张莉；古丽努尔·热沙克
目的 探讨县级妇幼保健机构开展胎儿系统产前超声筛查的应用价值.方法 收集我院2012年1月~2014年12月超声筛查的孕妇1708例,观察其超声诊断资料,观察超声下胎儿、胎盘、羊水等情况,观察分析胎儿畸形种类及比例.结果 产前超声筛查的1708例孕妇中发现胎儿畸形38例,畸形率为2.22%;其中神经系统畸形17例(44.74%)、泌尿系统畸形7例(18.42%)、唇腭裂6例(15.79%)、心血管系统畸形4例(10.53%);骨骼畸形2例(5.26%);消化道畸形2例(5.26%).均经上级医院进一步诊断确诊并终止妊娠.结论 超声检查是目前胎儿产前筛查的重要手段,操作简单、安全性高,且胎儿畸形检出率高,值得临床推广.
作者：李淑琴；张国荣；高志鸿；苏安惠；张晓英；肖桂梅；马玲 刊期： 2015年第08期
自2009年1月~2013年11月,我们应用钬激光碎石治疗输尿管结石合并息肉90例,输尿管结石合并息肉是泌尿系统结石中隐匿性较高的一类疾病,本院通过输尿管镜钬激光治疗输尿管结石合并息肉效果满意,现报告如下.
作者：张启林；宋小勇；王居建；梁小东 刊期： 2015年第08期
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种发生在神经-肌肉接头处的获得性自身免疫性疾病,发病机制仍未明确,目前认为胸腺能够诱导和维持MG自身抗体产生,在MG的发生、发展中起着重要作用[1].MG有多种治疗方法,其中胸腔镜下胸腺瘤扩大切除术治疗MG所取得的效果较为满意.我院2005年1月~2013年12月行胸腔镜胸腺瘤扩大切除术62例,现将护理介绍如下.
作者：戴长娟；郭健；王永丽 刊期： 2015年第08期
目的 探讨在新鲜IVF周期中,加精后不同时间拆卵对胚胎发育的影响.方法 回顾性分析2014年6月~2014年11月在本生殖中心进行新鲜IVF周期的228例患者,将每位患者的卵子随机分为2组(A组和B组).A组在加精4 h后拆除颗粒细胞并观察极体排出;B组将所剩余的受精卵在加精4 h后从受精液滴中捞出,直接移入卵裂培养基中14 h后再拆除颗粒细胞.对比两组之间的受精率,正常受精率,多精受精率,可利用胚胎率,优质胚胎率和临床妊娠率.结果 两组之间的受精率,正常受精率,多精受精率,可利用胚胎率,优质胚胎率和临床妊娠率差异不显著(P>0.05).结论 在受精4 h后对部分受精卵拆除颗粒细胞观察极体排出情况,既能避免其受精率低下和受精障碍的发生,也探讨了一种新的方法.
作者：张坤；李维娟；阳娟；庞敏 刊期： 2015年第08期
客观结构化临床考试(OSCE)是医学教育和资格考试中评价临床能力的一种新型考试模式,它主要通过模拟临床场景来测试护生的临床能力,同时也是一种知识、技能和态度并重的临床能力评估方法,是我们可以借鉴和应用于护理教育的一种模式[1].PDCA是一种程序化、标准化、科学化的管理方式,能使工作质量逐步得到提高[2].
作者：聂玉琴；窦丽；王艳梅 刊期： 2015年第08期
目的 证明个性化参与型刷牙指导对改善牙周病患者刷牙行为的必要性,表明问卷法获得的正确刷牙率不能准确反映正确刷牙行为,提示群众性口腔卫生宣传在刷牙指导方面存在不足,需要注重互动和参与.方法 对已接受常规刷牙指导、并自愿接受刷牙知识调查的牙周病复诊患者进行刷牙问卷调查,并用模型法测试其认为正确的刷牙方法(即实际刷牙方法),得到调查对象刷牙知识知晓率、问卷法正确刷牙率,模型法正确刷牙率.比较刷牙知识知晓与不知晓调查对象间模型法正确刷牙率有无差异;比较问卷法刷牙正确与不正确调查对象间模型法正确刷牙率有无差异.结果 模型法正确刷牙率(男19.6%,女12.5%)远低于问卷法刷牙正确率(男89.1%,女85.7%);在刷牙知识知晓组与不知晓组间,以及问卷法正确刷牙与不正确刷牙组间,模型法正确刷牙率间的差异均无统计学意义(p=0.912,P=0.08).结论 常规性群众口腔卫生宣传对正确刷牙行为的影响有限;问卷法正确刷牙率不能代表正确刷牙行为;开展个性化的、互动型、参与型口腔卫生指导十分必要.
