张琦龙；胡月
感染是常见的手术后并发症,围手术期预防应用抗菌药物的目的是在手术期间及手术后的一段时间内保持较高的血药浓度,以防止或减少细菌在手术暴露部位的定植、生长、繁殖,从而预防和减少手术切口感染[1].近年来卫生部先后颁布一系列文件,例如:《抗茵药物临床应用指导原则》、《关于抗茵药物临床应用管理有关问题的通知》、《关于进一步开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》等,指导临床抗菌药物的合理应用.
作者：沈皓；滕威 刊期： 2015年第08期
妇产科是临床医学学科组成的一部分,该门学科的独立性、实践性强,随着医学教育形势的发展和招生规模的扩大出现学生人数、层次多、见习和实习机会减少等问题,难以保证每个学生都能真正走到病床前完成床边训练和学习,使妇产科教学质量有下降的趋势[1].新疆是个特殊地方,承担着很多少数民族班的教学任务,由于学习基础及语言沟通等问题,各班呈现出不同的成绩,究竟妇产科学教学在维吾尔族地区高等学院教学成效如何,还没有太多的总结.
作者：朱明玥；张媛媛；李华 刊期： 2015年第08期
目的 调查新疆巴州第二师焉耆医院口腔科成人患者的牙科恐惧症发生情况,并进行比较研究,为其防治提供相关依据.方法 主要采用Corah's牙科焦虑量表,抽样调查236名口腔患者恐惧、焦虑情况,并对其进行相关因素分析.结果AS平均分值为10.12±3.10,DF患病率为18.2%.女性DF患病率明显高于男性;17-35岁人群的患病率高,大于60岁人群患病率低;汉族人群的患病率明显高于少数民族,且差异存在统计学意义.而DF的主要影响因素为疼痛,担心治疗意外、疗效不好以及对牙科器械及诊疗过程不了解所造成的恐惧.结论 牙科焦虑症的形成与多种因素有关,临床口腔医生治疗时应注意观察和沟通,了解患者的需求,从不同方面着手预防和缓解牙科恐惧症,从而提高口腔医疗质量.
作者：杨芳；韩祥祯；魏薇 刊期： 2015年第08期
目的 探讨双源CT Flash扫描模式应用于复杂性先天性心脏病的诊断价值.方法 对20例经手术证实的复杂先心病患者的心脏双源CT和超声心动图检查资料进行回顾性分析.结果 心脏内部畸形共41处,双源CT检出30处,超声心动图检出40处,两者诊断正确率分别为73.17%(30/41)和97.56%(40/41),差异具有统计学意义(x2=7.91,P=0.0049);心脏血管连接处畸形共有14处,双源CT检出13处,超声心动图检出12处,两者诊断正确率分别为92.86%(13/14)和85.71%(12/14),差异无统计学意义(x2=0.74,P=0.3875);心脏周围血管畸形41处,双源CT检出39处,超声心动图检出28处,两者诊断正确率分别为95.12%(39/41)和68.29%(28/41),差异具有统计学意义(x2=8.15,P=0.0042).全部畸形共96处,双源CT检出82处,正确率为85.42%,超声心动图检出80处,正确率为83.33%,两者比较差异无统计学意义(x2=0.15, P=0.6985).结论 双源CT对于先天性心脏病心脏周围血管部分畸形的诊断具有明显优势;对于整体诊断,双源CT和超声心动图的诊断能力没有明显差异.
作者：肖红；杨立；刘艳 刊期： 2015年第08期
慢性结石性胆囊炎在我国西北地区病发率相对比较高一些,且女性患者相对要比男性要多.引发慢性结石性胆囊炎的病因较多,主要为患者胆汁淤积的基础上伴有大量的细菌感染,同时患者的饮酒吸烟和油腻性饮食等不良习惯也会引发该病.慢性结石性胆囊炎的组织学上的改变有胆囊出现萎缩和囊壁增厚现象,主要的临床表现为右上腹部疼痛、腹胀,患者讨厌油腻的食物,优其是在晚上睡觉变换体位时会出现的上腹痛.
