学术投稿

盐酸米诺环素经根管途径和牙周袋内给药治疗牙周牙髓综合征的效果

崔萌

关键词:牙周牙髓综合征, 盐酸米诺环素, 经根管途径, 牙周袋内给药, 效果
摘要:目的 观察盐酸米诺环素经根管途径和牙周袋内给药治疗牙周牙髓综合征的效果.方法 选取该院2015年1月至2016年6月收治的牙周牙髓综合征患者97例,采用随机数字表法分为2组,其中对照组49例(患牙63颗)给予常规根管治疗,并经牙周袋途径给予盐酸米诺环素治疗;研究组48例(患牙65颗)给予常规根管治疗,并经根管途径给予盐酸米诺环素治疗,比较2组治疗前后细菌密度、细菌构成、出血指数(BI)、牙龈指数(GI)、牙周袋探诊深度(PD)、菌斑指数(PLI),以评价疗效.结果 2组治疗后6周细菌密度较治疗前明显降低,革兰阴性菌和螺旋体构成比例下降,革兰阳性菌比例升高,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后12周BI、GI、PD、PLI较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后6周细菌密度低于对照组,螺旋体构成比例低于对照组,革兰阳性菌构成比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后12周BI、GI、PD、PLI均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组总有效率为83.08%,对照组为71.43%,2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).2组不良反应比较差异无统计学意义(χ2=0.673,P>0.05).结论 牙周牙髓综合征采用盐酸米诺环素经根管途径给药抑菌作用更强,效果优于牙周袋内给药.
检验医学与临床杂志相关文献
  • L5/S1椎间盘突出症患者的微创手术效果

    目的 研究经椎板间入路椎间孔镜下手术对L5/S1腰椎间盘突出症的治疗效果.方法 回顾性分析2013年3月至2016年10月该院接受经椎板间入路椎间孔镜下手术治疗的82例L5/S1腰椎间盘突出症患者治疗期及随访期的相关资料,比较患者术后神经损伤、硬膜囊撕裂、椎间盘炎等并发症的发生数量及比例.记录并比较患者术前1周、术后1周、术后1个月的视觉模拟评分(VAS评分)及日本骨科协会治疗评分(JOA评分),比较患者术前1周、术后1周及术后1个月的功能障碍指数(ODI),记录患者末次随访时在M acnab疗效标准下的评定结果.结果 患者术后出现神经损伤4例(4.88%),硬膜囊撕裂6例(7.32%),椎间盘炎2例(2.44%).术前1周VAS评分为(8.41±1.72)分,JOA评分为(13.39±4.55)分;术后1周VAS评分为(2.21±1.35)分,JOA评分为(23.58±3.19)分;术后1个月VAS评分为(1.49±1.14)分,JOA评分为(24.31±3.46)分;术前1周、术后1周及术后1个月各项评分差异有统计学意义(P<0.05).术前1周患者ODI为(54.37±14.18)%,术后1周为(23.11±4.69)%,术后1个月为(22.69±4.16)%.经改良M acnab标准对患者末次随访的疗效进行评价,疗效为优者64例(78.05%),疗效为良者16例(19.51%),疗效为可者2例(2.43%).结论 经椎板间入路椎间孔镜下手术对于L5/S1腰椎间盘突出症的治疗具有并发症少、恢复较快、疗效明显等特点,值得进行推广应用.

    作者:周建华;张昊;菅新民;陈少初;胡亚威;张弦;卢学有;张惠煊 刊期: 2017年第21期

  • 2种颈后路手术对脊髓型颈椎病的疗效

    目的 研究改良锚定法单开门椎管扩大成形术与全椎板减压侧块螺钉内固定术等2种颈后路手术对脊髓型颈椎病的临床治疗效果.方法 回顾性分析2010年1月至2013年3月期间该院治疗的78例脊髓型颈椎病患者,根据手术方式分为2组:A组37例,为改良锚定法单开门椎管扩大成形术;B组41例,为全椎板减压侧块螺钉内固定术.对2组手术时间、出血量、术前及术后12个月日本骨科学会评分(JOA评分)、术后颈椎轴性症状、颈椎活动度及颈椎曲度等进行比较.结果 A组和B组患者手术时间和出血量方面差异无统计学意义(P>0.05).术后12个月随访,2组患者的JO A评分分别为(12.8±3.1)分,(12.5±2.8)分,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).A组和B组患者的轴性症状发生率分别为18.9%,22.0%,差异无统计学意义(P>0.05);A组在术后颈椎活动度方面明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组颈椎曲度略低于B组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 2种手术方式均能有效治疗脊髓型颈椎病,改善患者神经功能症状.改良锚定法单开门椎管扩大成形术能有效地保留颈椎活动度,而全椎板减压侧块螺钉内固定术则能有效改善并维持颈椎生理曲度.