作者：安春青；郭宏 刊期： 2015年第08期
我院自2012年9月~2014年12月对于高血压患者腹腔镜胆囊手术采用喉罩(LMA)静吸复合全麻的方法,与传统的气管插管方法进行比较,观察在高血压患者腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.我院自2012年9月~2014年12月对于高血压患者腹腔镜胆囊手术采用喉罩(LMA)静吸复合全麻的方法,与传统的气管插管方法进行比较,观察在高血压患者腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.
作者：倪晓虎；郭致忠；姚海燕 刊期： 2015年第08期
金属烤瓷冠桥修复技术是我国目前固定修复的重要修复方法之一.金属烤瓷冠的边缘是修复体能否成功重要环节之一.国内有些学者通过对金属烤瓷修复体的远期观察已发现,金属烤瓷修复体的牙龈萎缩远大于自然.因此认为在金属烤瓷修复体中,修复体龈连缘的位置不仅关系到修复体龈缘的美观和适合性,并且对修复体的预后及牙龈组织健康有重要影响[1],我科于2012年6月~12月,55例患者进行金属烤瓷修复后,并对修复后的基牙牙龈临床观察2年,旨在探讨牙龈与修复冠边缘线的位置关系.
作者：曾文；贺剑 刊期： 2015年第08期
目的 观察分析单开门手术治疗多节段颈椎病时采用单侧锚钉缝线技术的疗效.方法 2010年3月2014年6月,对于多节段颈椎病患者,采用单开门治疗时随机分成2组,分别用单侧锚钉缝线技术及常规缝线技术治疗,分别记录手术时间,术中出血量,平均随访6~36个月,观察术后疗效及融合效果.结果 锚钉缝线组手术时间明显缩短,术中出血减少,且差异有统计学意义(P<0.05).术后JOA评分明显优于常规缝线组.结论 单开门手术治疗多节段颈椎病时采用单侧锚钉缝线技术,手术时间短,出血量少,固定牢固与常规缝线技术组有显著差异,开门角度保持良好,门轴融合良好,临床效果更满意.
作者：李磊；黄卫民；杨小凯；田慧中 刊期： 2015年第08期
妊娠期糖尿病(GDM)指在妊娠期间首次发现或发生的糖代谢异常综合征,近年来其发病率逐年上升,严重危害孕妇和胎儿健康,GDM可导致早产、巨大儿、死胎、先天畸形等,并导致孕期高血压、胎膜早破、羊水过多等[1].因此及时筛查确诊,对孕妇实施个体化营养指导,从而控制血糖和体重,对母婴预后及分娩结果有着非常重要的作用.本文抽取我院2013年10月~2014年9月接受营养门诊指导的120例GDM的孕妇(实验组),同期随机抽取120例未经营养指导的自由进食的非GDM孕妇(对照组).
作者：王华文；周美萍；刘宁 刊期： 2015年第08期
2012年4月~2014年1月,我院在上级医院普外科帮带专家的指导下,在本地区率先开展了腹腔镜阑尾切除术,现将结果报道如下:1 资料与方法1.1 临床资料本组18例,男性10例,女性8例;年龄21~45岁.临床表现:16例术前诊断为急性阑尾炎,病程8 h~72 h;2例为反复右下腹疼痛1~3年,行钡剂灌肠摄片见阑尾腔内可见粪石,确诊为慢性阑尾炎.
