李晶；张建；张继军；刘景哲
目的 研究2011~2013年某院鲍氏不动杆菌的分布特征及耐药性变化,为临床合理应用抗茵药物提供依据.方法 收集医院2011~2013年住院患者临床标本分离出的2685株鲍氏不动杆菌,了解其分布特征及耐药性,采用VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定药敏分析系统与K-B法药敏结合,应用WHONET5.6软件分析细菌分布和耐药性.结果 3年共检出2685株鲍氏不动杆菌,其中1023泛耐药株,2011~2013年耐药株的分离株数分别为236株,297株和490株,分离率分别为36.9%,32.7%,43.0%.呼吸道标本分离率77.99%.亚胺培南和美罗培南的耐药率逐年上升至2013年分别为67.3%和74.2%;头孢哌酮/舒巴坦的耐药率由2011年的37.5%上升至2013年的42.1%.结论 鲍氏不动杆菌耐药情况日趋严重,加强多重耐药菌的监测和管理,合理使用抗菌药物,严格执行医院隔离技术规范,防止鲍氏不动杆菌的医院感染及暴发流行.
作者：罗斌；汪磊 刊期： 2015年第08期
目的 探讨直切口小骨窗微创显微手术治疗亚急性期、慢性期基底节区脑出血的临床疗效.方法 回顾性分析我科收治的分别经手术及药物保守治疗的30例亚急性期、慢性期基底节区脑出血(血肿量20 ml~50 ml、格拉斯哥昏迷评分表(GCS)评分≤13分、卡氏功能状态评分量表(KPS)评分≤60分患者的临床资料.其中,手术组15例,药物保守治疗组15例,所有患者均自入院即开始进行床旁康复治疗.对比两组患者入院7 d及出院后3月的GCS评分及KPS评分.结果手术组患者入院7 d及出院后3月的GCS评分及KPS评分明显高于药物保守治疗组患者.结论 直切口小骨窗微创显微手术是目前治疗亚急性期、慢性期基底节区脑出血创伤较小、起效快、疗效肯定的治疗方法,具有一定的临床推广应用价值.
作者：付强；陈培培；朱晓锋；李绍山；刘波；柳琛；周庆九 刊期： 2015年第08期
目的 探讨在肺隔离症诊断中应用螺旋CT三维重建检查的临床效果.方法 从我院2012年3月至2014年3月收治的疑似肺隔离症患者中选取68例为研究对象,所有患者均行螺旋CT三维重建检查,并行手术、病理诊断,观察检查情况,及CT检查符合情况.结果 螺旋CT三维重建检查检出率为91.18%,手术病理检出率为95.59%,无明显差异(P<0.05),螺旋CT三维重建诊断符合率为95.38%.结论 在肺隔离症诊断中,应用螺旋CT三维重建检查,能有效提高诊断准确率,可对血管病理改变进行有效反映,为临床治疗提供有价值参考.
作者：戴超；于光 刊期： 2015年第08期
种植修复技术是口腔医学近20年迅速发展的一门新兴技术,由于其创伤小、外形美观、咬合功能好、不伤害周围健康牙齿而受到广大患者的青睐.但由于种植修复时间长,治疗费用高,种植手术相对其他修复治疗创伤大,涉及的临床问题复杂,并随着人们对生活质量、就诊舒适度诉求的提升,对护理工作也提出了更高的要求,护理人员不仅能够对患者进行完善的种植护理,还与患者之间的交流和沟通相当重要,只有进行充分的沟通,才能了解患者所需,从而向医生进行准确的信息反馈[1],才能化解患者心中的疑虑.
作者：张莉；古丽努尔·热沙克 刊期： 2015年第08期
自2009年1月~2013年11月,我们应用钬激光碎石治疗输尿管结石合并息肉90例,输尿管结石合并息肉是泌尿系统结石中隐匿性较高的一类疾病,本院通过输尿管镜钬激光治疗输尿管结石合并息肉效果满意,现报告如下.
作者：张启林；宋小勇；王居建；梁小东 刊期： 2015年第08期
金属烤瓷冠桥修复技术是我国目前固定修复的重要修复方法之一.金属烤瓷冠的边缘是修复体能否成功重要环节之一.国内有些学者通过对金属烤瓷修复体的远期观察已发现,金属烤瓷修复体的牙龈萎缩远大于自然.因此认为在金属烤瓷修复体中,修复体龈连缘的位置不仅关系到修复体龈缘的美观和适合性,并且对修复体的预后及牙龈组织健康有重要影响[1],我科于2012年6月~12月,55例患者进行金属烤瓷修复后,并对修复后的基牙牙龈临床观察2年,旨在探讨牙龈与修复冠边缘线的位置关系.
作者：曾文；贺剑 刊期： 2015年第08期
妇产科是临床医学学科组成的一部分,该门学科的独立性、实践性强,随着医学教育形势的发展和招生规模的扩大出现学生人数、层次多、见习和实习机会减少等问题,难以保证每个学生都能真正走到病床前完成床边训练和学习,使妇产科教学质量有下降的趋势[1].新疆是个特殊地方,承担着很多少数民族班的教学任务,由于学习基础及语言沟通等问题,各班呈现出不同的成绩,究竟妇产科学教学在维吾尔族地区高等学院教学成效如何,还没有太多的总结.