    作者:李广章;蒋召芹;刘志新 刊期: 2017年第21期

  • SLIPA喉罩在老年腹腔镜手术中的通气效果及对NE、E、Cor水平的影响

    目的 探讨咽气道流线型喉罩(SLIPA喉罩)在老年腹腔镜手术中的通气效果及对去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)水平的影响.方法 选取2015年10月至2016年10月于该院择期行全身麻醉下腹腔镜手术的老年患者96例,随机分为观察组和对照组,每组48例.2组患者均采用全身麻醉,观察组置入SLIPA喉罩,对照组置入气管导管.比较2组患者麻醉诱导前1 min(T0)、置入SLIPA喉罩或插管后即刻(T1)、置入SLIPA喉罩或插管后1 min(T2)、置入SLIPA喉罩或插管后3 min(T3)、置入SLIPA喉罩或插管后5 min(T4)各时段激素水平、血流动力学的变化情况,以及拔管后1 min(T5)、拔管后3 min(T6)、拔管后5 min(T7)、拔管后10 min(T8)、拔管后30 min(T9)各时段躁动评分及拔管后不良反应发生率.结果 观察组T1~T3 Cor、E、NE、平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平明显低于同时段对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而2组各项指标在T4差异无统计学意义(P>0.05);拔管后,观察组T5~T9躁动评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);拔管后观察组恶心/呕吐、咽痛不适、痰中带血丝、呛咳、胃肠胀气、嘶哑等不良反应发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 SLIPA喉罩应用于老年腹腔镜全身麻醉手术患者能够维持血流动力学平稳性,降低术中应激反应,减少拔管后躁动,安全性好,值得临床推广.

    作者:胡志向 刊期: 2017年第21期

  • 产KPC肺炎克雷伯菌实验室及临床研究进展

    肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶(K PC )是β内酰胺酶的一种 ,在各类革兰阴性细菌中均可检测到 ,但主要存在于肺炎克雷伯菌(K P ).由于其分子流行病学特征在不同国家和地区各有特点 ,同时临床治疗耐炭青霉烯类K P感染的药物有限 ,K PC阳性细菌感染的患者病死率较高.本综述中总结了K PC的流行病学特征、实验室检测和诊断方法、目前临床可用抗菌药物、治疗结果、感染控制措施等方面内容.由于目前治疗的局限性和研发药物的缺失 ,寻求积极有效的感染控制措施以控制产KPC的KP(KPC-KP)的传播是当前的首要举措.

    作者:丁海 刊期: 2017年第21期

  • 分娩方式对女性产后盆底功能的影响

    目的 研究经阴道分娩(VD)和剖宫产(CS)对于女性产后盆底功能的影响.方法 选取该院2013年9月至2015年9月分娩,产后6周和产后6个月复查的120例产妇作为研究对象,其中VD 62例(VD组),CS 58例(CS组).产后6周和产后6个月行经会阴彩超检查,测量耻骨膀胱角(PVA)和膀胱后角(RVA).结果 产后6周检查静息、咳嗽、Valsalva动作,VD组产妇PVA明显高于CS组产妇;产后6个月检查Valsalva动作,VD组产妇PVA明显高于CS组产妇.产后6个月检查咳嗽、Valsalva动作,VD组产妇RVA明显高于CS组产妇.结论 产后在盆底功能的评估方面,PVA比RVA更加灵敏,与VD比较,CS对产后盆底功能影响更小.

    作者:孙立兰;叶青;何双;牛世坤 刊期: 2017年第21期

  • 超声引导下腹横肌平面阻滞对剖宫产术后镇痛的影响

    目的 探讨超声引导腹横肌平面(T A P)阻滞对剖宫产术后镇痛效果的影响.方法 选取2014年1月至2016年3月该院接受剖宫产术产妇80例,按照随机数字表法将产妇分为T A P阻滞组(T组)和对照组(C组).C组采用经静脉患者自控镇痛法进行治疗,T组在C组的基础给予TAP阻滞进行镇痛;手术后,比较2组患者2、4、6、8、12 h时静息及运动时视觉模拟评分(VAS评分)、舒适度评分(BCS评分)、Ramsay镇静评分及不良反应.结果 手术后T组4、6、8、12 h静息及运动时VAS评分明显低于C组,术后4、6、8、12 h时BCS评分明显高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);T组和C组不同时点Ramasy镇静评分及不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声引导下TAP阻滞在剖宫产术后镇痛的效果良好,值得推广.