作者：赵忠林；胡敏；闫兵 刊期： 2015年第08期
目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)检测对临床表现为胸痛的支气管哮喘患者临床诊断和治疗的意义.方法入选北京协和医院呼吸科门诊自2014年2月到2014年8月支气管哮喘患者共83例,以胸痛为主要表现的支气管哮喘患者21例,对胸痛程度进行评分,检测患者FeNO水平以及肺功能FEV1、FEV1占预计值百分比、血浆IgE水平.给予药物治疗后评价胸痛评分变化以及FeNO、肺功能的变化.结果 临床表现为胸痛的支气管哮喘FeNO值低于非胸痛表现支气管哮喘(50.88±34.92比69.89±43.69ppb,p=0.02),FeNO值与胸痛程度具有相关性(r=0.6,P=0.005).经吸入药物治疗后,表现为胸痛支气管哮喘FeNO值明显降低(50.88±34.92比28.35±24.22,p<0.05),胸痛改善明显的支气管哮喘患者FeNO值下降幅度大于胸痛改善不明显患者(25.8±12.7比18.5±11.2,p<0.05).结论 FeNO检测对于临床表现为胸痛的支气管哮喘诊断和吸入激素治疗有辅助判断价值.
作者：邱岚；刘永哲；徐作军 刊期： 2015年第08期
目的 调查新疆巴州第二师焉耆医院口腔科成人患者的牙科恐惧症发生情况,并进行比较研究,为其防治提供相关依据.方法 主要采用Corah's牙科焦虑量表,抽样调查236名口腔患者恐惧、焦虑情况,并对其进行相关因素分析.结果AS平均分值为10.12±3.10,DF患病率为18.2%.女性DF患病率明显高于男性;17-35岁人群的患病率高,大于60岁人群患病率低;汉族人群的患病率明显高于少数民族,且差异存在统计学意义.而DF的主要影响因素为疼痛,担心治疗意外、疗效不好以及对牙科器械及诊疗过程不了解所造成的恐惧.结论 牙科焦虑症的形成与多种因素有关,临床口腔医生治疗时应注意观察和沟通,了解患者的需求,从不同方面着手预防和缓解牙科恐惧症,从而提高口腔医疗质量.
作者：杨芳；韩祥祯；魏薇 刊期： 2015年第08期
种植修复技术是口腔医学近20年迅速发展的一门新兴技术,由于其创伤小、外形美观、咬合功能好、不伤害周围健康牙齿而受到广大患者的青睐.但由于种植修复时间长,治疗费用高,种植手术相对其他修复治疗创伤大,涉及的临床问题复杂,并随着人们对生活质量、就诊舒适度诉求的提升,对护理工作也提出了更高的要求,护理人员不仅能够对患者进行完善的种植护理,还与患者之间的交流和沟通相当重要,只有进行充分的沟通,才能了解患者所需,从而向医生进行准确的信息反馈[1],才能化解患者心中的疑虑.
作者：张莉；古丽努尔·热沙克 刊期： 2015年第08期
目的 探讨多层螺旋CT后处理对小肠梗阻的诊断价值.方法 回顾分析104例小肠梗阻病例的CT检查资料,所有病人均行CT平扫,其中67例行CT增强扫描,并将数据传送到工作站进行后处理,部分病例行多平面重建(MPR),曲面重建(CPR),其中73例经手术病理证实,31例经临床证实,将其CT诊断结果与手术病理及临床保守治疗好转结果相对照.结果 空肠梗阻16例,回肠梗阻71例,在104例中,包括粘连性肠梗阻49例,腹内、外疝性肠梗阻2122例,扭转性肠梗阻1416例,原发或继发肿瘤性肠梗阻6例,粪石性肠梗阻5例,胆石性肠梗阻1例,感染性病变45例.其中绞窄性肠梗阻23例.结论 多层螺旋CT扫描及后处理技术能明确肠梗阻部位和病因,提示肠绞窄,具有较高的诊断价值,其为临床早期制订有效的治疗方法提供充分依据.
