戴超；于光
目的 探讨纵膈子宫的女性患者经宫腔镜下子宫纵膈电切术后行IVF-ET的妊娠结局.方法 本研究采用历史性队列研究方法,我院2008年1月-2013年12月,156名子宫纵膈的患者行宫腔镜下子宫纵膈电切术后行IVF-ET治疗,共258个周期,为研究组;对照组选取经宫腔镜检查子宫形态正常的行IVF-ET治疗的160名患者,共230个周期;对比分析研究组和对照组的IVF-ET妊娠结局.结果 两组患者第一次鲜胚移植和综合的鲜胚冻胚移植周期中,两组的临床妊娠率、分娩率、流产率和异位妊娠率的差异比较无统计学意义(P>0.05);终分娩获婴率比较,研究组足月分娩率低于对照组(21.2%vs 55.2%,P<0.05),早产率高于对照组(72.0%vs 36.6%,P<0.05),过早产两组比较差异无统计学意义(6.8%vs 8.2%, P>0.05).结论 子宫纵膈患者经宫腔镜下子宫纵膈电切术治疗后行IVF/ICSI-ET,终的临床妊娠率、分娩率和与子宫形态正常者无差异,手术并不影响妊娠结局,但会引起妊娠后期的早产,需临床注意.
作者：伊江燕；林丽；滕雪峰 刊期： 2015年第08期
视网膜色素变性(retinitispigmentosa,RP)是一组以视网膜感光细胞和色素上皮细胞变性为特征的遗传性致盲眼病,多为双眼发病,早期表现为夜盲、进而表现为周边视野的缺损,眼底骨细胞样的色素沉着改变,以及视网膜电流图的显著异常.目前全世界约有一百多万人患此眼病[1].其发病机制和确切病因尚不明了,该病至今缺乏有效的预防治疗手段.
作者：刘素芝；梁晓江；练海东；杨鸿斌 刊期： 2015年第08期
目的 比较Er, Cr:YSGG(铒和铬、钇、钪、镓、石榴)水激光方法和传统的外科手术方法治疗粘液腺囊肿的临床疗效.方法 将入选的40名粘液腺囊肿患者随机分为水激光组和手术组,每组各20名.两组患者分别采用Er, Cr:YSGG水激光摘除方法及传统的外科手术刀片摘除方法进行治疗,采用视觉模拟量表记录治疗后3d内的疼痛程度.6月后进行疗效比较.结果 水激光组术后3 d内的疼痛程度明显低于手术组,两组差异具有显著性(P<0.05);两组治疗疗效比较差异无显著性(P>0.05).结论 Er, Cr:YSGG水激光治疗粘液腺囊肿具有较好的临床疗效.
作者：杨柯；徐红 刊期： 2015年第08期
目的 观察白内障超声乳化人工晶体植人联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼的效果.方法 回顾2011年6月~2013年1月经治疗的原发性闭角型青光眼合并白内障31例(39只眼),行透明角膜切口晶状体超声乳化吸出、后房型人工晶状体植入术联合房角分离术.观察手术前后视力、眼压、前房深度、前房角及视野的变化,并分析术后并发症.随访2年.结果 随访期间所有术眼眼压较术前显著降低,中央前房深度明显增加,36只眼房角完全开放,38只眼佳矫正视力比术前提高.结论 白内障超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术能有效降低眼压、加深前房、开放房角和提高视力,是有效安全的手术方法.
作者：秦莉；张林军；张瑛 刊期： 2015年第08期
随着现代社会生活的变化,脑外伤发生率越来越高,弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是脑外伤中较常见且较严重的一类疾病,又称脑白质剪切伤,是由脑灰白质剪切力作用后引起的,以脑深部神经轴索肿胀、撕裂以及轴索并行小血管破裂为特征的一种原发性闭合性颅脑损伤[1].胼胝体损伤是DAI的一种,患者临床症状往往比较重,多数有昏迷病史,但常规影像学检查不能较早真实地反映脑内微小出血灶的病理变化情况,以至于临床不能够早期、准确、及时诊断,故其致残率和致死率都比较高.