作者：顾新；陈国伟；郭恒辉 刊期： 2015年第08期
目的 了解阿克苏地区维吾尔族、汉族体检人群骨质疏松症检出率,筛选发病的危险因素和保护因素,为早期防治提供依据.方法 1.选取参加健康体检者3000例(≥40):男性1758人、女性1242人,汉族1531人(40-78岁)、维吾尔族1469人(40-76岁).采用双能X线骨密度测量仪(DEXA)检测腰椎1-4和左侧股骨颈的BMD(骨密度).骨质疏松症的诊断以骨密度DXA检测为金标准.1994年世界卫生组织(WHO)推荐的骨质疏松症诊断标准骨质疏松患者的确定.BMD(骨密度)达到诊断标准,并结合病史、临床表现等对该病作出后临床诊断,收集相关影响因素资料所有数据输入SPSS 14.0统计软件包进行统计分析.结果 本组检出率12.53%,其中汉族21.4%,维吾尔族14.4%、男性10.01%,女性16.10%,不同年龄检出率(40-49为4.61%,50-59为10.92%,60-69为20.81%,≥70为34.8%);不同日照时间的骨质疏松症检出率有显著性差异(P<0.01),经常参加体育锻炼者该病检出率明显低于很少参加体育锻炼者(P<0.01),高脂饮食者骨质疏松症检出率明显高于低脂饮食者(P<0.01),经常服用钙剂者检出率明显低于很少服用钙剂者(P<0.01).结论 骨质疏松症检出率汉族高于维吾尔族,女性高于男性,汉族女性明显高于维吾尔族女性,男、女性骨质疏松症检出率均随年龄增加而逐渐升高.<50岁的男性骨质疏松症检出率高于女性,而>50岁的男性骨质疏松症检出率均低于同年龄段的女性.
作者：郑民洁；黄方文；李忠秀 刊期： 2015年第08期
随着道路交通、城市建设的发展以及人口老龄化,股骨近端骨折的发生率不断呈上升趋势,尤以老年患者较多.已往的传统非手术治疗,治疗周期长,卧床时间较长,不能早起负重功能锻炼.导致并发症较多,如压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染及下肢深静脉血栓形成等.目前多主张手术治疗[1].笔者自2005年2月~2014年11月,应用PFNA内固定治疗股骨近端骨折24例,疗效满意.
作者：陈拥政；关锋 刊期： 2015年第08期
目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)检测对临床表现为胸痛的支气管哮喘患者临床诊断和治疗的意义.方法入选北京协和医院呼吸科门诊自2014年2月到2014年8月支气管哮喘患者共83例,以胸痛为主要表现的支气管哮喘患者21例,对胸痛程度进行评分,检测患者FeNO水平以及肺功能FEV1、FEV1占预计值百分比、血浆IgE水平.给予药物治疗后评价胸痛评分变化以及FeNO、肺功能的变化.结果 临床表现为胸痛的支气管哮喘FeNO值低于非胸痛表现支气管哮喘(50.88±34.92比69.89±43.69ppb,p=0.02),FeNO值与胸痛程度具有相关性(r=0.6,P=0.005).经吸入药物治疗后,表现为胸痛支气管哮喘FeNO值明显降低(50.88±34.92比28.35±24.22,p<0.05),胸痛改善明显的支气管哮喘患者FeNO值下降幅度大于胸痛改善不明显患者(25.8±12.7比18.5±11.2,p<0.05).结论 FeNO检测对于临床表现为胸痛的支气管哮喘诊断和吸入激素治疗有辅助判断价值.
