聂玉琴；窦丽；王艳梅
视网膜色素变性(retinitispigmentosa,RP)是一组以视网膜感光细胞和色素上皮细胞变性为特征的遗传性致盲眼病,多为双眼发病,早期表现为夜盲、进而表现为周边视野的缺损,眼底骨细胞样的色素沉着改变,以及视网膜电流图的显著异常.目前全世界约有一百多万人患此眼病[1].其发病机制和确切病因尚不明了,该病至今缺乏有效的预防治疗手段.
作者：刘素芝；梁晓江；练海东；杨鸿斌 刊期： 2015年第08期
目的 调查新疆巴州第二师焉耆医院口腔科成人患者的牙科恐惧症发生情况,并进行比较研究,为其防治提供相关依据.方法 主要采用Corah's牙科焦虑量表,抽样调查236名口腔患者恐惧、焦虑情况,并对其进行相关因素分析.结果AS平均分值为10.12±3.10,DF患病率为18.2%.女性DF患病率明显高于男性;17-35岁人群的患病率高,大于60岁人群患病率低;汉族人群的患病率明显高于少数民族,且差异存在统计学意义.而DF的主要影响因素为疼痛,担心治疗意外、疗效不好以及对牙科器械及诊疗过程不了解所造成的恐惧.结论 牙科焦虑症的形成与多种因素有关,临床口腔医生治疗时应注意观察和沟通,了解患者的需求,从不同方面着手预防和缓解牙科恐惧症,从而提高口腔医疗质量.
作者：杨芳；韩祥祯；魏薇 刊期： 2015年第08期
目的 探讨2型糖尿病患者疾病痛苦与焦虑、抑郁之间的相关性.方法 应用糖尿病痛苦量表和医院焦虑抑郁量表对180例糖尿病患者进行问卷调查.结果 糖尿病患者疾病痛苦的发生率为65.6%(118/180),其中情感负担和生活规律两个维度的痛苦程度较高;糖尿病人群中焦虑和抑郁的发生率分别为37.8%(68/180)、24.2%(44/180);糖尿病痛苦总分与焦虑、抑郁的发生均呈正相关关系(P<0.05).结论 糖尿病病人情感痛苦程度越重,其焦虑、抑郁症状越明显,护理人员应当采取针对性措施,促进病人生活质量的提高.
作者：张荣霞；王惠丽 刊期： 2015年第08期
慢性结石性胆囊炎在我国西北地区病发率相对比较高一些,且女性患者相对要比男性要多.引发慢性结石性胆囊炎的病因较多,主要为患者胆汁淤积的基础上伴有大量的细菌感染,同时患者的饮酒吸烟和油腻性饮食等不良习惯也会引发该病.慢性结石性胆囊炎的组织学上的改变有胆囊出现萎缩和囊壁增厚现象,主要的临床表现为右上腹部疼痛、腹胀,患者讨厌油腻的食物,优其是在晚上睡觉变换体位时会出现的上腹痛.
作者：顾新；陈国伟；郭恒辉 刊期： 2015年第08期
目的 有代表性抽样分析新疆医科大学临床学科带头人成长过程中的影响因素,发现普遍性成长规律.方法通过访谈和问卷调查法抽样调查研究,运用统计软件对数据进行相关性描述分析.结果 学科带头人的临床技能贡献初步表现期为41-42岁,临床技能高峰贡献期在46-49岁;科研贡献初步表现期与高峰期重叠在46-49岁.结论 人才成长与多因素相关.针对临床学科人才培养的培养需要建立科学、合理的培养体系,制定相应的培养政策,保障临床专业人才队伍能够得到及时补充.
作者：李永红；杨超；续小霞；柴羽佳 刊期： 2015年第08期
客观结构化临床考试(OSCE)是医学教育和资格考试中评价临床能力的一种新型考试模式,它主要通过模拟临床场景来测试护生的临床能力,同时也是一种知识、技能和态度并重的临床能力评估方法,是我们可以借鉴和应用于护理教育的一种模式[1].PDCA是一种程序化、标准化、科学化的管理方式,能使工作质量逐步得到提高[2].
