肖胤;罗玲;杨军;梁新华
目的 探讨心电图对心脏再同步化治疗临床效果的预测价值.方法 选取2013年1月至2015年1月于该院接受心脏再同步化治疗的86例患者为研究对象,按照治疗后1年左心室收缩末期容积减少大于或等于15%为治疗有效的评判标准,将所有患者分为观察组和对照组.其中24例心脏再同步化治疗无效的患者为观察组,62例心脏再同步化治疗有效的患者为对照组.分别于术前和术后1年对两组患者进行实时心电图检查QRS波时限、ST段下移值、QTc间期、QRS波切迹、有无病理性Q波.比较两组患者以上指标,并将具有统计学意义的指标纳入Logistic多因素回归分析,研究心电图指标与心脏再同步化治疗应答的相关性.结果 观察组与对照组术后QRS波时限以及术前QRS波切迹比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组完全性左束支传导阻滞(CLBBB)、术后完全性右束支传导阻滞(CRBBB)、术前室内阻滞、术前QRS波时限、△QSR时限、术前ST下移水平、术前QTc间期以及术前有病理性Q波比较差异无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic回归分析显示,术后QRS波时限以及QRS波切迹与心脏再同步化的疗效之间存在相关性(P<0.05).结论 心电图对于预测心脏再同步化治疗疗效具有良好的临床价值,可以提高患者治疗效果.
作者:刘和波;高天林;路飞;周代秀;白一苹 刊期: 2017年第23期
目的 探讨工作特征、工作感受与医务人员抑郁倾向的关系及作用,为提高医生工作绩效,降低抑郁倾向发生率提供科学依据.方法 采用整群分层抽样的方法对新疆兵团两所三级医院414例医生进行匿名问卷调查,问卷包括工作特征量表、工作感受量表、Beck抑郁自评问卷.结果 技能多样性、工作自主性和工作反馈与抑郁倾向呈负相关;工作对个体控制情绪表达的要求、工作压力感与抑郁倾向呈正相关;影响医务人员抑郁倾向的主要因素有技能多样性、工作对个体控制、情绪表达要求、工作压力感.结论 工作对个体控制情绪表达的要求、工作压力感对抑郁倾向有预测作用,提高医务人员技能多样性,建立合理情绪表达渠道,能降低抑郁倾向的发生.
作者:刘梦明;王忠;秦江梅;邓玉宏;陈伟 刊期: 2017年第23期
目的 探讨儿童膝关节局灶性骺板区水肿的磁共振成像(MRI)影像特点,旨在为临床治疗儿童膝关节局灶性骺板区水肿提供相应的影像依据.方法 选择2014年3月至2016年8月该院收治36例膝关节疼痛的儿童为研究对象,按照患者有无外伤的临床特征将患者分为无外伤组和外伤组;两组患者均行X线平片和MRI检查;比较两组患者的MRI影像特点并将其影像学表现与手术或随访结果进行对照分析,并由双盲法分析确认.结果 无外伤组患者局灶性骺板区水肿的MRI特点为以骺板为中心波及邻近骨骺和干骺端的局灶性斑片状范围较小的T1WI低信号、PD-FS高信号区,边界清晰;外伤后膝关节疼痛患者骨骺板区水肿的MRI特点为骨骺板周围关节面下范围较大的T1WI低信号、PD-FS高信号区,边界不清晰.无外伤组骺板区水肿范围为(14.3±6.7)mm,外伤组骺板区水肿范围为(26.3±8.9)mm,无外伤组小于外伤组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 儿童非外伤膝关节局灶性骺板区水肿的边界较清晰,水肿范围较小,可能与自身的生长期疼痛相关;外伤膝关节局灶性骺板区水肿的边界不清晰,水肿范围较大,可能与患者的关节损伤有关.
作者:张成芳;张堃;范磊;高辉;谭利华 刊期: 2017年第23期
目的 探讨程序化疼痛护理联合中药干预对鼻咽癌放疗患者的影响.方法 选取2015年6月至2016年10月于哈尔滨医科大学附属肿瘤医院行放疗的鼻咽癌患者134例作为研究对象,按照入院的先后顺序分为对照组和观察组,各67例.对照组仅采用程序化疼痛护理,观察组在对照组的基础上,结合复方苦参注射液静脉滴注.结果 组内比较,对照组和观察组患者干预后的数字疼痛评分均较干预前升高(P<0.05),对照组患者舒适量表各维度评分干预后较干预前降低(P<0.05);组间比较,干预后观察组的数字疼痛评分较对照组低(P<0.05),干预后观察组患者舒适量表各维度评分均较对照组升高(P<0.05).结论 程序化疼痛护理结合复方苦参注射液干预对于减轻鼻咽癌放疗患者的疼痛程度、改善患者的舒适水平具有较好的效果,值得临床推广.