作者：邱岚；刘永哲；徐作军 刊期： 2015年第08期
妊娠期糖尿病(GDM)指在妊娠期间首次发现或发生的糖代谢异常综合征,近年来其发病率逐年上升,严重危害孕妇和胎儿健康,GDM可导致早产、巨大儿、死胎、先天畸形等,并导致孕期高血压、胎膜早破、羊水过多等[1].因此及时筛查确诊,对孕妇实施个体化营养指导,从而控制血糖和体重,对母婴预后及分娩结果有着非常重要的作用.本文抽取我院2013年10月~2014年9月接受营养门诊指导的120例GDM的孕妇(实验组),同期随机抽取120例未经营养指导的自由进食的非GDM孕妇(对照组).
作者：王华文；周美萍；刘宁 刊期： 2015年第08期
世界卫生组织(WHO)和国家卫生计生委已将医院感染的预防和控制列入医院质量管理体系和医院等级评审的重要指标.医院感染监测是医院本体管理中的一项必要措施,在医院感染预防以及控制中可以起到重要作用[1].
作者：张梅花；史冬梅 刊期： 2015年第08期
视网膜色素变性(retinitispigmentosa,RP)是一组以视网膜感光细胞和色素上皮细胞变性为特征的遗传性致盲眼病,多为双眼发病,早期表现为夜盲、进而表现为周边视野的缺损,眼底骨细胞样的色素沉着改变,以及视网膜电流图的显著异常.目前全世界约有一百多万人患此眼病[1].其发病机制和确切病因尚不明了,该病至今缺乏有效的预防治疗手段.
作者：刘素芝；梁晓江；练海东；杨鸿斌 刊期： 2015年第08期
目的 研究精索静脉曲张外科手术治疗对男性患者精液参数和精子DNA片段化指数的影响.方法 回顾我院2012年1月-2013年6月接受精索静脉曲张手术的男性患者52例,收集患者术前1周和术后3个月的精液标本,研究精子DNA的完整性,测定DNA片段化指数(DFI),用流式细胞仪分析精子的染色质结构.结果 相比术前,精索静脉曲张手术后3个月患者的精子计数和精子活力明显增加(P<0.05),精子DNA片段化指数由术前的42.5%下降为20.1%(P<0.001).相比Ⅰ、Ⅱ度精索静脉曲张的患者而言,Ⅲ度精索静脉曲张患者术后的精子数呈现大的改善.结论 精索静脉曲张手术治疗可以提高多个精液参数,减少精子DNA的损伤,患者术前精液的参数缺陷在术后得到极大的改善.
作者：王波；卢巍 刊期： 2015年第08期
目的 研究前列腺增生患者合并前列腺炎与膀胱出口梗阻(BOO)的相关性.方法 于2012年7月-2014年7月入住笔者所在医院的前列腺增生患者中随机选取150例作为研究对象.其中单纯前列腺增生患者75例,为对照组,合并前列腺炎患者75例,为观察组.两组均行尿动力学检测.结果 观察组尿量(204.3±64.3)及Pdet.Qmax(6.4±3.2)均显著低于对照组的(230.8±88.4)、(8.9±4.9).观察组A-G指数(93.4±38.7)高于对照组(77.7±31.4).观察组Schafer分级(4.2± 1.3)及前列腺体积(48.3±20.8)均显著高于对照组的(3.4±1.4)、(41.5±18.4).差异均有统计学意义(均P<0.05).两组膀胱空虚静止压对比,差异无统计学意义(P>0.05).Schafer分级的主要与Pdet.Qmax(mL/s)、前列腺体积等有相关性.结论Schafer分级主要与Pdet.Qmax(mL/s)、前列腺体积等有相关性,影响Schafer分级的主要因素有Pdet.Qmax(mL/s).
作者：陈国伟；郭恒辉；刘强；张文娟 刊期： 2015年第08期
种植修复技术是口腔医学近20年迅速发展的一门新兴技术,由于其创伤小、外形美观、咬合功能好、不伤害周围健康牙齿而受到广大患者的青睐.但由于种植修复时间长,治疗费用高,种植手术相对其他修复治疗创伤大,涉及的临床问题复杂,并随着人们对生活质量、就诊舒适度诉求的提升,对护理工作也提出了更高的要求,护理人员不仅能够对患者进行完善的种植护理,还与患者之间的交流和沟通相当重要,只有进行充分的沟通,才能了解患者所需,从而向医生进行准确的信息反馈[1],才能化解患者心中的疑虑.