作者：李晶；张建；张继军；刘景哲 刊期： 2015年第08期
痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病.它是由于单钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态,使其晶体在组织中沉积而造成的一组异源性疾病.本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点.
作者：王珉；何雅楠；仝磊 刊期： 2015年第08期
目的 通过对我区2014年度再次医疗事故技术鉴定案例情况的分析,研讨我区医疗事故产生的特点及危险因素.为加强医疗质量和医疗安全管理、减少医疗事故发生提供合理化建议.方法 对我区2014年鉴定的91例案件进行全面分析.结果 研究的91例案件中,有67例发生在二级医院,在此次研究中涉及专业排名前三位的分别是产科、骨科、普外科.结论 医院应加强产科、骨科、普外科等患者安全的管理,严格执行各项操作规范.
作者：张琦龙；胡月 刊期： 2015年第08期
目的 探讨在新鲜IVF周期中,加精后不同时间拆卵对胚胎发育的影响.方法 回顾性分析2014年6月~2014年11月在本生殖中心进行新鲜IVF周期的228例患者,将每位患者的卵子随机分为2组(A组和B组).A组在加精4 h后拆除颗粒细胞并观察极体排出;B组将所剩余的受精卵在加精4 h后从受精液滴中捞出,直接移入卵裂培养基中14 h后再拆除颗粒细胞.对比两组之间的受精率,正常受精率,多精受精率,可利用胚胎率,优质胚胎率和临床妊娠率.结果 两组之间的受精率,正常受精率,多精受精率,可利用胚胎率,优质胚胎率和临床妊娠率差异不显著(P>0.05).结论 在受精4 h后对部分受精卵拆除颗粒细胞观察极体排出情况,既能避免其受精率低下和受精障碍的发生,也探讨了一种新的方法.
作者：张坤；李维娟；阳娟；庞敏 刊期： 2015年第08期
种植修复技术是口腔医学近20年迅速发展的一门新兴技术,由于其创伤小、外形美观、咬合功能好、不伤害周围健康牙齿而受到广大患者的青睐.但由于种植修复时间长,治疗费用高,种植手术相对其他修复治疗创伤大,涉及的临床问题复杂,并随着人们对生活质量、就诊舒适度诉求的提升,对护理工作也提出了更高的要求,护理人员不仅能够对患者进行完善的种植护理,还与患者之间的交流和沟通相当重要,只有进行充分的沟通,才能了解患者所需,从而向医生进行准确的信息反馈[1],才能化解患者心中的疑虑.
作者：张莉；古丽努尔·热沙克 刊期： 2015年第08期
随着人们生活水平的提高及人口老龄化等原因,糖尿病发病率有所增加.糖尿病患者因高血糖可导致许多并发症.临床实践表明:糖尿病与严重口腔颌面部间隙感染的发展密切相关,往往病情重.常规药物与手术治疗虽然可使大多数感染得以治愈[1],但是对于患者的疼痛控制与抑郁影响效果不佳.随着医学模式的转变及整体护理的开展,护理多种手段的干预引起广泛关注,并逐步应用于临床实践中.本研究探讨了护理干预应用于糖尿病伴严重口腔颌面部感染的效果,现报道如下.