作者:高巍 刊期: 2017年第23期
目的 探讨铁皮石斛对干燥综合征患者的治疗作用及其可能机制.方法 选取20例病理活检诊断为干燥综合征的受试者,将其随机分为两组(服药组和未服药组),每组10例.取同期进行体检的10例健康者作为对照组.服药组连续服用铁皮石斛(每天3次,每次5 mL),而未服药组和对照组用生理盐水代替.给药1周后,检测干燥综合征患者的唾液流量、唇腺病理分级及外周血中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β),以及颌下腺水通道蛋白5(AQP5)基因和蛋白的表达情况.结果 服药组患者唾液流量显著高于未服药组患者和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);服药组患者外周血中TNF-α、IL-1β表达明显低于未服药组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);服药组唇腺中AQP5 mRNA表达则显著高于未服药组;此外,相关分析显示TNF-α、IL-1β和AQP5与唇腺的病理分级具有直线相关性,差异有统计学意义(P<0.05).结论 铁皮石斛可通过改变干燥综合征患者TNF-α、IL 1β和AQP5 mRNA的表达,从而改善腺体的病理状态,因而对干燥综合征具有治疗作用.
作者:肖胤;罗玲;杨军;梁新华 刊期: 2017年第23期
目的 研究恶性肿瘤风险评估(ROMA)指数在卵巢良恶性肿瘤的诊断价值.方法 回顾性分析卵巢肿瘤接受手术治疗的患者288例,采用Cobas 602全自动免疫分析仪检测132例卵巢良性肿瘤和156例卵巢癌患者血清中人附睾分泌蛋白4(HE4)与糖类抗原(CA)125水平,计算ROMA指数及ROMA风险评估的截断值,联合绝经状态评估患者患卵巢恶性肿瘤的风险性.结果 血清CA125、HE4及ROMA指数在卵巢癌组中分别为302.60(104.69,595.03) U/mL、222.65(116.38,485.30)pmol/L、83.85%(58.89%,95.46%),均高于对照组和卵巢良性肿瘤组(P<0.017).卵巢良性肿瘤组与对照组比较仅CA125水平有升高(P<0.017).ROMA指数优截断值拟定为绝经前9.96%,绝经后43.35%.绝经前各指标在鉴别卵巢良恶性肿瘤中的价值如下:ROMA指数(Youden指数0.639,灵敏度83.8%,特异度80.1%,曲线下面积0.896),HE4(Youden指数0.662,灵敏度66.2%,特异度l00.0%,曲线下面积0.886),CA125(Youden指数0.578,灵敏度88.2%,特异度69.6%,曲线下面积0.854).绝经后分别是:ROMA指数(Youden指数0.882,灵敏度93.2%,特异度95.0%,曲线下面积0.958),HE4(Youden指数0.750,灵敏度75.0%,特异度100.0%,曲线下面积0.953)、CA125(Youden指数0.748,灵敏度89.8%,特异度85.0%,曲线下面积0.952).结论 应用ROMA指数能显著提高卵巢恶性肿瘤风险评估的灵敏度、特异度以及准确性,提高诊断效能.
作者:张丹;席向红;张建荣;崔洁;焦婷婷;王利新 刊期: 2017年第23期
目的 探讨γ-干扰素释放试验在儿童肺结核患者的诊断效果及对临床治疗的指导价值.方法 选取2014年2月至2016年10月该院收治的100例肺结核儿童患者作为试验组(采用γ-干扰素释放试验方法),再选取健康志愿者100例作为对照组(采用结核菌素皮肤试验).采用γ-干扰素释放试验检测试验组的血浆γ-干扰素水平;所有研究对象进行结核菌素皮肤试验;采用抗酸染色法对100例结核病患儿的痰液标本进行染色处理.采用SPSS20.0统计学软件进行统计学处理,比较两种方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等参数指标.结果 γ-干扰素释放试验灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为82.00%(82/100)、90.00%(90/100)、89.13%(82/92)、91.84%(90/98),显著高于结核菌素皮肤试验方法60.00%(60/100)、70.00%(70/100)、66.67%(60/90)、63.64%(70/110),差异有统计学意义(P<0.05);100例肺结核患儿抗酸染色阳性有33例,阴性有67例,其中抗酸染色法阳性肺结核患者的γ-干扰素释放试验阳性率为84.85%(28/33),阴性肺结核患者的γ-干扰素释放试验阳性率82.09%(55/67).结论 在诊断肺结核病方面,γ-干扰素释放试验方法与结核菌素皮肤试验方法相比,前者效能更高,可在临床推广.