作者：朱明玥；张媛媛；李华 刊期： 2015年第08期
随着腋下静脉留置针在临床中的广泛应用,我院新生儿科近2年来开始应用并逐渐推广.腋下静脉留置针的应用能减少新生儿因反复静脉穿刺而引起的痛苦[1],且更有益于早产儿的静脉营养,减少护士的工作量.而腋下静脉留置针保留时间,是护士及家属为关注的问题,也是腋下静脉留置针成功使用的标志和推广的前提.我院新生儿科2012年1月~2014年1月间,在足月儿与早产儿中使用腋下静脉留置针,临床观察发现其留置时间在早产儿中更为满意,现报道如下.
作者：钟晓兰 刊期： 2015年第08期
病案是衡量一个医院医疗水平的重要资料,病案管理的工作效率和管理水平在一定程度上能客观地反映整个医院的管理和医护质量的水平[1].病案回收是病案管理中的第一步,关系到病案的整理、编码、质量监控、归档能否按时完成;也关系到有关国家统计报表的数据能否及时上报;更关系到患者复印病历、医保费用理赔其他参考查询病案资料能否及时提供等[2].
作者：赵芹；尤秀芝 刊期： 2015年第08期
目的 比较Er, Cr:YSGG(铒和铬、钇、钪、镓、石榴)水激光方法和传统的外科手术方法治疗粘液腺囊肿的临床疗效.方法 将入选的40名粘液腺囊肿患者随机分为水激光组和手术组,每组各20名.两组患者分别采用Er, Cr:YSGG水激光摘除方法及传统的外科手术刀片摘除方法进行治疗,采用视觉模拟量表记录治疗后3d内的疼痛程度.6月后进行疗效比较.结果 水激光组术后3 d内的疼痛程度明显低于手术组,两组差异具有显著性(P<0.05);两组治疗疗效比较差异无显著性(P>0.05).结论 Er, Cr:YSGG水激光治疗粘液腺囊肿具有较好的临床疗效.
作者：杨柯；徐红 刊期： 2015年第08期
客观结构化临床考试(OSCE)是医学教育和资格考试中评价临床能力的一种新型考试模式,它主要通过模拟临床场景来测试护生的临床能力,同时也是一种知识、技能和态度并重的临床能力评估方法,是我们可以借鉴和应用于护理教育的一种模式[1].PDCA是一种程序化、标准化、科学化的管理方式,能使工作质量逐步得到提高[2].
作者：聂玉琴；窦丽；王艳梅 刊期： 2015年第08期
目的 探讨双源CT Flash扫描模式应用于复杂性先天性心脏病的诊断价值.方法 对20例经手术证实的复杂先心病患者的心脏双源CT和超声心动图检查资料进行回顾性分析.结果 心脏内部畸形共41处,双源CT检出30处,超声心动图检出40处,两者诊断正确率分别为73.17%(30/41)和97.56%(40/41),差异具有统计学意义(x2=7.91,P=0.0049);心脏血管连接处畸形共有14处,双源CT检出13处,超声心动图检出12处,两者诊断正确率分别为92.86%(13/14)和85.71%(12/14),差异无统计学意义(x2=0.74,P=0.3875);心脏周围血管畸形41处,双源CT检出39处,超声心动图检出28处,两者诊断正确率分别为95.12%(39/41)和68.29%(28/41),差异具有统计学意义(x2=8.15,P=0.0042).全部畸形共96处,双源CT检出82处,正确率为85.42%,超声心动图检出80处,正确率为83.33%,两者比较差异无统计学意义(x2=0.15, P=0.6985).结论 双源CT对于先天性心脏病心脏周围血管部分畸形的诊断具有明显优势;对于整体诊断,双源CT和超声心动图的诊断能力没有明显差异.
作者：肖红；杨立；刘艳 刊期： 2015年第08期
目的 证明个性化参与型刷牙指导对改善牙周病患者刷牙行为的必要性,表明问卷法获得的正确刷牙率不能准确反映正确刷牙行为,提示群众性口腔卫生宣传在刷牙指导方面存在不足,需要注重互动和参与.方法 对已接受常规刷牙指导、并自愿接受刷牙知识调查的牙周病复诊患者进行刷牙问卷调查,并用模型法测试其认为正确的刷牙方法(即实际刷牙方法),得到调查对象刷牙知识知晓率、问卷法正确刷牙率,模型法正确刷牙率.比较刷牙知识知晓与不知晓调查对象间模型法正确刷牙率有无差异;比较问卷法刷牙正确与不正确调查对象间模型法正确刷牙率有无差异.结果 模型法正确刷牙率(男19.6%,女12.5%)远低于问卷法刷牙正确率(男89.1%,女85.7%);在刷牙知识知晓组与不知晓组间,以及问卷法正确刷牙与不正确刷牙组间,模型法正确刷牙率间的差异均无统计学意义(p=0.912,P=0.08).结论 常规性群众口腔卫生宣传对正确刷牙行为的影响有限;问卷法正确刷牙率不能代表正确刷牙行为;开展个性化的、互动型、参与型口腔卫生指导十分必要.