作者：聂玉琴；窦丽；王艳梅 刊期： 2015年第08期
目的 探讨县级妇幼保健机构开展胎儿系统产前超声筛查的应用价值.方法 收集我院2012年1月~2014年12月超声筛查的孕妇1708例,观察其超声诊断资料,观察超声下胎儿、胎盘、羊水等情况,观察分析胎儿畸形种类及比例.结果 产前超声筛查的1708例孕妇中发现胎儿畸形38例,畸形率为2.22%;其中神经系统畸形17例(44.74%)、泌尿系统畸形7例(18.42%)、唇腭裂6例(15.79%)、心血管系统畸形4例(10.53%);骨骼畸形2例(5.26%);消化道畸形2例(5.26%).均经上级医院进一步诊断确诊并终止妊娠.结论 超声检查是目前胎儿产前筛查的重要手段,操作简单、安全性高,且胎儿畸形检出率高,值得临床推广.
作者：李淑琴；张国荣；高志鸿；苏安惠；张晓英；肖桂梅；马玲 刊期： 2015年第08期
目的 探讨双源CT Flash扫描模式应用于复杂性先天性心脏病的诊断价值.方法 对20例经手术证实的复杂先心病患者的心脏双源CT和超声心动图检查资料进行回顾性分析.结果 心脏内部畸形共41处,双源CT检出30处,超声心动图检出40处,两者诊断正确率分别为73.17%(30/41)和97.56%(40/41),差异具有统计学意义(x2=7.91,P=0.0049);心脏血管连接处畸形共有14处,双源CT检出13处,超声心动图检出12处,两者诊断正确率分别为92.86%(13/14)和85.71%(12/14),差异无统计学意义(x2=0.74,P=0.3875);心脏周围血管畸形41处,双源CT检出39处,超声心动图检出28处,两者诊断正确率分别为95.12%(39/41)和68.29%(28/41),差异具有统计学意义(x2=8.15,P=0.0042).全部畸形共96处,双源CT检出82处,正确率为85.42%,超声心动图检出80处,正确率为83.33%,两者比较差异无统计学意义(x2=0.15, P=0.6985).结论 双源CT对于先天性心脏病心脏周围血管部分畸形的诊断具有明显优势;对于整体诊断,双源CT和超声心动图的诊断能力没有明显差异.
作者：肖红；杨立；刘艳 刊期： 2015年第08期
1992年德国ULM大学Fleischman博士首创负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)用于四肢软组织创面的治疗,1996年Kovaes报道了用VSD技术治疗慢性溃疡,开创了VSD治疗慢性难愈合创面的先河.2005年武汉维斯第医用科技有限公司总结各家之所长,自发研制出中国自己的VSD一次性使用负压引流专用敷料 [1].自2006年2月~2009年9月我们利用封闭负压吸引治疗下肢骨外露20例,其中,男性15例,女性5例,手外伤指骨外露8例,胫骨骨外露5例,足部骨外露7例,获得较好的临床效果.
作者：阿布来提江·依不拉因木；塔依尔江·亚生；阿布都艾尼·米吉提；刘修信 刊期： 2015年第08期
目的 证明个性化参与型刷牙指导对改善牙周病患者刷牙行为的必要性,表明问卷法获得的正确刷牙率不能准确反映正确刷牙行为,提示群众性口腔卫生宣传在刷牙指导方面存在不足,需要注重互动和参与.方法 对已接受常规刷牙指导、并自愿接受刷牙知识调查的牙周病复诊患者进行刷牙问卷调查,并用模型法测试其认为正确的刷牙方法(即实际刷牙方法),得到调查对象刷牙知识知晓率、问卷法正确刷牙率,模型法正确刷牙率.比较刷牙知识知晓与不知晓调查对象间模型法正确刷牙率有无差异;比较问卷法刷牙正确与不正确调查对象间模型法正确刷牙率有无差异.结果 模型法正确刷牙率(男19.6%,女12.5%)远低于问卷法刷牙正确率(男89.1%,女85.7%);在刷牙知识知晓组与不知晓组间,以及问卷法正确刷牙与不正确刷牙组间,模型法正确刷牙率间的差异均无统计学意义(p=0.912,P=0.08).结论 常规性群众口腔卫生宣传对正确刷牙行为的影响有限;问卷法正确刷牙率不能代表正确刷牙行为;开展个性化的、互动型、参与型口腔卫生指导十分必要.
作者：安春青；郭宏 刊期： 2015年第08期
缺血性脑梗死复发率高、致残率高、死亡率高的血液循环障碍性疾病,目前还没有成熟的防治方案,给家庭和社会带来了较大的心理创伤和经济负担[1].权威文献表明及时对早期脑梗死患者实施抗凝和溶栓治疗,能够有效缓解脑组织不良血流灌注状况[2].2012年以来,我们将90例脑梗死患者等分为两组,分别采用血塞通和尿激酶进行治疗,并对其疗效进行了比较分析.