作者：贺多敏；刘英；蒲金霞；吴兰华 刊期： 2015年第08期
目的 了解阿克苏地区维吾尔族、汉族体检人群骨质疏松症检出率,筛选发病的危险因素和保护因素,为早期防治提供依据.方法 1.选取参加健康体检者3000例(≥40):男性1758人、女性1242人,汉族1531人(40-78岁)、维吾尔族1469人(40-76岁).采用双能X线骨密度测量仪(DEXA)检测腰椎1-4和左侧股骨颈的BMD(骨密度).骨质疏松症的诊断以骨密度DXA检测为金标准.1994年世界卫生组织(WHO)推荐的骨质疏松症诊断标准骨质疏松患者的确定.BMD(骨密度)达到诊断标准,并结合病史、临床表现等对该病作出后临床诊断,收集相关影响因素资料所有数据输入SPSS 14.0统计软件包进行统计分析.结果 本组检出率12.53%,其中汉族21.4%,维吾尔族14.4%、男性10.01%,女性16.10%,不同年龄检出率(40-49为4.61%,50-59为10.92%,60-69为20.81%,≥70为34.8%);不同日照时间的骨质疏松症检出率有显著性差异(P<0.01),经常参加体育锻炼者该病检出率明显低于很少参加体育锻炼者(P<0.01),高脂饮食者骨质疏松症检出率明显高于低脂饮食者(P<0.01),经常服用钙剂者检出率明显低于很少服用钙剂者(P<0.01).结论 骨质疏松症检出率汉族高于维吾尔族,女性高于男性,汉族女性明显高于维吾尔族女性,男、女性骨质疏松症检出率均随年龄增加而逐渐升高.<50岁的男性骨质疏松症检出率高于女性,而>50岁的男性骨质疏松症检出率均低于同年龄段的女性.
作者：郑民洁；黄方文；李忠秀 刊期： 2015年第08期
自2009年1月~2013年11月,我们应用钬激光碎石治疗输尿管结石合并息肉90例,输尿管结石合并息肉是泌尿系统结石中隐匿性较高的一类疾病,本院通过输尿管镜钬激光治疗输尿管结石合并息肉效果满意,现报告如下.
作者：张启林；宋小勇；王居建；梁小东 刊期： 2015年第08期
自1992年第1例胸腔镜肺门解剖性肺叶切除以来,电视胸腔镜的发展可以说是日新月异,手术器械、手术技术已显著改进,并逐渐广泛应用于胸外科各种疾病的诊断、治疗[1].但毕竟全胸腔镜肺叶切术仍然是目前手术难度很高的一类胸腔镜手术,熟练掌握难度较大,而且在应用推广,技术操作中,尚存在一定争议性问题,值得我们进一步探讨研究.我科于2009年9月~2015年1月共开展全胸腔镜肺叶切除术157例,现就其临床经验和手术效果进行探讨.
作者：车勇；刘志刚；常炜；关小军；钱俊锴；靳永伟；闫晓刚；尼加提 刊期： 2015年第08期
目的 探讨两种脊椎感染性疾病(布氏杆菌性脊椎炎、脊椎结核)临床及影像学特点,以提高对两种脊椎病鉴别认识水平.方法 回顾性分析23例布氏杆菌性脊椎炎患者的X线、CT扫描及MRI检查影像学资料,并与已确诊的33例脊椎结核病影像学资料作比较,提高对两种脊椎病的诊断认识水平.结果 影像资料中布氏杆菌性脊椎炎病变累及腰椎多,椎体形态多无明显变化,骨质破坏多在椎体边缘,伴随骨质增生,脓肿范围一般较小,一般不超过病变椎体节段;脊椎结核病灶主要分布于胸腰段,以椎体骨质和椎间盘破坏为主,流注脓肿比较常见且超过病变椎体.结论 依据两种脊椎病特征性影像学表现,可提高两种脊椎病的鉴别诊断水平.
作者：谢江；毛丰刚；陆江；朱栩宏；姜飞；刘波 刊期： 2015年第08期
金属烤瓷冠桥修复技术是我国目前固定修复的重要修复方法之一.金属烤瓷冠的边缘是修复体能否成功重要环节之一.国内有些学者通过对金属烤瓷修复体的远期观察已发现,金属烤瓷修复体的牙龈萎缩远大于自然.因此认为在金属烤瓷修复体中,修复体龈连缘的位置不仅关系到修复体龈缘的美观和适合性,并且对修复体的预后及牙龈组织健康有重要影响[1],我科于2012年6月~12月,55例患者进行金属烤瓷修复后,并对修复后的基牙牙龈临床观察2年,旨在探讨牙龈与修复冠边缘线的位置关系.
