应用能减少新生儿因反复静脉穿刺而引起的痛苦[1],且更有益于早产儿的静脉营养,减少护士的工作量.而腋下静脉留置针保留时间,是护士及家属为关注的问题,也是腋下静脉留置针成功使用的标志和推广的前提.我院新生儿科2012年1月~2014年1月间,在足月儿与早产儿中使用腋下静脉留置针,临床观察发现其留置时间在早产儿中更为满意,现报道如下.
作者:钟晓兰 刊期: 2015年第08期
目的 探讨早期干预能否降低极低出生体重早产儿脑瘫、智力低下的发生率.方法 将出生胎龄小于32周和/或出生体重小于1500g的早产儿为研究对象(无先天畸形和遗传代谢病).分干预组和对照组;对干预组实施早期干预,定期进行体格检查及运动、智能发育测试,对照组于出生后校正胎龄1岁时进行1次体格及运动、智力发育评估.结果 干预组无一例发展为脑瘫和智力低下;对照组:5例出现脑瘫,其中3例合并智力低下;3例单纯智力低下.两组差异具有统计学意义(P<0.05).干预组智力发育及运动发育明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期干预可以降低极低出生体重早产儿脑瘫、智力低下发生率,提高极低出生体重早产儿运动、智力发育水平.
作者:林文玉;热依拉木·玉山江;杜文亮;冯泰山 刊期: 2015年第08期
视网膜色素变性(retinitispigmentosa,RP)是一组以视网膜感光细胞和色素上皮细胞变性为特征的遗传性致盲眼病,多为双眼发病,早期表现为夜盲、进而表现为周边视野的缺损,眼底骨细胞样的色素沉着改变,以及视网膜电流图的显著异常.目前全世界约有一百多万人患此眼病[1].其发病机制和确切病因尚不明了,该病至今缺乏有效的预防治疗手段.
作者:刘素芝;梁晓江;练海东;杨鸿斌 刊期: 2015年第08期