作者：沈峰；丁文庆；王栋 刊期： 2015年第08期
目的 了解阿克苏地区维吾尔族、汉族体检人群骨质疏松症检出率,筛选发病的危险因素和保护因素,为早期防治提供依据.方法 1.选取参加健康体检者3000例(≥40):男性1758人、女性1242人,汉族1531人(40-78岁)、维吾尔族1469人(40-76岁).采用双能X线骨密度测量仪(DEXA)检测腰椎1-4和左侧股骨颈的BMD(骨密度).骨质疏松症的诊断以骨密度DXA检测为金标准.1994年世界卫生组织(WHO)推荐的骨质疏松症诊断标准骨质疏松患者的确定.BMD(骨密度)达到诊断标准,并结合病史、临床表现等对该病作出后临床诊断,收集相关影响因素资料所有数据输入SPSS 14.0统计软件包进行统计分析.结果 本组检出率12.53%,其中汉族21.4%,维吾尔族14.4%、男性10.01%,女性16.10%,不同年龄检出率(40-49为4.61%,50-59为10.92%,60-69为20.81%,≥70为34.8%);不同日照时间的骨质疏松症检出率有显著性差异(P<0.01),经常参加体育锻炼者该病检出率明显低于很少参加体育锻炼者(P<0.01),高脂饮食者骨质疏松症检出率明显高于低脂饮食者(P<0.01),经常服用钙剂者检出率明显低于很少服用钙剂者(P<0.01).结论 骨质疏松症检出率汉族高于维吾尔族,女性高于男性,汉族女性明显高于维吾尔族女性,男、女性骨质疏松症检出率均随年龄增加而逐渐升高.<50岁的男性骨质疏松症检出率高于女性,而>50岁的男性骨质疏松症检出率均低于同年龄段的女性.
作者：郑民洁；黄方文；李忠秀 刊期： 2015年第08期
金属烤瓷冠桥修复技术是我国目前固定修复的重要修复方法之一.金属烤瓷冠的边缘是修复体能否成功重要环节之一.国内有些学者通过对金属烤瓷修复体的远期观察已发现,金属烤瓷修复体的牙龈萎缩远大于自然.因此认为在金属烤瓷修复体中,修复体龈连缘的位置不仅关系到修复体龈缘的美观和适合性,并且对修复体的预后及牙龈组织健康有重要影响[1],我科于2012年6月~12月,55例患者进行金属烤瓷修复后,并对修复后的基牙牙龈临床观察2年,旨在探讨牙龈与修复冠边缘线的位置关系.
作者：曾文；贺剑 刊期： 2015年第08期
自1992年第1例胸腔镜肺门解剖性肺叶切除以来,电视胸腔镜的发展可以说是日新月异,手术器械、手术技术已显著改进,并逐渐广泛应用于胸外科各种疾病的诊断、治疗[1].但毕竟全胸腔镜肺叶切术仍然是目前手术难度很高的一类胸腔镜手术,熟练掌握难度较大,而且在应用推广,技术操作中,尚存在一定争议性问题,值得我们进一步探讨研究.我科于2009年9月~2015年1月共开展全胸腔镜肺叶切除术157例,现就其临床经验和手术效果进行探讨.
作者：车勇；刘志刚；常炜；关小军；钱俊锴；靳永伟；闫晓刚；尼加提 刊期： 2015年第08期
目的 探讨直切口小骨窗微创显微手术治疗亚急性期、慢性期基底节区脑出血的临床疗效.方法 回顾性分析我科收治的分别经手术及药物保守治疗的30例亚急性期、慢性期基底节区脑出血(血肿量20 ml~50 ml、格拉斯哥昏迷评分表(GCS)评分≤13分、卡氏功能状态评分量表(KPS)评分≤60分患者的临床资料.其中,手术组15例,药物保守治疗组15例,所有患者均自入院即开始进行床旁康复治疗.对比两组患者入院7 d及出院后3月的GCS评分及KPS评分.结果手术组患者入院7 d及出院后3月的GCS评分及KPS评分明显高于药物保守治疗组患者.结论 直切口小骨窗微创显微手术是目前治疗亚急性期、慢性期基底节区脑出血创伤较小、起效快、疗效肯定的治疗方法,具有一定的临床推广应用价值.