作者:黄晴 刊期: 2017年第23期
目的 探讨山莨菪碱联合阿奇霉素治疗小儿肺炎临床效果及对免疫球蛋白、炎性因子水平的影响.方法 将2015年2月至2016年2月医院收治的96例肺炎患儿随机分为阿奇霉素组32例、山莨菪碱组32例和联合组32例.3组患儿均限盐低脂饮食,保持充足营养与水分,常规监测体温,给予止咳、化痰、退热、平喘、抗感染、鼻导管吸氧及维持电解质平衡等常规对症处理.阿奇霉素组在常规治疗基础上给予阿奇霉素10 mg/(kg·d),溶入5%葡萄糖注射液100 mL静脉滴注,分2次;山莨菪碱组在常规治疗基础上给予山莨菪碱注射液0.1 mg/kg,肌肉注射1次/天.联合组在常规治疗基础上分别给予阿奇霉素联合山莨菪碱,用法如上.3组患儿疗程均为7d.比较3组患儿临床症改善情况、临床疗效、IgA、IgM、IgG、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素-6(IL-6)水平变化及肺功能改善情况,并记录不良反应发生情况.结果 联合组退热时间、湿罗音消失时间、咳嗽时间、氧饱和度恢复时间、心率恢复时间、白细胞恢复正常时间及胸片吸收时间明显低于阿奇霉素组和山莨菪碱组(P<0.017);治疗后联合组总有效率(93.7%)显著高于阿奇霉素组(68.8%)、山莨菪碱组(75.0%),差异有统计学意义(P<0.05);联合组IgA、IgM、IgG、每千克体质量潮气量(Vt/kg)、达峰时间比(tPTEF/tE)、达峰容积比(vPTEF/tE)明显高于阿奇霉素组和山莨菪碱组,CRP、PCT、TNF-α、IL-6、呼吸频率(RR)显著低阿奇霉素组和山莨菪碱组(P<o.017);联合组患儿不良反应发生率显著低于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 山莨菪碱联合阿奇霉素治疗小儿肺炎疗效确切,提高免疫球蛋白水平,降低炎性因子水平,安全性好,值得临床推广应用.
作者:仇丽华;厉娜;牛庆军 刊期: 2017年第23期
目的 探讨早产儿非营养性吸吮对肠外营养相关性胆汁淤积症的预防意义.方法 选取2013年6至2015年6月惠州市第一妇幼保健院收治的200例早产儿作为研究对象.研究对象中28~32周早产儿100例,按照随机数字表法将其分为A、B两组,每组各50例;>32周早产儿100例,按照随机数字表法将早产儿分为C、D两组,每组各50例.给予A、C组静脉营养补充能量,B、D组在A、C组基础上,加用非营养性吸吮.观察4组早产儿胎龄、出生体质量、胃肠外营养持续时间、肠内营养开始时间、出现胆汁淤积时间,以及总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、胆汁淤积综合征发生率.结果 A组与B组、C组与D组患儿的胎龄、出生体质量、肠内营养开始时间比较差异无统计学意义(P>0.012 5);B组胃肠外营养持续时间低于A组,D组胃肠外营养持续时间低于C组,差异均有统计学意义(P<0.012 5);B组患儿TBA、TBIL、DBIL、ALT水平均低于A组,D组患儿TBA、TBIL、DBIL、ALT水平均低于C组,差异均有统计学意义(P<0.012 5);A、B两组患儿胆汁淤积综合征发生率差异无统计学意义(P>0.05);C、D两组患儿胆汁淤积综合征发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 非营养性吸吮对早产儿的肠外营养相关性胆汁淤积综合征无明显预防作用.