作者：张莉；古丽努尔·热沙克 刊期： 2015年第08期
痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病.它是由于单钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态,使其晶体在组织中沉积而造成的一组异源性疾病.本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点.
作者：王珉；何雅楠；仝磊 刊期： 2015年第08期
目的 探讨2型糖尿病患者疾病痛苦与焦虑、抑郁之间的相关性.方法 应用糖尿病痛苦量表和医院焦虑抑郁量表对180例糖尿病患者进行问卷调查.结果 糖尿病患者疾病痛苦的发生率为65.6%(118/180),其中情感负担和生活规律两个维度的痛苦程度较高;糖尿病人群中焦虑和抑郁的发生率分别为37.8%(68/180)、24.2%(44/180);糖尿病痛苦总分与焦虑、抑郁的发生均呈正相关关系(P<0.05).结论 糖尿病病人情感痛苦程度越重,其焦虑、抑郁症状越明显,护理人员应当采取针对性措施,促进病人生活质量的提高.
作者：张荣霞；王惠丽 刊期： 2015年第08期
自2009年1月~2013年11月,我们应用钬激光碎石治疗输尿管结石合并息肉90例,输尿管结石合并息肉是泌尿系统结石中隐匿性较高的一类疾病,本院通过输尿管镜钬激光治疗输尿管结石合并息肉效果满意,现报告如下.
作者：张启林；宋小勇；王居建；梁小东 刊期： 2015年第08期
目的 通过与普通x线摄片探讨岛津融合技术在隐匿性骨折诊断的应用价值.方法 对2014年1月至2015年1月来我院就诊,临床诊断疑似骨折或平片检查为阴性,不能除外隐匿性骨折的94名患者,进行DTS检查,后分析在隐匿性骨折的应用效果.结果 39例平片检查阴性,DTS显示鼻骨骨折6例,肩胛骨骨折1例,寰枢关节骨折3例,半脱位3例,四肢骨折7例,手足,腕部骨折7例,颈,胸,腰椎骨折3例,骶椎骨折3例,肋骨,下颌骨骨折3例.X线诊断可疑骨折43例,断层融合确诊36例,排除7例,随访复查与临床诊断相符.结论 数字化断层融合在诊断隐匿性骨折具有辐射低,图像清晰,诊断有较高的准确率,值得临床中应用,推广.
作者：王英颖 刊期： 2015年第08期
猝死也称急死,是指突然和出乎意料之外的非暴力性死亡[1].精神病患者住院期间发生猝死的报道很多[2-4],由于死亡原因不明,发生突然,具有不可预见性,为临床及时干预造成很大困难.本研究对我院15例猝死病例进行分析,旨在获得可能存在猝死风险的相关因素,为防止猝死事件的发生提供理论依据.
作者：吴焱；撒兰梅 刊期： 2015年第08期
目的 探讨在肺隔离症诊断中应用螺旋CT三维重建检查的临床效果.方法 从我院2012年3月至2014年3月收治的疑似肺隔离症患者中选取68例为研究对象,所有患者均行螺旋CT三维重建检查,并行手术、病理诊断,观察检查情况,及CT检查符合情况.结果 螺旋CT三维重建检查检出率为91.18%,手术病理检出率为95.59%,无明显差异(P<0.05),螺旋CT三维重建诊断符合率为95.38%.结论 在肺隔离症诊断中,应用螺旋CT三维重建检查,能有效提高诊断准确率,可对血管病理改变进行有效反映,为临床治疗提供有价值参考.
作者：戴超；于光 刊期： 2015年第08期
新疆医学杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区医学会