作者：付强；陈培培；朱晓锋；李绍山；刘波；柳琛；周庆九 刊期： 2015年第08期
目的 分析100例非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者患病的相关危险因素,为预防和治疗NAFLD提供依据.方法查在新疆某三级甲等医院体检中心体检并首次确诊的NAFLD患者100例,采用医院统一使用的健康体检表,将所得数据行构成比、χ2检验以及多因素Logistic回归分析进行比较.结果 分析年龄、性别、族别、职业、经济收入、医疗费用支付形式、既往史、饮食习惯和生活行为方式等与NAFLD的相关性.结论 NAFLD危险因素不仅与肥胖、高血脂、糖尿病等因素密切相关,不同族别、职业、经济收入、医疗费用支付形式以及工作压力、饮食习惯和生活行为方式亦影响NAFLD发生、发展和转归.
作者：林素兰；刘漪；咸亚静；热比古丽·热合曼；张向阳 刊期： 2015年第08期
上消化道穿孔是影像学急诊检查的常见疾病,目前临床以X线检查作为诊断上消化道穿孔的首选方法;但由于受穿孔的位置、大小、距腹透时间及是否迅速被周围脏器覆盖包裹等因素影响,约20%~30%腹透为阴性[1],造成临床诊断困惑,延误治疗;而超声可很好显示位于膈顶及肝前少量游离气体及由于穿孔后引发的腹腔积液;而且,当腹腔并无游离气体出现时,超声可通过显示腹腔积液、包块等提示大致判断穿孔的位置[2].现将我们在超声工作中遇到的2例上消化道穿孔结合相关文献复习报道如下.
作者：李萍；王璐；马平 刊期： 2015年第08期
目的 探讨阴道超声引导下实施导管导入通液术的临床诊断效果.方法 回顾性分析我科2013年7月至2014年9月期间收治的40例不孕女性病人的临床资料.采用数字单双号的模式分为对照组与研究组,每组各20例.针对对照组病人采用宫腔镜下输卵管通液术,针对研究组病人采用阴道超声引导下行导管导入通液术,对比两组病人输卵管近端轻度粘连诊治、病人接受程度以及治疗费用.结果 两组病人输卵管通畅试验结果对比不具有统计学意义(P>0.05);研究组病人手术时间、病人接受程度以及治疗费用均显著优于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义.结论 阴道超声引导下行导管导入通液术具有操作简单、无创、价格低廉的优势,对于输卵管性不孕病人的诊断与治疗具有十分重要的现实意义,值得临床推广应用.
作者：袁莉敏；龙燕；秦春梅；杜晓蕊 刊期： 2015年第08期
目的 研究前列腺增生患者合并前列腺炎与膀胱出口梗阻(BOO)的相关性.方法 于2012年7月-2014年7月入住笔者所在医院的前列腺增生患者中随机选取150例作为研究对象.其中单纯前列腺增生患者75例,为对照组,合并前列腺炎患者75例,为观察组.两组均行尿动力学检测.结果 观察组尿量(204.3±64.3)及Pdet.Qmax(6.4±3.2)均显著低于对照组的(230.8±88.4)、(8.9±4.9).观察组A-G指数(93.4±38.7)高于对照组(77.7±31.4).观察组Schafer分级(4.2± 1.3)及前列腺体积(48.3±20.8)均显著高于对照组的(3.4±1.4)、(41.5±18.4).差异均有统计学意义(均P<0.05).两组膀胱空虚静止压对比,差异无统计学意义(P>0.05).Schafer分级的主要与Pdet.Qmax(mL/s)、前列腺体积等有相关性.结论Schafer分级主要与Pdet.Qmax(mL/s)、前列腺体积等有相关性,影响Schafer分级的主要因素有Pdet.Qmax(mL/s).
作者：陈国伟；郭恒辉；刘强；张文娟 刊期： 2015年第08期
随着道路交通、城市建设的发展以及人口老龄化,股骨近端骨折的发生率不断呈上升趋势,尤以老年患者较多.已往的传统非手术治疗,治疗周期长,卧床时间较长,不能早起负重功能锻炼.导致并发症较多,如压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染及下肢深静脉血栓形成等.目前多主张手术治疗[1].笔者自2005年2月~2014年11月,应用PFNA内固定治疗股骨近端骨折24例,疗效满意.
作者：陈拥政；关锋 刊期： 2015年第08期
新疆医学杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区医学会