作者:漆珊燕;刘丽芳;龚雪萍;张伟忠 刊期: 2017年第23期
目的 探讨人附睾蛋白4(HE4)检测在良恶性胸腔积液鉴别中的价值.方法 收集肺癌患者胸腔积液45例和肺部良性病变者53例,肺部良性病变患者中结核性胸腔积液30例,炎性胸腔积液23例.用电化学发光法测定HE4水平.结果 恶性胸腔积液的HE4水平[(980.88±69.82) pmol/L]明显高于肺部良性病变[(547.84±44.35) pmol/L],差异有统计学意义(P<0.05).肺腺癌患者胸腔积液HE4水平[(1 163.34±83.05) pmol/L]高于肺部良性病变患者,差异有统计学意义(P<o.05).肺腺癌患者胸腔积液HE4水平明显高于鳞癌和小细胞癌,差异有统计学意义(P=0.001).结核性胸腔积液与炎性胸腔积液中的HE4表达差异无统计学意义(P>0.05).结论 HE4能够为良恶性胸腔积液的鉴别提供有利的参考价值.
作者:李敏;王小燕 刊期: 2017年第23期
目的 探究胆汁胃蛋白酶原检测法在内镜下乳头括约肌切开术后肠胆反流中的诊断价值.方法 选取在该院进行内镜下乳头括约肌切开取石术后胆道残石住院治疗的患者69例作为研究对象,患者口服99mTc标记二乙三胺五乙酸(99mTc-DT-PA),经鼻胆引流管收集后,采用放射活度测量仪测定放射性活度,采用Gal-G2-CNP底物法检测胆汁中胰酶水平.采用酶联免疫吸附试验对胆汁中胃蛋白酶原水平进行检测,对比胃蛋白酶原法与胰酶法诊断效能.结果 99mTc-DTPA检测结果显示,33例患者胆汁中检测到放射性活度,阳性检出率为47.83%.胰酶法检测结果显示,阳性患者32例,阴性37例,4例为假阳性,5例为假阴性,检测灵敏度为84.85%,特异度为88.89%,诊断符合率为86.96%,误诊率11.11%,漏诊率15.15%.胃蛋白酶原法检测结果显示,33例阳性,36例阴性,2例为假阳性,2例为假阴性,诊断灵敏度为93.94%,特异度为94.44%,诊断符合率为94.20%,误诊率5.55%,漏诊率6.06%.胃蛋白酶原法符合率、灵敏性、特异度均高于胰酶法.结论 胆汁胃蛋白酶原检测可作为内镜下诊断乳头括约肌切开术后肠胆反流的可靠方法,效果较胰酶法好,为临床检测肠胆反流提供一定的参考价值.
作者:莫翠毅 刊期: 2017年第23期
目的 探讨特异性对比剂钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强核磁共振成像(MRI)对肝硬化背景下小肝细胞癌的诊断价值.方法 回顾性分析20例肝硬化患者经手术病理证实的小肝细胞癌的Gd-EOB-DTPA增强MRI表现,并将影像诊断与病理结果对照.结果 20例肝硬化患者发现了23个结节,根据平扫及动态增强扫描诊断为小肝细胞癌共19个,另4个结节诊断为肝硬化结节;Gd-EOB-DTPA肝胆期扫描诊断为小肝细胞癌共23个.平扫及动态增强扫描对小肝细胞癌的诊断符合率为83.0%,Gd-EOB-DTPA肝胆期诊断符合率为100.0%,两者之间的差异有统计学意义(P<0.05).结论 Gd-EOB-DTPA作为肝细胞特异性造影剂,能提高肝硬化背景下小肝细胞癌的诊断率.
作者:熊廷伟;龚明福;廖翠薇;张冬;张启川 刊期: 2017年第23期
人体感染人类免疫缺陷病毒(HIV)后,因HIV特异性攻击CD4+T淋巴细胞,造成免疫系统功能进行性破坏,导致各种机会性感染和相关肿瘤发生.HIV相关性淋巴瘤发现于1984年,是发病率高的获得性免疫缺陷综合征(AIDS)定义型肿瘤,98%的患者为淋巴结外疾病[1],其发生极具侵略性,呈现散播性、高度恶性,且有难治愈、预后极差的特点[2],在感染HIV 3年的患者中,其发病率是普通人群的165倍[3].由于该疾病的不可治愈性和社会存在的歧视与恐惧,患者难免承受来自自身心理和家庭社会的双重压力.加上HIV相关性淋巴瘤患者往往病情重,预后差,患者在病程的不同时期都将面临不同程度的心理障碍,如能在治疗过程中能及时地向患者交流治疗的必要性并及时给予患者良好的心理支持等措施将对患者的身心起到积极的作用[4-6].