作者：刘新军；张惠芳 刊期： 2015年第08期
自1992年第1例胸腔镜肺门解剖性肺叶切除以来,电视胸腔镜的发展可以说是日新月异,手术器械、手术技术已显著改进,并逐渐广泛应用于胸外科各种疾病的诊断、治疗[1].但毕竟全胸腔镜肺叶切术仍然是目前手术难度很高的一类胸腔镜手术,熟练掌握难度较大,而且在应用推广,技术操作中,尚存在一定争议性问题,值得我们进一步探讨研究.我科于2009年9月~2015年1月共开展全胸腔镜肺叶切除术157例,现就其临床经验和手术效果进行探讨.
作者：车勇；刘志刚；常炜；关小军；钱俊锴；靳永伟；闫晓刚；尼加提 刊期： 2015年第08期
1992年德国ULM大学Fleischman博士首创负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)用于四肢软组织创面的治疗,1996年Kovaes报道了用VSD技术治疗慢性溃疡,开创了VSD治疗慢性难愈合创面的先河.2005年武汉维斯第医用科技有限公司总结各家之所长,自发研制出中国自己的VSD一次性使用负压引流专用敷料 [1].自2006年2月~2009年9月我们利用封闭负压吸引治疗下肢骨外露20例,其中,男性15例,女性5例,手外伤指骨外露8例,胫骨骨外露5例,足部骨外露7例,获得较好的临床效果.
作者：阿布来提江·依不拉因木；塔依尔江·亚生；阿布都艾尼·米吉提；刘修信 刊期： 2015年第08期
目的 探讨阴道超声引导下实施导管导入通液术的临床诊断效果.方法 回顾性分析我科2013年7月至2014年9月期间收治的40例不孕女性病人的临床资料.采用数字单双号的模式分为对照组与研究组,每组各20例.针对对照组病人采用宫腔镜下输卵管通液术,针对研究组病人采用阴道超声引导下行导管导入通液术,对比两组病人输卵管近端轻度粘连诊治、病人接受程度以及治疗费用.结果 两组病人输卵管通畅试验结果对比不具有统计学意义(P>0.05);研究组病人手术时间、病人接受程度以及治疗费用均显著优于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义.结论 阴道超声引导下行导管导入通液术具有操作简单、无创、价格低廉的优势,对于输卵管性不孕病人的诊断与治疗具有十分重要的现实意义,值得临床推广应用.
作者：袁莉敏；龙燕；秦春梅；杜晓蕊 刊期： 2015年第08期
门静脉血栓形成是指发生在门静脉主干、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉或脾静脉的血栓.门静脉高压(肝硬化)、腹腔感染、腹部手术及外伤、血液处于高凝状态等被认为是继发性门静脉血栓形成的主要原因,无明显诱因者被称为原发性门静脉血栓形成[1].其临床表现主要以消化道症状为主,发生肠坏死前体征不明显,故临床表现被认为不具有特征性.对门静脉血栓形成的认识随着诊断技术的发展不断在加深,但毕竟是少见病,临床资料少,认识还不完善,且常被误诊,影响其疗效及预后.
作者：阿布力克木·毛拉尤甫；阿木提江·马合木提；刘跃全；郭磊 刊期： 2015年第08期
住院医师规范化培训(The standardized training of resident physicians)是培养高质量的医药卫生人才,提高我国医疗卫生水平的重要措施之一,同样是完善医学教育的重要部分[1,2].新疆医科大学第一附属医院是新疆医科大学的教学医院,泌尿外科成为规范化培训的必修课之一,如何做好专科规范化培训并分析其效果成为近些年来临床医学教育的关注热点话题[3,4],此次研究结合对本院泌尿外科规范化培训经验及问题进行总结,并就已展开的规范化培训的学员的学习效果进行分析,为后期进一步开展、优化学员培训方案提供参考资料.
作者：宋光鲁；阿斯木江·阿不拉；李前进；安尼瓦尔·牙生 刊期： 2015年第08期
新疆医学杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区医学会