    作者:程邵洪;郭小平 刊期: 2017年第21期

  • 不同剂量阿托伐他汀对亚急性硬膜下血肿的疗效及对 hs-CRP水平的影响

    目的 研究不同剂量阿托伐他汀对亚急性硬膜下血肿的疗效及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法 选取2014年2月至2016年3月于该院接受微创穿刺的亚急性硬膜下血肿患者82例,采用随机数字表法随机分为对照组与观察组,各41例.对照组与观察组分别行10、20 mg阿托伐他汀辅助治疗.观察2组患者治疗后反映头疼程度的视觉模拟评分(VAS评分),血肿量,不良反应,反映神经功能缺损程度的中国卒中患者神经功能缺损评分(CSS评分),反映日常生活能力的Barthel指数(BI指数),临床疗效及术后1、2、7 d的hs-CRP水平.结果 治疗后,观察组VAS评分为(1.05±0.55)分,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血肿量为(8.45±6.10)mL,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组CSS评分、BI指数分别为(15.47±3.12)、(65.23±3.74)分,明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总显效率为73.18%,明显高于对照组的51.22%,差异有统计学意义(P<0.05).术后1、2、7 d观察组的hs-CRP水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用20 mg/d阿托伐他汀辅助治疗行微创穿刺的亚急性硬膜下血肿患者,能进一步提高临床疗效,降低hs-CRP水平.

    作者:赵英歌;李斐 刊期: 2017年第21期

  • 出院回访护理模式对冠状动脉内支架植入术患者术后康复结局的影响

    目的 研究出院回访护理模式对冠状动脉内支架植入术患者术后康复结局的影响.方法 选取128例冠状动脉内支架植入术患者,随机分为2组:观察组62例,采用出院回访护理模式;常规组66例,给予常规治疗及护理.比较2组患者术后康复结局.结果 干预后,观察组患者血压及血脂水平改善均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者运动耐受强度、胸闷发作频率、射血分数恢复情况均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 出院回访护理模式能有效改善冠状动脉内支架植入术患者心脏康复功能,建议推广和应用.

    作者:段秋艳;徐东妮 刊期: 2017年第21期

  • 下颌前牙牙周组织的超声影像

    目的 采用超声探头检查下颌前牙,研究下颌前牙牙周组织的超声影像学表现.方法 选择牙周健康的受试者,将频率为5~12 M Hz的B型超声探头经口外皮肤,沿牙长轴检查下颌前牙,采集超声影像图.结果 超声影像图显示牙釉质、牙槽骨、牙槽骨嵴顶、牙槽骨嵴顶冠方牙根为连续的线形高回声影像,釉质牙骨质界为牙根与牙冠交界处低回声界线,牙龈表面轮廓为线形中等回声影像,牙龈结缔组织为牙龈表面与牙槽骨嵴顶间的中等回声影像区,龈沟为牙龈与牙釉质间的低回声影像,结合上皮为龈沟底与釉牙骨质界间的线状低回声影像.结论 5~12 M H z超声影像可用于下颌前牙唇侧牙周的检查.

    作者:周金敏;宋锦璘;郑元义 刊期: 2017年第21期

  • 吉西他滨联合卡铂或顺铂对Ⅳ期三阴性乳腺癌患者疗效及生存时间的影响

    目的 研究吉西他滨联合卡铂或顺铂对Ⅳ期三阴性乳腺癌患者疾病控制率、生存时间及不良反应的影响.方法 选取2013年1月至2014年12月该院接受治疗的Ⅳ期三阴性乳腺癌患者84例.采用随机数字表法分为吉西他滨联合卡铂(GC)组和吉西他滨联合顺铂(GP)组,每组42例,GC组患者采用GC治疗,GP组患者采用GP治疗,比较2组患者的临床疗效、不良反应、生存率及肿瘤进展时间.结果 GC组患者的完全缓解(CR)例数为19例(45.24%),部分缓解(PR)例数为7例(16.67%),有效率为61.90%,GP组患者的CR例数为18例(42.86%),PR例数为6例(14.29%),有效率为57.14%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05).GC组患者中性粒细胞减少和血小板减少发生率明显高于GP组,恶心呕吐、食欲下降等胃肠道反应的发生率低于GP组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的乏力、便秘、肾毒性和肝毒性等不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).2组患者1年生存率、2年生存率和中位肿瘤进展时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 GC或GP二线治疗Ⅳ期三阴性乳腺癌的疗效相似,GC方案骨髓抑制不良的发生率较高,GP方案胃肠道不良反应的发生率较高,不良反应可耐受.