作者:石洋;何亮;王云岩 刊期: 2017年第23期
目的 探讨血栓弹力图对经皮冠状动脉介入治疗术后并发症的影响及预测价值.方法 取2015年8月至2016年9月该院收治的经皮冠状动脉介入治疗患者115例,根据大血块强度(MA-ADP)水平分为MA-ADP<50 mm组(n=101)和MA-ADP≥50 mm组(n=14).入院后完善相关检查,根据检查结果,采用血栓弹力图对治疗效果进行评估及指导.结果 单因素分析显示,MA-ADP<50 mm组与MA ADP≥50 mm组术后不良反应事件发生率与糖尿病、血脂异常及心肌梗死溶栓治疗危险评分(TIMI)分级差异无统计学意义(P>0.05);MA-ADP<50 mm组术后高血压、回旋支梗死数及血小板水平均高于MA-ADP≥50 mm组(P<0.05);多因素分析显示,MA-ADP<50 mm组与MA-ADP≥50 mm组术后不良反应事件发生率与高血压、回旋支梗死及血小板水平关系密切(P<0.05);两组治疗前血栓弹力图中R值、K值、α角及MA值差异无统计学意义(P>0.05);MA-ADP<50 mm组治疗后R值、K值高于MA-ADP≥50 mm组(P<0.05);MA ADP<50 mm组治疗后MA值低于MA-ADP≥50mm组(P<0.05);MA ADP<50 mm组治疗1年后心血管事件、支架再梗死及支架再狭窄发生率高于MA-ADP≥50 mm组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮冠状动脉介入治疗患者采用血栓弹力图评估治疗效果较为理想,能指导及预测并发症发生情况,使得患者治疗更具针对性,值得推广应用.
作者:周莉 刊期: 2017年第23期
目的 了解化脓链球菌致中毒性休克综合征(STSS)的实验室检查特征,为临床诊治和流行病学调查提供参考依据.方法 回顾性分析1例化脓链球菌感染致STSS患者的临床诊治经过和实验室检查数据,对分离株进行emm基因分型,并检测其常见超抗原基因.结果 该患者因左脚趾皮肤溃破致左下肢严重感染,并伴多器官功能衰竭及STSS.伤口分泌物分离出化脓链球菌,对青霉素敏感.分离株为emm 1.1型,携带speA、speC、spek、ssa和smeZ等5种超抗原基因.临床采取清创、负压封闭引流技术(VSD)和青霉素联合克林霉素抗感染等综合治疗,患者痊愈出院.结论 化脓链球菌致STSS可引起严重的临床症状,与其携带多种超抗原基因有关.外科治疗和有效抗感染是保证治疗成功的关键.
作者:宁兴旺;朱惠斌;钱纯;邓兰平;谢小兵 刊期: 2017年第23期
目的 分析优势护理理念的集束化运用在根治性子宫切除患者尿潴留预防中的效果.方法 选择集束化护理应用前(2015年7-12月)和应用后(2016年1-6月)收治于该院行根治性子宫切除术的患者(各51例)作为研究对象,将应用前后的患者分别设为对照组与试验组,对两组手术患者干预后的各相关观察指标进行比较分析.结果 试验组手术患者干预后的尿潴留发生率显著低于对照组,而其干预后的护理满意度量化评分值则显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 将多种优势护理模式集束化运用于宫颈癌根治性子宫切除患者中,可显著降低该类手术患者发生术后尿潴留的可能性,提高护理满意度.
作者:葛君;李致远;张敏;冶海红;谈丽丽;彭梅娟;冯丹;齐学宏 刊期: 2017年第23期
目的 对北京天坛医院2010-2016年分离的金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药情况进行统计分析.方法 利用WHONET5.6及SPSS20,0软件,分析2 230株金黄色葡萄球菌分离株在不同科室、不同标本的临床分布特征,分析金黄色葡萄球菌种常用抗菌药物的耐药情况.结果 金黄色葡萄球主要分离自痰液(78.75%)、血液(4.01%)、分泌物(10.13%)及脑脊液(4.53%)中,主要来源科室包括神经外科病区(19.14%)、脑血管病中心(22.54%)及综合ICU(18.58%)等.结果显示2010-2016年金黄色葡萄球菌对多数常用抗菌药物的耐药率均出现明显下降,对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁的耐药率均低于5%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率也呈逐年下降趋势.来源于不同科室或标本的金黄色葡萄球菌的耐药率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 金黄色葡萄球菌对临床常用抗菌药物的耐药情况严重.对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁的耐药率较低,可作为临床用药首选.