作者：曾文；贺剑 刊期： 2015年第08期
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种发生在神经-肌肉接头处的获得性自身免疫性疾病,发病机制仍未明确,目前认为胸腺能够诱导和维持MG自身抗体产生,在MG的发生、发展中起着重要作用[1].MG有多种治疗方法,其中胸腔镜下胸腺瘤扩大切除术治疗MG所取得的效果较为满意.我院2005年1月~2013年12月行胸腔镜胸腺瘤扩大切除术62例,现将护理介绍如下.
作者：戴长娟；郭健；王永丽 刊期： 2015年第08期
目的 探讨在肺隔离症诊断中应用螺旋CT三维重建检查的临床效果.方法 从我院2012年3月至2014年3月收治的疑似肺隔离症患者中选取68例为研究对象,所有患者均行螺旋CT三维重建检查,并行手术、病理诊断,观察检查情况,及CT检查符合情况.结果 螺旋CT三维重建检查检出率为91.18%,手术病理检出率为95.59%,无明显差异(P<0.05),螺旋CT三维重建诊断符合率为95.38%.结论 在肺隔离症诊断中,应用螺旋CT三维重建检查,能有效提高诊断准确率,可对血管病理改变进行有效反映,为临床治疗提供有价值参考.
作者：戴超；于光 刊期： 2015年第08期
门静脉血栓形成是指发生在门静脉主干、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉或脾静脉的血栓.门静脉高压(肝硬化)、腹腔感染、腹部手术及外伤、血液处于高凝状态等被认为是继发性门静脉血栓形成的主要原因,无明显诱因者被称为原发性门静脉血栓形成[1].其临床表现主要以消化道症状为主,发生肠坏死前体征不明显,故临床表现被认为不具有特征性.对门静脉血栓形成的认识随着诊断技术的发展不断在加深,但毕竟是少见病,临床资料少,认识还不完善,且常被误诊,影响其疗效及预后.
作者：阿布力克木·毛拉尤甫；阿木提江·马合木提；刘跃全；郭磊 刊期： 2015年第08期
住院医师规范化培训(The standardized training of resident physicians)是培养高质量的医药卫生人才,提高我国医疗卫生水平的重要措施之一,同样是完善医学教育的重要部分[1,2].新疆医科大学第一附属医院是新疆医科大学的教学医院,泌尿外科成为规范化培训的必修课之一,如何做好专科规范化培训并分析其效果成为近些年来临床医学教育的关注热点话题[3,4],此次研究结合对本院泌尿外科规范化培训经验及问题进行总结,并就已展开的规范化培训的学员的学习效果进行分析,为后期进一步开展、优化学员培训方案提供参考资料.
作者：宋光鲁；阿斯木江·阿不拉；李前进；安尼瓦尔·牙生 刊期： 2015年第08期
目的 探讨降钙素原(PCT)对细菌性痢疾患者病情评估的临床意义.方法 统计分析71例细菌性痢疾患者的PCT及临床发热、腹泻、惊厥及病情程度等.了解PCT能否评估细菌性痢疾患者的临床病情.结果 71名患者的PCT阳性率为35.21%.PCT阳性组,22人发热,占88.00%;PCT阴性组,31人发热,占67.39%;两组差异具有统计学意义(p=0.03).PCT阳性组高体温为38.84±0.62℃,PCT阴性组高体温为38.50±0.73℃,两组差异具有显著统计学意义(p<0.01), PCT阳性组发热持续时间为2.45±1.10天,PCT阴性组发热持续时间为1.67±0.65天,t=3.23,p<0.01.PCT阳性组中发热的<7岁儿童14名,有3名出现惊厥,PCT阴性组中发热的<7岁儿童19名,有1名出现惊厥,两组差异无统计学意义(p=0.15).PCT阳性组腹泻持续时间为5.48±1.75天,PCT阴性组腹泻持续时间为5.43±1.68天,两组差异无统计学意义(p>0.05).PCT阳性组中,病情重的有13例,PCT阴性组中病情重的有11例,两组差异具有显著统计学意义(p=0.01).结论 PCT可以作为细菌性痢疾患者病情评估的有效指标之一.
作者：郭向东；阿曼古；曹丽；闫鹏；张荣；安尼瓦尔 刊期： 2015年第08期
新疆医学杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区医学会