    作者:黎胤谋;李靖;周勇;覃咸雄;于强;庹敏;成宏;彭世军 刊期: 2017年第21期

  • 曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭治疗中BNP的变化及应用价值

    目的 研究曲美他嗪用于缺血性心肌病临床治疗的疗效,观察并分析血浆脑钠尿肽(BNP)的变化及其应用价值.方法 选取该院70例缺血性心肌病心力衰竭患者分为对照组及试验组,每组各35例.对照组给予常规疗法,试验组在给予常规疗法的同时服用曲美他嗪4周,观察治疗前后2组的血浆BNP水平,分析其与临床指标的相关性.结果 治疗前,2组在血浆BNP水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者血浆BNP水平均下降,且试验组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血浆BNP和左室射血分数(LVEF)呈明显负相关,但和左室舒张末期内径(LVEDd)呈明显正相关.结论 给予曲美他嗪进行临床治疗的缺血性心肌病患者,临床可将血浆BNP作为敏感疗效指标;血浆BNP水平和LVEF呈明显负相关,但和LVEDd呈明显正相关;临床可将血浆BNP纳入心力衰竭的诊断指标体系,可对心力衰竭进行动态监控.

    作者:杨艳;胡喜田 刊期: 2017年第21期

  • 阿奇霉素对支原体肺炎患儿心肌酶及CRP水平的影响

    目的 研究阿奇霉素对支原体肺炎患儿肌酸激酶(CK)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 选取2014年6月至2016年6月于该院儿科门诊就诊的88例支原体肺炎患儿为研究对象.按随机数据表法将其分为对照组(45例)和观察组(43例).2组患儿均给予降温、化痰、补液等对症治疗.对照组给予注射用乳糖酸红霉素,静脉滴注7d后,换用红霉素干混悬剂,口服,连用7d.观察组给予注射用乳糖酸阿奇霉素,静脉滴注5d后,停4d,换用阿奇霉素干混悬剂,口服,连用3d,停4d,再口服3d.结果 2组患儿心肌酶及CRP水平在治疗3 d后有所上升、但随着治疗逐渐下降.观察组治疗后3 d、1周后血清CK-MB、CK、LDH、AST及CRP水平较对照组下降幅度更高,差异有统计学意义(P<0.05).对照组与观察组患儿治疗总有效率分别为77.78%和95.35%,差异有统计学意义(χ2=5.564,P<0.05).对照组有2例出现腹泻,3例出现腹痛,2例出现呕吐,1例出现静脉炎,总发生率为17.78%;而观察组仅有1例出现腹泻和腹痛,总发生率为4.61%;2组比较差异有统计学意义(χ2=7.323,P<0.05).结论 阿奇霉素治疗支原体肺炎能较好地改善患儿的心肌酶及CRP指标,提高临床疗效,减少心肌损伤,且不良反应发生率低,有推广价值.

    作者:诸葛远莉;薛春玲 刊期: 2017年第21期

  • 右美托咪定对CPB瓣膜置换术患者手术前后炎性因子及肝肾功能的影响

    目的 探讨右美托咪定对体外循环(C PB)瓣膜置换术患者手术前后炎性因子及肝肾功能的影响.方法 选取2012年7月至2016年7月该院行C PB瓣膜置换术患者80例,按随机数字表法分为对照组和试验组,试验组患者静脉持续泵入0.6μg/(kg·h)的右美托咪定至术毕,对照组患者给予同体积的生理盐水.检测和对比2组患者术前(T1)、阻断升主动脉前(T2)、转流停止时(T3)、术后1 d(T4)、术后2 d(T5)、术后3 d(T6)6个时间点的血中性粒细胞百分比(N%)、白细胞计数(WBC)和血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL(白细胞介素)-6、高迁移率族蛋白(HMGB)-1、尿素氮(BUN)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐(Cr)的水平.结果 试验组患者T2~T6的N%、TNF-α、IL-6、BUN、Cr水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者T1~T6的WBC水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者T3~T6的HMGB-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者T2、T5的ALT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定能够降低C PB瓣膜置换术引起的炎性反应程度,对肾脏具有保护作用,但对肝脏的保护作用不明显.