作者：安春青；郭宏 刊期： 2015年第08期
1992年德国ULM大学Fleischman博士首创负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)用于四肢软组织创面的治疗,1996年Kovaes报道了用VSD技术治疗慢性溃疡,开创了VSD治疗慢性难愈合创面的先河.2005年武汉维斯第医用科技有限公司总结各家之所长,自发研制出中国自己的VSD一次性使用负压引流专用敷料 [1].自2006年2月~2009年9月我们利用封闭负压吸引治疗下肢骨外露20例,其中,男性15例,女性5例,手外伤指骨外露8例,胫骨骨外露5例,足部骨外露7例,获得较好的临床效果.
作者：阿布来提江·依不拉因木；塔依尔江·亚生；阿布都艾尼·米吉提；刘修信 刊期： 2015年第08期
乌鲁木齐米东新区及深圳市光明新区把开展家庭病床服务列入重点民生工程,建立了家庭病床科[1],理清了建床流程、服务流程和服务项目,建立了家庭病床三级查房制度,家庭病床成为社区卫生服务的又一形式[2].2014年1月~2015年1月年,米东新区、光明新区财政投入专项保障经费,米东新区建立了100张家庭病床,光明新区建立了123张家庭病床,给予医疗保险配套政策.
作者：张育娟；陈伟忠；董舒静 刊期： 2015年第08期
住院医师规范化培训(The standardized training of resident physicians)是培养高质量的医药卫生人才,提高我国医疗卫生水平的重要措施之一,同样是完善医学教育的重要部分[1,2].新疆医科大学第一附属医院是新疆医科大学的教学医院,泌尿外科成为规范化培训的必修课之一,如何做好专科规范化培训并分析其效果成为近些年来临床医学教育的关注热点话题[3,4],此次研究结合对本院泌尿外科规范化培训经验及问题进行总结,并就已展开的规范化培训的学员的学习效果进行分析,为后期进一步开展、优化学员培训方案提供参考资料.
作者：宋光鲁；阿斯木江·阿不拉；李前进；安尼瓦尔·牙生 刊期： 2015年第08期
自1992年第1例胸腔镜肺门解剖性肺叶切除以来,电视胸腔镜的发展可以说是日新月异,手术器械、手术技术已显著改进,并逐渐广泛应用于胸外科各种疾病的诊断、治疗[1].但毕竟全胸腔镜肺叶切术仍然是目前手术难度很高的一类胸腔镜手术,熟练掌握难度较大,而且在应用推广,技术操作中,尚存在一定争议性问题,值得我们进一步探讨研究.我科于2009年9月~2015年1月共开展全胸腔镜肺叶切除术157例,现就其临床经验和手术效果进行探讨.
作者：车勇；刘志刚；常炜；关小军；钱俊锴；靳永伟；闫晓刚；尼加提 刊期： 2015年第08期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pul-monary disease,COPD)是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限进行性发展,与气道和肺对有毒颗粒或气体的慢性炎症反应增强有关.目前COPD是位居世界第4位的死亡原因,并且在不久的将来其患病率、死亡率将持续上升[1].近几年新疆维吾尔族地区COPD的患病率呈上升趋势,其中新疆喀什地区维吾尔族人群COPD的患病率普遍较高[2],已有研究结果显示新疆农村居民15岁上COPD的患病率在4.0%左右,而维吾尔族为高发人群[3,4],特别是60岁以上老年维吾尔族COPD的患病率高达22.8%[5].
作者：李黎；钟雪梅；王怀振；买买提艾力吐尔逊；木克热木亚森 刊期： 2015年第08期
妊娠期糖尿病(GDM)指在妊娠期间首次发现或发生的糖代谢异常综合征,近年来其发病率逐年上升,严重危害孕妇和胎儿健康,GDM可导致早产、巨大儿、死胎、先天畸形等,并导致孕期高血压、胎膜早破、羊水过多等[1].因此及时筛查确诊,对孕妇实施个体化营养指导,从而控制血糖和体重,对母婴预后及分娩结果有着非常重要的作用.本文抽取我院2013年10月~2014年9月接受营养门诊指导的120例GDM的孕妇(实验组),同期随机抽取120例未经营养指导的自由进食的非GDM孕妇(对照组).
作者：王华文；周美萍；刘宁 刊期： 2015年第08期
我院自2012年9月~2014年12月对于高血压患者腹腔镜胆囊手术采用喉罩(LMA)静吸复合全麻的方法,与传统的气管插管方法进行比较,观察在高血压患者腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.我院自2012年9月~2014年12月对于高血压患者腹腔镜胆囊手术采用喉罩(LMA)静吸复合全麻的方法,与传统的气管插管方法进行比较,观察在高血压患者腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.
作者：倪晓虎；郭致忠；姚海燕 刊期： 2015年第08期
新疆医学杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区医学会