作者:刘杰;韩嘉静;康熙雄;司学众;郑光辉;张艳;唐明忠;李方强;马瑞敏;张国军 刊期: 2017年第23期
目的 了解孕产妇妊娠合并症与并发症发病情况及其影响因素,为孕产期保健工作提供科学依据.方法 收集2015年1月1日至12月31日期间在重庆市西南医院入院治疗或分娩的孕产妇,收集孕产妇个案信息填写《孕产妇个案调查表》并录入网络直报系统,并进行回顾性分析.结果 共监测孕产妇4 821例,发生合并症或并发症2 930例,占60.78%;危重孕产妇15例,占0.31%;死亡1例,占0.02%.孕产妇发生合并症或与并发症的发生率与妊娠次数、文化程度、产检次数和年龄有关,妊娠合并症或并发症主要疾病依次为糖尿病、产科出血、肝病、贫血、高血压等,危重孕产妇合并症或并发症以出血多,占66.67%;其次为高血压和肝病以及感染.结论 加强孕前、孕期健康教育和卫生保健工作,减少孕产妇合并症和并发症的发生,加强重点孕妇的管理,做到早发现、早诊断、早治疗,降低危重孕产妇发生率和病死率.
作者:陈古月;周雪莲 刊期: 2017年第23期
目的 研究血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原724(CA724)及糖类抗原199(CA199)对胃癌早期的诊断价值.方法 选取病理诊断为胃癌的85例患者为A组,62例胃黏膜良性病变患者为B组,65例健康查体者为C组,检测3组研究对象血清CEA、CA724及CA199水平,比较肿瘤标志物单一检测与联合检测对胃癌诊断阳性率的影响.结果 3组研究对象的CEA水平差异有统计学意义(F=5.78,P=0.01);A组患者CEA水平明显高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05).3组研究对象CA724水平差异有统计学意义(F=7.13,P<0.05);A组患者CA724水平明显高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05).3组研究对象CA199水平差异有统计学意义(F=6.06,P<0.05);A组患者CA199水平明显高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05).3组研究对象CEA检测阳性率差异有统计学意义(x2=21.41,P<0.05),且A组患者阳性率明显高于B组和C组.3组研究对象CA724检测阳性率差异有统计学意义(x2=35.80,P<0.05),且A组患者阳性率明显高于B组和C组.3组研究对象CA199检测阳性率差异有统计学意义(x2=25.00,P<0.05),且A组患者阳性率明显高于B组和C组.肿瘤标志物双联及三联检测的灵敏度明显高于单项检测,其中,CEA+CA724+CA199三联检测的灵敏度高.结论 CEA、CA724及CA199可作为胃癌早期的辅助诊断指标,肿瘤标志物联合检测可提高胃癌检测的灵敏度.
作者:罗玉凤 刊期: 2017年第23期
目的 探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-lα)、葡萄糖转运蛋白-1(Glut-1)及血管内皮生长因子(VEGF)在皮肤鳞状细胞癌(SCC)及基底细胞癌(BCC)中的表达.方法 免疫组织化学法检测43例SCC标本、109例BCC标本、30例正常皮肤组织标本中HIF-1α、Glut-1、VEGF的表达,并分析三者之间的相关性.结果 SCC及BCC中HIF-1α、Glut-1及VEGF阳性表达率显著高于正常皮肤组织(P<0.05);SCC中HIF-1α、Glut-1及VEGF阳性表达率显著高于BCC(P<0.05).SCC中HIF-1α、Glut-1及VEGF表达与SCC分化程度无关,但3个指标表达两两呈现正相关关系(P<0.05).结论 HIF-1α、Glut-1及VEGF在SCC及BCC中高表达,三者的表达可为SCC及BCC的诊断提供判断依据.
作者:杨今言;闫军;龚晓瑾;陈赵慧;卢娟;李丽华;宋珍珍 刊期: 2017年第23期