    作者:希尔娜衣·艾孜买提;努尔比艳;李艾芳;马海平 刊期: 2017年第21期

  • 白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术对 青光眼合并白内障视力的影响

    目的 探讨白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术对青光眼合并白内障患者的治疗效果及视力影响.方法 选取2013年1月至2015年1月该院收治的青光眼合并白内障患者96例,按随机数字表法分为对照组48例和研究组48例.对照组采用白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术治疗,研究组采用白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术治疗,比较2组临床疗效及对视力的影响.结果 2组术前视力及散光度水平比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后1周、术后3周视力优于对照组,研究组散光度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组术前眼压平均值比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后3周眼压平均值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组术前前房深度平均值比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后3周前房深度平均值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 青光眼合并白内障患者采用白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术治疗有助于改善患者视力,提高手术效果,值得推广应用.

    作者:王理论 刊期: 2017年第21期

  • 足月阴道试产失败转急诊剖宫产的回顾性分析

    目的 研究足月阴道试产失败转急诊剖宫产的相关因素.方法 采用回顾分析,选取该院2014-2015年接诊的100例足月阴道试产失败转急诊剖宫产孕妇作为研究组,另选取100例阴道试产成功孕妇作为对照组,2组产妇均进行常规检查,检测并记录2组孕妇的身高、体质量增加、临产时体质量、年龄、孕周、体质量指数(BMI)、新生儿体质量等指标,以及分娩镇痛情况、临产发动方式及不同临产方式下孕妇的剖宫产指征等,并进行比较分析.结果 2组孕妇的身高、体质量增加、临产时体质量差异均无统计学意义(P>0.05).研究组孕妇的年龄、孕周、BMI值及新生儿体质量均明显高于对照组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05).2组孕妇在胎盘早破、胎儿性别及受孕方式方面差异均无统计学意义(P>0.05).研究组孕妇使用宫缩素加强的比例明显高于对照组,而存在镇痛分娩的比例及自然临产发动的比例明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).相对头盆不称组孕妇临产时BMI与新生儿体质量明显高于胎儿窘迫组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而3组孕妇的孕期体质量增加与临产时体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于足月阴道试产孕妇而言,随着孕妇体质量、年龄、孕周及新生儿体质量增加等,其阴道试产成功率将有所下降,合理控制临产时的BM I值将有利于提高孕妇阴道试产的成功率.

    作者:王晓玲 刊期: 2017年第21期

  • 糖尿病糖化血红蛋白水平与颈动脉硬化斑块形成的相关性

    目的 采用高频探头检查,探讨糖尿病患者糖化血红蛋白与颈动脉硬化斑块形成的相关性.方法 选取2015年3月至2016年8月在该院接受治疗的糖尿病患者为研究对象,根据其是否合并颈动脉硬化斑块分为合并斑块组和未合并斑块组,并根据斑块分级标准将合并斑块组分为Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级.比较合并斑块组、未合并斑块组及不同斑块级别患者血糖、糖化血红蛋白水平和炎性细胞因子水平的差别,分析糖尿病患者糖化血红蛋白水平与颈动脉硬化斑块分级的相关性.结果 合并斑块组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、白细胞介素(IL)-18、IL-6和超敏反应C蛋白(hs-CRP)水平均高于未合并斑块组;不同斑块级别空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、IL-18、IL-6和hs-CRP水平由高到低分别为Ⅲ级、Ⅱ级和Ⅰ级;糖尿病患者颈动脉斑块分级与空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、IL-18、IL-6和hs-CRP水平呈正相关.结论 伴颈动脉粥样硬化斑块糖尿病患者的糖化血红蛋白和炎性细胞因子水平较高,糖化血红蛋白水平与斑块分级密切相关.

    作者:周丽华;陈勋 刊期: 2017年第21期

  • 发热伴血小板减少综合征患者的临床特点与生存状况

    目的 研究发热伴血小板减少综合征(SFTS)患者的临床特征及生存状况.方法 回顾性分析自2015年1月至2016年1月该院111例SFTS患者的临床资料,分别对患者的流行病学特征、临床特点及体征、实验室检查、治疗经过及转归资料进行分析,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对患者血清中新型布尼亚病毒(SFTSV)-IgG抗体进行检测.结果 111例SFTS患者中有92例患者经治疗后完全康复,生存率为82.88%;19例患者治疗无效死亡,病死率为17.12%.SFTS发病高峰期为6~8月,57.66%的患者主要为生活在丘陵地区从事农业生产的农民,年龄为49~80;患者临床特点包括高热、头痛、畏寒等发热症状,纳差、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适,乏力、全身不适等感染中毒症状;患者的体征主要为腋窝及腹股沟等部位淋巴结肿大、触痛,肢体震颤等;实验室检查发现患者天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨基酸氨基转移酶(ALT)、肌酸肌酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)4项指标升高,白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)2项指标降低,且伴有血尿、蛋白尿.结论 SFTS临床表现多种多样、极为复杂,常伴有多器官损伤、衰竭,神经系统损伤,肺部重症感染,感染性休克等并发症.其预后差、病死率较高,需要对患者进行对症治疗,加强对实验室指标和患者病情的监测、监护.

    作者:于海峰;王永梅 刊期: 2017年第21期

  • 中药治疗CINⅠ合并高危型HPV感染的疗效

    目的 研究保妇康栓联合中药汤剂对低度宫颈上皮内瘤变(CINⅠ)合并高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染患者的疗效.方法 选取该院经阴道镜下活检诊断为CINⅠ合并高危型HPV感染患者251例,分为保妇康栓联合中药组130例,对照组121例.治疗结束后每6~12个月监测患者的宫颈液基细胞学(LCT)和高危型HPV,必要时行阴道镜下活检明确病理诊断.结果 治疗后第24个月随访,保妇康栓联合中药组病变逆转率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).不同年龄段比较,保妇康栓联合中药组的青年组病变逆转率高于中年组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 保妇康栓联合中药治疗可促进CINⅠ和HPV感染病变逆转.

    作者:许彩芹;李艳华;李颖敏;张洁;李红梅;曲莉 刊期: 2017年第21期

  • MALDI-TOF-MS技术快速鉴定丝状真菌的临床评价

    目的 探讨基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)技术在丝状真菌快速鉴定中的临床应用价值.方法 对西安交通大学第一附属医院2015年3月至2017年1月分离自临床的丝状真菌进行聚合酶链式反应(PCR)测序鉴定与MALDI-TOF-MS鉴定,同时回顾形态学方法鉴定结果 ,对丝状真菌菌种分布、标本来源进行分析,采用Kappa值一致性评价方法对质谱鉴定与形态学方法鉴定结果进行统计分析.结果本研究共包含分离自临床的丝状真菌102株,非重复分离株83株.烟曲霉50株(60.24%),黄曲霉26株(31.33%).标本来源主要为呼吸道标本,其中痰液68株(81.93%),支气管灌洗液11株(13.25%).MALDI-TOF-MS技术与形态学方法鉴定结果比对,Kappa值为0.1410.结论 MALDI-TOF-MS技术在丝状真菌鉴定正确性与时效性优于形态学方法.

    作者:吴友伟;石红;刘万静;答嵘 刊期: 2017年第21期

  • 团体认知饮食管理在老年血液透析患者中的效果

    目的 研究团体认知饮食管理对老年血液透析患者的作用.方法 选取2014年1月至2016年1月于该院进行血液透析的94例老年患者为研究对象.通过随机数表法将患者分为研究组和对照组,每组各47例.对照组行常规透析护理和健康知识教育,研究组在对照组基础上进行为期8周的团体认知饮食管理.比较2组患者低血压、高血压2种并发症的发生情况,对比2组患者尿量、残存肾功能,采用简式健康焦虑量表(SHAI)评价患者健康焦虑水平,比较2组患者的护理满意度.结果 研究组患者低血压发生情况为5例(10.64%),高血压发生情况为3例(6.38%);对照组患者低血压发生情况为12例(25.53%),高血压发生情况为8例(17.02%),研究组低血压和高血压发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后研究组的尿量与残余肾功能明显改善且优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预前2组患者健康焦虑得分差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组健康焦虑得分下降且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组护理满意度为97.87%,明显高于对照组的70.21%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 团体认知饮食管理能有效降低老年血液透析患者并发症发生率,改善其尿量及残余肾功能,减轻患者焦虑的心理状态,提高护理满意度.

    作者:吴传芳;王娟;张宪;李海英 刊期: 2017年第21期

检验医学与临床杂志

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主管:重庆市卫生局

主办:重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心